口腔颌面外科学习题测试第六章口腔颌面部感染.docx

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口腔颌面外科学习题测试第六章口腔颌面部感染

口腔颌面外科学——第六章口腔颌面部感染

【A型题】以下每一道考题下边有

A、B、

C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最正确答案。

1.少儿颌面部感染最常有的是：

A.牙源性感染

B.腺源性感染

C.血源性感染

D.面疖

E.结核

2.最易发生腺源性感染的空隙是：

A.颌后空隙

B.咽旁空隙

C.颌下空隙

D.舌下空隙

E.颞空隙

3.面部"危险xx"指的是：

A.由两侧眼外眦到上唇中点的连线

B.由两侧眼外眦与颏部正中的连线

C.由两侧眼内眦与两侧鼻翼基脚的连线

D.由两侧瞳孔连线的中点与两侧吵嘴的连线

1/23

E.由两侧瞳孔与颏部正中的连线

4.以下哪一种感染应提早作宽泛的切开引流：

A.舌下空隙感染

B.xx咽峡炎

C.颊空隙感染

D.眶下空隙感染

E.翼颌空隙感染

5.以下哪一种状况不是搁置引流的适应证：

A.可能发生感染的污染创口

B.较浅小的无菌创口

C.留有死腔的创口

D.止血不全的创口

E.脓肿切开的创口

6.以下颌面部空隙中最简单并发骨髓炎的是：

A.颊空隙

B.颞下空隙

C.颞深空隙

D.颞浅空隙

E.颌下空隙

C.正常状况下颌面部各组织之间解剖构造上的潜伏空隙

D.颌面部各空隙之间无交流

2/23

E.颌面部空隙感染不易扩散

8.面部危险三角区内的感染办理不妥能够惹起：

A.急性根尖周炎

B.鼻前庭炎

C.xx凹感染

D.角膜炎、结膜炎、眼睑炎

E.海绵窦血栓性xx

9.以致口腔颌面部空隙感染的腺源性感染一般指：

A.小涎腺的感染

B.三大唾液腺的感染

C.淋奉承感染

D.感染区淋奉承炎打破被膜引起空隙感染

E.皮脂腺感染

10.口腔颌面部化脓性感染致病菌可为：

A.产气荚膜杆菌

B.结核杆菌

C.螺旋体

D.放线菌

E.大肠杆菌

11.颌面部空隙感染最常有的原由是：

A.血源性

3/23

B.腺源性

C.外伤性

D.牙源性

E.继发于其余感染

12.颌面部空隙感染的病原菌：

A.以金黄色葡萄球菌为主

B.以溶血性链球菌为主

C.混淆性细菌感染为主

D.厌氧菌感染为主

E.特异菌感染为主

13.颌面部一般化脓性感染的局部表现为：

A.局部红、肿、热、痛、功能阻碍

B.局部软组织xx水肿

C.局部产生皮下气肿，有捻发音

D.局部强烈痛苦，有脓肿形成

E.xx受限，影响语言、咀嚼

14.切开引流的绝对指征：

C.有凹陷性水肿，颠簸感或穿刺有脓

D.脓肿已穿破，但局部仍有痛苦

E.牙源性感染1xx此后

15.以下空隙感染中何种最易以致呼吸困难：

4/23

A.眶下空隙

B.翼颌空隙

C.咬肌空隙

D.下颌下空隙

E.口底蜂窝织炎

16.以下何种空隙感染脓肿切开引流切口选在口内：

A.颌下空隙

B.口底蜂窝织炎

C.舌下空隙

D.翼颌空隙

E.咬肌空隙

17.以下空隙感染第一表现为张口困难的为：

A.翼下颌空隙

B.眶下空隙

C.下颌下空隙

D.口底蜂窝织炎

E.舌下空隙

18.卢德维（Ludwig’s）咽峡炎指：

A.腐败坏死性龈口炎

B.化脓性咽峡炎

C.腐败坏死性口底蜂窝织炎

5/23

D.化脓性扁桃体炎

E.粒细胞缺乏症

19.下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成：

A.翼颌空隙感染

B.咽旁空隙感染

C.颌下空隙感染

D.口底蜂窝织炎

E.咬肌空隙感染

20.唇痈较少出现大块组织坏死，这是因为：

A.唇部组织表浅，易于初期发现病变

B.唇部血液循环丰富

C.感染的细菌毒力较低

D.金黄色葡萄球菌是条件致病菌，其侵袭力衰

E.唇部运动屡次，细菌不易滞留齐集

21.颜面部疖痈的治疗主张：

C.局部热敷

D.守旧治疗

E.浑身支持疗法

22.化脓性颌骨骨髓炎依据临床病理特色，病变始于颌骨骨松质和骨髓者，

称：

A.边沿性骨髓炎

6/23

B.放射性骨髓炎

C.中央性骨髓炎

D.婴幼儿上颌骨骨髓炎

E.根尖xx致密性骨炎

23.因为下颌骨的特别解剖特色，以下哪一种病变简单经过下颌管扩散，以致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎：

