儿科专科.docx
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儿科专科
1.婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是:
A.以鼻咽部症状为主
B.以呼吸道症状为主
C.以消化道症状为主
D.全身症状重
E.全身症状轻
正确答案:
D
2.营养不良的主要临床表现是:
A.食欲减退
B.精神萎靡
C.进行性消瘦
D.面色苍白
E.肌肉松弛
正确答案:
C
3.8月男孩,确诊川崎病后出院,2个月后猝死于家中,死前无明显诱因,其死因可能为
A.脑出血
B.心肌炎
C.脑栓塞
D.冠状动脉瘤破裂
E.心包炎
正确答案:
D
4.某2岁重度营养不良患儿,于凌晨3时,发现面色苍白、脉搏减弱、呼吸暂停、四肢冷、体温下降,应首先考虑:
A.心力衰竭
B.低血钙症
C.低血钠症
D.低血糖症
E.低血钾症
正确答案:
D
5.诊断代谢性酸中毒的血浆CO2结合力应
A.<25mmol/L
B.<22mmol/L
C.<20mmol/L
D.<18mmol/L
E.<16mmol/L
正确答案:
D
6.婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于:
A.脑膜炎症反应轻
B.神经系统发育不够完善
C.机体反应差
D.囟门及颅缝未闭,对颅高压可起缓冲作用
E.颈部肌肉不发达
正确答案:
D
7.在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的项目是:
A.脑脊液的透明度
B.脑脊液的压力
C.糖和氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白质增高程度
正确答案:
C
8.静脉推注含钾液的主要危险是
A.心肌抑制致死
B.呼吸抑制致死
C.肾功能衰竭
D.全身肌肉痉挛
E.大脑皮层抑制致死
正确答案:
A
9.引起脓胸最多见的病原菌是:
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.大肠杆菌
D.流感嗜血杆菌
E.链球菌
正确答案:
A
10.关于新生儿肺透明膜病的临床特点不正确的是:
A.主要见于早产儿
B.糖尿病母亲的婴儿发病率较高
C.生后2-6小时出现呼吸窘迫,并呈进行性加重
D.泡沫试验阳性
E.胸片表现为毛玻璃样改变,支气管充气征,白肺
正确答案:
D
11.1岁内前半年内的正常体重推算公式为
A.体重(kg)=2.0+月龄×0.5
B.体重(kg)=2.5+月龄×0.5
C.体重(kg)=3.0+月龄×0.6
D.体重(kg)=3.5+月龄×0.6
E.体重(kg)=出生体重+月龄×0.7
正确答案:
E
12.下列哪种口炎应注意与健康儿隔离:
A.溃疡性口炎
B.鹅口疮
C.疱疹性口炎
D.齿龈炎
E.口角炎
正确答案:
C
13.小儿发育最晚的系统是
A.神经系统
B.淋巴系统
C.生殖系统
D.泌尿系统
E.消化系统
正确答案:
C
14.预防婴儿期佝偻病的措施中,下列哪项是不正确的?
A.多进行户外活动和晒太阳
B.选择富含维生素D的食物
C..鼓励母乳喂养,及时添加辅食
D.每日给予维生素D400~800IU
E.多服用钙剂
正确答案:
E
15.足月新生儿臀位产,生后一天突然惊厥,烦躁不安。
体格检查:
体温正常,前囟饱满,肌张力高,双眼凝视,唇微绀,心率132次/min,肺部未闻及罗音,有关治疗及护理哪项不恰当:
A.保持安静,避免搬动
B.烦躁不安,惊厥时可用镇静剂
C.可使用维生素K,控制继续出血
D.呼吸循环衰竭时,可连续使用中枢兴奋药
E.吸氧、保暖、保持呼吸道通畅
正确答案:
D
16.新生儿及2个月内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌哪项除外?
