北大医学青年科技创新培育基金项目申请书.docx
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北大医学青年科技创新培育基金项目申请书
项目类别
A类
B类
申报学科代码
项目编号（由学科办填写）
北大医学青年科技创新培育基金
项目申请书
项目名称：
申请人（签字）：
所在单位：
联系电话：
电子邮箱：
申请金额（万元）：
起止年月：
申请日期：
北京大学医学部学科办
北大医学青科联
制
一、基本信息
申请人信息
姓名
性别
出生年月
学位
职称
青科联会员编号
主要研究领域
申请经费（单位：
万元）
项
目
摘
要
项目研究内容和意义简介（限400字）
关键字（用分号分开，最多5个）
二、项目研究内容（阐述项目的背景和必要性、研究内容、实施方案）
三、研究基础与工作条件
研究基础（与本项目相关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩）
工作条件（包括已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径）
四、项目组主要参与者（注:
项目组主要参与者不包括项目申请人）
编号
姓名
出生年月
性别
职称
学位
单位名称
电话
电子邮箱
证件号码
每年工作时间（月）
签名
1
2
3
4
5
6
总人数
高级
中级
初级
博士后
博士生
硕士生
——
五、项目总体目标
六、年度考核指标
七、2019年预算（万元）
年度
人员费
业务费
设备费
合计
2019
八、2019年项目经费预算及测算依据（万元）
预算经费
计算依据与说明
1、劳务费（人员费）
2、业务费
实验材料费
办公费
印刷费
邮电费
交通费
差旅费
会议费
培训费
租赁费
其他业务费
3、仪器设备费
（请填写后附“拟购置仪器设备清单”）
经费预算说明：
劳务费（人员费）：
指用于支持从事基本科研业务费项目中科学研究、科研活动支撑工作的人员。
可用于项目建设过程中发生的校外人员讲课费、校外人员劳务费、问卷调查费、文字数据处理费、专家咨询费、翻译费、学生助研费、学生助管费、学生助教费等。
业务费：
包含实验材料费、办公费、印刷费、邮电费、交通费、差旅费、会议费、培训费、劳务费、租赁费、维修（护）费等专项业务支出。
（一）实验材料费：
原材料、试剂、药品等消耗品购置费、实验动物费及移液器等小型设备耗材类。
（二）办公费：
是指在项目建设过程中购置的办公用品、书报资料等费用。
（三）印刷费：
是指在项目建设过程中发生的印刷费、复印费等费用。
（四）邮电费：
是指在项目建设过程中发生的邮寄费、电话费、网络通讯费等费用。
（五）交通费：
是指在项目建设过程中发生的市内交通费用。
（六）差旅费：
是指在项目建设过程中发生的国内差旅费、国际差旅费。
差旅费的开支标准按照有关规定执行。
（七）会议费：
是指在项目建设过程中为组织开展学术研讨、咨询以及协调等活动而发生的会议费用。
包括在会议期间按规定开支的住宿费、伙食费、会议室租金、交通费、文件印刷费、办公文具、医药费等，会议费开支标准按照有关规定执行。
（八）培训费：
是指在项目建设过程中发生的各类培训费用，包括培训场地费、讲课费、培训资料费等方面的内容。
（九）租赁费：
是指在为完成项目建设而必须开支的租赁设备、教学科研用房、专用通讯网等方面的费用。
（十）维修（护）费：
是与项目建设相关的教学、科研仪器和实验设备的修理和维护、网络信息系统运行与维护所发生的支出。
（十一）国际合作与交流费：
指与项目建设有关的国际合作与交流支出。
包括来访交流专家咨询费、机票、住宿费、会议注册费等。
（十二）其他业务费：
是指在项目建设过程中发生版面费、加工协作费、测试费、检索费、外宾接待费、学生活动费等其他业务费用。
设备费：
是指为完成项目建设任务而必须购置或试制教学、科研仪器设备而发生的费用。
设备费由学校设备部负责统一管理，不得购置40万元以上的大型仪器设备。
九、项目负责人所在单位意见
已对申请人的申请内容进行了审核。
申请课题如获资助，我单位保证对研究计划实施所需要的人力、物力、和工作时间等条件给予保障，严格遵守学校的有关规定，专款专用。
单位负责人（签字）
（单位盖章）
年月日
十、专家评审组意见
评审组组长（签字）
（单位盖章）
年月日
十一、学科办意见
负责人（签字）
（单位盖章）
年月日
项目名称：
项目负责人：
所在单位：
拟购置仪器设备清单
品名
品名（中文）
厂家
型号
数量
单价（万元）
用途
合计（万元）
项目导师推荐意见
推荐人基本信息
姓名
工作单位
职务或职称
研究方向
与申请人的关系
电话
电子邮箱
推荐意见
推荐导师（签字）
（单位盖章）
年月日
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