中山大学精品课程外科学精.docx

1、中山大学精品课程外科学精中山大学精品课程 外科学 课程练习题一、选择题1、下列不属于同基因移植的是:aA 异体皮肤移植 B 同卵双生异体移植C 自体皮肤瓣移植 D 自体输血 E 断指再植2、门脉压正常值为:bA 0.10-1.18Kpa(1-12cmH2O B 1.27-2.35Kpa (13-24cmH2O C 2.45-3.53Kpa (25-36cmH2OD 3.63-4.60Kpa (37-48cmH2O E 0.49-0.88Kpa(5-9cmH2O 3、胃十二指肠穿孔患者的治疗可采用:EA. 保守治疗B. 穿孔修补术C. 胃次全切除术D. 穿孔修补,加胃迷走神经切断术E. 上述方法

2、均可采用4、主胰管与胆总管汇合形成共同开口于十二指肠乳头约占:AA.85%B.65%C.45%D.25%E.95%5、需要紧急手术的肠梗阻是:DA. 麻痹性肠梗阻B. 粘连性肠梗阻C. 蛔虫团引起的肠梗阻D. 肠扭转E. 肿瘤引起的肠梗阻6、有下列情况时,应施行甲状腺大部分切除术。 eA 、甲状腺未分化癌 B 、单纯性弥慢性甲状腺肿C 、桥本氏甲状腺肿 D 、少年原发性甲亢E 、甲状腺腺瘤7、下列哪一种电解质为人体内主要电解质 bA 、铁 B 、氯 C 、锌D 、银 E 、铜8、腹主动脉瘤最常见的临床表现是:DA 、腹痛、腹胀 B 、腹部包块伴发热 C 、腰背部疼痛伴发热D 、腹部搏动性包块

3、E 、以上都是9、乳腺增生好发部位? BA 、内上象限 B 、外上象限 C 、内下象限 D 、外下象限 E 、乳头区 10、颅脑损伤所致颅内压增高的容积代偿主要有赖于 CA 脑组织压缩B 颅腔扩大C 脑脊液被排出颅外D 血压的下降E 脑组织的移位11、颅底骨折的诊断和定位主要依据 DA 头颅 X 线摄片B 头颅 CT 扫描C 放射性核素扫描D 临床表现E 腰椎穿刺脑脊液检查12、常用的止血方法有 :ea. 加压包扎b. 填塞压迫止血c. 手指压迫止血 d. 手术止血法e. 以上都是13、滑动性疝是属于 BA 、可复性疝 B 、难复性疝 C 、嵌顿性疝D 、绞窄性疝 E 、以上都不是14、 腹外

4、疝的内容物最常是:CA. 大网膜B. 膀胱C. 小肠D. 横结肠E. 盲肠15、腹腔内哪个器官最易受外伤:(答案:A A 脾脏B 肾脏C 胃肠道D 胰腺E 膀胱16、关于肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的? DA 胆囊管常有变异B 胆囊动脉常有变异C 多数胆总管下段与主胰管汇合D Oddi 括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成E 胆囊分底、体、颈三部17、烧伤的病理改变取决于 :ea. 热源的温度b. 病人的机体条件c. 受热的时间d. 以上都不是e. 以上都是18、引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 cA 溶血性链球菌B 肺炎球菌C 溶血性金黄色葡萄球菌D 白色葡萄球菌E 大肠杆菌19、 一位

5、伤员的前臂在摩托车祸中被挤压受伤, 你在体检时拟诊骨筋 膜室综合症,能提示筋膜切开术的最敏感的临床检查是:dA. 正中神经分布区麻木B. 掌指关节屈曲无力C. 桡动脉搏动消失D. 手指被动伸直时疼痛E. 手部肤色改变20、下列哪项不是青枝骨折的特征:cA 多发生在儿童B 是一种不完全性骨折C 无局部压痛及纵行叩痛D 畸形不严重E 无明显功能障碍21、关于开放性骨折,下列哪项是错误的? aA 骨折同时邻近皮肤有创口B 骨折端与皮肤创口相通C 骨折端刺破皮肤D 骨折端外露在皮肤创口中E 骨折端与外界相通22、关于髋关节脱位,下列哪项是错误的? eA 通常由较大暴力所致B 临床表现为患肢缩短、髋关节

