药剂科工作制度_精品文档.docx

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药剂科工作制度

一、调剂室工作制度

（一）调剂工作应由药剂士以上职称的专业人员担任。

工作时应思想集中，根据处方调配。

（二）接到处方后，对其内容应详细审核，确保发出药品准确无误。

发出药品应注明患者姓名、用法、用量，并交待注意事项，对处方所列药品，不得擅自更改或者代用，对有配伍禁忌，超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字，方可调配，对违反规定，滥用药品情节严重者应报告院领导检查处理。

（三）急诊处方应优先调配，对有疑问及字迹不清难以确认的处方，必须核对无误后，方可调配。

（四）对麻醉药品，精神药品，有效期药品的管理应符合卫生部颁发的有关规定，对重点统计药品的管理要做到专人做帐、保管。

（五）为确保患者用药安全，药品一经发出，不得退换。

（六）调剂室应有专人负责药品的领取、保管、统计做帐工作，药品应分类定位存放，标签清楚，处方应按要求分类装订。

（七）调剂室设配方差错登记本及处方差错登记本，如出现差错事故应及时登记，并上报科主任及有关职能科室及时处理。

（八）工作人员应规范着装，保持环境整齐清洁、安静，并做好调剂室的安全保卫工作。

（九）每月盘点，做到帐物相符，每月将药品统计报表上报科室及财务科。

二、调剂室药品分装间工作制度。

（一）分装前应仔细查对原装药品的药名、含量、规格，是否与计划分装的药袋相符，用空白袋分装时，应先在药袋上写好药名、含量、数量、原批号、分袋批号，方可分装。

（二）对用量少，易变质的药品，应小量多次分装，对易受潮的药品应用玻璃瓶、塑料袋包装，并密闭贮存。

（三）分装室应保持清洁、整齐，室内应有消毒设施，定期消毒，分装人员应穿戴清洁工作衣、帽、口罩。

（四）分装用量器应保持清洁、准确，不得用于直接接触药品。

（五）分装结束应按规定登记分装记录，需领药品及消耗报损药品应及时向室负责人汇报。

三、药品报损制度

凡药品有霉变、裂片、过期失效等质量不符要求时，应办理报损手续。

（一）各部门均应填写三联报损单，注明药品名称，规格数量，价格及报损原因，并有报损人及科主任签名，特殊情况应上报院长批准。

（二）各部门药品保管员每月将报损单装订成册，二联交会计，一联留底。

（三）会计当月办理报损后，上报财务科一份，留底一份，年终计算药品报损率。

（四）原包装破损药品，可由药库负责与进货单位联系调换，以减少浪费。

（五）麻醉药品的报损应按有关法规处理。

四、急诊调剂室工作制度

（一）急诊调剂室负责急诊病人的处方调剂工作。

（二）按时到岗，坚守工作岗位，严格交接班制度并填写好当日值班记录。

（三）严格审方，细心调配处方，加强核对，以保急诊病人用药安全。

（四）每日做好各类药的统计帐，及时补充急诊所需药品。

（五）做好卫生保洁工作，值班期间不得会客，保证药房的安全。

五、病区调剂室工作制度

（一）负责住院病人医嘱药品的发放工作，应做到“三查”“七对”，保证用药安全。

