中医执业医师分类真题中医妇科学16.docx
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中医执业医师分类真题中医妇科学16
中医执业医师分类真题中医妇科学-（16）
（总分：
100.00，做题时间：
90分钟）
一、A2型题（总题数：
41，分数：
82.00）
1.某女，4个月前行人流手术，近3个月经量明显增多，色鲜红，质黏稠，伴心烦口渴，乏力气短，心悸少寐，便干，舌红，脉细滑数，治以
（分数：
2.00）
A.补气摄血固冲止血
B.益气养阴凉血止血 √
C.清热解毒凉血止血
D.清热凉血化瘀止血
E.凉血清热化瘀止血
解析：
2.病人经量素少，色黯淡，质稀伴腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，小腹冷，舌淡，脉沉迟。
最佳治法是
（分数：
2.00）
A.益气补血调经
B.补肾益精，养血调经 √
C.补气摄血，养血调经
D.益气健脾，养血调经
E.补中益气，固冲调经
解析：
3.病人，女，28岁。
近2年月经量渐减，现点滴即止，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑。
其诊断是
（分数：
2.00）
A.月经过少血瘀证
B.带下病脾虚证
C.月经过少痰湿证 √
D.月经过少阴虚证
E.月经过少血虚证
解析：
4.病人月经量少，色黯淡质稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，或小腹冷，夜尿多；舌淡，脉沉弱。
其诊断应为
（分数：
2.00）
A.痰湿型月经过少
B.气虚型月经过少
C.血虚型月经过少
D.血瘀型月经过少
E.肾虚型月经过少 √
解析：
5.一妇人行经时间延长，量或多或少，经色紫黯，有块，经行小腹疼痛，拒按，舌质紫黯，脉弦涩。
最佳选方是
（分数：
2.00）
A.少腹逐瘀汤
B.桃红四物汤合失笑散 √
C.膈下逐瘀汤
D.身痛逐瘀汤
E.血府逐瘀汤
解析：
6.病人行经时间延长，量多，色紫黯，有血块，倦怠乏力，气短懒言，面色白，小腹疼痛，血块排出后疼痛缓解，舌黯，苔薄，脉缓涩。
最佳治法是
（分数：
2.00）
A.益气养血调经
B.补气化瘀，固冲调经 √
C.凉血清热，固冲调经
D.活血养血，固冲调经
E.益气清热，固冲调经
解析：
7.某女，月经周期为33～35天，经来淋漓至14天始净，诊断是
（分数：
2.00）
A.漏下
B.经漏
C.经期延长 √
D.月经后期
E.月经过多
解析：
8.某女主诉：
每半月“行经”1次，呈一次量较多，一次量较少交替，量多一次行经5天，经净1周后又阴道少量出血，色红质黏稠，如经如带，淋漓两三天即净，考虑诊断为
（分数：
2.00）
A.赤白带
B.月经先期
C.月经过少
D.经漏
E.经间期出血 √
解析：
9.经间期出血病人，出血量稍多，色淡红，无血块，头昏腰酸，神疲乏力，大便溏薄，尿频，舌淡红，苔白，脉细。
属阴虚及阳或阴阳两虚证，治疗主方应是
（分数：
2.00）
A.八珍汤
B.固经丸
C.大补元煎 √
D.归肾丸
E.两地汤合二至丸
解析：
10.某女，每两次月经之间阴道少量出血，色紫黑有块，少腹刺痛，胸闷烦躁。
最佳选方
（分数：
2.00）
A.逐瘀止血汤 √
B.血府逐瘀汤
C.少府逐瘀汤
D.四物汤合失笑散
E.通窍活血汤
解析：
11.一女病人，阴道突然大量出血，血色深红，面赤口干，烦躁不寐，舌红苔黄，脉滑数。
其治法应是
（分数：
2.00）
A.疏肝清热，凉血止血
B.疏肝清热，化瘀止血
C.清热凉血，固冲止血 √
D.养阴清热，凉血止血
E.理气开郁，化瘀止血
解析：
12.一妇人暴崩下血，继而淋漓不止已月余，血色淡黯质稀，面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长，夜尿多，眼眶黯，舌质淡黯，苔白，脉沉细无力。
证属
（分数：
2.00）
A.脾虚崩漏
B.肾阴虚崩漏
C.肾阳虚崩漏 √
D.血瘀崩漏
E.脾肾阳虚崩漏
解析：
13.病人经乱无期，阴道出血累月不尽，经色鲜红，质稍稠，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁，舌红少苔，脉细数。
应诊断为
（分数：
2.00）
A.血热崩漏
B.肾阴虚崩漏 √
C.虚热崩漏
D.实热崩漏
E.肾阳虚崩漏
解析：
