中山大学精品课程外科学精.docx

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中山大学精品课程外科学精

中山大学精品课程[外科学]课程练习题

一、选择题

1、下列不属于同基因移植的是:

A异体皮肤移植B同卵双生异体移植

C自体皮肤瓣移植D自体输血E断指再植

2、门脉压正常值为:

A0.10-1.18Kpa（1-12cmH2O

B1.27-2.35Kpa（13-24cmH2O

C2.45-3.53Kpa（25-36cmH2O

D3.63-4.60Kpa（37-48cmH2O

E0.49-0.88Kpa（5-9cmH2O

3、胃十二指肠穿孔患者的治疗可采用:

A.保守治疗

B.穿孔修补术

C.胃次全切除术

D.穿孔修补,加胃迷走神经切断术

E.上述方法均可采用

4、主胰管与胆总管汇合形成共同开口于十二指肠乳头约占:

A.85%

B.65%

C.45%

D.25%

E.95%

5、需要紧急手术的肠梗阻是:

A.麻痹性肠梗阻

B.粘连性肠梗阻

C.蛔虫团引起的肠梗阻

D.肠扭转

E.肿瘤引起的肠梗阻

6、有下列情况时,应施行甲状腺大部分切除术。

A、甲状腺未分化癌B、单纯性弥慢性甲状腺肿

C、桥本氏甲状腺肿D、少年原发性甲亢

E、甲状腺腺瘤

7、下列哪一种电解质为人体内主要电解质b

A、铁B、氯C、锌

D、银E、铜

8、腹主动脉瘤最常见的临床表现是:

A、腹痛、腹胀B、腹部包块伴发热C、腰背部疼痛伴发热

D、腹部搏动性包块E、以上都是

9、乳腺增生好发部位?

A、内上象限B、外上象限C、内下象限D、外下象限E、乳头区10、颅脑损伤所致颅内压增高的容积代偿主要有赖于C

A脑组织压缩

B颅腔扩大

C脑脊液被排出颅外

D血压的下降

E脑组织的移位

11、颅底骨折的诊断和定位主要依据D

A头颅X线摄片

B头颅CT扫描

C放射性核素扫描

D临床表现

E腰椎穿刺脑脊液检查

12、常用的止血方法有:

a.加压包扎

b.填塞压迫止血

c.手指压迫止血d.手术止血法

e.以上都是

13、滑动性疝是属于∶B

A、可复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝

D、绞窄性疝E、以上都不是

14、腹外疝的内容物最常是:

A.大网膜

B.膀胱

C.小肠

D.横结肠

E.盲肠

15、腹腔内哪个器官最易受外伤:

（答案:

A脾脏

B肾脏

C胃肠道

D胰腺

E膀胱

16、关于肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的?

A胆囊管常有变异

B胆囊动脉常有变异

C多数胆总管下段与主胰管汇合

DOddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成

E胆囊分底、体、颈三部

17、烧伤的病理改变取决于:

a.热源的温度

b.病人的机体条件

c.受热的时间

d.以上都不是

e.以上都是

18、引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是c

A溶血性链球菌

B肺炎球菌

C溶血性金黄色葡萄球菌

D白色葡萄球菌

E大肠杆菌

19、一位伤员的前臂在摩托车祸中被挤压受伤,你在体检时拟诊骨筋膜室综合症,能提示筋膜切开术的最敏感的临床检查是:

A.正中神经分布区麻木

B.掌指关节屈曲无力

C.桡动脉搏动消失

D.手指被动伸直时疼痛

E.手部肤色改变

20、下列哪项不是青枝骨折的特征:

A多发生在儿童

B是一种不完全性骨折

C无局部压痛及纵行叩痛

D畸形不严重

E无明显功能障碍

21、关于开放性骨折,下列哪项是错误的?

A骨折同时邻近皮肤有创口

B骨折端与皮肤创口相通

C骨折端刺破皮肤

D骨折端外露在皮肤创口中

E骨折端与外界相通

22、关于髋关节脱位,下列哪项是错误的?

