第01篇临床检验项目标准汇总表doc.docx
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第01篇临床检验项目标准汇总表doc
精品
检验项目表
检验项目
英文缩写
正常参考值
临床意义
增高：
常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬
谷丙转氨酶
ALT
5-40U/L
化，心梗，胆道疾病等。
增高：
常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不
谷草转氨酶
AST
8-40U/L
全，皮肌炎等。
增高：
原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期
总胆红质
TBIL
0.1-1.1,mg/dl
肝炎，病毒性肝炎。
肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，
胆石症等。
直接胆红质
DBIL
0.0-0.4mg/dl
增高：
常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。
增高：
见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反
间接胆红质
IBIL
0.1-0.7mg/dl
应
增高：
常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）
总蛋白
TP
6.0-8.0mg/dl
及多发性骨髓瘤。
降低：
常见于恶性肿瘤，重症结核，营
养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。
增高：
常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上
白蛋白
ALB
3.5-5.5g/dl
升。
降低：
基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更
为明显。
增高：
常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型
碱性磷酸酶
ALP
20-110U/L
肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。
转肽酶
GGT
8-50U/L
增高：
常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎
welcome
精品
活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。
增高：
急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝损
胆汁酸
TBA
<10umol/L
害时。
增高：
见于再生障碍性贫血，溶血性贫血，巨幼细胞性贫
铁
TRON
40-160u/L
血，急性肝炎，Vtb缺乏症。
降低：
见于缺铁性贫血，肝
硬化，长期失血，铁吸收障碍。
增高：
见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。
肌酐
CRE
0.5-1.1mg/dl
降低：
见于肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多尿。
增高：
见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性
尿酸
URIC
2.5-7.7mg/dl
骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。
降低：
见于恶性贫血及肾上
腺皮质激素等药物治疗后。
增高：
某些生理因素（情绪紧张，饭后
1-2小时）及注射
肾上腺素后，病理性增高见于各种糖尿病，慢性胰腺炎，
血糖
GLU
70-110mg/dl
心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外伤
等。
增高：
常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻
度肾功能低下，高血压，痛风，多发性骨髓瘤尿路闭塞，
尿素氮
BUN
6-20mg/dl
术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒
症。
增高：
心梗4-6小时开始升高，18-36小时可达正常值的
20-30倍，为最高峰，2-4天恢复正常，另外，病毒性心
肌酸激酶CK25-200U/L
肌炎，皮肌炎，肌肉损伤，肌营养不良，心包炎，脑血管
意外及心脏手术等都可以使CK增高。
welcome
精品
增高：
急性心肌梗塞发作后
12-48小时开始升高，2-4
天
乳酸脱氢酶
LDH
230-460U/L
可达高峰，8-9天恢复正常。
另外，肝脏疾病恶性肿瘤可
引起LDH增高。
增高：
作为急性心梗诊断的一个指标，与
LDH大致相同，
羟丁酸脱氢酶
HBDH
80-220U/L