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.绿脓杆菌
E.脑膜炎双球菌
正确答案:
E
17.下列哪些液体为等张液:
A.5%葡萄糖液
B.10%葡萄糖液
C.5%葡萄糖等渗氯化钠液
D.5%碳酸氢钠液
E.11.2%乳酸哪液
正确答案:
A
18.患儿入箱前备好暖箱,检查各项仪表显示是否正常。
暖箱湿度保持在()之间。
A.55-65%
B.55-60%
C.50-65%
D.50-60%
E.60-70%
正确答案:
A
19.婴儿肠炎、轻度脱水,首日补充累计损失的液量为
A.30ml/kg
B.40ml/kg
C.50ml/kg
D.60ml/kg
E.70ml/kg
正确答案:
C
20.典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变为:
A.细胞数增高,蛋白增高,糖正常
B.细胞数增高,蛋白增高,糖减少
C.细胞数增高,蛋白正常,糖减少
D.细胞数正常,蛋白增高,糖减少
E.细胞数增高,蛋白正常,糖正常
正确答案:
B
21.乳牙出齐的年龄大多数在
A.11/2~2岁
B.2~21/2岁
C.21/2岁~3岁
D.3~31/2岁
E.4岁以前
正确答案:
B
22.第一只长出的恒牙是
A.下切牙
B.上切牙
C.第一只双尖牙
D.第二只双尖牙
E.第一恒磨牙
正确答案:
E
23.低钾血症时血钾低于
A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.4.5mmol/L
E.5.0mmol/L
正确答案:
B
24.正常儿开始能扶站的年龄不晚于
A.6个月
B.7个月
C.8个月
D.9个月
E.10个月
正确答案:
D
25.大多数正常儿出乳开始萌牙的月龄是
A.4~5个月
B.5~6个月
C.6~8个月
D.8~9个月
E.大于9个月
正确答案:
C
26.结核菌素试验强阳性反应结果应为:
A.红晕直径>15mm
B.红晕直径>20mm
C.硬结直径>10mm
D.硬结直径>12mm
E.硬结直径>20mm
正确答案:
E
27.胃食管反流最可靠的诊断方法是:
A.食管钡餐造影
B.食管pH值动态监测
C.食管动力功能检查
D.食管内镜检查及粘膜活检
E.胃-食管同位素闪烁扫描
正确答案:
B
28.口服维生素D治疗量治疗佝偻病,需用多久?
A.?
用至3岁
B.用至血液生化完全正常
C.用3-6个月
D.用1个月
E.用1年
正确答案:
D
29.腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的主要危险因素是:
A.皮肤干燥、弹性差
B.呕吐物刺激皮肤
C.长期卧床、局部受压
D.大便刺激皮肤
E.营养不良、消瘦
正确答案:
D
30.腹泻患儿的饮食护理措施中,下列哪项正确?
A.严格禁食12小时以上
B.多采用静脉补充营养
C.母乳喂养者继续哺乳
D.继续病前膳食
E.无法进食者用鼻胃管喂养
正确答案:
C
31.下列哪一项不是中度HIE的临床表现:
A.反应低下,嗜睡
B.原始反射减弱
C.前囟张力正常或稍饱满
D.肌张力增高
E.症状大多在1周末消失,10天后仍不消失者可能有后遗症
正确答案:
D
32.引起婴儿腹泻最常见的病原体是:
A.肠道腺病毒
B.轮状病毒
C.致泻大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.白色念珠菌
正确答案:
B
33.前囟膨隆提示
A.肥胖
B.脑发育良好
C.身体健康
D.颅内高压
E.佝偻病
正确答案:
D
34.光照过程中患儿出现()等症状时,及时与医师联系,妥善处理。
A.烦躁、嗜睡、
B.高热、皮疹、
C.呕吐、拒奶、
D.腹泻、脱水
E.以上都是。
正确答案:
E
35.下列哪一项不是胃食管反流的常见症状?