（二）深入病房做好临床药物咨询，药品不良反应登记及处理工作。

（三）保证药品排列整齐，药品做到先到先用，防止药品潮解、霉变散失，保证药品质量及用药安全。

（四）做好麻醉药品，精神药品及贵重药品，效期药品的管理及每月盘存工作。

（五）工作人员应仪表整齐，工作场所整洁卫生。

六、药库工作制度

（一）药库工作在科主任领导下严格执行《药品管理法》的有关规定，做好全院的药品供应管理工作。

（二）组织和参与研究药品市场信息，推荐质优价廉的产品，提供科学合理的采购计划，供领导决策。

（三）研究药品的消耗规律，制订合理的库存款，尽可能加快药品的周转率，减少资金积压。

（四）定期征求临床科室对药品供应的意见，改善供应工作。

七、药库采购工作制度

（一）采购人员必须严格遵守《药品管理法》及其有关的法律法规，严禁采购“无批准文号，无注册商标，无厂牌的三无产品。

（二）根据医院“基本药品目录”和使用情况及库存量，由药库保管员提出药品采购计划，经科主任审批后由采购员实施。

（三）采购人员应认真执行药品价格政策和严禁从未取得《药品经营企业许可证》、《药品生产企业许可证》及《营业执照》的单位和个人采购药品。

首次采购需将加盖供货单位红色印条的“一证一照”的复印件留档存查。

（四）采购特殊药品和危险药品必须严格执行有关规定，进口药品必须具有进口药品注册证和口岸药检所出具的进口药品检验报告。

（五）采购新药必须经院药事委员会讨论通过方能执行。

（注：

新药为本院未使用过的药品）

（六）不允许以任何形式索取收受贿赂，所有回扣及返利款，一律上交医院，药品价格一律以实价开票。

（七）采购人员必须随时掌握市场价格和供贷信息，熟悉临床用药情况，切实保证临床药品供应。

八、药品入库工作制度

（一）对入库药品，应严格执行验收制度，验收合格后方可入库。

验收项目应根据发票或送货联验收品名、规格、数量、批号、效期、价格、批准文号、注册商标、厂名及质量包装。

（二）对药品不合格，数量短缺或破损品种应及时和供应商联系处理，有重大问题应立即向科主任汇报。

（三）药品验收后保管员应开具药品验收单。

（四）入库药品应存放在固定库位。

九、药品保管制度

（一）药品应按剂型或药品分类固定存放，以利盘点和发药。

（二）对毒、麻、精神类药品应按规定分别设库存放，对需冷藏的药品应设冷库保管。

（三）效期药品，应在醒目处设版公布，以便经常检查，以防过期失效。

（四）药品应实行先进先出的原则，对近期药品应及时向主任汇报以便及时处理。

（五）药品必须做到帐物相符，每季度盘存一次。

（六）对库存药品必须经常定期检查，以防变质失效，对有质量问题的药品不得使用，报经领导批准后核销处理。

（七）库管人员调动时，必须在第三者监督下办理好交接手续。

十、药库发药工作制度

（一）库房药品只发给本院调剂室、制剂室及临床科室，一律不对病人。

（二）药品发放，应按“发陈贮新”的原则。

（三）库管人员应根据请领单发放药品，请领单需注明、品名、剂型、规格、数量、价格、发放日期、发放人、经领人，发放单一式三份，一联交药品会计，二联药库存查，三联交请领科核对。

