护士执业资格考试实践能力冲刺试题附参考答案及解析.docx

1、护士执业资格考试实践能力冲刺试题附参考答案及解析2018年护士执业资格考试实践能力冲刺试题附参考答案及解析1.患者，女，54岁。糖尿病患者。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的处理措施为A.加大胰岛素剂量 B.加用格列本脲（优降糖） C.静脉注射50%葡萄糖 D.静脉滴注碳酸氢钠 E.应用呼吸兴奋剂2.服用下列药物时，为预防不良反应的发生，应常规测量心率的是A.地西泮 B.卡托普利 C.阿司匹林 D.地高辛 E.阿米卡星3.确诊宫颈痛的方法是A.诊断性刮宫 B.宫颈刮片细胞学检查 C.宫颈活组织检查 D.阴道分泌物悬滴法检查 E.阴道后穹隆涂片检查4.患者.男.86岁。CO

2、PD病史30年。平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用A.溴己新 B.氨茶碱 C.可待因 D.盐酸氨溴索 E.沙丁胺醇气雾剂5.患者，男，28岁。上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为A.禁食 B.低糖流质 C.低脂流质 D.低盐流质 E.低脂普食6.患者，男，32岁。拒食4天，理由是：“植物经过亿万年后，出现了动物，而人是由动物一步步进化而来，因此不论是吃动物还是植物都等于是吃自己，所以我只能饮水。”该患者的症状最可能是A.智力障碍 B.诡辩性思维 C.联想障碍 D.强迫性空思竭虑 E.逻辑倒错性思维7.患儿，女，1岁

3、。生后青紫，初步诊断为法洛四联症。近来家长带小儿就诊，准备手术，护士对家长的健康指导可除外指导可除外A.预防肺炎 B.增加活动量 C.进一步诊断检查 D.增加营养，增强体质 E.改善心功能，近期手术8.某女性患者，月经量过多，口服短效避孕药，关于此类药物的副作用，正确的宣教内容是A.不会发生闭经、突破性出血 B.若类早孕反应轻则不需要处理 C.无任何副作用 D.多数妇女的颜面部皮肤出现淡褐色色素沉着 E.可发生腰酸腹胀等症状9.患者，男，77岁。慢性阻塞性肺疾病25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体：体温37.5，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是A

4、.清理呼吸道无效 B.气体交换受损 C.体温过高 D.低效型呼吸形态 E.活动无耐力10.患者，男，45岁。患十二指肠球部溃疡5年。今日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是A.上消化道出血 B.溃疡穿孔 C.幽门梗阻 D.溃疡癌变 E.复合性溃疡11.急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是A.保证患者绝对卧床休息 B.保证蛋白质的供给 C.给予易消化的饮食 D.给予多种维生素 E.严格记录每日出入液量12.患者，男，70岁。高血压15年。昨日受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是A.提前配制 B.

5、肌内注射 C.静脉注射 D.快速滴注 E.避光滴注13.患儿，女，5天。因感染用抗生素治疗，今日发现口腔内有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮。清洁口腔应选用A.2%碳酸氢钠溶液 B.温开水 C.3%过氧化氢溶液 D.0.1%依沙吖啶溶液 E.0.9%氯化钠注射液14.患者，女，28岁，已婚。腰痛持续约1年，伴不典型尿道痛、尿频，未认真服药。此病最简便有效的处理措施是A.长期服抗炎药 B.长期膀胱冲洗 C.长期卧床休息 D.保持会阴部卫生及大量饮水. E.长期服解痉药15.患者，男，17岁。学习游泳时不慎误入深水区，溺水，经抢救出水，当即发现心跳、呼吸已停。下一步处理是A.观察患者情况 B.人工呼吸

