最新医学规培资料大全眼科试题18.docx

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最新医学规培资料大全眼科试题18

眼科练习

一 . 单选题（共90题，每题1分）

1．球后视神经炎可有

A.视力明显下降

B.早期眼底正常

C.视野有中心或旁中心暗点

D.VEP的P100延缓或消失异常

E.以上都对

2．患者女性，16岁，诉双眼视力进行性下降十余年，验光不能矫正。

角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊，大小不等界限清楚，病灶之间角膜完全正常透明。

单眼接受角膜移植手术后病理检查提示：

颗粒为玻璃样物质，用Masson三重染色呈鲜红色。

此患者的诊断是

A.角膜脂质沉积

B.基底膜营养不良

C.颗粒状角膜营养不良

D.格子样角膜营养不良

E.斑状角膜营养不良

3．关于黄斑囊样变性，错误的是

A.多见于糖尿病视网膜病变、静脉阻塞、葡萄膜炎

B.液体蓄积在黄斑中央部的内丛状层

C.白内障术后黄斑水肿发生在术后4～6周

D.可保守治疗

E.可行玻璃体手术治疗

4．细菌性结膜炎的分泌物一般为

A.水样

B.脓性

C.带血丝

D.干酪样

E.牙膏状

5．麻痹性斜视的治疗原则

A.后天发生者先找病因

B.口服神经营养药，保守治疗6个月以上

C.小斜视度可以戴棱镜消除复视

D.病因已除或不再复发者，再考虑手术

E.以上都是

6．来自蝶窦和后组筛窦的肿瘤多使眼球向何方向突出

A.前鼻侧

B.前下方

C.前上方

D.正前方

E.前颞侧

7．角结膜皮样瘤来源于

A.胚胎粘膜细胞

B.结膜杯状细胞

C.角膜上皮细胞

D.胚胎性皮肤

E.结膜上皮细胞

8．青光眼的早期视野缺损表现为

A.象限盲

B.鼻侧阶梯

C.同侧偏盲

D.颞侧偏盲

E.向心性视野缩小

9．下列不属于单纯性巩膜外层炎临床表现的是

A.急性发病，周期性发作

B.复发部位不固定

C.巩膜表层和球结膜弥漫性充血水肿

D.常合并虹膜睫状体炎

E.有自限性

10．视网膜浅层出血描述错误的是

A.视网膜中央动脉分支的浅层毛细血管网出血

B.出血位于外丛状层和内颗粒层之间

C.出血鲜红，呈线状、条状或火焰状

D.多见于高血压性视网膜病变

E.出血沿神经纤维分布

11．下列哪种细菌性角膜溃疡发展最为迅速

A.肺炎链球菌性角膜溃疡

B.绿脓杆菌性角膜溃疡

C.表皮葡萄球菌性角膜溃疡

D.金黄色葡萄球菌性角膜溃疡

E.β-流血性链球菌性角膜溃疡

12．下述干眼检查项目中哪项结果异常

A.SchirmerⅠ试验15mm/5min

B.泪液渗透压305mOms/L

C.泪膜破裂时间13秒

D.泪液溶菌酶含量1800μg/ml

E.泪液乳铁蛋白含量0.35mg/ml

13．关于脑膜瘤下列描述不正确的是

A.多见于中年妇女

B.发生于儿童则预后更差

C.影像学表现呈多样性

D.治疗主要是手术

E.易复发，多数为恶性

14．关于同侧偏盲的描述，错误的是

A.多为视交叉以前的病变所致

B.有部分性、完全性和象限性同侧偏盲

C.部分性同侧偏盲最多见

D.上象限性同侧偏盲，见于颞叶或距状裂下的病变

E.下象限性同侧偏盲则为视放线上方纤维束眶状裂上唇病变所引起

15．下述哪项不是单纯疱疹病毒性角膜炎的特点

A.角膜溃疡表现为树枝状、地图状

B.角膜溃疡表现为“伪足”、“卫星灶”或“免疫环”

