护士执业资格考试实践能力冲刺试题附参考答案及解析.docx

护士执业资格考试实践能力冲刺试题附参考答案及解析.docx

《护士执业资格考试实践能力冲刺试题附参考答案及解析.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护士执业资格考试实践能力冲刺试题附参考答案及解析.docx（21页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

护士执业资格考试实践能力冲刺试题附参考答案及解析

2018年护士执业资格考试实践能力冲刺试题

附参考答案及解析

1.患者，女，54岁。

糖尿病患者。

胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。

首要的处理措施为

A.加大胰岛素剂量B.加用格列本脲（优降糖）C.静脉注射50%葡萄糖D.静脉滴注碳酸氢钠E.应用呼吸兴奋剂

2.服用下列药物时，为预防不良反应的发生，应常规测量心率的是

A.地西泮B.卡托普利C.阿司匹林D.地高辛E.阿米卡星

3.确诊宫颈痛的方法是

A.诊断性刮宫B.宫颈刮片细胞学检查C.宫颈活组织检查D.阴道分泌物悬滴法检查E.阴道后穹隆涂片检查

4.患者.男.86岁。

COPD病史30年。

平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。

此时患者应避免使用

A.溴己新B.氨茶碱C.可待因D.盐酸氨溴索E.沙丁胺醇气雾剂

5.患者，男，28岁。

上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。

该患者的饮食护理应为

A.禁食B.低糖流质C.低脂流质D.低盐流质E.低脂普食

6.患者，男，32岁。

拒食4天，理由是：

“植物经过亿万年后，出现了动物，而人是由动物一步步进化而来，因此不论是吃动物还是植物都等于是吃自己，所以我只能饮水。

”该患者的症状最可能是

A.智力障碍B.诡辩性思维C.联想障碍D.强迫性空思竭虑E.逻辑倒错性思维

7.患儿，女，1岁。

生后青紫，初步诊断为法洛四联症。

近来家长带小儿就诊，准备手术，护士对家长的健康指导可除外指导可除外

A.预防肺炎B.增加活动量C.进一步诊断检查D.增加营养，增强体质E.改善心功能，近期手术

8.某女性患者，月经量过多，口服短效避孕药，关于此类药物的副作用，正确的宣教内容是

A.不会发生闭经、突破性出血B.若类早孕反应轻则不需要处理C.无任何副作用D.多数妇女的颜面部皮肤出现淡褐色色素沉着E.可发生腰酸腹胀等症状

9.患者，男，77岁。

慢性阻塞性肺疾病25年。

近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。

护理查体：

体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。

此患者最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.体温过高D.低效型呼吸形态E.活动无耐力

10.患者，男，45岁。

患十二指肠球部溃疡5年。

今日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。

最可能的并发症是

A.上消化道出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.溃疡癌变E.复合性溃疡

11.急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是

A.保证患者绝对卧床休息B.保证蛋白质的供给C.给予易消化的饮食D.给予多种维生素E.严格记录每日出入液量

12.患者，男，70岁。

高血压15年。

昨日受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。

血压200/130mmHg。

遵医嘱给予硝普钠降压。

用药护理正确的是

A.提前配制B.肌内注射C.静脉注射D.快速滴注E.避光滴注

13.患儿，女，5天。

因感染用抗生素治疗，今日发现口腔内有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮。

清洁口腔应选用

A.2%碳酸氢钠溶液B.温开水C.3%过氧化氢溶液D.0.1%依沙吖啶溶液E.0.9%氯化钠注射液

14.患者，女，28岁，已婚。

腰痛持续约1年，伴不典型尿道痛、尿频，未认真服药。

此病最简便有效的处理措施是