A通常由较大暴力所致

B临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收

C可合并股骨头骨折

D可合并坐骨神经损伤

E复位后可允许慢步行走

23、在髋关节脱位中下列哪项是正确的:

A全部髋关节脱位中中心性脱位最常见。

B所有髋关节脱位均需手术治疗。

C可以合并坐骨神经损伤。

D髋关节脱位可在局麻下手法复位。

E髋关节前脱位时不宜行手法复位。

24、以下哪些不是脊髓损伤的并发症D

A褥疮

B呼吸衰竭

C泌尿系感染

D心力衰竭

E便秘

25、下列选项不是运动系统慢性损伤临床特点的是:

A无明显外伤史的长期疼痛

B特定的压痛或包块或特殊体征

C局部炎症不明显

D局部急性炎症红肿热痛明显

E近期有相关的过度活动史

26、骨关节结核好发于C

A婴儿

B幼儿

C儿童和青少年

D成年人

E老年人

27、确立骨肿瘤诊断的依据是:

A临床表现

B相关的化验检查

C影像学表现

D病理组织学特点

E临床、病理组织学、影像学三结合

28、泌尿生殖系感染致病菌大多为:

（答A

A革兰氏阴性杆菌

B革兰氏阳性杆菌

C金黄色葡萄球菌

D溶血性链球菌

E粪肠球菌

29、下列特殊检查中,哪项为诊断肾损伤首选项目?

（答B

AB超

BCT

C排泄性尿路造影

D肾动脉造影

E逆行肾盂造影

30、下列哪种结石在碱性尿中形成?

A尿酸盐结石

B磷酸盐结石

C胱氨酸结石

D草酸盐结石

E黄嘌呤结石

31、梗阻在膀胱以下,可发生肾积水是:

（答C

A左肾

B右肾

C双肾

D单肾

E无肾32、泌尿及男生殖系统各部均可发生肿瘤,我国目前最常见的肿瘤是:

（答C

A肾肿瘤

B输尿管肿瘤

C膀胱癌

D前列腺癌

E阴茎癌

33、支气管扩张术前准备中最重要的是:

A术前检查;B控制痰量:

<50ml/24小时脓痰<20ml/24小时;C支持治疗:

多次少量输血;D呼吸功能锻炼;E心理准备。

34、二尖瓣瓣口面积小于以下哪一种即可产生临床症状:

A.4cm2B.2.5cm2C.1.5cm2D.1.0cm2E.3cm2

35、动脉导管未闭与室间隔缺损的典型体征中最有鉴别诊断意义的是:

A.杂音的性质B.杂音的部位C.杂音的强度D.杂音的传导方面E.有无合并震颤

36、怀疑有血、气胸的情况下,应先作（C

A胸部X线照片B胸部X线透视

C诊断性胸腔穿刺D血常规检查E血气分析

37、表現为周期性复发的上消化道大出血最常见于:

A胃、十二指肠溃疡出血。

B门脉高压症出血。

C出血性胃炎出血。

D肝内胆道出血。

E胃癌出血。

38、上消化道大出血表现为呕血还是便血主要取决于什么:

A出血的部位高低。

B出血的次数。

C出血的病因。

D出血的治疗。

E出血的速度和出血量的多少。

39、先天性肥厚性幽门狭窄:

A是新生儿期常见病;

B是婴儿期常见病;

C是学龄前期常见病;

D是学龄期常见病。

E是成人常见病

40、镜组式放大镜使用于缝合直径以上的血管、神经:

a.3mmb.2mmc.1mmd.4mme.5mm

41、单纯手部肌腱断裂无张力缝合后外固定的时间一般为b

A2周

B3~4周

C4~5周

D5~6周

E5天

42、少尿是指成人24小时尿量少于:

A100ml.

B500ml.

C400ml.

D600ml.