C.角膜溃疡表面较“干净”分泌物少，可见新旧不一的多处病灶

D.容易复发，复发的诱因通常为感冒、发热、疲劳等

E.可以出现深达基质深层的溃疡，甚至发生溃疡穿孔，可伴有明显的前房积：

脓等虹膜睫状体炎的表现

16．飞蚊症的直接原因是

A.角膜混浊

B.晶体混浊

C.玻璃体混浊

D.角膜后沉着物

E.前房闪辉

17．皮质盲的临床特征为以下哪些

A.双眼全盲

B.瞳孔对光反应完好

C.眼底正常

D.VEP异常

E.以上均对

18．眼球穿通伤的治疗原则中，错误的是

A.及时修复伤口

B.恢复眼球结构完整性

C.防治伤后感染

D.防治并发症

E.合并眼内异物者必须Ⅰ期取出

19．下列不属于基因治疗策略的是

A.基因置换

B.基因修正

C.基因修饰

D.基因失活

E.基因克隆

20．原发性开角型青光眼的激发试验是

A.皮质类固醇试验

B.眼球加压试验

C.暗室试验

D.饮水试验

E.妥拉唑啉试验

21．患者，男性，17岁，发现右上睑包块1周。

查体：

右眼睑皮肤色泽正常，上睑中外1/3处可扪及一皮下圆形包块，如黄豆大小，边界清，与皮肤无粘连，活动度可，无压痛，相应的睑结膜面呈暗紫色，角膜透明。

可能的诊断是

A.黄色瘤

B.毛细血管瘤

C.鳞屑性睑缘炎

D.睑腺炎

E.睑板腺囊肿

22．肿瘤的异型性是指

A.肿瘤实质与间质之间的差异

B.癌与肉瘤之间的差异

C.恶性瘤细胞与正常组织细胞之间的差异

D.良性增生与肿瘤性增生之间的差异

E.良性肿瘤与恶性肿瘤之间的差异

23．脑膜炎球菌性结膜炎的潜伏期为

A.数小时

B.24小时内

C.2～3天

D.3～4天

E.4～5天

24．溃疡性睑缘炎是__________的慢性或亚急性化脓性炎症

A.汗腺

B.睑板腺

C.睫毛毛囊及其附属腺体

D.腮腺

E.泪腺

25．下列哪种睑外翻是由于眼睑外伤或手术之后引起的

A.瘢痕性睑外翻

B.先天性睑外翻

C.麻痹性睑外翻

D.老年性睑外翻

E.外伤性睑外翻

26．婴幼儿时期最常见的眼睑血管瘤

A.海绵状血管瘤

B.毛细血管瘤

C.静脉型血管瘤

D.蔓状血管瘤

E.动静脉血管瘤

27．关于结膜鳞状细胞癌叙述错误的是

A.好发于睑裂区的角膜缘、睑缘以及泪阜

B.癌细胞突破基底膜向上皮下组织浸润，形成癌细胞巢，可伴有角化珠

C.化疗是最佳的治疗方式

D.手术后冷冻可降低复发率

E.病变侵犯眼睑无法切除时，需行眼眶内容剜除术

28．患者，25岁，男性，双眼夜间视物不清3年，伴有慢性鼻窦炎4年。

查体：

视力：

0.5（右眼），0.5（左眼），双眼前节（-），眼底检查见视盘呈蜡黄色，视网膜色泽呈青灰色，血管旁有骨细胞样色素出现。

最为可能的诊断为

A.视乳头炎

B.球后视神经炎

C.视神经萎缩

D.视网膜脱离

E.原发性视网膜色素变性

29．近视，远视，散光统称为

A.正视眼

B.弱视

C.调节

D.屈光不正

30．对泪膜的描述中不正确的是

A.泪膜由外至内可分为黏蛋白层、水液层和脂质层

B.主、副泪腺均可分泌水样泪液

C.脂质层只由睑板腺分泌

D.黏蛋白层由杯状细胞分泌的黏蛋白，以及角结膜上皮细胞表达的跨膜蛋白共同构成

E.瞬目运动的反射弧中，神经冲动的传出由三叉神经的第一支完成

31．角膜瓣下异物存留的原因与下列哪一项无关

A.睑板腺分泌物

B.角膜切开刀具上的金属碎屑

C.手术布单上的棉丝

D.海绵碎屑

E.术后早期患者用力揉眼

32．以下不是“视觉2020”重点的是

A.白内障

B.沙眼

C.儿童盲

D.河盲

E.青光眼

33．我国儿童盲的主要病因是

A.营养性

B.感染性

C.先天或遗传性