14.病人经来无期，量少淋漓不尽或量多势急，血色鲜红，面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。
证属
（分数：
2.00）
A.虚热崩漏 √
B.实热崩漏
C.郁热崩漏
D.肾阴虚崩漏
E.湿热崩漏
解析：
15.某女士，经血非时暴下，或淋漓日久不尽将近两月，血色淡，质清稀，面色苍白，神疲气短，面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏，舌淡胖，脉细弱。
首选方是
（分数：
2.00）
A.固冲汤
B.固本止崩汤 √
C.补中益气汤
D.大补元煎
E.举元煎
解析：
16.病人，女，25岁，已婚。
月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净，婚后1年半，未避孕而没有孕。
可诊断为
（分数：
2.00）
A.月经先后无定期
B.崩漏 √
C.月经过多
D.经期延长
E.不孕症
解析：
17.某女士，月经7个月不行，乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀痛拒按，烦躁易怒，舌紫黯，有瘀点，脉沉弦而涩。
证属
（分数：
2.00）
A.气滞血瘀 √
B.郁火内壅
C.肝肾不足，肝失疏泄
D.痰瘀阻滞
E.气虚血瘀
解析：
18.病人，女，29岁，已婚。
近1年月经后期量少，现已停经4个月，伴五心烦热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。
尿妊娠试验阴性。
其治法是
（分数：
2.00）
A.养阴清热调经 √
B.理气活血通经
C.豁痰活血通经
D.益气养血调经
E.补肾养肝调经
解析：
19.某女，因生气，经半年未行，烦躁易怒，少腹胀痛拒按，舌暗有瘀点，脉涩。
治法是
（分数：
2.00）
A.活血化瘀，行气止痛
B.疏肝解郁，清热除烦
C.理气活血，祛瘀通经 √
D.疏肝解郁，行气止痛
E.疏肝解郁，养血调经
解析：
20.某女，因产后大出血而导致闭经，伴头晕心悸，纳差神疲，面色萎黄，神情淡漠，阴道干涩，性欲减退，舌淡苔少，脉虚数。
治疗除补气养血外，还应加用
（分数：
2.00）
A.龙眼肉、阿胶养血之品
B.附子、肉桂温肾阳之品
C.生地、女贞子滋阴之品
D.鹿角霜、紫河车血肉之品 √
E.当归、丹参通经之品
解析：
21.病人，女，32岁，既往月经不规律，从去年4月起经停数月，小腹胀痛拒按，烦躁易怒，胸胁胀满，舌紫黯或有瘀点，脉沉弦或涩而有力。
治疗选择
（分数：
2.00）
A.大补元煎
B.左归九
C.膈下逐瘀汤 √
D.小营煎
E.温经汤
解析：
22.病人，女，38岁，已婚。
近几年形体渐胖，胸闷呕恶，倦怠乏力，月经停闭半年，平时带下量多色白，舌淡胖苔白腻，脉沉滑。
尿妊娠试验阴性。
治疗应首选
（分数：
2.00）
A.血府逐瘀汤
B.苍附导痰丸 √
C.参苓白术散
D.开郁二陈汤
E.香砂六君子汤
解析：
23.某女，14岁，今年1月月经初潮，量偏多，现停经4个月未行经，带下偏多，质稀透明，余无明显不适。
诊断为
（分数：
2.00）
A.月经后期
B.继发性闭经
C.月经过多
D.带下病
E.以上都不是 √
解析：
24.冯某，经期小腹冷痛，得热痛减，月经推后，量少，色黯有块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯苔白，脉沉紧。
最佳治法是
（分数：
2.00）
A.温肾助阳，暖宫止痛
B.温经散寒，养血止痛
C.滋肾养血，缓急止痛
D.温经散寒，化瘀止痛 √
E.散寒利湿，化瘀止痛
解析：
25.病人，女，22岁。
月经初潮16岁，痛经6年，每于经期第1天出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少、色黯淡，腰膝酸软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟。
治疗应首选
（分数：
2.00）
A.温经汤（《妇人大全良方》） √
B.圣愈汤
C.调肝汤
D.温经汤（《金匮要略》）
E.金匮肾气丸
解析：
26.经后小腹隐痛，空坠喜按，月经量少色淡，神疲乏力，面色不华，舌淡脉弱，首选方
（分数：
2.00）
A.当归补血汤
B.人参养荣汤
C.圣愈汤 √
D.滋血汤
E.四物汤
解析：