A.长期服抗炎药B.长期膀胱冲洗C.长期卧床休息D.保持会阴部卫生及大量饮水.E.长期服解痉药

15.患者，男，17岁。

学习游泳时不慎误入深水区，溺水，经抢救出水，当即发现心跳、呼吸已停。

下一步处理是

A.观察患者情况B.人工呼吸,胸外按压C.寻找患者家人D.打120_E.送往医院

16.患者,男,65岁。

诊断为肾肿瘤。

关于肾肿瘤最常见的症状是

A.低热B.腰部肿块C.疼痛D.间歇性无痛性全程血尿E.贫血

17.急、慢性胃炎患者有少量出血，中和胃酸可给予

A.米汤B.肉汤C.绿色蔬菜D.温开水E.凉开水

18.患者，男，68岁。

肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。

护士为患者做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无

A.糜烂B.烂苹果味C.臭鸡蛋味D.肝臭味E.腐臭味

19.患者，男，68岁。

胸痛3小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。

下列对直接诊断冠状动脉再通最有价值的是

A.冠状动脉造影示闭塞动脉再通B.胸痛2小时内基本消失C.出现心律失常D.心电图抬高ST段回降>50%E.血清心肌酶峰值

20.初产妇，26岁。

妊娠42周，自觉胎动消失12小时，胎心音140次/分，无宫缩。

正确的处理方法是

A.左侧卧位B.立即吸氧C.立即剖宫产D.人工破膜E.催产素引产

21.初产妇、剖宫产，产后乳汁少。

鼓励母乳喂养的措施中，错误的是

A.母婴同室B.多进营养丰富的汤饮食C.两次哺乳间给婴儿加少量糖水D.增加哺乳次数E.精神愉快、睡眠充足。

22.乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是

A.锁骨下B.锁骨上C.同侧腋窝D.胸骨旁E.颈部

23.患者，女，50岁。

因肺癌行右上肺叶切除术。

术后24小时内最常见的发症是

A.肺炎B.肺不张C.出血D.支气管炎E.支气管胸膜瘘

24.患者，男，60岁。

在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤炉取暖，门窗紧闭。

本例现场急救的首要措施是

A.吸入高浓度氧B.使呼吸道通畅C.口对口人工呼吸D.搬离现场E.给予呼吸兴奋剂

25.肝硬化腹水并伴有肝功能损害的患者，饮食的原则不包括

A.易消化饮食B.高蛋白饮食C.高维生素饮食D.高热量饮食E.低盐低钠饮食

26.患者，男，30岁。

2日前以支气管扩张症入院，今日突然咯出鲜红色血350ml。

下列止血药中应首选

A.酚磺乙胺（止血敏）B.垂体后叶素C.卡巴克洛（安络血）D.维生素KE.抗血纤溶芳酸

27.67岁慢性便秘者来院咨询时，护士提出下列改善便秘的措施，其中错误的是

A.腹部环形按摩B.坚持长期使用缓泻剂C.增加饮水量D.提供隐蔽的排便环境E.高纤维素饮食

28.支气管炎与支气管肺炎的主要鉴别点是

A.痰液的多少B.发热的高低C.血细胞的高低D.咳嗽的轻重E.肺部是否有固定的中小水泡音

29.患者，女，62岁。

急性心肌梗死，心电图示心室纤颤。

此时最有效的治疗方法是

A.电击除颤B.应用阿托品C.应用利多卡因D.应用碳酸氢钠E.应用肾上腺素

30.社区护士为老年人进行饮食调养的指导，老年人膳食的总热量与～般成年人相比应

A.适当增加10%～20%B.适当增加5%～10%C.保持～致D.适当降低5%～10%E.适当降低10%～20%

31.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A.室上性心动过速B.房室传导阻滞C.窦性心动过速D.期前收缩E.心房颤动

32.输卵管妊娠以图示哪个部位最常见

A.①B.②C.③D.④E.①和②

33.患者，女，36岁。

下腹部间断疼痛发作伴腹泻2年。

每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。

应考虑

A.慢性腹泻B.阿米巴痢疾C.肠结核D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎

34.某哮喘患者，极度呼吸困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。

对该患者首先必须

A.专人护理，准备抢救用品B.加强巡视，防止情绪激动C.帮助口服平喘药物D.避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析