D.外伤性

E.其他

34．角膜组织学上分5层，其中损伤后可再生的组织有

A.前弹力层、基质层

B.上皮细胞层、后弹力层

C.基质层、内皮细胞层

D.后弹力层、内皮细胞层

E.前弹力层、上皮细胞层

35．ERG的OPs波可反映

A.RPE细胞的功能

B.光感受器的功能

C.双极细胞的功能

D.Müller细胞的功能

E.无长突细胞的功能

36．对于视网膜母细胞瘤，临床上必须重视的问题是

A.并发性白内障

B.继发性青光眼

C.瘤细胞向视盘视神经转移

D.玻璃体积血

E.眼球突出

37．孔源性视网膜脱离手术成功的关键是

A.放出视网膜下液

B.巩膜外加压

C.玻璃体腔填充

D.松解玻璃体牵引

E.封闭视网膜裂孔

38．一个患者52岁，习惯的阅读距离为33cm，根据最小调节公式计算，他需要多少度的近用下加

A.+1.50D

B.+2.00D

C.+2.50D

D.+3.00D

E.+3.50D

39．降低碳酸酐酶抑制药副作用的最有效方法为

A.饭后服用

B.减少全身用药剂量

C.同时用抗酸药

D.同时用构橼酸钠

E.换用另一种碳酸酐酶抑制药

40．不属于重度眼外伤的是

A.眼睑广泛撕脱和缺损

B.眼睑Ⅱ度烧伤

C.眼内异物

D.眼球钝挫伤合并眼内出血

E.眼球穿通伤

41．电光性眼炎的主要临床表现有

A.角膜上皮点状缺损

B.晶状体混浊

C.虹膜睫状体炎

D.黄斑损伤

E.视网膜出血

42．下列哪种青光眼可行前房角切开术治疗

A.先天性青光眼

B.急性闭角型青光眼

C.新生血管性青光眼

D.青光眼睫状体炎综合征

E.正常眼压性青光眼

43．实施“视觉2020”行动的关键是

A.经过适当培训的人力资源

B.充足的经济支持

C.人群健康意识的提高

D.社会生活条件的改善

E.医疗福利制度的改进

44．眼睑最常见的恶性肿瘤是

A.鳞状细胞癌

B.皮脂腺腺癌

C.基底细胞癌

D.黑色素细胞癌

E.移行上皮癌

45．下列哪项不属于弱视的特征

A.远视力低下

B.近视力减退

C.单个视标好过多个视标视力

D.暗光线下视力反而好

E.眼部无器质性病变

46．鼻咽癌患者发生了麻痹性角膜炎或溃疡，是因为下列哪根神经受损

A.面神经

B.额神经

C.视神经

D.三叉神经

E.动眼神经

47．下述哪项描述符合细菌性角膜炎的特点

A.发病有急有慢，症状可非常突出，也可较缓和，角膜溃疡病灶可表现为局灶性脓肿，也可表现为广泛的液化性坏死，还可表现为范围较小，进展缓慢的温和的溃疡灶

B.按照感染发生的部位，溃疡可浅层，也可为深层，且常常出现复发

C.由于感染角膜的细菌毒力强弱不同，角膜可出现单个溃疡灶或多个溃疡灶，单个溃疡灶可扩大融合为较大的溃疡灶

D.角膜溃疡病灶非常严重，但患者症状相对较轻

E.通常引起角膜炎的病因为细球菌科（葡萄球菌），链球菌科（肺炎球菌），假单胞菌科（绿脓杆菌），念珠菌属，镰刀菌属，曲霉菌属等

48．脉络膜血液主要通过以下哪个血管回流

A.睫状后短静脉

B.睫状后长静脉

C.睫状前静脉

D.涡状静脉

E.视网膜中央静脉

49．患者男，20岁，3天前开摩托车时发生车祸，右额部撞到车把上，致右侧额部皮肤裂伤流血，右眼红痛、视力下降。

眼部检查：

Vod0.1，加针孔镜不能矫正视力，Vos1.5。

右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉（-），瞳孔圆形、直径5mm、直接对光反射减弱、间接对光反射正常，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C/D0.3，黄斑中心凹反光暗。