6、,胸外按压 C.寻找患者家人 D.打120_ E.送往医院16.患者,男,65岁。诊断为肾肿瘤。关于肾肿瘤最常见的症状是A.低热 B.腰部肿块 C.疼痛 D.间歇性无痛性全程血尿 E.贫血17.急、慢性胃炎患者有少量出血，中和胃酸可给予A.米汤 B.肉汤 C.绿色蔬菜 D.温开水 E.凉开水18.患者，男，68岁。肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为患者做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无A.糜烂 B.烂苹果味 C.臭鸡蛋味 D.肝臭味 E.腐臭味19.患者，男，68岁。胸痛3小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠状动脉再通最有价值的是A.冠状动脉造影示闭塞动脉再通

7、 B.胸痛2小时内基本消失 C.出现心律失常 D.心电图抬高ST段回降50% E.血清心肌酶峰值20.初产妇，26岁。妊娠42周，自觉胎动消失12小时，胎心音140次/分，无宫缩。正确的处理方法是A.左侧卧位 B.立即吸氧 C.立即剖宫产 D.人工破膜 E.催产素引产21.初产妇、剖宫产，产后乳汁少。鼓励母乳喂养的措施中，错误的是A.母婴同室 B.多进营养丰富的汤饮食 C.两次哺乳间给婴儿加少量糖水 D.增加哺乳次数 E.精神愉快、睡眠充足。22.乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是A.锁骨下 B.锁骨上 C.同侧腋窝 D.胸骨旁 E.颈部23.患者，女，50岁。因肺癌行右上肺叶切除术。术后24

8、小时内最常见的发症是A.肺炎 B.肺不张 C.出血 D.支气管炎 E.支气管胸膜瘘24.患者，男，60岁。在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是A.吸入高浓度氧 B.使呼吸道通畅 C.口对口人工呼吸 D.搬离现场 E.给予呼吸兴奋剂25.肝硬化腹水并伴有肝功能损害的患者，饮食的原则不包括A.易消化饮食 B.高蛋白饮食 C.高维生素饮食 D.高热量饮食 E.低盐低钠饮食26.患者，男，30岁。2日前以支气管扩张症入院，今日突然咯出鲜红色血350ml。下列止血药中应首选A.酚磺乙胺（止血敏） B.垂体后叶素 C.卡巴克洛（安

9、络血） D.维生素K E.抗血纤溶芳酸27.67岁慢性便秘者来院咨询时，护士提出下列改善便秘的措施，其中错误的是A.腹部环形按摩 B.坚持长期使用缓泻剂 C.增加饮水量 D.提供隐蔽的排便环境 E.高纤维素饮食28.支气管炎与支气管肺炎的主要鉴别点是A.痰液的多少 B.发热的高低 C.血细胞的高低 D.咳嗽的轻重 E.肺部是否有固定的中小水泡音29.患者，女，62岁。急性心肌梗死，心电图示心室纤颤。此时最有效的治疗方法是A.电击除颤 B.应用阿托品 C.应用利多卡因 D.应用碳酸氢钠 E.应用肾上腺素30.社区护士为老年人进行饮食调养的指导，老年人膳食的总热量与般成年人相比应A.适当增加10%

10、20% B.适当增加5%10% C.保持致 D.适当降低5%10% E.适当降低10%20%31.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.室上性心动过速 B.房室传导阻滞 C.窦性心动过速 D.期前收缩 E.心房颤动32.输卵管妊娠以图示哪个部位最常见A. B. C. D. E.和33.患者，女，36岁。下腹部间断疼痛发作伴腹泻2年。每天排便34次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。应考虑A.慢性腹泻 B.阿米巴痢疾 C.肠结核 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎34.某哮喘患者，极度呼吸困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先必须A.专人护理，准备抢救用品 B.加强巡视

