换届选举的相关表格.docx
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换届选举的相关表格
附件1：
乡（镇人口统计表）
村（单位）
人口数
备注
合计
附件2：
××乡（镇）选举委员会
关于成立选区选举工作小组的通知
各村民委员会、乡（镇）直各单位：
根据选举法和省选举实施细则的规定，各选区设立选举工作小组，负责选区内选举人大代表的具体工作。
经乡（镇）选举委员会决定，各选区选举工作小组组长和副组长为：
××选区
组长：
×××
副组长：
×××
××选区
……
特此通知。
××乡（镇）选举委员会
×××年××月××日
附3：
××乡（镇）选举委员会
关于各选区代表名额的通知
各选区：
根据选举法和省选举实施细则的规定，经县（市、区）人大常委会确定，我乡（镇）第×届人民代表大会代表总名额为××名。
依照关于选区划分的有关规定，全乡（镇）共划分××个选举乡（镇）人大代表的选区。
现将依法分配给各选区的乡（镇）人大代表名额通知如下：
××选区的代表名额为×名；××选区的代表名额为×名；……。
××乡（镇）选举委员会
×××年××月××日
附4：
××乡（镇）选举乡（镇）人大代表的
选区划分和代表名额分配情况表
选区名称
选区范围（包括村或单位、系统）
人口数
代表名额
每一代表所
代表的人口数
附5：
关于推荐代表候选人的函
（二）
××选区：
根据选举法第二十九、三十一条的规定，现将中国共产党×××委员会等政党（团体）提名的×××第×届人大代表候选人，推荐到你选区参加选举，请给予选民登记，并列入代表候选人名单。
附：
×××同志基本情况
×××选举委员会（印）
××××年×月×日
说明：
此参考式样中的“选区”，在县级人大选举中使用这个参考式样时，是指“××县（市、区）××选区”；在乡级人大选举中使用这个参考式样时，是指“××乡（镇）××选区”。
本书中的类似情况不再另行说明。
附6：
同志基本情况表
姓名
性别
出生年月
文化程度
民族
党派
工作单位
职务
简
历
提
名
理
由
备
注
附7：
××镇选举委员会公告
根据《中华人民共和国全国人民代表大会和地方各级人民代表大会选举法》、《江苏省各级人民代表大会选举实施细则》以及我县人大常委会关于新设立镇人大换届选举问题的决定，经研究决定：
××××年×月×日为我镇人大代表的选举日。
我镇的选民登记工作从×月×日起，×月×日截止。
为了做好选民登记工作，凡属于我镇常住户口的本地选民，应于选民登记截止日前，主动持居民身份证或户口簿到本选区的选民登记站进行登记和核对。
凡不属于我镇常住户口的外来人员，应当回常住户口所在地或原工作单位的选区参加选举；如本人要求在我镇的现居住地或工作所在地参加选举的，应按照有关规定，并持原户口所在地或原工作单位的选民资格证明，在选民登记截止日前主动到我镇的现居住地或现所在单位选区的选民登记站进行选民登记。
外来人民参加我县（市、区）选民登记的，不作为迁移户口和享受其他待遇的依据。
特此公告。
××镇选举委员会（印）
××××年×月×日
附8：
××乡（镇）选举委员会公告
××选字第×号
为了便于本地选民和外来人员参加这次人大代表换届选举的选民登记，根据××××年×月×日××县（市、区）选举委员会公告的规定，现将我乡（镇）各选区所设选民登记站的具体地点公布如下：
××选区的选民登记站设在××××单位；
××选区的选民登记站设在××村××X选民小组×××同志家；
……
特此公告。
××乡（镇）选举委员会（印）
××××年××月××日
附9：
致外出选民的一封信
×××同志：
根据选举法和省选举实施细则的规定，经县人大常委会决定，我镇人民代表大会代表的选举日为××××年××月××日。
按照法律规定和实际工作需要，我镇人大选举工作，自××月××日开始进入选民登记阶段，××月××日张榜公布选民名单。
为了保证您能依法行使选举权利，请接到此信后于××月××日以前，将您参加何地选举的意向告诉我们。
如果您仍回原户口所在地（原选区）参加选举，请于××月××日回我镇××选区参加投票选举；如届时您本人不能回来参加投票选举，请于××月××日前将您委托其他选民代为投票的委托书寄给我们。
如果您希望在现居住地或现工作单位参加选举的，我们将级您寄去选民资格证明。
如果您接到此信后不能按时告诉我们您参加何地选举的意向，我们将按规定暂不将您列入选民名单。
××乡（镇）选举委员会（印）
××××年××月××日
附10：
选民资格证明函
（二）
：
我处等人，在你地工作（居住），均具有选民资格，请同意他们在你处参加选民登记和投票选举。
特此证明。
附名单：
姓名
性别
出生年月
户口所在地（单位）
×××选举委员会或单位（印）
年月日
附11：
关于选民参选的联系函
：
你处同志已于年月日在我处进行选民登记，并已参加了本次乡（县）级人大代表的选举。
为了避免你处在选民登记时重复登记，特此函告。