在急性心梗时此酶在血液中维持高值，可达
2周左右。
增高：
见于骨肿瘤，甲状旁腺机能亢进，急性骨萎缩，肾
上腺皮脂功能减退及维生素
D摄入过量等。
降低：
常见于
钙
Ca
8.5-11mg/dl
维生素D缺乏，佝楼病，软骨病，小儿手足抽搐症，老年
骨质疏松，甲状旁腺功能减退，慢性肾炎，尿毒症，低钙
饮食及吸收不良。
增高：
见于甲状旁腺机能减退，急慢性肾功能不全，尿毒
磷
IP
2.5-5.0mg/dl
症，骨髓瘤及骨折愈合期。
降低：
见于甲亢，代谢性酸中
毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，长期腹泻及吸收不良。
意义：
1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；
2.心，脑血管病的危险因素的判断；
3.TC增高或过低可以
胆固醇
TC
120-230mg/dl
是原发的营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病
等。
增高：
可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，
甘油三酯TG50-150mg/dl肾病等。
降低：
见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质
性病变，原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。
降低：
见于脑血管病，冠心病，高TG血症，严重疾病或手
高密度脂蛋白HDL-C35-70mg/dl
术后，吸烟，缺少运动等。
低密度脂蛋白LDL-C40-120mg/dl同血清总胆固醇测定。
当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L
welcome
精品
时，为危险边缘；>4.14mmol/L
为危险水平。
载脂蛋白
AP0AL
AP0AL
100-160mg/dl
降低：
常见于高脂血症，冠心病及肝实质性病变。
增高：
常见于高脂血症，冠心病，银屑病。
降低：
常见于
AP0B
AP0B
75-123mg/dl
肝实质性病变。
血氨
NH3
<100ug/dl
增高：
见于肝昏迷，重症肝炎，休克。
增高：
见于急慢性胰腺炎，胰腺癌，胆道疾病，胃穿孔，
淀粉酶
AMY
<110U/L
肠梗阻，腮腺炎，唾液腺炎等。
降低：
见于肝脏疾病，如
肝癌，肝硬化。
增高：
1.经口及静脉摄入增加。
2.钾流入细胞外液；如严重
溶血，感染烧伤，组织破坏，胰岛素缺乏。
3.组织缺氧；心
功能不全，呼吸障碍，休克。
4.尿排泄障碍；肾功能衰竭及
钾
K
3.5-5.0mmol/L
肾上腺皮质功能减退。
5.毛地黄素大量服用。
降低：
1.经
口摄入减少。
2.钾移入细胞内液；碱中毒及使用胰岛素后，
IRI分泌增加。
3.消化道钾丢失；频繁呕吐腹泻。
4.尿钾丢
失；肾小管性酸中毒。
增高：
1.严重脱水，大量出汗，高烧，烧伤，糖尿病性多尿。
2.肾上腺皮质功能亢进，原发及继发性醛固酮增多病。
降
纳Na135-145
低：
1.肾皮质功能不全，重症肾盂肾炎，糖尿病。
2.胃肠道
引流，呕吐及腹泻。
3.肮利尿激素过多。
增高：
见于高钠血症，呼吸碱中毒，高渗性脱水，肾炎少
氯Cl96-106尿及尿道梗塞。
降低：
见于低钠血症，严重呕吐，腹泻，
胃液胰液胆汁液大量丢失，肾功能减退及阿狄森氏病等。
welcome
精品
脑脊液蛋白增高：
见于感染性脑膜炎，脑脓肿，脊髓痨，
脑血栓，脊髓灰白质炎，流行性脑炎，蛛网膜下出血，脑
脑脊液生化糖
瘤出血及脑外伤等。
脑脊液蛋白降低：
见于甲亢及良性颅
内压增高症。
脑脊液糖增高：
见于病毒性脑炎，乙型脑炎，脊髓灰质炎，
蛋白脑肿瘤，脑水肿及糖尿病等。
脑脊液糖降低：
见于化脓性
脑膜炎，结核性脑膜炎，脑脓肿，流行性脑脊髓炎等。
脑脊液氯增高：
见于尿毒症。
脑脊液氯降低：
见于结核性
氯
脑膜炎，化脓性脑膜炎。
诊断心肌梗塞的灵敏指标，同时它又是判断不稳定心绞痛
肌钙蛋白I
TNI
<0.35ng/ml
患者预后的一个重要指标。
肌钙蛋白T
TNT
<0.05ng/ml
同TNI。
是诊断心肌梗塞的重要指标，
在急性心梗4小时开始上升，
CK-MB同工酶
CK-MB
<2.2ng/ml
72小时后恢复正常。
心梗：
LDH1>LDH2
；皮肌炎：
LDH2>LDH3；肝炎：
LDH同工酶
IS0-LDH
LDH4>LDH5
；恶性肿瘤：
LDH3明显增高；溶贫
LDH1>LDH2
。
CK-MM同工酶
CK-MM
Ckmml与CKMB的临床意义相似，而特异性稍低。
脂肪酶
Lipase
<40U/L
与淀粉酶的临床意义相似，持续时间更长些。
胸水
LDH（胸水）
恶性肿瘤时胸腹水
LDH明显升高。
CL（胸水）
119-129mmol/L
尿毒症病人脑脊液氯化物长高。
降低：
常见于结核性脑膜
welcome
精品
炎，化脓性脑膜炎。
一般情况下，尿钠与尿氯保持相对平衡，但连续服用NaCL
氯（尿）
110-250mmol/L
或KCL后，尿氯比尿钠高；相反，连服大量碱性钠盐，尿
钠比尿氯高。
当使用利尿时，尿钾排泄增多，原发性醛固酮增高症人尿
钾（尿）