E800ml

43、心肺脑复苏处理要分秒必争,主要目的是c

A.尽早恢复自主呼吸

B.迅速恢复心脏跳动

C.迅速恢复脑的血液循环

D.迅速恢复循环容量

E.迅速纠正酸中毒

44、一旦确诊为心跳呼吸骤停,应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环d

A.3~4分钟

B.4~6小时

C.6~8小时

D.4~6分钟

E.6~8分钟

45、下列哪种药物属于酯类局麻药（A。

A普鲁卡因B利多卡因C布比卡因D罗比卡因E以上均是46、各类休克的共同特点为:

（B

A血压下降

B有效循环血量的急剧减少

C皮肤苍白

D四肢湿冷

E烦躁不安

47、以下哪项属于特异性感染:

（E

A金黄色葡萄球菌感染

B变形杆菌感染

C绿脓杆菌感染

D链球菌感染

E破伤风杆菌感染

48、脓性指头炎切开引流的指征是:

（E

A高热

B白细胞增高

C局部红肿明显

D局部波动感

E搏动性疼痛

49、急性阑尾炎最常见最重要的体征是:

（A

A右下腹压痛

B腹膜刺激征

C右下腹包块

DRovsing征阳性

E闭孔内肌试验阳性

50、急性阑尾炎的并发症有:

（E

A出血

B切口感染

C阑尾残株炎

D肺不张

E门静脉炎

一、选择题2:

1、门脉与腔静脉之间存在四个交通支扩张,下列哪一个提法是错的?

A胃底、食管下段交通支。

B肠系膜上、下静脉交通支

C前腹壁交通支

D腹膜后交通支

E直肠下段、肛管交通支

（答案:

2、胃次全切除术后吻合口溃疡出血的最好治疗方法是:

A.保守治疗

B.胃内注入止血药物及冰盐水

C.切除胃及空肠

D.迷走神经切断术

E.寻找胰腺肿瘤

3、重症急性胰腺炎的手术治疗目的:

A.早期引流腹腔内的消化液

B.切开胰包膜减压、减轻坏死

C.引流继发性胰腺感染D.胃造瘘,减少对胰腺的刺激

E.肠造瘘,增加术后营养支持

4、绞窄性肠梗阻是指:

A.无机械因素存在的肠梗阻

B.肠壁血运障碍的肠梗阻

C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻

D.肠内容物运行停止所致的肠梗阻

E.肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻

5、一位19岁的女病人双侧甲状腺弥漫性肿大一年,甲状腺未触及结节,无震颤未闻及血管杂音,脉搏84次/分,血压15/10kPa,血T3和T4在正常范围。

对此病人应如何治疗。

A、口服他巴唑B、口服少量甲状腺素

C、手术切除肿大的甲状腺D、口服复方碘溶液

E、肌肉注射碘油

答案:

6、pH值正常范围约为多少?

A、7.25~7.35B、7.35~7.45

C、7.30~7.40D、7.45~7.55

E、7.15~7.25

答案:

7、全身抗血液倒流量最强的静脉瓣膜是:

A、兴静脉瓣膜B、腘静脉瓣膜C、股深静脉瓣膜

D、股浅静脉第一对瓣膜E、以上都是

8、以下那一个不是乳腺癌特征?

答案D

A、拮皮征B、酒窝征C、乳头凹陷D、乳腺疼痛E、乳头湿疹9、下列因素哪一项对颅内压增高无影响B

A年龄大小B性别不同

C病变扩张速度D脑水肿程度

E病变部位

10、头皮裂伤处理中,下列哪项叙述错误E

A伤口止血

B清除异物

C肌注TAT预防破伤风

D警惕合并颅骨、颅内损伤

E伤后8小时内的伤口才能清创缝

11、关于止血带应用,哪项不正确:

a.先抬高患肢片刻

b.止血带松紧适宜

c.可以用绳,电线等代替

d.上止血带时间以1小时为宜

e.以上都不是

12、鉴别腹股沟斜疝与腹股沟直疝,最重要的是:

A能进入阴囊的肯定不是腹股沟直疝

B回纳疝后,压住腹股沟韧带中点上方2cm处,腹部加压不再突出为腹股沟斜疝

C腹股沟斜疝年轻人多见,直疝老年人多见

D腹股沟斜疝疝囊颈在该动脉外侧,直疝疝囊颈在腹壁外动脉内侧,

E以上都不是

13、Richter's疝是指:

