级儿科住院医师规范化培训考试.docx

1、2016年儿科住院医师规范化培训半期考试（一）考生姓名： 年（班）级： 指导老师： 毕业学校： 考试时间： 考试方式： 题号一二三四总分得分登分人核分人一、 单选题：（每题2分）1. 生理性体重下降的范围一般为原出生体重的 ( C ) .912% 5103935462. 小儿机体发育所遵循的规律，正确的是 ( C )A. 是一个连续平均的过程 B.年龄越大发育越快 C. 婴儿期发育最快 D.各系统发育快慢一致E. 体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小3. 11岁小儿腕部骨化中心应有 ( C )A8个 B 9个 C 10个 D 11个 E 12个4. 小儿神经发育正确的是 ( C )A. 生后1

2、个月,出现拥抱反射 B. 生后2个月出现握持反射 C. 3-4个月以下，克匿格征可阳性 D. 1岁以内腹壁反射容易引发 E. 2岁以下，巴彬斯基征应为阴性5. 正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是 （ A ）A1岁以内ll0kcal，以后每增加3岁减去10kcal B1岁以内l00kcal，以后每增加2岁减去15kcalC1岁以内l00kcal，以后每增加3岁减去l0kcal D1岁以内120kcal，以后每增加2岁减去15kcalE1岁以内115kcal，以后每增加4岁减去25kcal6. 佝偻病初期长骨X线表现为 （ B ）A骨骺软骨明显增宽 B干骺端临时钙化带模糊 C骨质普遍稀

3、疏 D无明显变化 E骨干弯曲7. 哪项不符合重度营养不良的临床表现 （ C ） A腹部皮下脂肪完全消失 B肌肉萎缩 C体重低于正常均值的30 D表情呆滞，反应低下E皮肤干皱，弹性消失8. 在营养不良的治疗中，哪项是错误的 （ C ） A注意去除病因 B改善喂养，调整饮食 C重度营养不良应早期及时供应足够的热能 D促进消化和代谢功能 E不应过快地改掉原有饮食9. 关于新生儿肺透明膜病，下列哪项是错误的 （ B ）A胎龄愈小，发病率愈高B仅见于早产儿C一般生后6小时以内出现症状DX线可见支气管充气征E主要表现为进行性呼吸困难和紫绀10. 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法 （ C ） A.

4、 供氧 B. 笨巴比妥控制惊厥 C. 青霉素抗感染 D. 脱水剂 E. 康复干预11. 新生儿肺透明病的特点不包括 （ C ）一般在生后小时内逐渐出现呼吸困难、青紫 多见于早产儿病死率低 肺线可出现“白肺”和“支气管充气征” 胃液振荡试验（泡沫稳定试验）阴性12. 新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是 （ B ）A病原不明时针对革兰阳性和阴性菌B药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药C开始用药宜选静脉途径D一般疗程714天E新生儿7天前和7天后用药剂量不同13、婴儿易发生脱水的原因是 （ E ）A、体表面积相对小 B、消化酶分泌较多C、细胞外液少 D、免疫力低E、水代谢旺盛14、关于高

5、渗性脱水，下列叙述哪项不妥 （ E ）A、多见于不显性失水增多而给水不足B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥C、细胞内液减少明显D、尿少比重增高E、脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍15、疱疹性咽峡炎的病原体为：( B )A、腺病毒B、柯萨奇A组病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、以上都不是16、咽结合膜热的病原体是：（ A ）A、腺病毒B、EB病毒C、柯萨奇病毒D、流感病毒E、以上都不是17.2岁小儿，仍以母乳为主，渐消瘦，多哭烦躁，身长80，体重7.2kg，腹壁皮下脂肪0.1，血10g/dl，饮食疗法，开始的热卡量应是 （ B ） 2030Kcal/kg/d 4060Kcal/kg/

6、d 7090Kcal/kg/d100120Kcal/kg/d 120140kcal/kg/d18. 女婴7个月，体重5.5ks，生后母乳喂养，量少，未加辅食，尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断是 （ C ） A正常儿童B轻度营养不良 中度营养不良D重度营养不良 E佝偻病19.2岁小儿，方颅、手镯及脚镯明显，下肢为“”形腿，长骨线片干骺端毛刷状及杯口样改变。下列那项措施最合适 （ B ）预防量的维生素口服 用治疗量维生素口服 给予大剂量钙剂口服 收住院进一步确诊估计不会再发展，可不必治疗20. 1岁男婴，因食欲差来门诊，母乳少，长期以米糊

7、稀饭喂养，未添加其它辅食，诊为轻度营养不良。在下列临床表现中最先出现 （ D ）A皮下脂肪减少B身长低于正常肌张力低下体重不增或减轻 皮肤干燥二、 多选题每题6题：（每题5分）1. 维生素D缺乏性手足搐搦症的主要症状有 （ A C ）惊厥偏瘫 手足搐搦嗜睡 共济失调2. 肥胖的诊断标准，正确的是 ( A B D E )体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的20为肥胖 2029为轻度肥胖 3050为中度肥胖 4049为重度肥胖 超过60为极度肥胖3.维生素缺乏性手足搐搦症的病因是那些 （ A B C D E ）用维生素治疗佝偻病使钙沉积于骨骼，造成低血钙 食用含磷过高的奶制品 早产儿 长期慢性疾病

8、 甲状旁腺功能低下4. 新生儿败血症出现黄疽的原因是 （ A C ） A. 胆红素产生过量 B. Y、Z蛋白缺乏 C. 肝脏酶系统功能受抑制 D. 肠壁吸收胆红素增加 E. 以上都不是5、重型肺炎与轻型肺炎的区别主要在于 （ B D ）A、体温高于39 B、有呼吸和代谢性酸中毒 C、两肺后下方有较多细湿罗音D、有循环、神经、消化系统功能严重受累 E、病程超过1周6. 关于急性肾炎严重病例，下列哪项错误：（ C D E ）A . 起病1-2周发生 B. 可有循环充血、肾衰、脑病 C. 合并脑病时治疗首选利血平 D.水肿明显可正常饮食 E.预后差 易转为慢性三、 名词解释4题：（每题5分）1. 差异性青紫:2. 原发综合征 3. 激素敏感 4. 激素依赖 四、 简答题2题：（每题5分）1简述小儿缺铁性贫血的诊断依据2简述病毒性脑炎的临床特点