27.病人经前乳房乳头胀痛，甚至不能触衣，胸胁作胀，烦躁易怒，舌苔正常，脉弦。
最佳选方为
（分数：
2.00）
A.加味乌药散
B.清肝引经汤
C.逍遥散 √
D.四逆散
E.柴胡疏肝散
解析：
28.某已婚妇女，42岁，每于经行及经后头晕头痛，巅顶尤重，烦躁失眠，月经量多。
其分型论治是
（分数：
2.00）
A.肝火型，方宜羚角钩藤汤 √
B.肾虚型，方宜健固汤
C.血瘀型，方宜通窍活血汤
D.心脾两虚型，方宜归脾汤
E.血虚型，方宜八珍汤
解析：
29.某女，已婚，34岁，每于经行发热，身痛，微恶风，头痛汗出，鼻塞咳嗽、痰稠，口渴欲饮，舌红苔黄，脉浮数。
其辨证分型是
（分数：
2.00）
A.肝热型
B.虚热型
C.血瘀型
D.脾虚型
E.风热型 √
解析：
30.某女，已婚，30岁，每于经行肢体疼痛麻木，四肢无力，月经量少，色淡质薄，面色无华，舌质淡红，苔白，脉细弱。
其辨证属
（分数：
2.00）
A.气虚型
B.虚热型
C.血瘀型
D.血虚型 √
E.风寒型
解析：
31.病人，32岁，经前或经期大便泄泻，脘腹胀满，神疲肢倦，经行量多，色淡质稀，平时带下量多，色白质稀，无臭气，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。
治疗选择
（分数：
2.00）
A.补中益气汤
B.金匮肾气丸
C.六味地黄丸
D.参苓白术散 √
E.健固汤合四神丸
解析：
32.某已婚妇女，27岁。
近3年每于经行3～5天或经后，即出现泄泻，经行量多，色淡质薄，食少纳呆，面色白，舌淡苔白腻，脉沉缓。
其治法方药为
（分数：
2.00）
A.抑肝泻木，理脾化湿。
方选痛泻要方
B.健脾渗湿，理气调经。
方选参苓白术散 √
C.温肾健脾，温化湿浊。
方选健固汤
D.温经暖宫，散寒除湿。
方选少腹逐瘀汤
E.健脾温中，温化湿浊。
方选附子理中丸
解析：
33.某女，已婚，32岁，经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经量多，色淡质薄，腹胀，食欲不振，腰膝酸软，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉沉缓。
方选
（分数：
2.00）
A.肾气丸 √
B.白术散
C.健固汤
D.八物汤
E.真武汤
解析：
34.某女，平素头晕耳鸣，手足心热，两颧潮红，潮热咳嗽，咽干口渴，经期衄血，色黯红，舌红或绛，苔花剥或无苔，脉细数。
治疗的最佳选方是
（分数：
2.00）
A.玉女煎加牛膝
B.百合固金汤加牛膝
C.顺经汤加牛膝 √
D.清经散加牛膝
E.知柏地黄汤加牛膝
解析：
35.病人经前或经期吐衄，量较多，色红，心烦易怒，两胁胀痛，尿黄便结，月经量少，甚或不行。
治宜
（分数：
2.00）
A.清肝调经 √
B.滋阴养肺
C.疏肝理气
D.清热凉血
E.滋阴柔肝
解析：
36.病人，女，35岁。
月经周期正常，但月经量少、色红、质稠，经期鼻出血，量不多，色黯红，伴手足心热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。
其证候是
（分数：
2.00）
A.肝经郁火
B.阴虚内热
C.心肝火旺
D.阴虚阳亢
E.肺肾阴虚 √
解析：
37.经前或经期吐血、衄血，量少色暗红，头晕耳鸣，手足心热，潮热咳嗽，月经先期、量少，舌红少苔，脉细数，方选顺经汤加
（分数：
2.00）
A.山萸滋肾养阴
B.牛膝引血下行 √
C.茅根清热凉血
D.百合滋阴润肺
E.地榆凉血止血
解析：
38.某女，偏胖，平时喜好油炸、黏腻食物，病人经前或经行时出现口舌生疮、口臭，月经量多，色深红；口干喜饮，尿黄便结；舌苔黄厚，脉滑数。
治疗选方为
（分数：
2.00）
A.顺经汤
B.清经散
C.知柏地黄丸
D.上下相资汤
E.凉膈散 √
解析：
39.某女性，28岁，行经期间出现风疹频发，瘙痒难忍，入夜尤甚，月经多推迟，量少色淡；面色不华，舌淡红，苔薄，脉虚数。
选用的方剂是
（分数：
2.00）
A.参苓白术散
B.凉膈散
C.消风饮
D.上下相资汤
E.当归饮子 √
解析：
40.某病人年逾50，经断1年后，近3月阴道出血，量少，色鲜红，质黏稠，伴有五心烦热，烘热汗出，咽干口燥，便秘，夜寐盗汗，舌质偏红、中裂纹，苔少，脉细数。
应属于
（分数：
2.00）
A.肝肾不足
B.阴虚内热
C.肾阴虚 √
D.气阴不足
E.阴虚阳亢
解析：
41.某女性，51岁，已停经数月。