左眼眼部检查未见异常。

对明确诊断最有意义的辅助检查是

A.UBM

B.OCT

C.VEP

D.ERG

E.EOG

50．下列疾病除外哪项，其余均可出现向心性视野缩小

A.视网膜色素变性

B.青光眼晚期

C.垂体病

D.癔症

E.球后视神经炎

51．眼睑最常见的良性肿瘤病变是

A.黄色瘤

B.乳头状瘤

C.角化棘皮瘤

D.黑痣

E.毛细血管瘤

52．我国致盲的最主要原因是

A.角膜病

B.青光眼

C.白内障

D.眼外伤

E.视神经病

53．儿童盲主要发生在

A.亚洲

B.欧洲

C.拉丁美洲

D.非洲

E.北美洲

54．以下哪项眼眶病变有体位性眼球突出

A.海绵状血管瘤

B.眼眶静脉曲张

C.眶脓肿

D.额-筛窦粘液囊肿

E.淋巴瘤

55．视野检查方法包括

A.弧形视野计

B.Humphrey视野计

C.Goldmann视野计

D.平面视野计

E.以上选项都正确

56．Herbert小凹是

A.下睑结膜滤泡发生瘢痕化改变

B.上睑结膜滤泡发生瘢痕化改变

C.角膜缘滤泡发生瘢痕化改变

D.上穹隆部结膜滤泡发生瘢痕化改变

E.下穹隆部结膜滤泡发生瘢痕化改变

57．不起于眶尖Zinn总腱环的眼外肌是

A.上直肌

B.下直肌

C.内直肌

D.上斜肌

E.下斜肌

58．虹膜睫状体炎时瞳孔缩小主要是因为

A.瞳孔括约肌受到炎症刺激

B.血管充血

C.渗出物及细胞浸润

D.瞳孔后粘连

E.瞳孔后开大麻痹

59．甲状腺相关性眼病常引起眼外肌的肥大，下列的叙述哪项是不正确的

A.常引起多条眼外肌肥大

B.可见仅单一直肌肥大

C.最常见的眼外肌受累顺序是下直肌、内直肌、上直肌和外直肌

D.甲状腺相关眼病引起的眼球运动障碍是限制性眼球运动障碍

E.可见单一的外直肌肥大

60．关于肿瘤的间质，下列不正确的是

A.都是由宿主新产生的

B.肿瘤没有神经控制

C.起营养和支持作用

D.生长速度中等的肿瘤中胶原多比较丰富

E.间质内常有淋巴细胞浸润

61．眼球壁分为哪三层

A.纤维膜、虹膜、葡萄膜

B.纤维膜、角膜、视网膜

C.纤维膜、巩膜、视网膜

D.纤维膜、葡萄膜、视网膜

E.纤维膜、虹膜、视网膜

62．下列均属于急性闭角型青光眼急性大发作的临床表现，除外

A.眼压急剧上升，视力明显减退，可仅存光感

B.角膜上皮水肿呈雾状混浊，角膜后有色素性KP

C.瞳孔呈竖椭圆形扩大，对光反应消失、后粘连

D.瞳孔缩小、后粘连

E.晶状体前囊下Vogt斑

63．患者，青年女性，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，巩膜暴露，超声波提示眼外肌肥大，无明显占位性病变。

