2#台帽报验OK.docx
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2#台帽报验OK
检验批申请批复单
监-08
合同号：
01承包人：
河南山河路桥工程有限公司编号：
工程项目名称
霍邱县经济开发区新建矿区道路工程（BT）建设项目
工程地点及桩号
霍邱县经济开发区新建矿区道路工程（BT）（K0+000-K3+500）
具体部位
K1+300人机孔通道2#台帽
检验内容
模板制作与安装、钢筋加工与制作、砼浇筑
要求到现场检验时间：
2013年7月27日
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件日期、时间和签字：
监理员评论和签字：
______年___月___日时间：
本项目是口否口可以继续进行：
理由：
质量证明附件：
实测项目质量检测表
监理工程师签字：
日期：
承包人收到日期、时间签字：
______年___月___日时间：
模板、拱架及支架制作记录表
检-37
合同号：
01标段承包人：
河南山河路桥工程有限公司共页第页
工程名称
霍邱县经济开发区新建矿区道路工程Ⅰ标段
施工时间
2013年7月24日
桩号及部位
K1+300人机孔通道2#台帽
检验时间
2013年7月27日
项
次
项目
允许
偏差
（mm）
检查结果
木
模
制
作
1、模板的长度和宽度
±5
-2
5
4
5
1
2、不刨光模板相邻两板表面高低差
3
2
1
1
2
2
3、刨光模板相邻两板表面高低差
1
0
0
1
1
0
4、平板模板表面最大的局部不平（2米直尺）
刨光模板
3
2
1
2
1
1
不刨光模板
5
1
2
4
5
2
5、拼合板中木板间的缝隙宽度
2
1
0
1
0
2
6、拱架、支架尺寸
±5
-3
2
4
-3
0
7、榫槽嵌接紧密度
2
1
0
2
1
1
钢
模
板
制
作
1、外形尺寸
长和宽
0，-1
肋高
±5
2、面板端偏斜
≤0.5
3、连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置
孔中心与板面的间距
±0.3
板端孔中心与板端的间距
0，-0.5
沿板长、宽方向的孔
±0.6
4、板面局部不平（用300mm长平尺检查）
1.0
5、板面和板侧挠度
±1.0
承包人自检意见及签名
符合设计及施工规范要求
年月日
监理工程师检查意见及签名
年月日
注：
如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
模板安装检查表
检-45
合同号：
01标段承包人：
河南山河路桥工程有限公司共页第页
桩号及构件名称
K1+300人机孔通道2#台帽
检查项目
允许值
实测值
合格率（%）
轴线偏位
（mm）
纵轴
10
1
2
4
8
7
5
100
横轴
10
4
7
5
8
4
1
100
模板标高（mm）
±10
-2
3
5
8
-2
4
100
模内尺寸
（mm）
长
+5,0
2
3
4
2
1
2
100
宽
+5,0
3
5
2
1
4
1
100
高
+5,0
3
2
4
2
1
2
100
平整度
（mm）
同一板平整度
5
3
4
2
1
4
2
100
相邻板高差
2
1
2
1
1
0
0
100
倾斜度
符合设计要求
预埋件中心位置
3
1
2
1
2
1
1
100
预埋孔中心位置
拱架与
支架
纵轴平面位置
拱架标高
跨径
接缝情况
符合要求
支撑稳定情况
符合要求
承包人自检意见及签名
符合设计及施工规范要求
年月日
监理工程师检查意见及签名
年月日
注：
如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
施工放样报验单
监-02
合同号：
01承包人：
河南山河路桥工程有限公司部编号：
致（监理公司）：
安徽国汉建设监理咨询有限公司
根据合同要求，我项目部已完成
K1+300人机孔通道2#台帽轴线放样
施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：
日期：
桩号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
K1+300
人机孔通道
2#台帽轴线放样
附件：
放样资料
监理员意见：
监理工程师结论：
监理工程师：
日期：
桥涵及构造物轴线放样检查表
检-47
合同号：
01标段承包人：
河南山河路桥工程有限公司共页第页
测量范围或桩号
K1+300人机孔通道2#台帽
检测内容
允许偏差
实测值
允许偏差
实测值
合格率
轴线偏差
横轴
10
7
1
4
7
纵轴
10
4
8
5
1
100%
平面尺寸
长度
+5,0
5
2
1
4
宽度
+5,0
3
2
4
4
100%
中心桩号
K1+300
100%
设计交角
30°
实测交角
30°
图示
记录
测量
工地主管
承包人自检意见及签名
符合设计及施工规范要求
年月日
监理工程师检查
意见及签名
年月日
注：
如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
钢筋加工及安装工程现场质量检验表
检-70
合同号：
01标段承包人：
河南山河路桥工程有限公司第页共页
工程名称
霍邱县经济开发区新建矿区道路
工程Ⅰ标段
施工时间
2013年7月25日
桩号及部位
K1+300人机孔通道2#台帽
检验时间
2012年7月27日
项
次
检测项目
规定值或允许偏差
检验结果
检测方法
1
受力筋加工后全长（㎜）
±10
-2
2
4
-3
7
8
5
2
弯起钢筋各部分尺寸（㎜）
±20
8
7
-4
5
-6
7
5
3
箍筋、螺旋筋各部分尺寸（㎜）
±5
2
4
5
3
-3
5
4
4
受力
钢筋
间距（㎜）
两排以上排距
±5
-2
4
3
-1