11、，防止情绪激动 C.帮助口服平喘药物 D.避免进食可能诱发哮喘的食物 E.采血做血气分析35.患儿，男，4岁。患流行性脑脊髓膜炎。患者典型的皮肤黏膜体征是A.色素沉着 B.白斑 C.发绀 D.瘀点、瘀斑 E.黄疸36.治疗心力衰竭时，应用洋地黄类药物的主要目的是A.增强心肌收缩力 B.减慢心室率 C.调节心肌耗氧量 D.抑制心脏传导系统 E.提高异位起搏点的自律性37.孕39周出生的男婴，出生体重3500g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底。最可能为A.足月小样儿 B.足月儿 C.早产儿 D.巨大儿 E.低出生体重儿38.患儿，女，12岁。短暂性意识障碍。突然发呆，失神，言

12、语中断，停止一切行动，持物落地，但无跌倒。每次发作20多秒钟后即恢复，反复发作5年。体检无异常发现，脑电图检查诊断为癫痫。最宜选用的药物是A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.乙琥胺 D.氯硝西泮 E.扑米酮39.对慢性肺源性心脏病患者采取的护理措施，下列叙述错误的是A.禁用麻醉剂 B.慎用镇静剂 C.给予每分钟46L氧气吸入 D.肺心功能失代偿期应卧床休息 E.高热量、高蛋白、高维生素饮食40.念珠菌性阴道炎患者行阴道灌洗，宜选择的药液是A.0.9%氯化钠注射液 B.1：5000高锰酸钾 C.0.5%乙酸 D.1%乳酸 E.2%4%碳酸氢钠41.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A.草绿色链

13、球菌 B.肺炎球菌 C.淋球菌 D.流感嗜血杆菌 E.金黄色葡萄球菌42.洋地黄中毒，最常见的心律失常是A.室性期前收缩二联律 B.窦性心动过缓 C.室性心动过速 D.室上性心动过速 E.房室传导阻滞43.患儿，女，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时人院。患儿大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。查体：腹部有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是A.腹部B超 B.ERCP C.右上腹X线平片 D.测血清淀粉酶 E.十二指肠引流液检查44.患者，男，48岁。诊断为颅内肿瘤，患者有颅内压增高症状。护士给予患者床头抬高150300.其主要目的是A.有利于改善心脏功能 B.有利于改善呼

14、吸功能 C.有利于颅内静脉回流 D.有利于鼻饲 E.防止呕吐物误入呼吸道45.患者，女，43岁。以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的征兆不包括A.坐卧不宁 B.出汗、心跳加快 C.尿频、尿急 D.莫名恐惧 E.濒死感46.一男性新生儿产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，全身皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为A.3分 B.4分 C.5分 D.6分 E.7分47.抑郁患者的核心表现是A.情绪低落 B.思维迟缓 C.情感淡漠 D.睡眠障碍 E.自责自罪48.患者，男，18岁。因急性再生障碍性贫血人院治疗。实验室检查：红细胞2.11012/L血红蛋白60g/L，白细胞3.01

15、09/L，血小板55x109/L。该患者最适宜静脉输入的血液制品是A.库血 B.血浆 C.新鲜血 D.保存血浆 E.白细胞浓缩悬液49.急性心包炎出现心包积液时最突出的症状是A.心悸 B.心前区疼痛 C.呼吸困难 D.声音嘶哑 E.吞咽困难50.下列哪项是图示治疗方法的目的A.中量、大量气胸，开放性气胸，张力性气胸 B.胸腔穿刺术治疗下肺无法复张者 C.剖胸手术后引流 D.重建胸膜腔负压，保持纵隔的正常位置 E.引流胆汁和减压51.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.应用支气管扩张剂 B.应用糖皮质激素 C.应用祛痰止咳药 D.增强免疫功能 E.抗感染治疗52.提示类风湿性关节炎患者病