A.呕吐
B.腹泻
C.咳嗽
D.哭闹
E.营养不良
正确答案:
B
36.母乳喂养中,下列哪项方法不正确:
A.早吸吮
B.按需哺乳
C.哺乳时,母以食指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮
D.哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部
E.乳母患有急性传染病时不应哺乳
正确答案:
C
37.新生儿每分钟呼吸次数应是
A.18-20
B.20-25
C.25-30
D.30-40
E.40-50
正确答案:
E
38.营养不良患儿最早出现的临床表现是:
A.体重不增
B.肌肉松弛
C.皮下脂肪减少
D.身长低于同龄人
E.反应迟钝
正确答案:
A
39.手足搐搦症患儿发生惊厥,静脉注射钙剂时,不正确的措施是:
A.常用药物为10%葡萄糖酸钙
B.缓慢推注10分钟以上
C.可肌肉注射
D.密切监测心率
E.避免药液外渗,,以免造成局部坏死
正确答案:
C
40.6~12个月的婴儿的身长每月平均增
A.1.0cm
B.1.5cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.3.0cm
正确答案:
B
41.以11.2%乳酸氢钠矫治代谢性腹中毒,每升高血浆碳酸氢1mmol/L时,每共生体重所需液量为
A.0.5ml
B.1.0ml
C.1.5ml
D.2.0ml
E.2.5ml
正确答案:
A
42.足月新生儿,因胎心率<100次/分,第二产程延长而钳产娩出,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是:
A.供给氧气
B.清除气道分泌物
C.刺激呼吸
D.人工呼吸,心外按压
E.纠正酸中毒
正确答案:
B
43.正常儿开始能于直立位抬头的年龄不晚于
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
正确答案:
C
44.消瘦型营养不良的参照指标是:
A.患儿体重低于同性别、同身高(长)参照人群值的均数减2个标准差
B.患儿身高(长)同年龄、同性别参照人群值的均数减2个标准差
C.患儿体重低于同年龄、同性别参照人群值的均数减2个标准差
D.患儿身高(长)同年龄参照人群值的均数减2个标准差
E.患儿体重低于同年龄参照人群值的均数减2个标准差
正确答案:
A
45.6个月婴儿,体重6.5kg,母乳喂养,生后不久即开始腹泻,4~6次/日,呈黄绿色稀水便,患儿精神好,食欲正常。
该患儿最可能的诊断是是:
A.轻型腹泻
B.迁延性腹泻
C.慢性腹泻
D.过敏性腹泻
E.生理性腹泻
正确答案:
E
46.下列哪项是佝偻病患儿骨样组织堆积的表现?
A.郝氏沟
B.鸡胸
C.漏斗胸
D.“X”型腿
E.佝偻病串珠
正确答案:
E
47.低渗性脱水患者其血钠浓度应低于
A.150mmol/L
B.140mmol/L
C.130mmol/L
D.125mmol/L
E.120mmol/L
正确答案:
C
48.6个月婴儿的头围最可能是
A.40cm
B.44cm
C.46cm
D.48cm
E.50cm
正确答案:
B
49.大于6~12个月正常婴儿体重的推算公式为
A.体重(kg)=2.5+月龄×0.5
B.体重(kg)=3.0+月龄×0.6
C.体重(kg)=出生体重+6×0.7+(月龄-6)×0.5
D.体重(kg)=出生体重+月龄×0.5
E.体重(kg)=出生体重+6×0.5+月龄(-6)×0.7
正确答案:
C
50.下列哪一项不是先天性甲低的共同表现:
A.新陈代谢低下
B.生长发育落后
C.智力低下
D.特殊面容
E.缺碘
正确答案:
E
51.营养性缺铁性贫血的预防保健措施下列哪项是错误的?