2
5
0
每构件检查2个断面，用尺量
同排
梁、板、拱肋
±10
基础、墩台、柱
±20
4
2
5
-5
-6
5
2
灌注桩
±20
5
箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（㎜）
箍筋、水平筋
±20
-8
6
7
8
9
-1
2
每构件检查5~10个间距
螺旋筋
+0,-20
6
钢筋骨架尺寸（㎜）
长
±10
6
5
4
2
5
-3
4
尺量：
按骨架总数30%抽查
宽高或直径
±5
-2
3
1
2
5
4
-4
7
弯起钢筋位置（㎜）
±20
-6
2
5
7
-4
5
8
尺量：
每骨架抽查30%
8
保护层厚度
（㎜）
柱、梁、拱肋
±5
尺量：
每构件沿模板周边检查8处
基础、墩
±10
2
7
5
-6
-4
5
2
板
±3
承包人自检意见：
符合设计及施工规范要求
施工负责人：
日期：
监理工程师检验意见：
监理工程师：
日期：
注：
如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。
墩、台帽或盖梁现场质量检验单
合同号：
01标段承包人：
河南山河路桥工程有限公司共页第页
工程名称
霍邱县经济开发区新建矿区道路
工程Ⅰ标段
施工时间
2013年7月27日
桩号及部位
K1+300人机孔通道2#台帽
检验日期
2013年7月27日
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检验方法和频率
检查结果
记录单编号
1
砼强度（MPa）
在合格标准之内
按附录D检查
符合要求
2
断面尺寸（mm）
±20
长度
检查3个断面
符合要求
宽度
符合要求
高度
符合要求
3
轴线偏位（mm）
10
纵向
用经纬仪纵、横向各检查2点
符合要求
横向
符合要求
4
支座处顶面高程（mm）
简支梁
±10
水准仪每支座检查3～5点
符合要求
连续梁
±5
双支座
连续梁
±2
5
支座位置（mm）
5
用尺量
6
预埋件位置（mm）
10
用尺量每个
符合要求
承包
人自
检意
见及
签名
符合设计及施工规范要求
施工负责人：
日期：
监理工
程师检
验意见
监理工程师：
日期：
注：
如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
混凝土施工原始记录表
检-38
合同号：
01标段承包人：
河南山河路桥工程有限公司共页第页
项目名称
霍邱G105Ⅰ标段
单项工程名称
K1+300人机孔通道
施工部位
2#台帽
施工时间
开始
15:
30
结束
18:
50
施工气温
最高
36℃
最低
30℃
混凝土标号
C25
水泥品种
及标号
六安海螺
P.O42.5
施工配合比
0.90:
0.57:
2.26:
3.40:
0.20:
0.019
外加剂
名称
高效减水剂
掺入量
6.1Kg
实测坍落度（mm）
1
150
2
168
3
155
平均
158
留取试样
组数
一组
编号
施工间断
情况记录
施工连续，无间断
备注
承包人自检
意见及签名
符合设计及规范要求
监理工程师检查意见及签名
主管
填表
日期
混凝土养护检查记录表
合同号：
01标段承包人：
河南山河路桥工程有限公司编号：
工程名称
霍邱县经济开发区新建矿区道路工程Ⅰ标段
施工时间
2013年7月27日
桩号及部位
K1+300人机孔通道2#台帽
检查时间
2013年8月13日
外界气温（℃）
最高：
37℃最低：
28℃平均：
33℃
养护期
开始：
2013年7月28日7时
结束：
2013年8月13日18时
养护方法
及说明
覆盖□√喷膜□蒸汽□洒水□√
备注
1．本表仅适用于正常气温条件下的常规养生；寒冷气温条件下的特殊养生应另行制表检查。
结论：
符合设计及规范要求
检查人：
日期：
年月日
承包人的技术负责人：
符合设计及规范要求
日期：
年月日
监理工程师：
日期：
年月日
水泥混凝土拌合物坍落度及其它性能试验记录
试-48
合同号:
01标段承（分）包人:
河南山河路桥工程有限公司共页第页
桩号及结构物名称
K1+300人机孔通道2#台帽
试验单位
河南山河路桥工程有限公司
试验规程
试验编号
试验者
取样地点
现场
校核者
拟定的坍落度
140±30
试验日期
2013年7月27日
试验次数
坍落度（mm）
稠度
含砂
粘聚性
保水性
单个值
平均值
上
中
下
多
中
少
良好
不好
多量
少量
无
1
150
158
／
／
／
／
2
168
／
／
／
／
3
155
／
／
／
／
4
5
6
结果评定与处理
符合设计及施工规范要求
承包人自检意见及签名
符合设计及施工规范要求
年月日
监理工程师检查意见及签名
年月日
注：
①如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测表
试-50
合同号:
01标段承包人:
河南山河路桥工程有限公司共页第页
试验单位
河南山河路桥工程有限公司
试验规程
JTGE30-2005
试验环境
室内
委托单位
河南山河路桥工程有限公司
主要仪器
压力机
试验者
试件编号
工程名称和部位
K1+300人机孔通道2#台帽
制作日期
2013年7月27日
养护条件
标养
试验日期
2013年8月26日
龄期（d）
28d
试件尺寸（mm）
150×150×150
150×150×150
150×150×150
破坏荷载（KN）
584.6
588.7
575.9
抗压强度
（MPa）
单值
26.0
26.2
25.6
测定值
25.9
设计强度
25MPa
校核者
承包人自检意见及签名
符合设计及施工规范要求
年月日
监理工程师意见及签名
年月日
注：
①如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
升级会员 