16、情处于活动期的特异表现是A.乏力 B.发热 C.角膜炎 D.胸膜炎 E.皮下结节53.某孕妇，宫内孕25周。近几天腹部明显增大，腹胀痛，心悸气短。查：子宫大于妊娠月份，胎心不清，B超检查羊水量超过2000ml。为减轻症状最佳的措施是A.指导减肥 B.应用镇静剂 C.应用利尿剂 D.取半卧位减轻压迫症状 E.人工破膜引产54.患者，男，69岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位成功。护理时应重点观察A.疝块有无再次嵌顿 B.呼吸、脉搏、血压 C.腹痛、腹膜刺激症 D.呕吐、腹胀、发热 E.疝块部位红、肿、痛55.妊娠多少周前，产前检查每4周一 次A.12周 B.16周 C.20周 D.24周

17、E.28周56.孕妇，24岁。末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上1横指，胎心音正常。估计妊娠为A.16周末 B.20周末 C.24周末 D.28周末 E.32周末57.胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿。对该患儿不适宜的处理措施是A.快速复温 B.供给足够的热量 C.控制感染 D.支持疗法 E.对症处理58.初产妇，妊娠40周，产程进展24小时，宫口开大4cm。给予静脉滴注缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心率100次/分，耻骨联合处有压痛。应考虑为A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.痉挛性子宫 D.先兆子宫

18、破裂 E.子宫收缩过强59.患儿，男，10岁。以急性淋巴细胞性白血病人院。治疗方案中有环磷酰胺。有化疗期间要特别加强监测的项目是A.体温 B.血压 C.脱发 D.血常规 E.食欲60.护士门诊分诊，早期发现麻疹最有价值的依据是A.颈部淋巴结肿大 B.身上有皮疹 C.口腔黏膜柯氏斑 D.发热、呼吸道卡他症状及结膜充血 E.一周前有麻疹接触史61.患儿，女，6个月。一天前突然发热、咳嗽随后呕吐3次，大便稀，黄色样便10余次，黏液少，无腥臭。体检：T39，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，啼哭少泪，咽稍充血，心肺腹软，皮肤弹性略差，大便检查考虑引起腹泻的病原体最可能是A.轮状病毒 B.副大肠杆菌 C.白色念

19、珠菌 D.金黄色葡萄球菌 E.致病性大肠杆菌62.患儿，男，8个月。夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。查体：方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是A.多抱患儿到户外晒太阳 B.操作轻柔以防骨折 C.添加含维生素D的食物 D.指导合理喂养 E.提倡进行站立锻炼63.精神分裂症与神经衰弱的重要区别是A.生活懒散 B.睡眠不佳 C.急躁易怒 D.自知力是否存在 E.工作学习效率下降64.某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重A.泼尼松 B.沙丁胺醇 C.呋塞米 D.氨茶碱 E.盐酸氨溴索65.患者，男，75岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出

20、现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是A.给患者吸氧 B.给患者吸痰 C.协助患者坐位 D.指导患者有效咳嗽 E.湿化气道66.患者，女，69岁。患有高血压，间断服用降压药物，血压控制在120150/7090mmHg。今晨测量血压120/80mmHg。对其健康教育，错误的是A.适当运动 B.血压控制理想，可暂时停药 C.服药后卧床片刻，防止直立性低血压 D.低盐、低脂、低胆固醇饮食 E.避免情绪激动67.发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最主要的途径是A.肝动脉 B.门静脉 C.肝静脉 D.胆道系统 E.十二指肠68.一女性青年，患慢性特发性血小板减少性紫癜。经常出血不止，经泼尼松治疗6个

21、月后症状无好转，最近出血更这严重，应选择下列哪项治疗措施为妥A.改用地塞米松治疗 B.大量血浆置换术 C.输血小板悬液 D.应用免疫抑制剂 E.做脾切除69.急性白血病化疗期间多饮水是为了A.稀释血中药浓度 B.加强血流动 C.缓解对肾的损害 D.防止尿酸性肾病 E.减少对膀胱刺激70.患者，男，40岁。因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心率不齐。应选用的药物是A.利多卡因 B.5%碳酸氢钠 C.毛花苷C（西地兰） D.普萘洛尔（心得安） E.10%葡萄糖酸钙71.患者，女，35岁。发现卵巢囊肿已3个月，因故未治疗。今晨突感右下腹剧痛，自感肿块增大，伴食欲下降、恶心发热，最大可能是A.卵

