下半年无锡市第二人民医院招聘试题及答案.docx

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下半年无锡市第二人民医院招聘试题及答案

2021下半年无锡市第二人民医院招聘试题及答案

一、选择题

1、治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法，其免疫学基础是（）。

A、抑制骨髓嗜酸性粒细胞生成

B、增加IgG

C、减少IgE

D、增加IgA

【答案】B

【解析】IgG抗体在体液中提高之后，如再度接受外来特异性过敏原时，此类抗体首先与之结合，与体内原有的IgE抗体竞争，从而产生免疫反应而不产生过敏反应。

2、真正的有效通气量是（）。

A、时间肺活量

B、肺活量

C、肺泡通气量

D、每分通气量

【答案】C

【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新，所以真正的有效通气量是肺泡通气量；肺活量反映了一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于测定肺活量时不限制呼气的时间，不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，所以，用时间肺活量较好。

3、甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（）。

A、潜伏期

B、黄疸前期

C、恢复期

D、慢性期

【答案】D

【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中，输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为甲型肝炎病毒（HAV）与戊型肝炎病毒（HEV）是经消化道途径传播-粪口传播；故选D。

4、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。

A、宋内志贺菌

B、痢疾志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、福氏志贺菌

【答案】D

【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群：

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排菌时间较长，易转成慢性。

5、以下属于病理性充血的是（）。

A、运动时的骨骼肌组织充血

B、炎症时的局部充血

C、进食后胃肠道黏膜的充血

D、妊娠时的子宫充血

【答案】B

【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。

炎症时的局部充血属于病理性充血。

病理性充血还包括减压后充血。

生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。

例如进食后的胃肠道黏膜充血；运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。

故选B。

6、白喉杆菌具有（）。

A、菌毛

B、鞭毛

C、荚膜

D、异染颗粒

【答案】D

【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯，末端膨大呈棒状，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。

革兰染色为阳性，用美蓝或奈瑟染色，在胞体内可见深染的异染颗粒。

7、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断，间断处被称为（）。

A、施兰氏切迹

B、神经节

C、郎飞结

D、结间体

【答案】C

【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维，称为有髓神经纤维。

周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。

施万细胞呈长卷筒状，一个接一个地套在轴突外面，相邻的施万细胞不完全连接，因此髓鞘分成许多节段，各节段间的缩窄部称郎飞结。

故选C。

8、下列哪些属于行为治疗的方法（）。

A、系统脱敏

B、厌恶疗法

C、自由联想

D、松弛疗法

【答案】ABD

【解析】行为治疗的技术包括系统脱敏、厌恶疗法、正强化疗法、示范疗法、松弛疗法等。

自由联想属于精神分析疗法的技术。

故选ABD。

9、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的，其中，与药物的过敏反应有关的主要因素（）。

A、药物毒性

B、患者年龄

C、患者体质

D、药物浓度

【答案】C

【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的，其中，与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。

故选C。

10、早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是（）。

A、类风湿因子

B、血沉

C、HLA-B27

D、HLA-DR4

【答案】C

【解析】强直性脊柱炎血HLA-B27阳性率很高，可达90%。

ABDE均不是强制性脊柱炎特异性指标，在很多风湿性疾病均为阳性。

故选C。

11、动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（）。

A、先增大，后减小

B、先减小，后增大

C、逐渐增大

D、不变

【答案】D

【解析】动作电位沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。

12、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切（）。

A、嗜酸性粒细胞

B、巨噬细胞

C、淋巴细胞

D、中性粒细胞

【答案】D

【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。

13、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）。

A、儿童时期抵抗力差

B、人体对结核菌免疫力下降

C、耐药性结核杆菌的侵入

D、人体对结核菌处于高度过敏状态

【答案】D

【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有：

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜；②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内；③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；④机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出；⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

14、干扰素抗病毒作用的特点是（）。

A、有种属特异性，无病毒特异性

B、无种属特异性，有病毒特异性

C、只有病毒特异性

D、有种属特异性和病毒特异性

【答案】A

【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分，不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞，使之合成一些抗病毒蛋白，从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此，干扰素作用具有种属特异性，但与病毒种类无关。

15、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是（）。

A、毛细血管血压

B、高血压

C、组胺

D、二氧化碳分压变化

【答案】A

【解析】影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境，CO2分压增高时脑阻力血管舒张，血流量增加；影响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成有关的四方面因素。