A.鼓励母乳喂养
B.及时添加含铁丰富的辅食
C.牛乳不要加热处理
D.谷物,米粉等最好经过铁的强化
E.早产儿可于生后二个月给予铁剂
正确答案:
C
52.下列哪项表现为风湿热患者风湿活动指标
A.扁桃体炎
B.血白细胞总数增高
C.心电图ST段变化
D.ASO升高
E.舞蹈病
正确答案:
E
53.有关生理性腹泻的描述,不正确的是:
A.多见于出生6个月以上的婴儿
B.小儿虚胖,常伴湿疹
C.除大便次数增多外,无其他症状
D.食欲好,生长发育正常
E.添加辅食后,大便逐渐转为正常
正确答案:
A
54.新生儿和婴幼儿胃食管反流体位治疗正确的是:
A.前倾俯卧位,上身抬高30度
B.平仰卧位
C.半坐卧位
D.睡眠时保持右侧卧位
E.膝胸位
正确答案:
A
55.长出第一只恒磨牙的年龄是
A.4岁左右
B.5岁左右
C.6岁左右
D.7岁左右
E.8岁左右
正确答案:
C
56.VitD缺乏性佝偻病骨骼改变下列哪项叙述不正确?
A.枕秃多见于3-6个月婴儿
B.生后8-9个月出现方颅
C.生后2-3个月出现鸡胸或漏斗胸
D.出牙可延迟到1岁,或3岁才出齐
E.胸廓畸形多见于1岁左右小儿
正确答案:
C
57.鹅口疮的病原体是:
A.白色念珠菌
B.埃可病毒
C.柯萨奇病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.单纯疱疹病毒
正确答案:
A
58.6月小儿,因“排黑便1月、进行性面色苍白3天”到医院求诊,查血常规示Hb58g/L,属于哪种贫血?
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.生理性贫血
正确答案:
C
59.疱疹性口炎常见于哪种病原体感染?
A.柯萨奇病毒
B.白色念珠菌
C.金黄色葡萄球菌
D.单纯疱疹病毒Ⅰ
E.单纯疱疹病毒Ⅱ
正确答案:
D
60.简单体表面积(M2)计算公式为
A.体重(kg)+0.1×0.035
B.[体重(kg)+0.1]×0.025
C.体重(kg)×0.035+0.1
D.体重(kg)×0.35+0.1
E.体重(kg)×0.1+0.35
正确答案:
C
61.根据患儿体重设定暖箱温度,一般体重在1001-1500克者,暖箱温度在()之间。
A.30-32℃
B.32-34℃
C.31-33℃
D.33-35℃
E.34-36℃
正确答案:
B
62.足月女婴,5天,生后第3天开始哭声低弱,吸吮困难,四肢冷、硬并水肿,来院测体温33℃。
首先应采用的处理方法是:
A.激素
B.静脉营养
C.复温
D.抗生素
E.维生素E
正确答案:
C
63.导致婴幼儿佝偻病的主要原因是:
A.饮食中缺钙
B.母乳钙、磷比例不当
C.维生素D摄入不足
D.甲状旁腺素缺乏
E.维生素A缺乏
正确答案:
C
64.9个月男婴,出生体重3.2kg,生后使用稀释牛乳喂养,近3个月来反复腹泻。
体检见精神萎靡,老人状,皮下脂肪消失,舟状腹,肝脾不大。
体重4.8kg,最可能的诊断是:
(B)
A.中度消瘦型营养不良
B.重度消瘦型营养不良
C.中度浮肿型营养不良
D.重度浮肿型营养不良
E.重度消瘦-浮肿型营养不良
65.急性肾炎患儿病程早期突然发生惊厥,以下哪种可能性最大?
