东莞市积分制入户申请表.docx
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东莞市积分制入户申请表
细则附件1：
编号：
东莞市积分制入户申请表
姓名：
性别：
年龄：
身份证号：
东莞市新莞人服务管理局
年月日
填表说明
一、申请人要按本说明认真如实填写，填表必须统一使用黑色或纯蓝墨水钢笔或圆珠笔书写，不得使用红色墨水和复写纸书写，填写内容不得随意涂改。
二、需要填写数字的，一律填写阿拉伯数字；需要文字表述的，必须使用汉字，不能使用英文或其他文字。
三、填表人要认真填写本表，并按如下格式填写相应内容：
1、姓名：
（包括少数民族译名）填写户籍登记所用名字，用字要固定。
2、民族：
要写全称。
如“汉族”、“苗族”，不能简称“汉”、“苗”。
3、照片：
为一寸正面免冠彩色照片。
4、政治面貌：
填写“中共党员”、“共青团员”、“民主党派”或“其他”。
5、文化程度：
填写“研究生”、“本科”、“大专（包括高职院校）”、“高中（包括中专、职校、技校）”、“初中”、“初中以下”。
6、职称：
填写内容与职业资格证书一致。
7、婚姻：
填写“未婚”、“已婚”、“丧偶”或“离异”。
8、联系方式：
填写本人常用的手机号码或固定电话号码。
9、随迁人员：
填写有随迁意愿的配偶及未成年子女信息。
10、本人情况：
用文字表述本人实际情况。
姓名
性别
民族
相片
出生
日期
政治
面貌
文化
程度
职称
（技术等级）
籍贯
婚姻
状况
身份证号码
户籍类别
○本市农业户口
○外市农业户口
○外市非农业户口
联系方式
工作所在地
镇（区）
居住地
镇（区）
是否具有自有房产
○是○否（如是，请确认在自有房产所在地镇街提出申请）
现户籍所在地
省市县（区）乡镇（街道）派出所
参保情况
○本市参保○省内其他市参保
在莞工作年限核定方式
○选择以养老保险参保年限为核定标准
○选择以劳动合同为核定标准（提供劳动合同及复印件）
配偶情况
（未婚的不需填写）
姓名
性别
文化程度
身份证号码
户籍地类型
○本市农业户口
○外市农业户口
○外市非农业户口
是否在本市居住
○是○否
随迁人员
姓名
性别
与申请人
关系
出生
年月
身份证号码
申请人签名
本人已阅读积分制入户暂行办法及实施细则，确保提交的资料真实有效。
申请人：
年月日
指标分类
一级指标
二级
指标①
三级指标
指导分值
方向
本人情况
是否已提交资料
说明
省
统
一
指
标
省
统
一
指
标
省
统
一
指
标
个
人
素
质
文化
程度②
初中
5分
正
○是○否
由本人按照就高不就低的原则提供其最高学历证书、学历验证证明。
不得累加计分
高中或中技、中职
20分
正
大专
60分
正
本科及以上
80分
正
职业资格或专业技术职称
初级工、事业单位工勤技术工岗位五级
10分
正
○是○否
由本人按照就高不就低的原则提供其最高级别的技能等级或技术职称证书,不得累加计分
中级工、事业单位工勤技术工岗位四级
30分
正
○是○否
高级工、事业单位工勤技术工岗位三级、初级职称
50分
正
○是○否
技师、事业单位工勤技术工岗位二级、中级职称
60分
正
○是○否
参保
情况
参加社会保险情况
缴纳社会保险费年限
参加城镇基本养老保险、城镇基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险，每个险种每满一年积1分。
总分最高不超过50分。
正
○是○否
在本市参加社保的，提供姓名和身份证号码；在省内其他城市参加社保的，提供省内其他城市社保经办机构出具的参保证明及复印件（参保证明样式可登陆东莞市社会保障局网站下载（详细网址：
--办事指南--业务表格下载--保险关系类--参保证明）
社会贡献
社会
服务（近五年内）
参加献血
每次2分，最高不超过10分
正
○是○否
由本人提供省内各地卫生行政部门出具的捐献证明
参加社区志愿服务、志愿者服务
服务每满50小时积2分，最高不超过10分
正
○是○否
由本人提供县级以上志愿者机构出具的相应证明
慈善捐赠，接受捐赠的单位必须是政府认定的慈善组织
每千元积2分，最高不超过10分
正
○是○否
由本人提供捐赠证明