A.溶解性边沿性骨髓炎

B.根尖xx致密性骨炎

C.根尖脓肿

D.粘膜下脓肿

E.根尖囊肿

24.边沿性骨髓炎好发于：

A.下颌骨升支

B.下颌骨体部

C.上颌骨体部

D.下颌骨牙槽突

E.下颌骨髁状突

25.边沿性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后：

A.2～4xx

B.4～6xx

C.6～8xx

7/23

D.2个月以上

E.半年以上

26.中央性骨髓炎死骨切除术应在急性炎症后：

A.2xx

B.3～4xx

C.2个月

D.3～4个月

E.6个月以上

27.放射性颌骨骨髓炎，以下正确的说法为：

A.死骨分别时间较快

B.病变与正常组织之间无显然界线

C.患者浑身症状显然，伴发热、寒战、白细胞总数高升

D.一般偏向于踊跃治疗，初期切除坏死的软、硬组织

E.无需手术，纯真高压氧治疗成效较佳

B.勒-xx病

C.xx-xx-xx病

D.Horner综合征

E.Burkitt氏瘤

29.婴幼儿的淋奉承：

A.淋奉承发育完美，淋巴滤泡丰富

B.淋奉承被膜厚，淋巴滤泡不行熟

8/23

C.淋奉承发育完美，防守功能佳

D.淋奉承发育不完美，淋奉承包膜不行熟

E.淋奉承细胞增生活跃，滤泡成熟

30.智齿冠周炎常形成瘘道，其常有部位为：

A.第三磨牙颊部皮肤

B.第二磨牙颊部皮肤

C.第一磨牙舌侧牙龈

D.第二磨牙颊侧牙龈

E.第一磨牙颊侧牙龈

【B型题】以下供给若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的

A、B、

C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与考题亲密有关的答案。

每个答案可能被选择一次、多次或不被选择。

31～35题共用题干：

A.眶下空隙感染

B.脸颊瘘

C.翼下颌空隙感染

D.下颌骨边沿性骨髓炎

E.下颌下空隙感染

31.下颌智齿冠周炎循下颌支外侧向后扩散可致：

32.下颌智齿冠周炎沿下颌体内侧向后扩散可致：

9/23

33.下颌智齿冠周炎沿下颌支内侧今后下可致：

34.下颌智齿冠周炎向外前面扩散可致：

35.下颌智齿冠周炎脸颊部红肿减退后仍有中度张口受限应试虑：

36～40题共用题干：

A.眶下区洋溢性水肿

B.以下颌角为中心的红肿

C.xx受限

D.颌下xx的红肿

E.颌下、口底宽泛水肿

36.咬肌空隙感染肿胀地区主要为：

37.眶下空隙感染主要表现为：

38.口底蜂窝织炎主要表现为：

39.下颌下空隙感染主要表现为：

40.翼下颌空隙感染主要表现为：

B.翼下颌空隙

C.咬肌空隙

D.下颌下空隙

E.颞空隙感染

41.可因下齿槽神经麻醉以致医源性感染的空隙为：

42.上颌尖牙根尖化脓性感染以致的空隙感染为：

43.感染形成脓肿时面部肿胀显然但不易发现颠簸感的空隙为：

10/23

44.最易发生腺源性感染的空隙为：