但正常时影响毛细血管滤过量的因素主要是毛细血管血压，当其他因素不变时，毛细血管血压升高可使滤过量增多。

16、防止病毒经血液扩散最有效的是（）。

A、中和抗体

B、巨噬细胞

C、CTL细胞

D、NK细胞

【答案】A

【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。

17、肾上腺皮质功能低下则出现（）。

A、肢端肥大症

B、呆小病

C、侏儒症

D、艾迪生病

【答案】D

【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。

18、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较（）。

A、基本相同

B、前者大，因为O2可与血红蛋白结合

C、前者小，因为O2分子量小

D、前者小，因为O2的溶解度低

【答案】D

【解析】气体在液体中的弥散（扩散）系数=溶解度／分子量。

虽然O2的分子量（32）比CO2的分子量（44）小，但O2的溶解度（2.36）比CO2溶解度（48）小很多，所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数大。

19、关于非特异性免疫，正确的是（）。

A、经克隆扩增和分化

B、无免疫记忆

C、作用时间长

D、病原菌感染机体96小时后发生

【答案】B

【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。

选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫的主要特点的不同，上述选项均为特异性免疫的特点。

20、MBR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）。

A、±（10％～15％）

B、±（15％～25%）

C、±（3％～5％）

D、±（5％～8％）

【答案】A

【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±（10％～15％）以内的，都属于正常范围。

21、消化性溃疡最好发于（）。

A、十二指肠下段

B、十二指肠球部

C、胃小弯近幽门部

D、胃与十二指肠球部

【答案】B

【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%，且多发生在十二指肠球部。

22、区别三种有粒白细胞的主要依据是（）。

A、嗜天青颗粒的嗜色性

B、特殊颗粒的嗜色性

C、嗜天青颗粒的数量

D、特殊颗粒的数量

【答案】B

【解析】中性粒细胞的颗粒嗜天青色或浅红色，嗜碱性粒细胞的特殊颗粒是蓝紫色，嗜酸性颗粒的特殊颗粒为鲜红色。

23、呆小症的病因是（）。

A、幼年时甲状腺激素分泌不足

B、糖皮质激素分泌过多

C、糖皮质激素分泌过少

D、食物中缺碘

【答案】A

【解析】甲状腺激素可以刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长骨和牙齿的生长。

如果在婴幼儿时期缺乏甲状腺激素，出生后数周至3-4个月后会出现智力低下和长骨生长停滞。

24、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为（）。

A、增生

B、再生

C、机化

D、修复

【答案】B

【解析】组织损伤后，由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。

25、引起DIC的是（）。

A、荚膜

B、外毒素

C、内毒素

D、芽胞

【答案】C

【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统，也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统，引起弥漫性血管内凝血（DIC）。

26、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病，需给予治疗（）。

A、60岁以上，结核菌素反应阳性

B、三岁以下，结核菌素反应阳性

C、以上都不是

D、城市居民，成年，结核菌素反应阳性

【答案】B

【解析】对于非边远地区来说，绝大多数人都曾感染过结核，结核菌素试验可呈阳性反应，城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据；此外，结核菌感染后需4～8周变态反应才能充分建立，所以青壮年患者发热2周，结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。

三岁以下儿童结核菌素反应阳性，应视为有新近感染活动

27、正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）。

A、肾血浆流量

B、滤过膜的通透性

C、滤过面积

D、肾小球毛细血管血压

【答案】A

【解析】正常情况下，由于肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管的血压可保持稳定，故肾小球滤过率基本不变。

28、间接血凝抑制试验阳性是（）。

A、红细胞不凝集

B、红细胞不溶解

C、红细胞部分溶解

D、红细胞凝集

【答案】A

【解析】间接血凝抑制试验阳性即试验中加入致敏载体时不出现凝集现象，所以红细胞不凝集。

29、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。

查体：

T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。

心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。

入院后应采取的最主要诊断措施是（）。

A、痰培养

B、胸部CT检查

C、血培养

D、胸腔穿刺抽液检查

【答案】D

【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。

30、下述关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是（）。

A、不属于上呼吸道的正常菌群

B、感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染

C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性

D、感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见

【答案】D

【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型，成人致病多属1～9及12型，以3型毒力最强。

肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群，健康人可携带本菌，只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。

肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见。

31、组织间液和血浆两者含量的主要差别是（）。

A、Na+

B、K+

C、有机酸

D、蛋白质

【答案】D

【解析】细胞外液的组织间液和血浆的电解质在构成和数量上大致相等，在功能上可以认为是一个体系，阳离子主要是Na+，其次是K+、Ca2+、Mg2+等，阴离子主要是Cl-，其次是HCO3-、HPO42-、SO42-及有机酸和蛋白质，两者的主要区别在于血浆含有较高浓度的蛋白质（7%），而组织间液蛋白质含量仅有0.05%～0.35%，这与蛋白质不易透过毛细血管进入组织间液有关。

故选D。

32、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。

A、芽胞、菌毛

B、荚膜、菌毛

C、荚膜、芽胞

D、菌毛、鞭毛

【答案】B

【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，使细菌大量繁殖。

普通菌毛与细菌的致病性有关。

33、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。

A、宋内志贺菌

B、痢疾志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、福氏志贺菌

【答案】D

【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群：

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排菌时间较长，易转成慢性。

34、青年病人，近1年来对家人亲友冷淡，对个人生活不关心，对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓。