6、屈曲、内旋、内收C 可合并股骨头骨折D 可合并坐骨神经损伤E 复位后可允许慢步行走23、在髋关节脱位中下列哪项是正确的:CA 全部髋关节脱位中中心性脱位最常见。B 所有髋关节脱位均需手术治疗。C 可以合并坐骨神经损伤。D 髋关节脱位可在局麻下手法复位。E 髋关节前脱位时不宜行手法复位。24、 以下哪些不是脊髓损伤的并发症 DA 褥疮B 呼吸衰竭C 泌尿系感染D 心力衰竭E 便秘25、下列选项不是运动系统慢性损伤临床特点的是:dA 无明显外伤史的长期疼痛B 特定的压痛或包块或特殊体征C 局部炎症不明显D 局部急性炎症红肿热痛明显E 近期有相关的过度活动史26、骨关节结核好发于 CA 婴儿B 幼儿

7、C 儿童和青少年D 成年人E 老年人27、确立骨肿瘤诊断的依据是:eA 临床表现B 相关的化验检查C 影像学表现D 病理组织学特点E 临床、病理组织学、影像学三结合28、泌尿生殖系感染致病菌大多为:(答 A A 革兰氏阴性杆菌B 革兰氏阳性杆菌C 金黄色葡萄球菌D 溶血性链球菌E 粪肠球菌29、下列特殊检查中,哪项为诊断肾损伤首选项目?(答 B A B 超B CTC 排泄性尿路造影D 肾动脉造影E 逆行肾盂造影30、下列哪种结石在碱性尿中形成? BA 尿酸盐结石B 磷酸盐结石C 胱氨酸结石D 草酸盐结石E 黄嘌呤结石31、梗阻在膀胱以下,可发生肾积水是:(答CA 左肾B 右肾C 双肾D 单肾E

8、 无肾 32、 泌尿及男生殖系统各部均可发生肿瘤, 我国目前最常见的肿瘤是: (答 C A 肾肿瘤B 输尿管肿瘤C 膀胱癌D 前列腺癌E 阴茎癌33、支气管扩张术前准备中最重要的是:bA 术前检查; B 控制痰量:50ml/24 小时 脓痰 20ml/24 小时; C 支持治疗:多次少量输血; D 呼吸功能锻炼; E 心理准备。 34、二尖瓣瓣口面积小于以下哪一种即可产生临床症状:bA.4cm 2 B.2.5cm 2 C. 1.5cm 2 D. 1.0cm 2 E. 3cm 235、动脉导管未闭与室间隔缺损的典型体征中最有鉴别诊断意义的 是:aA. 杂音的性质 B. 杂音的部位 C. 杂音的强

9、度 D. 杂音的传导方面 E. 有无合并震颤36、怀疑有血、气胸的情况下,应先作(C A 胸部 X 线照片 B 胸部 X 线透视C 诊断性胸腔穿刺 D 血常规检查 E 血气分析37、表現为周期性复发的上消化道大出血最常见于:dA 胃、十二指肠溃疡出血。B 门脉高压症出血。C 出血性胃炎出血。D 肝内胆道出血。E 胃癌出血。38、上消化道大出血表现为呕血还是便血主要取决于什么:eA 出血的部位高低。B 出血的次数。C 出血的病因。D 出血的治疗。E 出血的速度和出血量的多少。39、先天性肥厚性幽门狭窄:AA 是新生儿期常见病;B 是婴儿期常见病;C 是学龄前期常见病;D 是学龄期常见病。E 是成

10、人常见病40、镜组式放大镜使用于缝合直径 以上的血管、神经:Ba.3mm b.2mm c.1mm d.4mm e. 5mm41、单纯手部肌腱断裂无张力缝合后外固定的时间一般为 bA 2 周B 34 周C 45 周D 56 周E 5 天42、少尿是指成人 24 小时尿量少于:CA 100ml.B 500ml.C 400ml.D 600ml.E 800ml43、心肺脑复苏处理要分秒必争,主要目的是 cA. 尽早恢复自主呼吸B. 迅速恢复心脏跳动C. 迅速恢复脑的血液循环D. 迅速恢复循环容量E. 迅速纠正酸中毒44、 一旦确诊为心跳呼吸骤停, 应争取在多长时间内建立有效的呼吸 和循环 dA.34