45.感染易发生骨髓炎甚至直接以致颅内感染的空隙是：

46～50题共用题干：

A.牙源性

B.血源性

C.损害性

D.腺源性

E.医源性

46.口腔颌面部感染最常有的根源是：

47.边沿性颌骨骨髓炎最常见的感染门路是：

48.脐带感染以致婴幼儿上颌骨骨髓炎的感染根源属于：

49.婴幼儿化脓性淋奉承炎常引起什么感染：

50.少量翼下颌空隙感染根源于：

【C型题】以下每一道考题下边有

A、B、

C.D四个备选答案。

请从中选择正确答案。

51.口腔颌面部感染是因致病要素以致的：

A.口腔颌面部软组织感染

B.口腔xx及其支持组织感染

C.二者都是

D.二者都不是医学收集整理

11/23

52.急性感染体温过高时，采纳的物理降温方法有：

A.头部xx

B.冰水或酒精擦浴

C.二者均可

D.二者均不行

53.临床上不易涉及颠簸感的颌面部空隙感染有：

A.下颌下空隙

B.咬肌空隙

C.二者均是

D.二者均不是

54.下颌下空隙切开引流的切口应在

A.距下颌下缘2cm作一平行切口

B.以健侧下颌下缘延伸至患侧的延伸线2cm处

C.二者皆可

A.冷脓肿

B.唇痈

C.二者均可

D.二者均不行

56.颌面部危险三角区内的化脓性感染办理不妥可惹起的并发症有：

A.颅内海绵xxxx

B.唇坏死缺损

12/23

C.二者都是

D.二者都不是

57.翼下颌空隙脓肿切开引流的切口在

A.下颌角下2cm绕下颌角作弧行切口

B.翼下颌韧带外侧作一纵形切口

C.二者皆可

D.二者皆不行

58.咬肌空隙感染的临床特色有：

A.牙关关闭

B.xx以致中央性颌骨骨髓炎

C.二者都是

D.二者都不是

59.腐败坏死性感染

A.皮下捻发音

B.浑身中毒症状显然

C.二者均有

D.二者均无

60.放射性骨坏死：

A.治疗上应初期、实时、踊跃手术治疗，免得病变进一步发展

B.发生的体制是射线造成的局部血供阻碍，是一种无菌性炎症，可继发细菌

感染

13/23

C.二者都是

D.二者都不是

【X型题】以下供给若干个事例，每个事例下设若干个考题。

请依据各考题题干所供给的信息，在每题下边的

A、B、

C、D.E五个备选答案中选择一个最正确答案。

61～65题共用题干：

患者，女性，22岁，4天前因劳苦出现左边下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自觉性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。

检查：

左边颊部肿胀，局部皮温增高，压痛显然，限制于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿；张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见腐败，挤压局部少许脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋。