35.患儿，男，4岁。

患流行性脑脊髓膜炎。

患者典型的皮肤黏膜体征是

A.色素沉着B.白斑C.发绀D.瘀点、瘀斑E.黄疸

36.治疗心力衰竭时，应用洋地黄类药物的主要目的是

A.增强心肌收缩力B.减慢心室率C.调节心肌耗氧量D.抑制心脏传导系统E.提高异位起搏点的自律性

37.孕39周出生的男婴，出生体重3500g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底。

最可能为

A.足月小样儿B.足月儿C.早产儿D.巨大儿E.低出生体重儿

38.患儿，女，12岁。

短暂性意识障碍。

突然发呆，失神，言语中断，停止一切行动，持物落地，但无跌倒。

每次发作20多秒钟后即恢复，反复发作5年。

体检无异常发现，脑电图检查诊断为癫痫。

最宜选用的药物是

A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.氯硝西泮E.扑米酮

39.对慢性肺源性心脏病患者采取的护理措施，下列叙述错误的是

A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予每分钟4～6L氧气吸入D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量、高蛋白、高维生素饮食

40.念珠菌性阴道炎患者行阴道灌洗，宜选择的药液是

A.0.9%氯化钠注射液B.1：

5000高锰酸钾C.0.5%乙酸D.1%乳酸E.2%～4%碳酸氢钠

41.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.草绿色链球菌B.肺炎球菌C.淋球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌

42.洋地黄中毒，最常见的心律失常是

A.室性期前收缩二联律B.窦性心动过缓C.室性心动过速D.室上性心动过速E.房室传导阻滞

43.患儿，女，10岁。

突发腹部钻顶样疼痛2小时人院。

患儿大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。

查体：

腹部有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。

为明确诊断，应采取的检查是

A.腹部B超B.ERCPC.右上腹X线平片D.测血清淀粉酶E.十二指肠引流液检查

44.患者，男，48岁。

诊断为颅内肿瘤，患者有颅内压增高症状。

护士给予患者床头抬高150～300.其主要目的是

A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道

45.患者，女，43岁。

以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的征兆不包括

A.坐卧不宁B.出汗、心跳加快C.尿频、尿急D.莫名恐惧E.濒死感

46.一男性新生儿产钳助产娩出。

出生后心率95次/分，呼吸浅慢，全身皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。

Apgar评分为

A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

47.抑郁患者的核心表现是

A.情绪低落B.思维迟缓C.情感淡漠D.睡眠障碍E.自责自罪

48.患者，男，18岁。

因急性再生障碍性贫血人院治疗。

实验室检查：

红细胞2.1×1012/L血红蛋白60g/L，白细胞3.0×109/L，血小板55x109/L。

该患者最适宜静脉输入的血液制品是

A.库血B.血浆C.新鲜血D.保存血浆E.白细胞浓缩悬液

49.急性心包炎出现心包积液时最突出的症状是

A.心悸B.心前区疼痛C.呼吸困难D.声音嘶哑E.吞咽困难

50.下列哪项是图示治疗方法的目的

A.中量、大量气胸，开放性气胸，张力性气胸B.胸腔穿刺术治疗下肺无法复张者C.剖胸手术后引流D.重建胸膜腔负压，保持纵隔的正常位置E.引流胆汁和减压

51.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是

A.应用支气管扩张剂B.应用糖皮质激素C.应用祛痰止咳药D.增强免疫功能E.抗感染治疗

52.提示类风湿性关节炎患者病情处于活动期的特异表现是

A.乏力B.发热C.角膜炎D.胸膜炎E.皮下结节

53.某孕妇，宫内孕25周。

近几天腹部明显增大，腹胀痛，心悸气短。

查：

子宫大于妊娠月份，胎心不清，B超检查羊水量超过2000ml。

为减轻症状最佳的措施是

A.指导减肥B.应用镇静剂C.应用利尿剂D.取半卧位减轻压迫症状E.人工破膜引产

54.患者，男，69岁。

右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位成功。

护理时应重点观察

A.疝块有无再次嵌顿B.呼吸、脉搏、血压C.腹痛、腹膜刺激症D.呕吐、腹胀、发热E.疝块部位红、肿、痛

55.妊娠多少周前，产前检查每4周一次

A.12周B.16周C.20周D.24周E.28周

56.孕妇，24岁。

末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上1横指，胎心音正常。

估计妊娠为

A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末E.32周末

57.胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34℃，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿。

对该患儿不适宜的处理措施是

A.快速复温B.供给足够的热量C.控制感染D.支持疗法E.对症处理

58.初产妇，妊娠40周，产程进展24小时，宫口开大4cm。

给予静脉滴注缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心率100次/分，耻骨联合处有压痛。

应考虑为

A.前置胎盘B.胎盘早剥C.痉挛性子宫D.先兆子宫破裂E.子宫收缩过强

59.患儿，男，10岁。

以急性淋巴细胞性白血病人院。

治疗方案中有环磷酰胺。

有化疗期间要特别加强监测的项目是

A.体温B.血压C.脱发D.血常规E.食欲

60.护士门诊分诊，早期发现麻疹最有价值的依据是

A.颈部淋巴结肿大B.身上有皮疹C.口腔黏膜柯氏斑D.发热、呼吸道卡他症状及结膜充血E.一周前有麻疹接触史

61.患儿，女，6个月。

一天前突然发热、咳嗽随后呕吐3次，大便稀，黄色样便10余次，黏液少，无腥臭。

体检：

T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，啼哭少泪，咽稍充血，心肺腹软，皮肤弹性略差，大便检查考虑引起腹泻的病原体最可能是