11、分钟B. 46 小时C. 68 小时D. 46 分钟E. 68 分钟45、下列哪种药物属于酯类局麻药(A 。A 普鲁卡因 B 利多卡因 C 布比卡因 D 罗比卡因 E 以上均是 46、各类休克的共同特点为:(B A 血压下降B 有效循环血量的急剧减少C 皮肤苍白D 四肢湿冷E 烦躁不安47、以下哪项属于特异性感染:(E A 金黄色葡萄球菌感染B 变形杆菌感染C 绿脓杆菌感染D 链球菌感染E 破伤风杆菌感染48、脓性指头炎切开引流的指征是:(E A 高热B 白细胞增高C 局部红肿明显D 局部波动感E 搏动性疼痛49、急性阑尾炎最常见最重要的体征是:(A A 右下腹压痛B 腹膜刺激征C 右下腹包块

12、D Rovsing 征阳性E 闭孔内肌试验阳性50、急性阑尾炎的并发症有:(E A 出血B 切口感染C 阑尾残株炎D 肺不张E 门静脉炎一、选择题 2:1、 门脉与腔静脉之间存在四个交通支扩张, 下列哪一个提法是错的?A 胃底、食管下段交通支。B 肠系膜上、下静脉交通支C 前腹壁交通支D 腹膜后交通支E 直肠下段、肛管交通支(答案:B 2、胃次全切除术后吻合口溃疡出血的最好治疗方法是:DA. 保守治疗B. 胃内注入止血药物及冰盐水C. 切除胃及空肠D. 迷走神经切断术E. 寻找胰腺肿瘤3、重症急性胰腺炎的手术治疗目的:CA. 早期引流腹腔内的消化液B. 切开胰包膜减压、减轻坏死C. 引流继发性

13、胰腺感染 D. 胃造瘘,减少对胰腺的刺激E. 肠造瘘,增加术后营养支持4、绞窄性肠梗阻是指:BA. 无机械因素存在的肠梗阻B. 肠壁血运障碍的肠梗阻C. 肠壁肿瘤引起的肠梗阻D. 肠内容物运行停止所致的肠梗阻E. 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻5、一位 19 岁的女病人双侧甲状腺弥漫性肿大一年,甲状腺未触及 结节, 无震颤未闻及血管杂音, 脉搏 84 次 /分, 血压 15/10kPa, 血 T3和 T4在正常范围。对此病人应如何治疗。A 、口服他巴唑 B 、口服少量甲状腺素C 、手术切除肿大的甲状腺 D 、口服复方碘溶液E 、肌肉注射碘油答案:B6、 pH 值正常范围约为多少?A 、 7.25

14、7.35 B 、 7.357.45C 、 7.307.40 D、 7.457.55E 、 7.157.25答案:B7、全身抗血液倒流量最强的静脉瓣膜是:DA 、兴静脉瓣膜 B 、腘静脉瓣膜 C 、股深静脉瓣膜D 、股浅静脉第一对瓣膜 E 、以上都是8、以下那一个不是乳腺癌特征?答案 DA 、拮皮征 B 、酒窝征 C 、乳头凹陷 D 、乳腺疼痛 E 、乳头湿疹 9、下列因素哪一项对颅内压增高无影响 BA 年龄大小 B 性别不同C 病变扩张速度 D 脑水肿程度E 病变部位10、头皮裂伤处理中,下列哪项叙述错误 EA 伤口止血B 清除异物C 肌注 TA T 预防破伤风D 警惕合并颅骨、颅内损伤E 伤

15、后 8 小时内的伤口才能清创缝11、关于止血带应用 , 哪项不正确 :ca. 先抬高患肢片刻b. 止血带松紧适宜c. 可以用绳 , 电线等代替d. 上止血带时间以 1 小时为宜e. 以上都不是12、鉴别腹股沟斜疝与腹股沟直疝,最重要的是:DA 能进入阴囊的肯定不是腹股沟直疝B 回纳疝后,压住腹股沟韧带中点上方 2cm 处,腹部加压不再突出 为腹股沟斜疝C 腹股沟斜疝年轻人多见,直疝老年人多见D 腹股沟斜疝疝囊颈在该动脉外侧,直疝疝囊颈在腹壁外动脉内侧,E 以上都不是13、 Richters 疝是指 :BA. 小肠憩室疝B. 肠管壁疝C. 逆行性嵌顿疝D. 滑疝E. 难复性疝14、闭合性损伤行诊