25-100mmol/L
钾排泄增加。
判断是否有大量盐的丢失，判断呕吐，腹泻患者的电解质
钠（尿）
130-260mmol/L
平衡，中枢神经系统疾病，脑出血，炎症，肿瘤，肾小管
严重损害患者尿钠增多。
增高：
见于甲状旁腺机能亢进。
降低：
见于甲状旁腺机能
钙（尿）
2.5-7.5mmol/24h
减退，慢性肾功能不全，慢性腹泻。
增高：
见于甲状旁腺机能亢进。
降低：
见于甲状旁腺机能
磷（尿）
23-48mmol/24h
减退，肾病引起的尿毒症。
增高：
见于破伤风，伤寒，皮肌炎。
降低：
见于肾功能不
肌酐（尿）
98-230mmol/kg/24h
全，白血症。
尿酸（尿）
0.2-2.0g/24h
可作为结核病的辅助诊断指标；有文献报道良性胸水
ADA
腺苷脱氨酸
ADA
10-20U/L
偏低，癌性胸水正常或稍增高，而结核性胸膜炎明显增高，
血清ADA测定可用于肝脏疾病的诊断。
白蛋白增高：
同血清白蛋白。
α1
增高：
肝硬化，肾病；α2
60-70%α11.7-5.0
增高：
肾病，肝硬化，肝脓肿；β增高：
高脂血症，阻塞黄
血清蛋白电泳Aα26.7-12.5β-86..33
疸，肝硬化；γ增高：
慢性感染，肝硬化，肿瘤，多发性骨
γ10.7-20.0
髓瘤。
白蛋白降低：
同血清白蛋白蛋白；α1降低：
严重肝
welcome
精品
病；α2降低：
严重肝病；β
降低：
严重肝病；γ
降低，肾
病。
增高：
见于缺氧，酸中毒，休克，严重贫血，肺功能不全，
乳酸
LACT
5.4-18mg/dl
肌肉痉挛，糖尿病，剧烈运动。
血液或尿液氨基酸分
体液游离氨基酸的水平及改变与某些疾病有关，如肝病，
析
肝性脑病，肾病及某些先天性，代谢性疾病有关。
血浆同型半胱氨酸
HCY
<15μmol/L
心脑血管病独立危险因素。
血浆叶酸测定
FA
诊断贫血指标，与
HCY代谢有关
血浆维生素B12
VB12
诊断贫血指标，与
HCY代谢有关。
增高：
见于恶性肿瘤，肝硬化，甲亢，结核等。
降低：
见
血（尿）铜
Cu
80-150mg/dl
于先天性铜吸收及肝脏代谢障碍，肾病综合症及肝豆状核
变性。
增高：
见于锌中毒，甲亢，
X射线照射后。
降低：
见于急
血（尿）锌
Zn
50-140mg/dl
慢性肝炎，肝硬化，肝瘤，心梗，贫血。
儿童缺锌症，重
症肌无力。
增高：
见于急慢性肾功能不全，甲状腺功能低下，严重脱
血镁
Mg
1.6-2.4mg/dl
水及糖尿病昏迷。
降低：
见于甲亢，长期腹泻，呕吐，糖
尿病酸中毒，原发性醛固酮症。
增高：
见于柯兴氏综合症，肥胖症，甲亢，肾上腺皮功能
尿17-羟固醇
17-OH
3-11mg/24h
亢进，尤以其肿瘤升高显著。
降低：
见于上腺皮质功能不
全，如阿狄森氏病等。
增高：
见于肾上腺癌，睾丸肿瘤，肾上腺皮质机能亢进。
降
尿17-酮类固醇
17-KS
8-15mg/24h
低：
见于柯狄森氏病，性机能减退，脑下垂体前叶功能低
welcome
精品
下。
尿3-甲氧基
4-羟基苦
3.5-13mg/24h
杏仁酸（VMA）定量
肌酐清除率
Cor
75-120L/min
乙肝表面抗原
HBsAg
阴性
感染乙肝病毒指标
乙肝两对半
HBsAg
阴性
乙肝病毒感染
HBsAb
阴性或阳性
接种乙肝疫苗或自然感染后产生免疫力
HBeAg
阴性
乙肝病毒感染
HbeAb
阴性
及其恢复情况
HbcAb
阴性
甲肝抗体
阴性
近期甲肝病毒感染
-IgMHAV-IgM
血90-209IU/ml脑脊
免疫球蛋白GIgG鞘内免疫病观测指标鞘内免疫病观测指标
液0.06-0.67IU/ml
血3350-4765mg/dl
白蛋白ALB脑脊液鞘内免疫病观测指标鞘内免疫病观测指标
13.4-23.7mg/dl
24小时合成率
IgG
3-9mg/24
小时
鞘内免疫病观测指标
组分区带
IgG
阴性
鞘内免疫病观测指标
53411622.9
位点/细
糖皮质类固醇受体
GR
观测糖皮质类固醇治疗
胞
栽脂蛋白E
APOE
150”电泳仪，PCR仪”
welcome
精品
早老素-1PS-1与老年痴呆相关
单核细胞化学趋化因
MCP-1与诱发炎症细胞移行有关
子-1
巨噬细胞感染趋化因
MIP-
1α
与诱发炎症细胞移行有关
子-1α
巨噬细胞感染趋化因
MIP-
1β
与诱发炎症细胞移行有关
子-1β
RENTS
与诱发炎症细胞移行有关
基质细胞源性因子-1SDF-1
与诱发炎症细胞移行有关
髓鞘碱性蛋白
MBP
与诱发炎症细胞移行有关
髓鞘碱性蛋白抗体
MBP
神经髓鞘破坏
髓鞘碱性蛋白抗体
MBP
神经髓鞘破坏
ADP86.6
±15.6EPI
血小板聚集功能减低见于血小板无力症、巨血小板综合症
四项诱导血小板聚集
89.6
±5.2COL
4-PAgT
及长期服用阿斯匹林、抵克力得等；增高见于心梗、缺血
功能测试
83.5
±10.2
性脑血管病、糖尿病、静脉血栓等。
AA
88.8
±5.3
1.结核印迹试验
TB-POC
阴性
诊断活动性结核
2.血管紧张素转化酶
SACE
20-40Nm/ml/min
结节病，肺结核
3.过敏原检测
IVT
阴性
过敏症状的吸入
（1）吸入组Ⅰ
IVT-Ⅰ
原
（2）吸入组Ⅱ
IVT-Ⅱ
（3）食物组Ⅲ
IVT-Ⅲ
welcome
精品
（4）食物组Ⅳ
IVT-Ⅳ
4.
