级儿科住院医师规范化培训考试.docx

级儿科住院医师规范化培训考试.docx

《级儿科住院医师规范化培训考试.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《级儿科住院医师规范化培训考试.docx（4页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

2016年儿科住院医师规范化培训

半期考试

（一）

考生姓名：

年（班）级：

指导老师：

毕业学校：

考试时间：

考试方式：

题号

一

二

三

四

总分

得分

登分人

核分人

一、单选题：

（每题2分）

1.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的（C）

Ａ.9～12%Ｂ．5～10％　　　　Ｃ．3～9％　　Ｄ．3～5％　　　Ｅ．4～6％

2.小儿机体发育所遵循的规律，正确的是（C）

A.是一个连续平均的过程B.年龄越大发育越快C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一致

E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小

3.11岁小儿腕部骨化中心应有（C）

A．8个B9个C10个D11个E12个

4.小儿神经发育正确的是（C）

A.生后1个月,出现拥抱反射B.生后2个月出现握持反射C.3-4个月以下，克匿格征可阳性D.1岁以内腹壁反射容易引发E.2岁以下，巴彬斯基征应为阴性

5.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是（A）

A．1岁以内ll0kcal，以后每增加3岁减去10kcalB．1岁以内l00kcal，以后每增加2岁减去15kcal

C．1岁以内l00kcal，以后每增加3岁减去l0kcalD．1岁以内120kcal，以后每增加2岁减去15kcal

E．1岁以内115kcal，以后每增加4岁减去25kcal

6.佝偻病初期长骨X线表现为（B）

A．骨骺软骨明显增宽B．干骺端临时钙化带模糊C．骨质普遍稀疏D．无明显变化E．骨干弯曲

7.哪项不符合重度营养不良的临床表现（C）

A．腹部皮下脂肪完全消失B．肌肉萎缩C．体重低于正常均值的30％D．表情呆滞，反应低下

E．皮肤干皱，弹性消失

8.在营养不良的治疗中，哪项是错误的（C）

A．注意去除病因B．改善喂养，调整饮食C．重度营养不良应早期及时供应足够的热能

D．促进消化和代谢功能E．不应过快地改掉原有饮食

9.关于新生儿肺透明膜病，下列哪项是错误的（B）

A．胎龄愈小，发病率愈高B．仅见于早产儿C．一般生后6小时以内出现症状D．X线可见支气管充气征E．主要表现为进行性呼吸困难和紫绀

10.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（C）

A.供氧B.笨巴比妥控制惊厥C.青霉素抗感染D.脱水剂E.康复干预

11.新生儿肺透明病的特点不包括（C）

Ａ．一般在生后６小时内逐渐出现呼吸困难、青紫Ｂ．多见于早产儿Ｃ．病死率低Ｄ．肺Ｘ线可出现“白肺”和“支气管充气征”Ｅ．胃液振荡试验（泡沫稳定试验）阴性

12.新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是（B）

A．病原不明时针对革兰阳性和阴性菌B．药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药

C．开始用药宜选静脉途径D．一般疗程7—14天E．新生儿7天前和7天后用药剂量不同

13、婴儿易发生脱水的原因是（E）

A、体表面积相对小B、消化酶分泌较多C、细胞外液少D、免疫力低E、水代谢旺盛

14、关于高渗性脱水，下列叙述哪项不妥（E）

A、多见于不显性失水增多而给水不足B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥C、细胞内液减少明显

D、尿少比重增高E、脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍

15、疱疹性咽峡炎的病原体为：

（B）

A、腺病毒　B、柯萨奇A组病毒C、金黄色葡萄球菌　　　D、肺炎双球菌E、以上都不是

16、咽结合膜热的病原体是：

（A）

A、腺病毒　　　　　　　B、EB病毒C、柯萨奇病毒　　　　　D、流感病毒E、以上都不是

17.　2岁小儿，仍以母乳为主，渐消瘦，多哭烦躁，身长80㎝，体重7.2kg，腹壁皮下脂肪0.1㎝，血Ｈｂ10g/dl，饮食疗法，开始的热卡量应是（B）

Ａ．20～30Kcal/kg/dＢ．40～60Kcal/kg/dＣ．70～90Kcal/kg/d　Ｄ．100～120Kcal/kg/dＥ．120～140kcal/kg/d

18.　女婴7个月，体重5.5ks，生后母乳喂养，量少，未加辅食，尚未出牙，不会爬。

体检：

神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。

可能的诊断是（C）

A．正常儿童　B．轻度营养不良Ｃ．中度营养不良　　D．重度营养不良E．佝偻病

19.　2岁小儿，方颅、手镯及脚镯明显，下肢为“Ｏ”形腿，长骨Ｘ线片干骺端毛刷状及杯口样改变。

下列那项措施最合适（B）

Ａ．预防量的维生素Ｄ口服Ｂ．用治疗量维生素Ｄ口服Ｃ．给予大剂量钙剂口服Ｄ．收住院进一步确诊Ｅ．估计不会再发展，可不必治疗

20.　1岁男婴，因食欲差来门诊，母乳少，长期以米糊稀饭喂养，未添加其它辅食，诊为轻度营养不良。

在下列临床表现中最先出现（D）

A．皮下脂肪减少　　　B．身长低于正常Ｃ．肌张力低下　　Ｄ．体重不增或减轻Ｅ．皮肤干燥

二、多选题每题6题：

（每题5分）

1.　维生素D缺乏性手足搐搦症的主要症状有（AC）

Ａ．惊厥　　Ｂ．偏瘫Ｃ．手足搐搦　　Ｄ．嗜睡Ｅ．共济失调

2.　肥胖的诊断标准，正确的是（ABDE）

Ａ．体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的20％为肥胖Ｂ．20％～29％为轻度肥胖Ｃ．30％～50％为中度肥胖Ｄ．40％～49％为重度肥胖Ｅ．超过60％为极度肥胖

3.　维生素Ｄ缺乏性手足搐搦症的病因是那些（ABCDE）

Ａ．用维生素Ｄ治疗佝偻病使钙沉积于骨骼，造成低血钙　Ｂ．食用含磷过高的奶制品　Ｃ．早产儿　Ｄ．长期慢性疾病　Ｅ．甲状旁腺功能低下

4.新生儿败血症出现黄疽的原因是（AC）

A.胆红素产生过量B.Y、Z蛋白缺乏C.肝脏酶系统功能受抑制D.肠壁吸收胆红素增加E.以上都不是

5、重型肺炎与轻型肺炎的区别主要在于（BD）

A、体温高于39℃B、有呼吸和代谢性酸中毒C、两肺后下方有较多细湿罗音

D、有循环、神经、消化系统功能严重受累E、病程超过1周

6.关于急性肾炎严重病例，下列哪项错误：

（CDE）

A.起病1-2周发生B.可有循环充血、肾衰、脑病C.合并脑病时治疗首选利血平D.水肿明显可正常饮食E.预后差易转为慢性

三、名词解释4题：

（每题5分）

1.差异性青紫:

2.原发综合征

3.激素敏感

4.激素依赖

四、简答题2题：

（每题5分）

1．简述小儿缺铁性贫血的诊断依据

2．简述病毒性脑炎的临床特点