×××选举委员会（印）
年月日
附12：
乡（镇）选区选民登记册
年月日
单位
姓名
性别
出生年月
民族
职业
备注
附13：
乡（镇）选民分户登记表
乡（镇）选区选民小组户主姓名
姓名
性别
出生年、月、日
民族
选民登记情况
备注
公历
农历
年
年
年
年
年
年
该户选民小计
登记员盖章
说明：
1.“选民登记情况”一栏中，经核对，有选举权利的标“√”符号；无法行使选举权利的标“△”符号；依法被停止、剥夺选举权利的标“×”符号；无法取得联系的标“○”符号，并在“备注”栏内写明原因。
2.该户选民如有增减，需在“备注”樯中写明情况。
附14：
××选区选举工作小组
关于提请确认无法行使选举权利人员的报告
×××选举委员会：
我选区×××等×人，因患精神病（或系智残人员）已失去行使和支配自己意志的能力，不能行使选举权利，特上报请予确认。
附1：
1、××选区患精神病（或智残）人员情况一览表；
2、无法行使选举权利人员登记表。
×选区选举工作小组
××××年××月××日
附件15：
××选区患精神病（或智残）人员情况一览表
单位
姓名
性别
年龄
民族
监护人姓名
不能行使选举权利原因
附件16：
无法行使选举权利人员登记表
类型
姓名
性别
出生年月日
家庭住址
党派
文化
程度
民族
工作单位
无法行使选举权利的依据和原因
精神病医院证明或监护人意见
选区意见
年月日
×××选举委员会意见
年月日
填表单位：
负责人：
填表人：
附17：
×××选举委员会关于确认无法
行使选举权利人员的批复
××选区选举工作小组：
你选区报来×××等×人，因患精神病（或系智残人员）不能行使选举权利的请示报告收悉。
经研究，同意你选区将×××等×人不列入选民名单，在本次选举中不行使选举权利。
此复。
×××选举委员会
××××年××月××日
附18：
××选区选举工作小组关于提请确认
无法取得联系人员的报告
××县（市、区）选举委员会：
我选区×××等×人因长期外出，至今无法取得联系，难以进行选民登记，特上报请予确认。
附：
××选区无法取得联系人员名册。
××选区选举工作小组
××××年××月××日
附件
××选区无法取得联系人员名册
填报日期年月日
姓名
性别
原工作单位或住址
外出时间及原加
选区选举工作小组意见
××县（市、区）选举委员会意见
备注
年龄
填报单位：
负责人：
填表人：
附19：
关于被依法剥夺和停止选举权利
人员的备案报告
××县（市、区）选举委员会：
经过选民登记和核对，我处共有××人被依法剥夺和停止选举权利，现报备案。
附：
1.被依法剥夺和停止选举权利人员情况一缆表；
2.××选区被依法剥夺（或者停止）选举权利人员审核表。
××乡（镇）选举委员会（印）
××××年××月××日
说明：
××街道或××系统选举工作领导小组关于被依法剥夺和停止选举权利人员的备案报告的式样与此相同。
附件20：
被依法剥夺和停止选举权利人员情况一缆表
姓名
性别
年龄
籍贯
民族
原工作单位
或住址
被剥夺或停止选举权利的原因
决定剥夺或停止选举权利的机关
决定剥夺和停止选举权利的时间
附件21：
××选区被依法剥夺（或者停止）选举权利人员审核表
姓名
性别
年龄
民族
党派
籍贯
家庭住址
工作单位
及职务
上届是否被剥夺（或者被停止）选举权利
选举权利的主要依据
剥夺（或者停止）
选
区
意
见
年月日
××乡（镇）选举委员会
（或者××选举工作领导小组）
年月日
说明：
送审时须附法律文书复印件。
附22：
选民榜
根据选举法第三条、第二十六条、第二十七条的规定，现将××选区选民名单公布如下：
×××××××××
×××××××××
对上述选民名单，如有不同意见，可按选举法第二十八条的规定，向×××选举委员会提出申诉。
×××选举委员会（印）
××××年××月××日
附23：
选民补正榜
根据选举法和省选举实施细则的有关规定，现将××选区选民榜公布后选民增减情况补正如下：
增加的选民：
×××××××××
迁出除名的选民：
×××××××××
死亡除名的选民：
×××××××××
剥夺（停止）行使选举权利除名的选民：
×××××××××
特此公布。
×××选举委员会（印）
××××年××月××日
附24：
××县（市、区）××乡（镇、街道、系统、院校）××选区选民变动情况统计表
单位
选民登记时的选民数
（1）
选举日前核实的选民数
备注
增加选民数
（2）
减少选民数（3）
实有选民数（4）
小计
迁进的
补漏的
小计
迁出的
重登的
死亡的
注：
1、统计方法：
1+2-3=4
2、本表请于×月×日前报区选举办公室
附25：
选民证
选民证
姓名
性别年龄
注意：
一、凭证参加选举活动
二、只准本人使用。
三、每一选民在一次选举中只有一个投票权。
×××选举委员会（印）
××××年×月×日
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