16、断性腹腔穿刺最常用的穿刺点是:(答案:C A .右肋下锁骨中线上B .脐水平与腋前线交界点C .髂前上棘与脐连线中外 1/3 交界点D .髂前上棘与脐连线中点E .脐下 5cm 处15、胆总管下段位于胰头的:A 前方B 后方C 外侧D 内侧E 实质内答案:E16、临床上如何判断烧伤的深度 ?da. 一度烧伤有水疱b. 浅二度烧伤水疱小 , 基底红白相间 ,3 4 周可自愈c. 深二度烧伤可见树枝状血管影d. 深二度烧伤水疱小 , 基底红白相间 ,3 4 周可自愈e. 以上都不是17、急性血源性骨髓炎的病变多首先发生于长管状骨的 aA 干骺端B 骨骺C 骨髓D 关节软骨E 骨干18、骨筋膜室综合

17、症 /征最早的表现是:CA. 无脉 B. 感觉异常C. 肢体疼痛 D. 肢端皮肤颜色异常E. 肌肉瘫痪答案:C19、在下列那些情况下,可以排除骨折的可能性:eA 无骨擦音及畸形B 无骨擦音及反常活动C 无畸形及反常活动D 无骨擦音、畸形及反常活动E 以上都不是20、有关骨折急救处理时妥善固定的目的,下列哪项是错误的 aA 使移位的骨折得到复位B 避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤C 适当固定可缓解疼痛D 便于运送E 避免损伤骨折邻近的重要血管21、关于桡骨小头半脱位,下列哪项是错误的? bA 多见于儿童B 常有上肢牵拉史C 患肘和手拒绝活动D X 线检查可见桡骨小头半脱位E 治疗手法复位22

18、、在髋关节脱位中下列哪项是正确的:AA 股骨颈骨折头下型易发生股骨头缺血性坏死。B 股骨颈骨折基底型最易发生股骨头缺血性坏死。C 股骨颈骨折青壮年多见。D 所有股骨颈骨折患者伤后不能行走。E 股骨颈骨折均为老年人,所以均需手术治疗。 (答案:A 23、以下哪种说法不正确A 棘突骨折很少单独发生B 横突骨折是撕脱性骨折C 两者均不影响脊柱的稳定性D 两者均不需手术切除。E 所有椎弓骨折都不影响脊柱的稳定性 答案:E24、下面哪项符合腕管综合症表现 cA 小指对掌无力, 手指收、 展不灵活, 小鱼际、 骨间肌萎缩, 环 指、 小指呈爪状畸形, Tinel 征和夹纸试验阳性B 双手麻木、无力。C 拇

19、、示、中指感觉过敏或迟钝、大鱼际萎缩、拇指对掌无力, Tinel 征和屈腕试验阳性。D 拇指外展、伸直障碍, 2-5 指掌指关节不能主动伸直。E 疼痛性跛行、小腿以下感觉异常, 4 字征阳性, Tinel 征阳性。 25、骨关节结核多继发于(答案 : A A 肺结核或消化道结核B 肾结核C 眼结核D 膀胱结核E 口腔结核26 恶性骨肿瘤的 X-线表现主要为:aA 边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显。B 边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显。C 边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应。D 边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应。E 边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应。27、泌尿系感染途径最常见为:(答 E A 上行

20、感染B 直接感染C 血行感染D 淋巴感染E 上行感染和血行感染28、肾损伤有下列哪种情况时,需要紧急手术治疗?(答 C A 明显肉眼血尿B 腰部肿块明显增大C 合并其他脏器损伤D 腰部红肿、高烧E 高血压29、纯尿酸结石的非手术治疗应除外:EA 口服别嘌呤醇B 多饮水C 碱化尿液D 低嘌呤饮食E 酸化尿液30 肾积水最理想的治疗方法是:(答 B A 肾造瘘术B 病因治疗C 肾切除术D 药物治疗E 肾引流术31 肾母细胞瘤最常见于:(答 A A 婴幼儿B 成年人C 男性D 女性E 老年人32 肺结核的外科治疗的首要条件是:aA 病变通过内科治疗病情已稳定,不处于活动进展扩散期;B 病变局限于肺内