A.高血压脑病
B.低钙惊厥
C.低钠血症
D.低血糖症
E.尿毒症
正确答案:
A
66.婴儿每日需热量每公斤体重约
A.100-120kcal
B.106-129kcal
C.110-134kcal
D.115-139kcal
E.120-144kcal
正确答案:
A
67.光疗不良反应有()
A.发热、腹泻
B.皮疹、维生素B2缺乏
C.低血钙、贫血
D.青铜症
E.以上都是
正确答案:
D
68.7个月的婴儿,腹泻已3-4天每天大便次数为8-9次,呈稀水样,伴呕吐1-2次/日。
入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心音低钝,此患儿入院时最重要的处理是:
A.调整与适当限制饮食
B.纠正水,电解质紊乱
C.控制肠内外感染
D.给止吐药
E.投给消化药
正确答案:
B
69.患儿女,6个月,诊断肾病综合征使用激素,体检见口腔颊粘膜有灰白色乳凝块状物,用力擦去下面有红色创面,有溢血。
清洁该患儿口腔应准备的溶液是:
(C)
A.3%过氧化氢
B.0.1%利凡诺溶液
C.2%碳酸氢钠
D.1‰高锰酸钾
E.制霉菌素溶液
70.急性肾小球肾炎的主要临床表现为:
A.浮肿、血尿、高血压
B.贫血、浮肿、高血压
C.?
蛋白尿、血尿、高血压
D.少尿、氮质血症、浮肿
E.管型尿、浮肿、高血压
正确答案:
A
71.患儿2天,男,33周早产,产下时哭声尚好,出生后5小时出现呼吸困难和青紫,并进行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,双肺呼吸音减低,呼吸暂停而紧急来诊,最可能的诊断是:
A.吸入性肺炎
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.原发性肺不张
E.新生儿颅内出血
正确答案:
C
72.下列哪种贫血不是小细胞性贫血?
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.慢性病贫血
E.再生障碍性贫血
正确答案:
E
73.肾病综合征的最基本和最重要的病理生理改变是:
A.?
高血压
B.水肿
C.高脂血症
D.蛋白尿
E.低蛋白血症
正确答案:
D
74.高渗性脱水患者其血钠浓度应高于
A.130mmol/L
B.135mmol/L
C.140mmol/L
D.145mmol/L
E.150mmol/L
正确答案:
E
75.初种麻疹减毒活疫苗的最适合年龄是
A.出生后1周
B.出生后1个月
C.2~4个月
D.4~6个月
E.满8个月
正确答案:
E
76.患儿,3岁,1周前有感冒,现出现全身皮肤粘膜出血点,无其他不适症状和体征,血常规PLT20×109/L,Hb和WBC计数正常,最可能的诊断:
A.ITP
B.过敏性紫癜
C.DIC
D.急性淋巴细胞性白血病
E.缺铁性贫血
正确答案:
A
77.患儿入箱前予()
A.裸露,清洁皮肤。
B.剪指甲,戴眼罩,遮盖会阴。
C.测体温、体重并记录。
D.记录入箱时间及灯管开启时间。
E.以上都是。
正确答案:
E
78.21-三体综合征属于哪一种遗传性疾病?
A.基因病
B.染色体病
C.体细胞遗传病
D.氨基酸代谢病
E.糖原累积病
正确答案:
B
79.以下毛细支气管炎的特点,哪一项是错误的?
A.两肺哮鸣音
B.明显喘憋
C.呼气性喘鸣
D.双肺中小水泡音
E.稽留热
正确答案:
E
80.根据患儿体重设定暖箱温度,一般体重﹤1000克者,暖箱温度宜在()之间。
A.30-32℃
B.32-34℃
C.31-33℃
D.33-35℃
E.34-36℃
正确答案:
E
81.正常小儿开始用手握物的年龄不晚于
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
正确答案:
D
82.某5岁男孩,运动时常感疲乏、气促,体重32kg,其诊断可能为:
A.营养正常
B.超重
C.轻度肥胖症
D.中度肥胖症
E.重度肥胖症
正确答案:
E
83.婴儿肠炎中度脱水,其首日补给的累计损失的液量拟为
A.80ml/kg
B.90ml/kg
C.100ml/kg