这些表现属于（）。

A、情绪不稳

B、情感淡漠

C、情感低落

D、情感倒错

【答案】B

【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，如生离死别、久别重逢等也泰然处之，无动于衷。

题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓，属于情感淡漠。

故选B。

35、下列哪项是抑制胃排空的因素（）。

A、迷走－迷走反射

B、机械扩张刺激

C、肠-胃反射

D、促胃液素

【答案】C

【解析】在十二指肠壁上存在着多种感受器，当食糜进入十二指肠后，食糜中的酸、脂肪和高渗性以及对肠壁的机械扩张均可刺激这些感受器，通过肠-胃反射抑制胃的运动，使胃排空减慢。

另一方面，食糜中的酸和脂肪还可刺激小肠黏膜释放促胰液素、抑胃肽等，抑制胃运动，延缓胃排空。

故选C。

36、观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果，研究对象最好选择（）。

A、甲肝高发区无免疫人群

B、医院中非肝病区患者

C、甲肝低发区无免疫人群

D、近期曾有甲肝暴发地区的人群

【答案】A

【解析】疫苗的流行病学效果评价，可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。

现场试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的干预研究，接受干预措施的基本单位是个人，常用于对某种预防措施或方法的效果进行评价，如评价疫苗、药物或其他措施预防疾病的效果。

随机对照试验设立对照的目的是为了排除非研究因素的干扰。

因此要求两组的研究对象必须具有可比性，即除了给予不同干预措施外，其他基本特征尽可能一致。

甲肝高发区无免疫人群基本特征如生活环境近似，且该人群样本甲肝发病率高，易获得大量对照组和试验组样本，为理想的研究对象。

故选A。

37、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是（）。

A、K+外流

B、Na+内流

C、K+内流

D、Cl-内流

【答案】A

【解析】窦房结细胞是慢反应细胞，其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流；心室肌细胞是快反应细胞，其动作电位3期复极化的原因是K+外流。

38、人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（）。

A、静止性震颤

B、不自主的舞蹈样运动

C、肌肉强直

D、随意运动完全丧失

【答案】D

【解析】基底神经节损伤主要表现为肌肉强直，静止性震颤，肌张力障碍，随意运动减少，或有不自主舞蹈样动作。

39、急性炎症可以分为（）。

A、浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎

B、纤维性炎和化脓性炎

C、浆液性炎和化脓性炎

D、浆液性炎和纤维性炎

【答案】A

【解析】急性炎症所发生的器官组织的不同、组织反应的轻重程度不同以及炎症性致病因子的不同，急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎。

故选A。

40、磺脲类药物可用于治疗（）。

A、糖尿病合并高热

B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病

C、糖尿病并发酮症酸中毒

D、胰岛素依赖型糖尿病

【答案】B

【解析】磺酰脲类药物用于降血糖的机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素，故磺酰脲类药物主要用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。

故选B。

41、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。

A、呼吸费力伴呼气延长

B、呼吸频率增快

C、呼吸困难与与发绀

D、神经精神症状

【答案】C

【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现，当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀，是缺氧的典型表现，因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。

故选C。

42、呼吸商数值不同表示（）。

A、耗氧量不同

B、产热量不同

C、氧化的营养物质不同

D、代谢水平不同

【答案】C

【解析】呼吸商主要受代谢的物质种类影响，因此呼吸上的数值不同可代表代谢的营养物质种类不同。

故选C。

43、骨按形态可分为哪几类？

（）

A、长骨

B、短骨

C、扁骨

D、不规则骨

【答案】ABCD

【解析】骨按照形态可分为：

长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

颅骨属于扁骨。

故选ABCD。

44、低频声波传入耳蜗将引起（）。

A、基底膜起始段最大振幅振动

B、基底膜顶段最大振幅振动

C、基底膜中段最大振幅振动

D、基底膜起始段振动，然后以行波形式向顶部传递

【答案】B

【解析】低频声波传入耳蜗，引起的行波从基底膜起始部开始，想基底膜顶段传播，在基底膜顶段最大振幅振动。

45、胸骨角是计数肋骨的重要标志，其两侧的肋切迹与第（）与肋骨角相连。

A、1

B、2

C、3

D、4

【答案】B

【解析】胸骨柄与胸骨体连接处微向前突，称胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。

胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。

故选B。

46、药物排泄的主要器官是（）。

A、肾

B、胆道

C、汗腺

D、乳腺

【答案】A

【解析】药物排泄指药物及其代谢产物经过机体排出体外的过程。

排泄器官主要肾脏，其次为肺，胆道，肠道，唾液腺，乳腺，汗腺等。

故选A。

47、在我国最常见的疟疾类型是（）。

A、卵形疟

B、间日疟

C、三日疟

D、输血后疟

【答案】B

【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。

48、青霉素作用的细菌靶位是（）。

A、细胞质的质粒

B、细胞质的核糖体

C、细胞壁的五肽交联桥

D、细胞壁的磷壁酸

【答案】C

【解析】青霉素类属于β-内酰胺类抗生素，能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联，从而抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。