21、;C 肺结核空洞;D 内科治疗无效者;E 药物治疗无效。33、 二尖瓣狭窄时肺毛细血管压力升高超过以下哪一种压力可能产生 急性肺水肿:eA. 20mmHg B. 25mmHg C. 30mmHg D. 35mmHg E. 40mmHg34、差异性紫绀是见于:eA. 房间隔缺损合并肺高压B. 室间隔缺损合并肺高压C. 法乐氏四联征D. 严重肺动脉口所致的紫绀E .动脉导管未闭合并严重肺高压35、胸部损伤最常见的表现是(B A 呼吸困难 B 胸痛C 发绀 D 咯血 E 皮下气肿36 上消化道大出血的最常见原因:aA 胃、十二指肠溃疡出血。B 门脉高压症出血。C 出血性胃炎出血。D 肝内胆道出血。E

22、 胃癌出血。37 胃、十二指肠溃疡大出血的治疗中防止再出血的最可靠方法是:eA 用丝线缝扎溃疡面的出血点。B 胃镜下电灼溃疡面的出血点。C 行选择性迷走神经切断术。D 冰盐水 +肾上腺素洗胃。E 行胃大部分切除术,同时切除了出血的上消化道大出血溃疡。 38 先天性肥厚性幽门狭窄病理改变是 :CA 幽门环肌肥厚;B 幽门纵肌肥厚;C 幽门壁各层肥厚尤以环肌为主;D 幽门壁各层肥厚尤以纵肌为主。E 幽门狭窄;39 缝合血管时下列那种说法是不正确的? DA 在不漏血的情况下,缝合时,尽量减少缝合针数B 出针时应顺缝合针的弧度拉出C 常用 180 0 两定点或三定点间断缝合法D 动脉缝合的边距应当小于

23、该血管壁的厚度E 缝合时采用血管缝合线40 按肌腱损伤后的治疗原则,下列论述中有错误的是 aA 所有发生断裂的肌腱都应缝合修复B 有良好的皮肤覆盖时均应进行一期修复C 肌腱修复后固定的位置应以无张力为原则D 尽可能修复腱鞘E 术后早期进行功能锻炼41、急性肾功能衰竭最易发生哪种酸碱平衡失调? BA :呼吸性酸中毒B :代谢性酸中毒C :呼吸性碱中毒D :代谢性碱中毒E 混合型酸碱平衡失调42、心肺复苏给药的首选途径 bA. 心内注射B. 静脉注射C. 气管导管内给药D. 骨髓穿刺给药E. 环甲膜穿刺给药43、胸外心脏按压的部位 cA. 胸骨下 1/3 处B. 胸骨中 1/3 处 C. 胸骨中、

24、下 1/3 交界处D. 胸骨中、上 1/3 交界处E. 心前区44、普鲁卡因用于局部麻醉时,成人一次限量为(A 。 A 1g B 80mg C 400mg D 40mg E 150mg45、所谓有效循环血量是指:(C A 在微循环内的总血量B 全身总血量C 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D 在动脉内的血量E 在静脉内的血量46、急性感染是指病程在:(E A 3 天以内B 1 周以内C 10 天以内D 2 周以内E 3 周以内47、预防破伤风最有效可靠的方法是:(E A 彻底清创B 应用青霉素C 注射 TA TD 注射人体破伤风免疫球蛋白E 注射破伤风类毒素48、急性阑尾炎最典型的症状:

25、(D A 右下腹痛B 发热C 呕吐、腹泻D 转移性右下腹痛E 上腹痛49 急性阑尾炎的常见体征不包括:A 右下腹压痛B 反跳痛C 腹肌紧张D Rovsing 征阳性E Murphy 征阳性50、下列属于实质性大器官移植的是:cA 胰岛移植 B 库存骨移植C 肾移植 D 足趾移植 E 骨髓移植一、选择题 3:1、门静脉高压主要临床表现是:(答案:D A 疼痛,黄疸,乏力B 腹痛,乏力,贫血C 肝大,腹水,消瘦D 脾大,脾亢,腹水和呕血E 脾大,肝大,发热2、下列除哪项外都是胃十二指肠溃疡前壁穿孔的特征? BA. 腹肌板样紧张B. 叩诊肝浊音区增大C. 可出现右下腹疼痛D. 立位 X 线片常有助于

