中医治未病诊疗一体化预防保健服务建设方案.docx

中医治未病诊疗一体化预防保健服务建设方案.docx

《中医治未病诊疗一体化预防保健服务建设方案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医治未病诊疗一体化预防保健服务建设方案.docx（9页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

中医治未病诊疗一体化预防保健服务建设方案

中医治未病服务发展的历史机遇

治未病源自于《黄帝内经》“上工治未病，不治已病”。

治未病即采取相应的措施，防止疾病的发生发展，其主要思想是未病先防和既病防变。

治未病科是提高人民健康水平，推动中医药产业发展、提高中医药在经济社会发展中的贡献率的重要动力，是弘扬中医药优秀传统文化，增强全民健康意识的重要途径。

2013年9月28日，国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》，将“全面发展中医药医疗保健服务”列为第四项主要任务，要求提升中医健康服务能力。

《意见》要求：

提升中医健康服务能力，充分发挥中医医疗预防保健特色优势，提升基层中医药服务能力，力争使所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备中医药服务能力。

推动医疗机构开展中医医疗预防保健服务，鼓励零售药店提供中医坐堂诊疗服务。

开发中医诊疗、中医药养生保健仪器设备。

●国家中管局2014年01月28日发布《中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版）》

●国家中管局2013年11月13日发布《基层医疗机构“治未病”服务工作指南（试用稿）》

●国家中管局2013年09月24日发布《区域中医预防保健服务工作指南（试用稿）》

建设基层“中医治未病示范基地”的思考

随着生物医学的发展和生活方式的改变，疾病谱也发生了巨大变化，如何预防疾病？

如何关心人的健康？

现代医学“治未病”的内容、方式、方法及发展存在的问题都是值得我们重新深入思考的问题。

【建设目标】

v医生可操作性强，工作积极性高。

v民众接受度高，愿意选择。

v社会效益突出。

v经济效益显著。

v形成具有鲜明特色的“中医治未病中心”与“区域中医预防保健服务体系”。

【发展瓶颈】

☞治未病服务模式和工作流程尚不够清晰合理。

☞缺乏有效的产品与技术服务支撑

☞已有技术和产品处于“碎片化”状态，未能形成一体化的治未病服务系统。

☞治未病服务尚难以实现经济效益。

《中医“治未病”中心建设方案》设计部署图

健康状态信息采集与辨识评估区域

西医体检常规检测仪器

中医“治未病”诊疗一体化服务模式

【干预】

【辨识】

【管理】

【挖掘】

【采集】

【养生】

v证候状态辨识

v体质测评

v精气神测评

v脏腑辨证

v慢病辨证

（如：

高血压病、2型糖尿病、冠心病、前列腺肥大等早期预警）

v基本中成药辅助辩证

v中医四季养生方案

健康人群、亚健康人群、老年人、育龄妇女、儿童。

v慢病辨证分型养生方案

（如：

高血压病、2型糖尿病、冠心病、前列腺肥大等）

v中医情志调养方案

v中医健康指导

v汤药、药膳

v中成药

v毫针

v艾灸

v拔罐、走罐

v刮痧

v穴位贴敷

v穴位电疗

v熏蒸

v刺络

v足浴治疗

v耳穴

v推拿按摩

v健康教育

v问

v舌

v面

v脉

v经络

v耳

v手

……

区域中医预防保健“治未病”服务大数据分析。

v居民中医健康档案建档

v公卫●中医药健康管理服务工作综合信息统计

v中医治未病干预服务量统计

v可与HIS系统、区域卫生数据平台对接。

中医“治未病”诊疗一体化产品体系

中医“治未病”诊疗一体化服务流程

中医“治未病”诊疗一体服务流程举例

服务流程举例—老年人气虚体质干预方案摘要

服务流程举例—脾气虚者健脾补气养身春季方案摘要

情志调摄

宜保持乐观的心态，不可过度劳神。

宜欣赏节奏明快的音乐，如《春江花月夜》等。

饮食调养总则

宜选用性平偏温、健脾益气的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑、牛肉等。

宜少食生冷性凉、油腻厚味、辛辣刺激等易耗气破气的食物，如冰制品、薄荷、香菜、胡椒、大蒜、抽子、槟榔等。

当季饮食原则

适量增加甘甜的食物，同时减少酸性的食物摄入。

推荐药膳

养生粥

山药粥、茯苓党参补气粥。

养生菜

黄芪香菇鸡汤。

养生茶

红枣党参茶。

养生主食

小米山药饼

起居调摄

提倡劳逸结合，不要过于劳作，以免损伤正气。

平时应避免汗出受风。

居室环境应采用明亮的暖色调。

养生功法

宜选择比较柔和的传统健身项目，避免剧烈运动。

八段锦

吸气提肛法

经络养生

特效穴按摩/温灸

气海、关元、足三里。

循经拍打

足阳明胃经。

中医“治未病”诊疗一体化服务医保收费表

项目编码

项目名称

计价单位

县级价格（元）

除外内容

41000000100

贴敷疗法

每个创面

41000000601

中药熏洗治疗局部

项

41000000602

中药熏洗治疗本身

项

41000000603

中药熏洗治疗全身

项

41000000700

中药蒸气浴治疗

次

41000000701

中药蒸气浴治疗（超过30分钟加收）

10分钟

41000000900

中医熏药治疗

次

41000001100

挑治

次

42000001300

中医定向透药疗法

部位

药物

43000000100

普通针刺

5个穴位

43000000200

温针

5个穴位

43000000900

梅花针

次

43000001200

耳针

单耳

43000001600

电针

二个穴位

43000002000

磁热疗法

二个穴位

43000002100

放血疗法

每个穴位

43000002300

穴位贴敷治疗

每个穴位

纳米穴位敷贴、药物

44000000100

灸法

次

44000000200

隔物疗法

次

44000000400

拔罐疗法

3罐

44000000500

药物罐

单罐

44000000600

游走罐

次

45000001000

小儿捏脊治疗

次

47000001200

刮痧治疗

每个部位

47000001600

足底反射治疗

次

48000000100

辩证施膳指导

次

48000000200

脉图诊断

次