感腰背部疼痛，腰膝酸软，面色不华，肢倦乏力，纳少便溏，舌质淡边有齿痕，苔薄白，脉细。
方选
（分数：
2.00）
A.左归丸
B.知柏地黄丸
C.金匮肾气丸
D.二仙汤
E.大补元煎 √
解析：
二、B1型题（总题数：
18，分数：
18.00）
∙A.封藏失司，冲任不固
∙B.统摄无权，冲任不固
∙C.热扰冲任，血海不宁
∙D.瘀阻冲任，血不归经
∙E.以上都不是
（分数：
1.00）
（1）.气虚证月经先期的病机是（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
（2）.血热证月经先期的病机是（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
∙A.《良方》温经汤
∙B.《金匮》温经汤
∙C.肾气丸
∙D.理中丸
∙E.右归丸
（分数：
1.00）
（1）.虚寒证月经后期的首选方是（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
（2）.实寒证月经后期的首选方是（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
∙A.举元煎
∙B.大补元煎
∙C.保阴煎
∙D.固阴煎
∙E.失笑散
（分数：
1.00）
（1）.治疗月经过多气虚证，应首选（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（2）.治疗月经过多血热证，应首选（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
∙A.补气摄血
∙B.养血活血
∙C.温经养血
∙D.补血调经
∙E.行气活血
（分数：
1.00）
（1）.血虚月经后期治法是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
（2）.血虚月经过少治法是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
∙A.两地汤合二至丸
∙B.清经散合失笑散
∙C.桃红四物汤合失笑散
∙D.举元煎合二至丸
∙E.身痛逐瘀汤合失笑散
（分数：
1.00）
（1）.虚热型经期延长的首选方是（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（2）.血瘀型经期延长的首选方是（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
∙A.封藏失职，经血妄行
∙B.冲任受损，不能约制经血
∙C.瘀阻冲任，血不循经
∙D.中气不足，冲任不固，不能约制经血
∙E.阴虚内热，热扰冲任，血海不宁，经血妄行
（分数：
1.00）
（1）.气虚型经期延长的发病机理是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
（2）.血瘀型经期延长的发病机理是（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
∙A.滋肾养阴，固冲止血
∙B.养阴清热，凉血止血
∙C.清利下焦湿热，固冲止血
∙D.化瘀止血
∙E.健脾益气，固冲止血
（分数：
1.00）
（1）.经间期出血属肾阴虚证时宜选用（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（2）.经间期出血属湿热证时应选用（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
∙A.保阴煎
∙B.清热固经汤
∙C.上下相资汤
∙D.清经散
∙E.两地汤
（分数：
1.00）
（1）.虚热型崩漏的首选方是（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
（2）.实热型崩漏的首选方是（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
∙A.冲任不固，不能制约经血
∙B.血失统摄，冲任不固
∙C.封藏失司，冲任不固
∙D.阳不摄阴
∙E.虚火动血
（分数：
1.00）
（1）.脾虚崩漏的病机是（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