肺炎支原体IgM
阴性
支原体感染
5.
肺炎支原体IgG
阴性
支原体感染
6.
军团菌抗原检测
阴性
军团菌感染
7.
链球菌抗原
阴性
链球菌感染
8.
粒细胞刺激因子
G-CSF
（+）：
＜39.1ng/ml
提示感染
9.
SET
阴性
G+感染
（+）：
≥25U/ml]
10.
白色念珠菌抗体
提示白色念珠菌感染
（-）:
<12.5U/ml
11.
白色念珠菌抗原
（+）：
≥
40U/ml
提示白色念珠菌感染
总数：
5-10
＊106M：
12.
灌洗液常规检查
BALF
93±5%Lym
：
7±1%
CD4+=50%
13.
灌洗液T细胞亚群BALF-CD
CD8+=30%CD
3+=7%
CD4+/CD8+=1.5-1.8
14.呼吸道病毒检测阴性提示病毒感染
血气分析加离子分析
PH7.35-7.45
PCO235-45mmHg
PO280-100mmHg
K+3.5-4.5mmol/L
Na+135-148mmol/L
welcome
精品
Cl-98-107mmol/L
ICa++12-1.32mmol/L
氧合
COHb
0-0.8%
MetHb
0-6%
SulfHb
0-2%
1.骨髓细胞形态学诊
血液病诊断
断检查
2.骨髓巨核细胞定量
出血性疾病的诊断同上
计数分类分析
3.血涂片分类及形态
协助诊断
学分析
4.临床形态学诊断会
血液病诊断
诊（专家级会诊）
5.
铁染色
细胞“+~++”
贫血诊断
6.
过氧化物酶染色
白血病诊断
7.
中性粒细胞碱性磷
阳性率：
20~40%
白血病诊断
酸酶染色
8.
糖元染色
白血病诊断
9.
苏丹黑染色
白血病诊断
10.酸性磷酸酶和酒
白血病诊断
石酸L+抑制试验
welcome
精品
11.α-丁酸萘酚酯酶
白血病诊断
染色
12.α-醋酸萘酚酯酶
白血病诊断
染色
13.氯醋酸萘酚AS-D
白血病诊断
酯酶染色
14.特异性酯酶双染
白血病诊断
色
15.T细胞亚群测定
检测患者免疫功能
16.
白血病免疫分型
白血病分型
17.
全血黏度
各种疾病均适合
18.D-二聚体
各种血栓，DIC等
（D-Dimer）
19.血小板黏附
20-40%
血小板功能
20.血小板聚集
25-55%
血小板功能
21.脑脊液细胞学检
检查脑脊液
查
肿瘤标记抗原
242检
CA242
阳性界限值＜22U/ml
主要用于胰腺癌、结直肠癌的诊断与鉴别
测
血渗透压
血OSM
280~310osmol/kg
反应血中溶质分子及离子总数。
尿渗透压
尿OSM
600~800osmol/kg
可反应远曲肾小管的浓缩稀释症等疾病的诊断及鉴别诊断
胰岛素
INS
空腹6-27Uiu/ml
餐测定胰岛β细胞功能
welcome
精品
后1h30-220餐后
2h15-180
餐后3h
10-80
空腹1.37-2.63
ng/ml餐后1h
C-肽
C-P
2.83-5.32
餐后2h
测定胰岛β细胞功能
2.61-4.73
餐后3h
1.93-2.84
8Am5-25ug/Dl4Pm
血皮质醇
测定肾上腺皮质功能
为8Am的一半
生长激素
GH
0.06-5ng/ml
诊断肢端肥大症垂体瘤等
甲状旁腺激素
PTH
12-72pg/ml
测定甲状旁
升级会员 