26、诊断E. 随后可出现腹膜炎3、在肠梗阻的诊断过程中极为重要的是:CA. 是否肠梗阻B. 是机械性还是动力性肠梗阻C. 是单纯性还是绞窄性肠梗阻D. 是高位还是低位性肠梗阻E. 是什么原因引起的梗阻4、腹部 X 线平片中,下列哪项变化应考虑有绞窄性肠梗阻:EA. 扩张肠段呈阶梯形排列B. 近段肠管扩张,远端肠管无气体C. 扩张肠段粘膜呈鱼刺状D. 大小肠均膨胀E. 不因时间而改变位置,孤立、突出胀大的肠袢5.应用放射性 131 I 行甲状腺扫描(或 99m TC r-照像若为冷结 节则可排除(答案:D A 、癌肿 B 、囊肿 C 、腺瘤 D 、高功能腺瘤E 、结节性甲状腺肿6、下列补液顺序是对的

27、 答案:EA 、先晶体后胶体,先碱后盐,先盐后糖,见尿补钾B 、先胶体后晶体,先盐后碱,先糖后盐,见尿补钾C 、先晶体后胶体,先碱后盐,先糖后盐,见尿补钾D 、先胶体后晶体,先盐后碱,先盐后糖,见尿补钾E 、先胶体后晶体,先碱后盐,先盐后糖,见尿补钾7、慢性下肢缺血早期症状或体征是:AA 、间歇性跛行 B 、静息痛 C 、远端动脉搏动减弱或消失D 、肢端溃疡 E 、肢端坏死8、以下哪个不是乳腺纤维瘤特点?答案 AA 、好发 4555 岁 B 、乳腺单个或多个结节C 、生长缓慢无痛性结节 D 、肿物表面光滑,活动好E 、发生于女性卵巢功能期9、小脑幕切迹疝的典型临床表现是 CA 发作性剧然头痛B

28、 频繁呕吐、颈项强直C 昏迷、一侧瞳孔散大,对侧偏瘫D 意识障碍、呼吸抑制E 意识清醒,一侧瞳孔散大10、脑挫裂伤的临床表现中,下列哪一项是错误的 BA 伤后昏迷持续在半小时以上,重者可长期昏迷B 对冲伤所致脑挫裂伤较少见,临床表现轻C 可出现呼吸、脉搏、血压和体温改变D 可有肢体瘫痪、失语E 腰椎穿刺可放出血性脑脊液11、下列说法哪些正确 cA 挫伤后应即用热敷或红外线照射B 破伤风抗毒血清应在创伤后 24 小时内注射C 肉芽水肿,可用高渗盐水湿敷D 新鲜肉芽色粉红,擦之无渗血E 以上都对12、男性, 45 岁,三年前因左侧腹股沟斜疝作疝囊高位结扎和巴西 尼氏(BASSINI 修补术,术后一

29、年腹股沟区又肿块复脱出,且逐渐增大,需再次手术,应 首选用哪一种修补术? EA 疝成形术B 佛格逊氏(Ferguson 修补术C 巴西尼氏(Bassini 修补术D 哈斯特氏(Halsted 修补术E 、麦克凡氏(Mc Vay修补术13、关于腹股沟疝修补术,下列哪项是不正确的是:BA 首先做疝囊高位结扎术B 应利用附近健康组织修补腹壁缺损C. 内环修补也是疝修补术的重要步骤D.Bassini 法适合于腹横筋膜无显著缺损,腹股沟后壁健全的斜疝和 一般直疝 E.McVay 法较多用于大斜疝复发性疝和直疝14、腹腔穿刺抽出血性腥臭味液体应考虑为什么病?(答案:B A 急性坏死性胰腺炎B 绞窄性肠梗阻C 肝脾破裂D 上消化道穿孔E 腹膜后血肿15、急性胆囊炎最严重的并发症是:A 细菌性肝脓肿B 胆囊积脓C 胆囊坏疽穿孔引