22、巢囊肿出血 B.卵巢囊肿破裂 C.卵巢囊肿蒂扭转 D.卵巢囊肿恶变 E.感染72.患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了A.脑栓塞 B.颅内肿瘤 C.短暂性脑缺血发作 D.蛛网膜下隙出血 E.颅内动静脉瘤破裂73.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应A.于试验饮食35天后留取 B.留全部粪便及时送检 C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检74.通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生，从而降低血糖的药物是A.格列波脲 B.格列本脲 C.二甲双胍 D.噻唑烷

23、二酮 E.-葡萄苷酶抑制剂75.对流行性乙型脑炎患者，最关键的护理措施是A.密切观察病情 B.保持室内空气清新 C.保持呼吸道通畅 D.遵医嘱给予药物降温 E.减少声光刺激76.患者，女，23岁。诊断为抑郁症，药物治疗一周后没有效果。护士回答抗抑郁药物起效时间是A.4天 B.8天 C.12天 D.16天 E.25天77.患者，男，73岁。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。为鉴别患者是脑出血或是蛛网膜下隙出血，可从哪项评估资料中确诊A.体温高低 B.是否头痛 C.脑脊液是否为血性 D.白细胞多少 E.是否颈强直78.胸膜腔闭式引流管的水柱上下波动范围应A.79cm B.46cm C.13cm D.1

24、012cm E.1315cm79.患者，女，55岁。因发热、胸闷、咳嗽就诊，诊断为支气管哮喘。医嘱给予糖皮质激素吸入治疗。下列用药指导中正确的是A.饭前禁忌吸入激素 B.如果哮喘症状缓解，即可停止用药 C.吸入激素不会有任何副作用 D.吸入激素后要漱口 E.吸入激素可彻底治愈哮喘80.左侧结肠癌的主要临床表现不包括A.血便 B.腹泻 C.腹泻与便秘交替 D.全身中毒症状 E.腹部肿块81.患儿，男，4岁。食花生米误人气管，出现“三凹征”。其呼吸困难的类型是A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.浅表性呼吸困难 E.节律性呼吸困难82.某小儿，5个月，牛乳喂养。家长来院咨

25、询可添加的辅食是A.软饭 B.碎肉 C.蛋黄 D.豆制品 E.带馅食品83.诊断急性心肌梗死特异性最高的酶是A.乳酸脱氢酶(LDH) B.碱性磷酸酶（ALP） C.单胺氧化酶（MAO) D.天门冬氨酸氨基转移酶(AST) E.肌酸激酶同工酶(CK-MB)84.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是A.脑血管痉挛 B.胎盘血管痉挛 C.肾小血管痉挛 D.冠状动脉痉挛 E.全身小动脉痉挛85.患者，女。30岁。右侧乳腺癌根治术后。下列选项中，提示患者掌握了正确的健康教育内容的是A.不用做乳房自检 B.无需定期复查 C.穿紧身衣保持身材 D.坚持上肢功能锻炼 E.2年后可以怀孕86.避孕失败后最常用的补救

26、措施是A.服用避孕药 B.放置宫内节育器 C.人工流产 D.引产 E.绝育术87.患者，男，30岁。鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛、眼部周围组织红肿疼痛，应考虑并发A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B.急性蜂窝织炎 C.全身性感染 D.菌血症 E.脓毒血症88.患者，女，58岁。患风湿性心脏瓣膜病，2日前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑A.下肢静脉血栓形成 B.下肢动脉栓塞 C.化脓性关节炎 D.骨髓炎 E.风湿活动致关节肌肉疼痛89.患者，女，42岁。近几年来经量增多，经期延长。近23个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结