最可能的诊断是

A.血管瘤

B.炎性假瘤

C.甲状腺突眼

D.脑膜瘤

E.绿色瘤

64．硬脑膜下血肿在眼科的一个重要体征是

A.眼球突出

B.眼球运动障碍

C.眼眶皮下淤

D.瞳孔改变

E.以上均不是

65．轻度弱视矫正视力可达

A.1.0

B.0.8～1.0

C.0.6～0.8

D.1.0～1.2

66．原发性视网膜色素变性的诊断依据包括

A.多数双眼发病

B.早期主要表现为夜盲，进行性视野缩窄

C.视网膜从周边开始逐渐出现骨细胞状色素沉着

D.ERG显示下降或熄灭

E.以上均是

67．下列关于“干涉条纹视力”的叙述不正确的是

A.用于测定视网膜功能特别是黄斑部及视神经功能的新方法

B.基本原理是运用光的干涉原理

C.所测定的视力是视网膜到大脑系统的视力

D.检测时直接在视网膜上形成干涉条纹

E.不适用于角膜混浊、白内障等屈光间质混浊的病例

68．引起双眼视乳头水肿的主要原因

A.颅内高压

B.贫血

C.高血压

D.青光眼术后

E.慢性肾炎

69．结膜细胞学检查时嗜中性粒细胞增多见于

A.细菌性结膜炎

B.病毒性结膜炎

C.过敏性结膜炎

D.沙眼

E.包涵体性结膜炎

70．泪囊鼻腔吻合术使泪液流入

A.下鼻道

B.中鼻道

C.上鼻道

D.中鼻甲

E.下鼻甲

71．下列哪个不是急性泪腺炎的病因

A.流行性腮腺炎

B.泪腺外伤创口或邻近组织炎症蔓延

C.急性结膜炎

D.远处化脓性病灶血行转移感染

E.Hasner瓣阻塞

72．颞侧偏盲点可能由下列哪种情况引起

A.视野损伤引起

B.视交叉以后病变引起

C.视交叉病变引起

D.卒中引起

E.甲醇中毒引起

73．以下关于遗传性视网膜劈裂症的说法都正确，除了

A.性遗传性疾病

B.视网膜纱膜样劈裂

C.视网膜劈裂多见于颞上方

D.合并玻璃体积血

E.合并视网膜脱离时行视网膜复位手术

74．为了直观反映两种眼部疾病的患病率随时间推移的变化速度，应选择

A.普通线图

B.半对数线图

C.多边图或直方图

D.散布图

E.抛物线图

75．眼外伤患者就诊时首先检查的是

A.视力检查

B.裂隙灯检查

C.生命体征检查

D.X线检查

E.CT检查

76．最常见的泪小管良性肿瘤是

A.黏液腺瘤

B.乳头状瘤

C.血管瘤

D.色素痣

E.皮样肿

77．某患者双眼被1%氨水灼伤对其正确的急救措施是

A.急送医院

B.现场取水冲洗

C.抗生素预防感染

D.止痛

E.激素治疗

78．准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）的激光切削作用于角膜

A.上皮

B.前弹力层

C.基质层

D.后前弹力层

E.内皮层

79．青光眼最典型的临床表现是

A.眼压升高

B.反复发作的眼部胀痛伴同侧头痛

C.视盘盘沿损伤和视野缺损、缩小

D.反复发作的雾视、虹视

E.管状视野、颞侧视岛

80．下列有关急性泪囊炎的叙述中，正确的是

A.急性泪囊炎治疗不及时可引起慢性泪囊炎

B.应及时行鼻腔泪囊吻合术

C.即使严重时也不会产生全身症状

D.炎症仅仅局限于泪囊部

E.尽早应用抗生素治疗

81．患者，男性，40岁，工作中右眼不慎被塑片弹中，眼痛1周。

检查：

Vod：

0.8，眼压12mmHg，下方角膜全层裂口已闭合，前房可见一黑色物体，大小约1mm×2mm，随体位而变动，晶状体透明，虹膜未见裂伤，眼后段检查未见异常，B超检查未见异物声像。