D.110ml/kg
E.120ml/kg
正确答案:
A
84.6个月以内的正常身长推算公式为
填写题目反馈
A.身长(cm)=45+月龄×1
B.身长(cm)=50+月龄×1
C.身长(cm)=50+月龄×1.5
D.身长(cm)=50+月龄×2.0
E.身长(cm)=50+月龄×2.5
正确答案:
E
85.维生素D缺乏可致手足搐搦症,主要是由于
A.血钙迅速转移至骨髓
B.甲状旁腺反应迟钝
C.尿钙排出过多
D.饮食中含钙量不足
E.维生素D过多
正确答案:
B
86.2000克者,暖箱温度在()之间。
A.28-32℃
B.30-31℃
C.30-32℃
D.30-33℃
E.32-34℃
正确答案:
C
87.全静脉供液儿每日补充含钾液的滴注时间不应短于
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
正确答案:
D
88.有关轮状病毒肠炎流行病学特征,正确的描述是:
A.春、夏季多见
B.呈大流行
C.多见于4岁以上小儿
D.潜伏期较长
E.常伴发热
正确答案:
E
89.下列哪种疫苗不是减毒活疫苗
A.百日破
B.脊髓灰质炎Ⅰ型糖丸
C.脊髓灰质炎Ⅱ、Ⅲ型糖丸
D.麻疹疫苗
E.卡介苗
正确答案:
A
90.初种麻疹减毒活疫苗的最适合年龄是
A.出生后1周
B.出生后1个月
C.2-4个月
D.4-6个月
E.满8个月
正确答案:
E
91.治疗小儿肥胖症主要采用下列哪种方法?
A.减少产能量性食物摄入
B.外科手术去除脂肪
C.内分泌药物调节治疗
D.服用减肥中药
E.饮用减肥茶
正确答案:
A
92.佝偻病后遗症期主要表现为
A.血磷下降血钙正常
B.睡眠不安及多汗
C.X线长骨骺端呈毛刷状改变
D.骨骼畸形
E.方颅
正确答案:
D
93.新生儿和婴幼儿胃食管反流最常见的症状是:
A.呕血
B.便血
C.婴儿哭吵综合征
D.呼吸暂停
E.反复呕吐
正确答案:
E
94.一足月新生儿,顺产娩出,羊水Ⅲ度混浊,出生时窒息,1分钟Apgar评分为2分,无呼吸,心率80次/分,此时最首要的处理措施是:
A.拍打足底或臀部引起啼哭
B.皮下注射呼吸兴奋剂
C.心腔注射三联针
D.气管插管,吸出上气道粘液及胎粪
E.建立静脉通道
正确答案:
D
95.当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦?
A.1.25mmol/L
B.1.4mmol/L
C.1.5mmol/L
D.1.8-1.9mmol/L
E.2.0mmol/L
正确答案:
D
96.有效预防脊髓灰质炎应按计划口服
A.脊髓灰质炎减毒活疫苗Ⅰ型
B.脊髓灰质炎减毒活疫苗Ⅰ、Ⅱ型
C.脊髓灰质炎减毒活疫苗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型
D.脊髓灰质炎减毒活疫苗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型
E.脊髓灰质炎减毒活疫苗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型
正确答案:
C
97.正常儿开始能挽着走路的年龄是
A.12个月
B.14个月
C.16个月
D.18个月
E.20个月
正确答案:
A
98.有关抗生素诱发的肠炎,不正确的是:
A.多继发于使用大量抗生素后
B.营养不良更易发病
C.婴幼儿病情多较重
D.金黄色葡萄球菌肠炎大便镜检有大量脓细胞
E.伪膜性小肠结肠炎大便可见豆腐渣样细块
正确答案:
E
99.患儿入箱后()
A.单面疗法每2小时翻身一次。
B.2-4小时测体温一次。
C.观察患儿精神反应、呼吸、脉搏、皮肤完整性,四肢张力有无变化。
D.观察患儿黄疸进展程度并记录。
E.以上都是。
正确答案:
E
100.患儿光疗时随时观察患儿()
A.眼罩
B.会阴遮盖物有无脱落
C.注意皮肤有无破损。
D.洗浴后不要擦抹爽身粉,防止降低光疗效果。
E.以上都是。
正确答案:
E
101.母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是母乳中:
A.含维生素