（四）发出药品应及时按发放单出帐。

十一、药库安全制度

（一）库房工作人员必须具有高度的责任感，做好防火、防盗工作，保证库房安全。

（二）易燃易爆应存放于危险品库内，不得与其他药品同库存放。

（三）危险品库内严禁烟火，不准进行明火操作，并应有消防安全设备。

（四）下班前做好安全检查，关好电源及门窗。

十二、制剂室工作制度

（一）制剂室必须严格执行药品管理法，持有药品监督管理局核发的“制剂生产许可证”，生产经药品监督管理局批准的具有医院制剂批号的产品，并不得在市场销售。

（二）严格执行制剂操作规程及制剂质量管理，对生产中出现的质量问题必须查清，写出制剂质量检查报告。

（三）配制制剂所用原料必须具有药品批准文号，如无药品批准文号的原料代用必须报经药品监督管理局批准。

（四）配制制剂前应填写批生产记录单以备查。

（五）制剂室内必须保持清洁整齐（不允许私人物品进入），药剂人员工作时必须穿洁净工作服，并戴口罩。

（六）制剂所用标签应注明药名、成份、规格、批准文号、生产日期、有效日期、适应症或功能主治、用法、用量。

（七）所配制剂必须经药检合格后方可送药库入帐。

（八）非本科人员不得随意进入制剂室。

十三、中药配方质量管理制度

（一）中药配方人员必须中专毕业或具有中医药基础知识并持有中药配方上岗证者方可配方。

（二）调配处方审查无疑以后才予收配，处方有误应提请处方医师修改，药房不得自行涂改。

（三）贮存药斗、容器经常保持清洁，添装饮片时注意格斗底部，防止霉料变质，杜绝伪劣药品发生。

装药不可砂满，防止串格、混药，外贴标签清晰并与实物相符。

（四）工作人员操作时要穿戴工作衣帽，不准闲谈、吸烟，按处方味药顺序调配，排列整齐，便于核对，对一方多贴分摊，每贴误差限在5％以下。

（五）严格执行度量衡制度，药戥一年核对一次。

（六）凭领药单到药库领用，及时通知新到、缺货药品，做好交接班工作，重点、毒性药品每日消耗帐目清楚，草药部每月盘存一次。

（七）严格核对制度，无核对人员时，再次自行校对并签名。

（八）发药时要核对病人姓名、取药号和贴数等，对特殊煎法、服法或自加药时要向病人交代清楚，并耐心解答病人疑问。

（九）中药处方每日进行统计、装订，做好保管工作。

（十）工作场所保持清洁整齐，与工作无关人员不得入内。

药剂科工作人员岗位职责

一、主任岗位职责

（一）在院长、分管副院长领导下，负责本科室的医疗、教学、科研和行政管理工作。

（二）制订本科室发展目标、规划、工作计划和实施方案，经院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

（三）协助院长做好医院药品管理委员会的日常工作，认真贯彻《药品管理法》及有关药政法规，定期检查医院用药情况并对出现的问题提出解决方案。

（四）掌握国内外学术动态，及时组织本科人员学习，积极开展新技术、新业务，努力提高服务质量。

（五）督促和检查毒、麻、限剧、贵重药品的使用、管理以及药品检验鉴定工作，领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，确保安全，严防并及时正确处理差错事故。

（六）经常深入科室，征求意见，主动供应。

得知有危重病员抢救时，组织人员积极参加，主动配合。

（七）领导本科人员进行业务学习，进行技术考核，提出升、调、奖、惩的具体意见。

（八）督促检查各科室的药品使用、管理情况。

（九）组织中草药的加工炮制和改革剂型，开展科学研究和技术革新。

（十）组织及指导药学院校学生生产实习和医疗单位药剂人员进修培训指导工作。

（十一）确定本科人员轮换和值班。

副主任协助主任负责相应的工作。

二、主任（中、西）药师岗位职责

（一）在科主任的领导下，指导本科各项业务技术工作。

（二）指导复杂的药剂调配和制剂，保证配发的药品质量合格、安全有效。

（三）督促检查毒、麻、限剧、贵重药品使用管理以及药品检验鉴定工作。

（四）经常深入临床科室，了解用药情况，征求用药意见，介绍新药，必要时参加院内疑难病例大会诊及病例讨论。

（五）开展科学研究，配合临床开展新剂型、新技术的研究。

（六）担负教学工作，指导进修生、实习生学习。

做好科内各级人员业务培养提高工作。

副主任药师按分工履行主任药师职责的相应部分。

三、主管（中、西）药师岗位职责

（一）在科主任领导和主任药师指导下进行工作。

（二）负责指导本科室技术人员对药品调配、制剂和加工炮制工作。

（三）负责药品检验、鉴定，保证药品质量符合药典规定。

（四）组织参加科学研究和技术革新，配合临床研究制作新药及中草药提纯，了解使用效果征求意见，改进剂型，提高疗效。

（五）检查麻、限剧、贵重药品和其他药品的使用、管理情况，发现问题及时处理。

（六）担任教学和进修、实习人员的培训，组织本科室技术人员的业务学习。

四、药剂师（中药师）岗位职责

（一）在科主任领导和主管药师指导下进行工作。

（二）指导和参加药品调配、制剂工作。

认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

（三）负责药品检验鉴定和药检仪器的使用保养，保证药品质量符合药典规定。

（四）参加科学研究和技术革新，配合临床研究制作新药及中草药提纯，了解使用效果，征求意见，改进剂型，并经常向各科室介绍新药知识。

（五）检查毒、麻、限剧、贵重药品和其他药品的使用、管理情况，发现问题及时研究处理，并向上级报告。

（六）担任教学和进修、实习人员的培训，指导药剂士、调剂员的业务学习和工作。

五、药剂士（中药剂士）岗位职责

（一）在药剂师的指导下进行工作。

（二）按照分工，负责药品的预算、请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、统计和药品制剂与处方调配等工作。

（三）主动深入科室，征求意见，不断改进药品供应工