表彰
奖励
获得县级党委政府或处级部门表彰嘉奖或授予荣誉称号
每次积30分，最高不超过60分
正
○是○否
由本人提供荣誉证书
获得地级以上市党委、政府或厅级以上部门表彰、嘉奖或授予荣誉称号
每次积60分，最高不超过120分
正
○是○否
由本人提供荣誉证书
减分指标
减分指标
违反计划生育政策
不符合政策生育
不符合政策生育
有超生行为的人员，自作出处理决定之日起五年内不能申请入户城镇；期限届满后，超生一个子女的扣100分，再超生
的加倍扣分；未办理结婚登记生育第一个子女且六十日内未补办结婚登记的，以及未依法办理收养登记收养子女的，扣50分
负
○是○否
由本人提供户籍地县级以上计划生育行政部门出具的计划生育证明
违反计划生育政策
负
○是○否
由本人提供户籍地县级或以上计生部门出具的证明材料
违法犯罪（近五年内）
曾受过劳动教养
扣50分
负
——
由公安部门查询确认
曾受过刑事处罚
扣100分
负
——
市
自
定
指
标
市
自
定
指
标
市
自
定
指
标
市
自
定
指
标
就业情况
工作
时间
在莞工作每满一年积2分，最高不超过10分。
正
○是○否
选择以在我市缴纳社会养老保险年限计分的，由社保部门根据申请人身份证号码直接核实；选择以工作年限计分的，提供经人力资源部门（劳动）鉴证过的劳动合同。
居住情况
居住情况
连续居住时间
在莞连续居住每满一年积2分，最高不超过20分
正
○是○否
提供市公安部门核实的连续居住证明。
居所
情况
在本市拥有自主房地产权房屋
30分
（申请人家庭人均（随迁人员）住房面积不能低于本市家庭人均保障面积，即18平方米）
正
○是○否
由本人提供房地产权证或已办理备案的购房合同原件及复印件。
投资纳税
个人投资
个人投资（以工商登记注册资本和实收资本为依据）满10万元积2分，可累计，最高不超过30分
正
○是○否
由本人提供工商行政管理部门出具的相关凭证
个人纳税
个人年纳税（含个人所得税、从事个体工商经营活动缴纳的税款）每满5千元积2分，可累计，最高不超过30分
正
○是○否
由本人提供缴税凭证
激励条件
激励条件
科技
方面
拥有发明专利或优秀科技成果主要完成人（多项不累加）
60分
正
○是○否
由本人提供相关证书
技能竞赛方面
参加国家、广东省及本市行政主管部门主办或与行
业组织联合举办的职业技能竞赛获得奖项（多项不累加）
60分
正
○是○否
由本人提供相关证书
职业资格条件
高级技师、事业单位工勤技术工岗位一级、高级职称
80分
正
○是○否
由本人提供技能等级或技术职称证书
取得国家行业注册执业资格
60分
○是○否
由本人提供相关证书
计划
生育
已纳入东莞市计划生育属地管理
在东莞市现居住地所在村（社区）计生办申报计生信息的加5分
正
○是○否
由本人申报《东莞市积分制入户计划生育证明》，并提供相关证明材料及复印件
按规定落实“一孩上环、二孩结扎”长效避孕节育措施及接受查环查孕服务的加5分
对违反计划生育政策法规未处理完结的，不得加分
申请入户时的年龄
申请入户时的年龄
持以下证书且年龄30周岁以下：
中级工资格等级证书、初级技术职称证书或大专学历证书
20分
正
○是○否
由本人提供相关证书
持以下证书且年龄40周岁以下：
高级工以上资格等级证书、中级以上技术职称证书或本科以上学历证书
20分
正
○是○否
由本人提供相关证书
夫妻双方共同申请
夫妻双方均在莞工作，且以上积分项目累计均满60分以上，由夫妻其中一方申请积分入户，另一方作为随迁家属申请入户
申请人积5分
正
○是○否
由申请人提供结婚证书
对口
帮扶
属我市对口帮扶地区安排在我市就读的中职、技校毕业生
30分
正
○是○否
本人提供毕业证书，由人力资源部门或教育部门进行审核
注：
①二级指标中没有标明年限的，无年限限制。
②初中以下学历不积分。
高级技工学校和技师学院毕业生分别参照大专、本科学历积分。
③凡提供虚假证明材料经查实的，取消其申报资格。
本表填写一式两份，由申请人本人如实填写。
⑤新莞人申请积分制入户时，如新莞人信息系统无信息登记的，同时填写《新莞人信息采集表》。
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