上海市陆域环境作业养护企业.docx
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上海市陆域环境作业养护企业
上海市建构筑物外立面清洗企业
资质等级申报表
企业名称：
申报等级：
填表日期：
上海市市容环境卫生行业协会制
企业法定代表人承诺书
本人（法定代表人）郑重承诺，本企业此次填报的《上海市建构筑物外立面清洗企业资质等级申报表》及附件材料的全部数据、内容是真实有效的。
资质申报提供的资料如有虚假，本企业愿按照上海市市容环境卫生行业协会相关规定，承担相应的责任。
企业法定代表人：
（签名）（公章）
年月日
一、企业基本情况
企业名称
企业注册地址
邮政编码
企业经营地址
邮政编码
营业执照注册号
企业类型
注册资金
万元
成立时间
联系电话
传真
企业网址
电子邮箱
法定代表人
职务
职称
企业总经理
职务
职称
技术负责人
职务
职称
企业联系人
职务
电话
企业人员状况
从业人员年末人数人
持证上岗人数人
管理人员人
有高空操作证人
其中
高级职称人员人
其中
高级技术工人
中级职称人员人
中级技术工人
初级职称人员人
初级技术工人
财务经营状况
资产总额万元
企业总收入万元
固定资产原值万元
流动资产万元
净资产万元
利润总额万元
企业上年度外墙清洗保洁总面积
万㎡
企业上年度外墙清洗保洁总收入
万元
企业近三年最高年营业结算收入
万元
是否发生重大
安全质量事故
企业主要荣誉
企业原资质等级
原资质批准时间
原资质证书编号
二、企业管理制度目录表
序号
企业管理制度名称
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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12
13
14
15
16
17
18
三、企业管理及专业技术人员情况表
序号
姓名
性别
出生
年月
职务
学历
专业技术职称
从事保洁工作年限
备注
1
2
3
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5
6
7
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9
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16
17
18
19
20
四、企业技能等级工及高空作业持证情况表
序号
姓名
性别
技能等级
高空作业操作证号
从事清洗保洁年限
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
序号
姓名
性别
技能等级
高空作业
操作证号
从事清洗
保洁年限
备注
21
22
23
24
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29
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40
五、企业年度完成外墙清洗项目工程量情况表
序号
项目名称
工程时间
服务内容
清洗面积（万㎡）
项目收入
（万元）
100米以上高度建筑物
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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17
18
19
20
21
序号
项目名称
工程时间
服务内容
清洗面积（万㎡）
项目收入
（万元）
100米以上高度建筑物
22
23
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38
39
40
合计
注：
如《申报表》不够填写，请按相同表式增设附表。
受理组
意见
签名：
年月日
评审组
意见
签名：
年月日
等级认定工作管理委员会意见
盖章签名：
年月日
行业协会审核意见
盖章签名：
年月日
批准企业资质等级
资质等级
批准时间
证书编号
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