61.该患者最有可能的诊疗是：

A.左边第三磨牙冠周炎

B.左边第一磨牙牙槽脓肿

E.左下颌磨牙后区牙龈腐烂继发感染

62.该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原由为

A.根尖脓肿

B.牙周脓肿

C.根尖囊肿继发感染

D.第三磨牙冠周脓肿扩散惹起

14/23

E.颊空隙感染惹起

63.该患者左颊部皮肤肿胀原由最有可能是：

A.反响性水肿

B.颊空隙感染

C.颌上淋奉承炎

D.局部皮肤感染

E.咬肌空隙感染

64.左边第一磨牙前庭沟肿胀办理方法应为：

A.实时切开引流

B.面部切开引流

C.拔掉左边下颌第一磨牙

D.咬肌空隙切开引流

E.口服抗生素，局部可不办理

65.该患者待急性炎症控制后的治疗应以以下哪一项为主：

A.拔掉左边下颌第三磨牙

B.下颌骨死骨刮除术

C.左边下颌第三磨牙作牙髓治疗

D.左边下颌第三磨牙作牙周治疗

E.连续抗炎治疗

66～70题共用题干：

15/23

患者男性，55岁，因右上颌牙痛三天，右边目前、鼻侧肿胀一天而就诊。

检查：

右边上颌尖牙远中深龋，探（-），叩（++），松动（-），前庭沟肿胀变浅，同侧鼻侧、眶下区肿胀显然，局部皮温增高，压痛和颠簸感存在，眼裂变小。

体温40℃，食欲降落，精神委靡。

66.该患者最有可能的诊疗为：

A.右上颌骨骨髓炎

B.右上颌窦化脓性炎症

C.右边眶下空隙感染

D.右上颌窦肿瘤继发感染

E.右鼻侧皮肤感染

67.最可能的直接病因为：

A.右上颌xx牙周炎

B.右上颌尖牙髓炎

C.右上颌xx根尖周炎

D.右上颌xx

A.上颌xx开髓引流

B.局部10％高渗盐水连续湿敷

C.穿刺抽出脓液后以抗生素盐水冲刷

D.局部切开引流，配合浑身抗感染

E.浑身抗感染，待局部脓肿形成后行切开引流术

69.该患者外科治疗的切口应选择在：

16/23

A.右上颌xx前庭沟粘膜转折处

B.右上颌xxxx前庭沟粘膜转折处

C.右边鼻旁皮肤

D.右上颌磨牙区前庭沟粘膜转折处

E.右边口内和口外结合切口

70.该患者感染扩散可能惹起的严重并发症为：

A.咬肌空隙感染

B.颌下空隙感染

C.翼颌空隙感染

D.上颌xx

E.海绵窦血栓性xx

【填空题】

71.口腔颌面部感染的主要根源有___、___、___、和___.

72.口腔颌面部感染常有致病菌有___、___、___，当前口腔颌面部感染常见的是___和___的混淆感染。

73.口腔颌面部脓肿切开引流时，为达到畅达引流简单保持的目的，要求切口地点应在脓腔的___.颜面部脓肿切开时，应尽量减少对面貌的影响，切口应尽量选择在愈合后瘢痕___的地点，且应与皮纹方向___.

74.冠周炎常指智齿___或___时，___的软组织发生的炎症。

75.冠周脓肿可沿___向前，在___形成龈瘘。

76.口腔颌面部主要的筋膜空隙有：

___、___、___、、___、___、___、___、和___.

17/23

77.眶下空隙的感染可向___内和___内扩散。

78.颌周空隙的感染经常惹起严重的张口受限，这些空隙有：

___空隙、空隙、___空隙、___空隙。

79.口腔颌面部空隙感染易继发边沿性骨髓炎的空隙有___，和___.

80.请例举三个脓肿形成时不易涉及颠簸感的空隙：

___、___、___.

81.化脓性颌骨骨髓炎的主要感染根源有___、___、___.

82.中央性颌骨骨髓炎先在___内发展，再损坏___和___.而边沿性颌骨骨髓

炎则先损坏___，再向___发展。

重生儿颌骨骨髓炎的发病部位常见于___.放射性

颌骨骨髓炎则见于___患者，其特色是病程发展___.