故选C。

49、属于慢性肉芽肿性炎的是（）。

A、慢性支气管炎

B、结核

C、伤寒

D、肠阿米巴病

【答案】B

【解析】慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎，是局部形成主要是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。

其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病以及异物引起的炎症（如手术缝线、石棉和滑石粉等）。

故选结核。

50、健康管理的首要步骤一般是（）。

A、收集健康信息

B、人群的健康检查

C、健康维护计划的制订

D、健康维护计划的实施

【答案】A

【解析】健康管理的步骤包括：

收集健康信息、健康危险度评估、健康维护计划制定、健康维护计划实施。

故选A。

51、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于（）。

A、恙虫病

B、斑疹伤寒

C、败血症

D、伤寒

【答案】D

【解析】常见错误：

选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”，立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性，应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。

要点立克次体病患者的血液白细胞数正常，而伤寒患者血液白细胞数减少。

52、风湿病变累及全身结缔组织，其中病变最严重的部位是（）。

A、心脏

B、血管

C、皮肤

D、关节

【答案】A

【解析】风湿病是一种与A组β溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。

病变主要累及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿肉芽肿。

病变最长累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。

（比如风湿性心脏病，病变主要侵犯心脏瓣，其中二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。

）风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。

故选A。

53、急性心肌梗死合并休克时禁用（）。

A、间羟胺

B、多巴胺

C、去甲肾上腺素

D、异丙肾上腺素

【答案】D

【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克，如血容量不足应补充血容量，补充血容量后血压仍不升，肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。

异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用，同时扩张骨骼肌血管，在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克，其兴奋心脏增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。

故选D。

54、深部创伤后造成的严重感染，应首先考虑的是（）。

A、破伤风梭菌

B、放线菌

C、肉毒梭菌

D、铜绿假单胞菌

【答案】A

【解析】破伤风梭菌为厌氧菌，深部创伤后造成的严重感染，应首先考虑为其感染。

55、决定气体交换方向的主要因素是（）。

A、气体的分压差

B、气体与血红蛋白的亲和力

C、气体的相对分子质量

D、呼吸膜的通透性

【答案】A

【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的，肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。

56、以下哪项为补体不具备的生物学作用（）。

A、对免疫复合物的调理

B、促进抗体的生成

C、中性粒细胞的趋化

D、细胞溶解及杀菌

【答案】B

【解析】补体具有溶细胞，溶菌；趋化作用，调理作用及中和病毒的作用，没有抗原性不能促进抗体生成。

57、50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52×109/L，血红蛋白及白细胞正常。

体检发现除小腿外无其他部位出血。

请问下列叙述哪项错误（）。

A、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低

B、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

C、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板

D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液

【答案】D

【解析】病人血小板减少原因不明，除小腿外无其他出血，有因药物等原因一过性血小板减少可能

58、下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的（）。

A、及时补充钾离子

B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

C、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

D、必要时加用氢化可的松

【答案】B

【解析】最重要的治疗措施是及时足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调，使心肾功能改善。

一般不需应用血管活性药物及激素。

中毒性休克患者或重型患者经输液疗法，估计液体已补足，但血压仍低或测不出，可加用血管活性药物。

59、某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），说明此病人（）。

A、无传染性

B、病情稳定

C、有一定免疫力

D、有较大的传染性

【答案】D

【解析】HBsAg（+），提示体内存在乙肝病毒，HBeAg（+），提示乙肝病毒复制明显和传染性强。

60、克服困难的行动是意志行动的（）。

A、前提

B、核心

C、基础

D、方向

【答案】B

【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的，无须克服困难，如手指当空画圈，随意扭腰摆臂，扳动开关，拿起书本等，但人们评价意志行动的时候，往往是和它是否克服了困难相联系的。

运动员伤痛在身，仍坚持在训练中扭腰摆臂，克服了一定的困难，更容易被人们视作意志行动的表现。

此外，建筑工人冒着酷暑施工，清洁工人顶着严寒工作，都是为达到一定的目的而去克服困难的意志行动。

所以意志行动的核心是克服困难。

故选B。

61、动脉粥样硬化的病变不包括（）。

A、脂纹脂斑

B、动脉瘤

C、粥瘤

D、细动脉玻变

【答案】D

【解析】动脉粥样硬化的基本病变包括：

脂纹、纤维斑块、粥样斑块（粥瘤）、复合病变（包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、