A.轮状病毒B.副大肠杆菌C.白色念珠菌D.金黄色葡萄球菌E.致病性大肠杆菌

62.患儿，男，8个月。

夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。

查体：

方颅、肋骨串珠。

下列护理措施中错误的是

A.多抱患儿到户外晒太阳B.操作轻柔以防骨折C.添加含维生素D的食物D.指导合理喂养E.提倡进行站立锻炼

63.精神分裂症与神经衰弱的重要区别是

A.生活懒散B.睡眠不佳C.急躁易怒D.自知力是否存在E.工作学习效率下降

64.某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重

A.泼尼松B.沙丁胺醇C.呋塞米D.氨茶碱E.盐酸氨溴索

65.患者，男，75岁。

慢性阻塞性肺疾病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。

护士首先应采取的措施是

A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道

66.患者，女，69岁。

患有高血压，间断服用降压药物，血压控制在120～150/70～90mmHg。

今晨测量血压120/80mmHg。

对其健康教育，错误的是

A.适当运动B.血压控制理想，可暂时停药C.服药后卧床片刻，防止直立性低血压D.低盐、低脂、低胆固醇饮食E.避免情绪激动

67.发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最主要的途径是

A.肝动脉B.门静脉C.肝静脉D.胆道系统E.十二指肠

68.一女性青年，患慢性特发性血小板减少性紫癜。

经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更这严重，应选择下列哪项治疗措施为妥

A.改用地塞米松治疗B.大量血浆置换术C.输血小板悬液D.应用免疫抑制剂E.做脾切除

69.急性白血病化疗期间多饮水是为了

A.稀释血中药浓度B.加强血流动C.缓解对肾的损害D.防止尿酸性肾病E.减少对膀胱刺激

70.患者，男，40岁。

因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心率不齐。

应选用的药物是

A.利多卡因B.5%碳酸氢钠C.毛花苷C（西地兰）D.普萘洛尔（心得安）E.10%葡萄糖酸钙

71.患者，女，35岁。

发现卵巢囊肿已3个月，因故未治疗。

今晨突感右下腹剧痛，自感肿块增大，伴食欲下降、恶心发热，最大可能是

A.卵巢囊肿出血B.卵巢囊肿破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.卵巢囊肿恶变E.感染

72.患者，女，43岁。

有风湿性心脏瓣膜病史。

患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。

该患者最可能是并发了

A.脑栓塞B.颅内肿瘤C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下隙出血E.颅内动静脉瘤破裂

73.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应

A.于试验饮食3～5天后留取B.留全部粪便及时送检C.将便盆加热后留取全部粪便D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检

74.通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生，从而降低血糖的药物是

A.格列波脲B.格列本脲C.二甲双胍D.噻唑烷二酮E.α-葡萄苷酶抑制剂

75.对流行性乙型脑炎患者，最关键的护理措施是

A.密切观察病情B.保持室内空气清新C.保持呼吸道通畅D.遵医嘱给予药物降温E.减少声光刺激

76.患者，女，23岁。

诊断为抑郁症，药物治疗一周后没有效果。

护士回答抗抑郁药物起效时间是

A.4天B.8天C.12天D.16天E.25天

77.患者，男，73岁。

突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。

为鉴别患者是脑出血或是蛛网膜下隙出血，可从哪项评估资料中确诊

A.体温高低B.是否头痛C.脑脊液是否为血性D.白细胞多少E.是否颈强直

78.胸膜腔闭式引流管的水柱上下波动范围应

A.7～9cmB.4～6cmC.1～3cmD.10～12cmE.13～15cm

79.患者，女，55岁。

因发热、胸闷、咳嗽就诊，诊断为支气管哮喘。

医嘱给予糖皮质激素吸入治疗。

下列用药指导中正确的是

A.饭前禁忌吸入激素B.如果哮喘症状缓解，即可停止用药C.吸入激素不会有任何副作用D.吸入激素后要漱口E.吸入激素可彻底治愈哮喘

80.左侧结肠癌的主要临床表现不包括

A.血便B.腹泻C.腹泻与便秘交替D.全身中毒症状E.腹部肿块

81.患儿，男，4岁。

食花生米误人气管，出现“三凹征”。

其呼吸困难的类型是

A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.浅表性呼吸困难E.节律性呼吸困难

82.某小儿，5个月，牛乳喂养。

家长来院咨询可添加的辅食是

A.软饭B.碎肉C.蛋黄D.豆制品E.带馅食品

83.诊断急性心肌梗死特异性最高的酶是

A.乳酸脱氢酶（LDH）B.碱性磷酸酶（ALP）C.单胺氧化酶（MAO）D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）E.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

84.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是

A.脑血管痉挛B.胎盘血管痉挛C.肾小血管痉挛D.冠状动脉痉挛E.全身小动脉痉挛

85.患者，女。

30岁。

右侧乳腺癌根治术后。

下列选项中，提示患者掌握了正确的健康教育内容的是

A.不用做乳房自检B.无需定期复查C.穿紧身衣保持身材D.坚持上肢功能锻炼E.2年后可以怀孕

86.避孕失败后最常用的补救措施是

A.服用避孕药B.放置宫内节育器C.人工流产D.引产E.绝育术

87.患者，男，30岁。

鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛、眼部周围组织红肿疼痛，应考虑并发

A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎B.急性蜂窝织炎C.全身性感染D.菌血症E.脓毒血症