下列哪项处理错误

A.术前缩瞳

B.做上方角膜切口

C.术中使用粘弹剂

D.术后散瞳

E.利多卡因加肾上腺素球后麻醉

82．在眼底荧光血管造影检查中，关于新生血管以下不正确的是

A.可发生在视网膜或视网膜下

B.可伸入玻璃体内

C.最常见于糖尿病性视网膜病变

D.越新鲜的新生血管，渗漏荧光素越弱

E.主要由视网膜缺血造成

83．患者男，70岁，双眼视力下降4年，右眼加重15天。

右眼视力指数/30cm，左眼视力0.5，右眼玻璃体少量积血，黄斑部视网膜下大片出血和脂质渗出，可见黄白色膜状病变。

左眼浆液性色素上皮脱离伴中心凹旁的软性玻璃膜疣。

该患者最可能的诊断是

A.老年性黄斑变性

B.中心性渗出性脉络膜视网膜病变

C.脉络膜黑色素瘤

D.中心性浆液性脉络膜视网膜病变

E.以上都不正确

84．准分子激光角膜切削术治疗近视时，手术者近视度数应稳定几年

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

85．结膜炎患者结膜囊内滴入0.1%的肾上腺素时

A.结膜充血消失

B.结膜充血无改变

C.结膜充血加重

D.结膜水肿减轻

E.结膜水肿消失

86．对免疫性结膜炎的物治疗叙述不正确的是

A.局部使用糖皮质激素可以减轻症状，可长期使用

B.在缓解期可使用肥大细胞膜稳定剂

C.血管收缩剂可减轻血管充血，改善症状

D.抗组胺药可拮抗已释放的炎症介质

E.难治性病例可使用环孢霉素A等乡疫抑制剂

87．患者，56岁，女性，双眼视力下降6个月余，糖尿病史8年，高血压2年，3年前有脑血栓史。

查体：

视力：

0.2（右眼），0.1（左眼），眼压19mmHg（双眼），双眼晶状体轻微混浊，眼底检查可见视网膜出血、硬性渗出、黄斑水肿及新生血管形成。

最为可能的诊断为

A.年龄相关性黄斑变性

B.视网膜中央静脉阻塞

C.糖尿病性视网膜病变

D.动脉硬化性视网膜病变

E.高血压性视网膜病变

88．患者，女，59岁，发现左眼上睑肿物5个月，渐增大。

体检：

左眼上睑外侧睑板见黄白色结节状肿物，实性，质地较硬韧，表面溃烂。

显微镜下见：

瘤细胞呈巢状排列，细胞多边形、不规则形，细胞质泡沫状，胞核较大，圆形、不规则形，异型明显，核分裂较常见。

部分瘤细胞核呈空泡状。

正确的诊断是

A.鳞状细胞癌

B.基底细胞癌

C.睑板腺癌

D.睑板腺囊肿

E.睑腺炎

89．下列关于恶性青光眼的描述，不正确的是

A.好发于闭角型青光眼，小眼球、短眼轴、大晶状体的眼

B.其病理机制是睫状体的肿胀、前转，晶状体悬韧带松弛，导致晶状体虹膜隔前移

C.其临床表现包括有前房消失及眼压升高

D.如药物治疗无效，需手术摘除晶体及作玻璃体切割术

E.仅见于眼前段手术（青光眼、白内障）后

90．下面关于最大屈光力说法正确的是

A.和最小屈光力主子午线相互垂直者为顺规散光

B.和最小屈光力主子午线不相互垂直者为逆规散光

C.主子午线在90°±30°位置者为规则散光

D.主子午线在180°±30°位置者为不规则散光

E.主子午线在30°～60°位置者为斜向散光

二 . 多选题（共10题，每题1分）

1．棘阿米巴性角膜炎穿透性角膜移植术的适应证是

A．感染的早期

B．药物治疗失败

C．药物治疗后残留严重影响视力的角膜基质混浊

D．角膜即将穿破时

E．病灶局限

正确答案：

B,C,D,E考生答案：

2．眼表面包括

A．结膜上皮细胞

B．角膜上皮细胞

C．角膜基质细胞

D．巩膜基质细胞

E．泪液膜

正确答案：

A,B,E考生答案：

3．表现为双眼同侧偏盲有以下哪些疾病

A．视束病变

B．外侧膝状体病变

C．视交叉病变

D．枕叶病变

E．视放射病变

正确答案：

A,B,D,E考生答案：

4．乳头增生的临床特点是

A．