（2）.肾气虚崩漏的病机是（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
∙A.瘀阻冲任，血海不能满溢
∙B.寒湿阻于冲任，血海不能满溢
∙C.阳虚脏寒，气化不行，血海不能满溢
∙D.脾虚运化失司，聚痰生湿
∙E.痰湿阻滞冲任，血不得下行
（分数：
1.00）
（1）.气滞血瘀闭经的病机是（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（2）.痰湿阻滞闭经的病机是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
∙A.苍附导痰丸
∙B.少腹逐瘀汤
∙C.桃红四物汤
∙D.血府逐瘀汤
∙E.启宫丸
（分数：
1.00）
（1）.气滞血瘀闭经的首选方是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
（2）.痰湿阻滞闭经的首选方是（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
∙A.胞宫寒冷，血瘀冲任
∙B.邪气阻隔，脉道不通
∙C.瘀血内阻，新血不守
∙D.冲任失养，拘急而痛
∙E.冲任瘀阻，气血运行不畅
（分数：
1.00）
（1）.实证闭经主要病机是（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
（2）.实证痛经主要病机是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
∙A.加减苁蓉菟丝子丸
∙B.加减一阴煎
∙C.保阴煎
∙D.调肝汤
∙E.右归丸
（分数：
1.00）
（1）.肾气不足型闭经最佳选方是（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（2）.肾气不足型痛经最佳选方是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
∙A.时间
∙B.部位
∙C.性质
∙D.程度
∙E.以上都是
（分数：
1.00）
（1）.痛经辨证要点是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
（2）.经行头痛辨证要点是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
∙A.活血化瘀，散寒除湿
∙B.活血化瘀，行气止痛
∙C.养血祛风，散寒除痛
∙D.活血化瘀，通络止痛
∙E.活血通络，益气散寒止痛
（分数：
1.00）
（1）.血瘀证经行身痛治法是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
（2）.血瘀证经行头痛治法是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
∙A.凉血止血
∙B.通络止痛
∙C.调气血，和营卫，通经络
∙D.清热降逆
∙E.调理冲任
（分数：
1.00）
（1）.经行身痛的治疗主要是（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
（2）.经行吐衄的治疗主要是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
∙A.健固汤
∙B.全生白术散
∙C.参苓白术散
∙D.肾气丸合苓桂术甘汤
∙E.五苓散
（分数：
1.00）
（1）.脾虚型经行泄泻最佳选方（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
（2）.脾肾阳虚型经行浮肿最佳选方（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
∙A.忧郁过度
∙B.多产房劳
∙C.素休虚弱
∙D.经期不洁，感受外邪
∙E.久病伤阴
（分数：
1.00）
（1）.脾虚肝郁的经断复来常见病因是（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（2）.最易造成湿热下注经断复来的病因是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
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