A.小肠憩室疝

B.肠管壁疝

C.逆行性嵌顿疝

D.滑疝

E.难复性疝

14、闭合性损伤行诊断性腹腔穿刺最常用的穿刺点是:

（答案:

A.右肋下锁骨中线上

B.脐水平与腋前线交界点

C.髂前上棘与脐连线中外1/3交界点

D.髂前上棘与脐连线中点

E.脐下5cm处

15、胆总管下段位于胰头的:

A前方

B后方

C外侧

D内侧

E实质内

答案:

16、临床上如何判断烧伤的深度?

a.一度烧伤有水疱

b.浅二度烧伤水疱小,基底红白相间,3—4周可自愈

c.深二度烧伤可见树枝状血管影

d.深二度烧伤水疱小,基底红白相间,3—4周可自愈

e.以上都不是

17、急性血源性骨髓炎的病变多首先发生于长管状骨的a

A干骺端

B骨骺

C骨髓

D关节软骨

E骨干

18、骨筋膜室综合症/征最早的表现是:

A.无脉B.感觉异常

C.肢体疼痛D.肢端皮肤颜色异常

E.肌肉瘫痪

答案:

19、在下列那些情况下,可以排除骨折的可能性:

A无骨擦音及畸形

B无骨擦音及反常活动

C无畸形及反常活动

D无骨擦音、畸形及反常活动

E以上都不是

20、有关骨折急救处理时妥善固定的目的,下列哪项是错误的a

A使移位的骨折得到复位

B避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤

C适当固定可缓解疼痛

D便于运送

E避免损伤骨折邻近的重要血管

21、关于桡骨小头半脱位,下列哪项是错误的?

A多见于儿童

B常有上肢牵拉史

C患肘和手拒绝活动

DX线检查可见桡骨小头半脱位

E治疗手法复位

22、在髋关节脱位中下列哪项是正确的:

A股骨颈骨折头下型易发生股骨头缺血性坏死。

B股骨颈骨折基底型最易发生股骨头缺血性坏死。

C股骨颈骨折青壮年多见。

D所有股骨颈骨折患者伤后不能行走。

E股骨颈骨折均为老年人,所以均需手术治疗。

（答案:

A23、以下哪种说法不正确

A棘突骨折很少单独发生

B横突骨折是撕脱性骨折

C两者均不影响脊柱的稳定性

D两者均不需手术切除。

E所有椎弓骨折都不影响脊柱的稳定性答案:

24、下面哪项符合腕管综合症表现c

A小指对掌无力,手指收、展不灵活,小鱼际、骨间肌萎缩,环指、小指呈爪状畸形,Tinel征和夹纸试验阳性

B双手麻木、无力。

C拇、示、中指感觉过敏或迟钝、大鱼际萎缩、拇指对掌无力,Tinel征和屈腕试验阳性。

D拇指外展、伸直障碍,2-5指掌指关节不能主动伸直。

E疼痛性跛行、小腿以下感觉异常,4字征阳性,Tinel征阳性。

25、骨关节结核多继发于（答案:

A肺结核或消化道结核

B肾结核

C眼结核

D膀胱结核

E口腔结核

26恶性骨肿瘤的X-线表现主要为:

A边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显。

B边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显。

C边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应。

D边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应。

E边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应。

27、泌尿系感染途径最常见为:

（答E

A上行感染

B直接感染

C血行感染

D淋巴感染

E上行感染和血行感染

28、肾损伤有下列哪种情况时,需要紧急手术治疗?