27、节状突起，质硬。下列不可能出现的护理诊断为A.恐惧 B.有感染的危险 C.自尊紊乱 D.营养失调，低于机体需求量 E.潜在并发症：贫血90.不属于轮状毒性肠炎特点的是A.多见于6个月2岁小儿 B.多见于秋季 C.常伴有上呼吸道感染 D.全身中毒症状不明显 E.大便有腥臭味（9193题共用题干）患者，男，56岁。因午餐后不久感胸闷、大汗.心前区压迫样疼痛急诊。91.常用的溶栓药物不包括下列哪项A.链激酶 B.尿激酶 C.阿替普酶 D.替奈普酶 E.氟尿嘧啶92.监护中突然发现患者频发室性期前收缩，首要的处理措施是A.准备除颤器 B.观察一段时间再行处理 C.加大吸氧量 D.准备注射利多卡因 E.

28、立即口服硝酸甘油93.接诊护士指导患者服用硝酸异山梨酯，起效最快的服用方法是A.含化： B.吞服 C.嚼碎后口含一段时间 D.用酒送服 E.掰碎后吞服（9495题共用题干）患者，女，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。94.患者最可能出现的护理问题是A.腹泻 B.粪便嵌塞 C.肠胀气 D.便秘 E.排便失禁95.最恰当的护理措施是A.指导患者进行排便控制训练 B.增加静脉输液量，防止水、电解质紊乱 C.可适当减少饮食量，避免腹胀 D.可给予口服导泻剂通便 E.可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便（9697题共

29、用题干）患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬，局部乳房皮肤出现“橘皮样”改变，经活组织病理学检查主送为乳腺癌，行乳腺癌改良根治术。96.术后第2天，对患者采取的护理措施，下列不正确的是A.患侧垫枕以抬高患肢 B.保持伤口引流管通畅 C.观察患侧肢端的血液循环 D.指导患侧肩关节的活动 E.禁止在患侧手臂测血压、输液97.该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于A.癌细胞阻塞皮下淋巴管 B.癌肿侵犯乳房 C.癌肿与胸肌粘连 D.癌肿与皮肤粘连 E.癌肿侵犯乳管（9899题共用题干）患者，女，29岁，GlP0，妊娠37周

30、。自诉头晕、眼花。查体：血压170/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿(+)。尿常规检验：蛋白0.5g/24h。被诊断为子痫前期（重度）住院治疗。98.不妥的护理措施为A.安置于单人暗室 B.必要时记出入量 C.备床档、开口器 D.多给予安慰 E.观察膝反射99.患者经积极治疗后，如效果不明显，便应终止妊娠，其观察时限为A.24小时内 B.2448小时 C.4872小时 D.7296小时 E.96120小时（100101题共用题干）患者，女，50岁。一氧化碳中毒2小时入院治疗。100.患者如果伴有恶心、呕吐，此时护士应将患者安置的体位是A.半坐卧位 B.端坐卧位 C.头低足高位

31、D.俯卧位 E.平卧位头偏向一侧101.为促进一氧化碳的排出，最佳的措施是A.湿化瓶加酒精 B.高压氧舱治疗 C.低流量吸氧 D.脱离环境 E.心肺复苏（102105题共用题干）患者，男，40岁，76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面有小水疱，疱壁较厚，基底苍白与潮红相间，创面湿润，痛觉迟钝。102.对于该患者的急救措施不当的是A.迅速脱离热源 B.创面涂抹龙胆紫 C.用大量自来水冲洗双下肢 D.大量补液 E.迅速送往医院103.其烧伤深度为A.度 B.浅度 C.深度 D.度 E.度104.其烧伤面积是A.5% B.12% C.15% D.20% E.25%105.该患者烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量是A.1710ml B.1855ml C.2280ml D.3710ml E.4280ml（106107题共用题干）患儿，6个月，人工喂养。腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊以“婴儿腹泻伴脱水”收入院。查体：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红色。106.该患儿此时最应做的辅助检查为A.血常规 B.尿常规 C.血生化 D.大便常规 E.大便细菌培养107.该