【问答题】

83.口腔颌面部感染的特色是什么？

84.下颌第三磨牙冠周炎的病因是什么？

87.颊空隙感染可向哪些空隙扩散？

【参照答案】

1.B

2.C

3.D

4.B

5.B

6.C

18/23

16.C

17.A

18.C

19.E

20.B

21.D

3l.D

32.C

33.E

34.B

35.D

36.B

46.A

47.A

48.B

49.D

50.E

51.C

61.A

62.D

63.B

19/23

64.A

65.A

66.C

7.C

8.E

9.D

10.E

11.D

12.C

13.E

14.C

15.E

22.C

23.C

24.A

25.A

26.B

27.B

28.A

29.D

30.E

20/23

37.A

38.E

39.D

40.C

41.B

42.A

43.C

44.D

45.E

52.C

53.B

54.A

55.D

56.A

57.C

58.C

59.C

60.B

67.C

68.D

69.A

21/23

70.E

71.牙源性、腺源性、血源性、创伤性、医源性

72.金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌，需氧菌、厌氧菌

73.低位、隐蔽、一致

74.萌出不全、阻生、牙冠四周

75.下颌骨外斜线、第一磨牙颊侧

76.眶下空隙、颊空隙、咬肌空隙、颞空隙、颞下空隙、翼下颌空隙、咽旁空隙、下颌下空隙、舌下空隙、颏下空隙

77.眶、颅

78.咬肌空隙、翼下颌空隙、颞空隙、颞下空隙

79.咬肌空隙、颞空隙、翼下颌空隙

80.咬肌空隙、翼下颌空隙、颞（深）空隙、颞下空隙（任选三个）

81.牙源性、损害性、血源性

82.骨髓腔、骨皮质、骨膜，骨皮质、骨髓腔，上颌骨，曾接受放射治疗，

迟缓

83.口腔颌面部感染的特色有：

1）口腔颌面部特别的解剖构造与环境有益于细菌的滋长生殖，当机体抵挡力降落时，易于发生感染。

2）因为牙的存在并以发生牙体及牙四周支持组织的炎症，易形成独有的牙源性感染。

3）口腔颌面部潜伏的筋膜空隙内含有松散结缔组织，感染可循此门路扩散和延伸。

22/23

4）颌面部血液和淋巴循环丰富，颌面部静脉瓣膜少或缺如，当静脉受压时

简单以致血液逆流，而以致严重并发症；顺相应淋巴引流门路扩散而发生地区性淋奉承炎。

反之，血循与淋巴循环丰富裕利于炎症的限制和减退。

5）口腔颌面部为裸露部位，易受损害而继发感染。

84.因为人类进化，下颌骨体渐渐缩短，以致第三磨牙萌出时缺乏足够的空

间，不可以正常萌出，出现阻生。

因为牙冠表面牙龈覆盖，盲袋形成，其内大批细菌生殖，加上局部软组织遇到牙齿萌出时的压力，及咀嚼时遇到对颌牙的咬伤，造成局部血运差，细菌侵人。

当机体抵挡力降落，即惹起冠周炎的急性发生。

85.正常状况下，在颌面部各样组织之间，如皮下组织、肌肉、涎腺、颌

骨，充填有数目不等松散的结缔组织或脂肪，有血管、神经、淋巴组织、涎腺导管走行此中。

这类构造从生理上拥有缓冲运动时产生的拉、压力作用，从解

剖构造上即成为潜伏的空隙，并且各空隙之间相互通连。

当感①牙源性感染发病后3～4天，腺源性感染发病后5～7天；

②痛苦加剧，并呈搏动性跳痛；

③有显然压痛点、颠簸感和凹陷性水肿；

④穿刺及脓或脓肿已穿破但引流不畅；

⑤浑身治疗无效，出现显然中毒症状者；

⑥颌周蜂窝织炎累及多个空隙，出现呼吸和吞咽困难者；

⑦淋奉承结核经抗痨治疗无效，寒性脓肿已近自溃时。

87.颊空隙感染累及颊脂垫时，可借颊脂垫向颞下空隙、颞空隙、咬肌空隙、翼下颌空隙、眶下空隙等空隙扩散。

23/23