（答C

A明显肉眼血尿

B腰部肿块明显增大

C合并其他脏器损伤

D腰部红肿、高烧

E高血压

29、纯尿酸结石的非手术治疗应除外:

A口服别嘌呤醇

B多饮水

C碱化尿液

D低嘌呤饮食

E酸化尿液

30肾积水最理想的治疗方法是:

（答B

A肾造瘘术

B病因治疗

C肾切除术

D药物治疗

E肾引流术

31肾母细胞瘤最常见于:

（答A

A婴幼儿

B成年人

C男性

D女性

E老年人

32肺结核的外科治疗的首要条件是:

A病变通过内科治疗病情已稳定,不处于活动进展扩散期;

B病变局限于肺内;

C肺结核空洞;

D内科治疗无效者;

E药物治疗无效。

33、二尖瓣狭窄时肺毛细血管压力升高超过以下哪一种压力可能产生急性肺水肿:

A.20mmHgB.25mmHgC.30mmHgD.35mmHgE.40mmHg

34、差异性紫绀是见于:

A.房间隔缺损合并肺高压

B.室间隔缺损合并肺高压

C.法乐氏四联征

D.严重肺动脉口所致的紫绀

E.动脉导管未闭合并严重肺高压

35、胸部损伤最常见的表现是（B

A呼吸困难B胸痛

C发绀D咯血E皮下气肿

36上消化道大出血的最常见原因:

A胃、十二指肠溃疡出血。

B门脉高压症出血。

C出血性胃炎出血。

D肝内胆道出血。

E胃癌出血。

37胃、十二指肠溃疡大出血的治疗中防止再出血的最可靠方法是:

A用丝线缝扎溃疡面的出血点。

B胃镜下电灼溃疡面的出血点。

C行选择性迷走神经切断术。

D冰盐水+肾上腺素洗胃。

E行胃大部分切除术,同时切除了出血的上消化道大出血溃疡。

38先天性肥厚性幽门狭窄病理改变是:

A幽门环肌肥厚;

B幽门纵肌肥厚;

C幽门壁各层肥厚尤以环肌为主;

D幽门壁各层肥厚尤以纵肌为主。

E幽门狭窄;

39缝合血管时下列那种说法是不正确的?

A在不漏血的情况下,缝合时,尽量减少缝合针数

B出针时应顺缝合针的弧度拉出

C常用1800两定点或三定点间断缝合法

D动脉缝合的边距应当小于该血管壁的厚度

E缝合时采用血管缝合线

40按肌腱损伤后的治疗原则,下列论述中有错误的是a

A所有发生断裂的肌腱都应缝合修复

B有良好的皮肤覆盖时均应进行一期修复

C肌腱修复后固定的位置应以无张力为原则

D尽可能修复腱鞘

E术后早期进行功能锻炼

41、急性肾功能衰竭最易发生哪种酸碱平衡失调?

呼吸性酸中毒

代谢性酸中毒

呼吸性碱中毒

代谢性碱中毒

E混合型酸碱平衡失调

42、心肺复苏给药的首选途径b

A.心内注射

B.静脉注射

C.气管导管内给药

D.骨髓穿刺给药

E.环甲膜穿刺给药

43、胸外心脏按压的部位c

A.胸骨下1/3处

B.胸骨中1/3处C.胸骨中、下1/3交界处

D.胸骨中、上1/3交界处

E.心前区

44、普鲁卡因用于局部麻醉时,成人一次限量为（A。

A1gB80mgC400mgD40mgE150mg

45、所谓有效循环血量是指:

（C

A在微循环内的总血量

B全身总血量

C单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

D在动脉内的血量

E在静脉内的血量

46、急性感染是指病程在:

（E

A3天以内

B1周以内

C10天以内

D2周以内

E3周以内

47、预防破伤风最有效可靠的方法是:

（E

A彻底清创

B应用青霉素

C注射TAT

D注射人体破伤风免疫球蛋白

E注射破伤风类毒素

48、急性阑尾炎最典型的症状:

（D

A右下腹痛

B发热

C呕吐、腹泻

D转移性右下腹痛

E上腹痛

49急性阑尾炎的常见体征不包括:

A右下腹压痛

B反跳痛

C腹肌紧张

DRovsing征阳性

EMurphy征阳性

50、下列属于实质性大器官移植的是:

A胰岛移植B库存骨移植

C肾移植D足趾移植E骨髓移植

一、选择题3:

1、门静脉高压主要临床表现是:

（答案:

A疼痛,黄疸,乏力

B腹痛,乏力,贫血

C肝大,腹水,消瘦

D脾大,脾亢,腹水和呕血

E脾大,肝大,发热

2、下列除哪项外都是胃十二指肠溃疡前壁穿孔的特征?