88.患者，女，58岁。

患风湿性心脏瓣膜病，2日前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。

应首先考虑

A.下肢静脉血栓形成B.下肢动脉栓塞C.化脓性关节炎D.骨髓炎E.风湿活动致关节肌肉疼痛

89.患者，女，42岁。

近几年来经量增多，经期延长。

近2～3个月常感头晕、乏力。

妇科检查：

子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。

下列不可能出现的护理诊断为

A.恐惧B.有感染的危险C.自尊紊乱D.营养失调，低于机体需求量E.潜在并发症：

贫血

90.不属于轮状毒性肠炎特点的是

A.多见于6个月～2岁小儿B.多见于秋季C.常伴有上呼吸道感染D.全身中毒症状不明显E.大便有腥臭味

（91～93题共用题干）患者，男，56岁。

因午餐后不久感胸闷、大汗.心前区压迫样疼痛急诊。

91.常用的溶栓药物不包括下列哪项

A.链激酶B.尿激酶C.阿替普酶D.替奈普酶E.氟尿嘧啶

92.监护中突然发现患者频发室性期前收缩，首要的处理措施是

A.准备除颤器B.观察一段时间再行处理C.加大吸氧量D.准备注射利多卡因E.立即口服硝酸甘油

93.接诊护士指导患者服用硝酸异山梨酯，起效最快的服用方法是

A.含化：

B.吞服C.嚼碎后口含一段时间D.用酒送服E.掰碎后吞服

（94～95题共用题干）患者，女，62岁。

肺癌晚期，骨转移。

化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。

近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。

94.患者最可能出现的护理问题是

A.腹泻B.粪便嵌塞C.肠胀气D.便秘E.排便失禁

95.最恰当的护理措施是

A.指导患者进行排便控制训练B.增加静脉输液量，防止水、电解质紊乱C.可适当减少饮食量，避免腹胀D.可给予口服导泻剂通便E.可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便

（96～97题共用题干）患者，女，47岁。

发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。

体检：

右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬，局部乳房皮肤出现“橘皮样”改变，经活组织病理学检查主送为乳腺癌，行乳腺癌改良根治术。

96.术后第2天，对患者采取的护理措施，下列不正确的是

A.患侧垫枕以抬高患肢B.保持伤口引流管通畅C.观察患侧肢端的血液循环D.指导患侧肩关节的活动E.禁止在患侧手臂测血压、输液

97.该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于

A.癌细胞阻塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯乳房C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管

（98～99题共用题干）患者，女，29岁，GlP0，妊娠37周。

自诉头晕、眼花。

查体：

血压170/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（++）。

尿常规检验：

蛋白>0.5g/24h。

被诊断为子痫前期（重度）住院治疗。

98.不妥的护理措施为

A.安置于单人暗室B.必要时记出入量C.备床档、开口器D.多给予安慰E.观察膝反射

99.患者经积极治疗后，如效果不明显，便应终止妊娠，其观察时限为

A.24小时内B.24～48小时C.48～72小时D.72～96小时E.96～120小时

（100～101题共用题干）患者，女，50岁。

一氧化碳中毒2小时入院治疗。

100.患者如果伴有恶心、呕吐，此时护士应将患者安置的体位是

A.半坐卧位B.端坐卧位C.头低足高位D.俯卧位E.平卧位头偏向一侧

101.为促进一氧化碳的排出，最佳的措施是

A.湿化瓶加酒精B.高压氧舱治疗C.低流量吸氧D.脱离环境E.心肺复苏

（102～105题共用题干）患者，男，40岁，76kg。

双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面有小水疱，疱壁较厚，基底苍白与潮红相间，创面湿润，痛觉迟钝。

102.对于该患者的急救措施不当的是

A.迅速脱离热源B.创面涂抹龙胆紫C.用大量自来水冲洗双下肢D.大量补液E.迅速送往医院

103.其烧伤深度为

A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

104.其烧伤面积是

A.5%B.12%C.15%D.20%E.25%

105.该患者烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量是

A.1710mlB.1855mlC.2280mlD.3710mlE.4280ml

（106～107题共用题干）患儿，6个月，人工喂养。

腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊以“婴儿腹泻伴脱水”收入院。

查体：

枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红色。

106.该患儿此时最应做的辅助检查为

A.血常规B.尿常规C.血生化D.大便常规E.大便细菌培养

107.该