A.腹肌板样紧张

B.叩诊肝浊音区增大

C.可出现右下腹疼痛

D.立位X线片常有助于诊断

E.随后可出现腹膜炎

3、在肠梗阻的诊断过程中极为重要的是:

A.是否肠梗阻

B.是机械性还是动力性肠梗阻

C.是单纯性还是绞窄性肠梗阻

D.是高位还是低位性肠梗阻

E.是什么原因引起的梗阻

4、腹部X线平片中,下列哪项变化应考虑有绞窄性肠梗阻:

A.扩张肠段呈阶梯形排列

B.近段肠管扩张,远端肠管无气体

C.扩张肠段粘膜呈鱼刺状

D.大小肠均膨胀

E.不因时间而改变位置,孤立、突出胀大的肠袢

5.应用放射性131I行甲状腺扫描（或99mTCr-照像若为冷结节则可排除（答案:

A、癌肿B、囊肿C、腺瘤D、高功能腺瘤

E、结节性甲状腺肿

6、下列补液顺序是对的答案:

A、先晶体后胶体,先碱后盐,先盐后糖,见尿补钾

B、先胶体后晶体,先盐后碱,先糖后盐,见尿补钾

C、先晶体后胶体,先碱后盐,先糖后盐,见尿补钾

D、先胶体后晶体,先盐后碱,先盐后糖,见尿补钾

E、先胶体后晶体,先碱后盐,先盐后糖,见尿补钾

7、慢性下肢缺血早期症状或体征是:

A、间歇性跛行B、静息痛C、远端动脉搏动减弱或消失

D、肢端溃疡E、肢端坏死

8、以下哪个不是乳腺纤维瘤特点?

答案A

A、好发45~55岁B、乳腺单个或多个结节

C、生长缓慢无痛性结节D、肿物表面光滑,活动好

E、发生于女性卵巢功能期

9、小脑幕切迹疝的典型临床表现是C

A发作性剧然头痛

B频繁呕吐、颈项强直

C昏迷、一侧瞳孔散大,对侧偏瘫

D意识障碍、呼吸抑制

E意识清醒,一侧瞳孔散大

10、脑挫裂伤的临床表现中,下列哪一项是错误的B

A伤后昏迷持续在半小时以上,重者可长期昏迷

B对冲伤所致脑挫裂伤较少见,临床表现轻

C可出现呼吸、脉搏、血压和体温改变

D可有肢体瘫痪、失语

E腰椎穿刺可放出血性脑脊液

11、下列说法哪些正确c

A挫伤后应即用热敷或红外线照射

B破伤风抗毒血清应在创伤后24小时内注射

C肉芽水肿,可用高渗盐水湿敷

D新鲜肉芽色粉红,擦之无渗血

E以上都对

12、男性,45岁,三年前因左侧腹股沟斜疝作疝囊高位结扎和巴西尼氏（BASSINI修补

术,术后一年腹股沟区又肿块复脱出,且逐渐增大,需再次手术,应首选用哪一种修补

术?

A疝成形术

B佛格逊氏（Ferguson修补术

C巴西尼氏（Bassini修补术

D哈斯特氏（Halsted修补术

E、麦克凡氏（McVay修补术

13、关于腹股沟疝修补术,下列哪项是不正确的是:

A首先做疝囊高位结扎术

B应利用附近健康组织修补腹壁缺损

C.内环修补也是疝修补术的重要步骤

D.Bassini法适合于腹横筋膜无显著缺损,腹股沟后壁健全的斜疝和一般直疝E..McVay法较多用于大斜疝复发性疝和直疝

14、腹腔穿刺抽出血性腥臭味液体应考虑为什么病?

（答案:

A急性坏死性胰腺炎

B绞窄性肠梗阻

C肝脾破裂

D上消化道穿孔

E腹膜后血肿

15、急性胆囊炎最严重的并发症是:

A细菌性肝脓肿

B胆囊积脓

C胆囊坏疽穿孔引

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