班主任手册表格录超实用.docx
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班主任手册表格录超实用
班主任手册表格录
表一：
任课教师反馈表
表二：
听课笔记表格的制定
表格三：
班主任下寝室记录表
表格四：
学生基本信息录入表（卡片式）
表格五：
特别学生教育计划表
表格六：
学生学习成绩管理表
表格七：
与家长沟通记录表
表格八：
与学生沟通记录
表格九：
学生违记情况纪录
表格十一：
一次扣分记录表
表格十二：
一周扣分记录统计表反馈单
表格十三：
一周星级寝室评比扣分记录统计表反馈单
表格十四：
课内回寝室请假单
表格十五：
课内出校门请假单：
表一：
任课教师反馈表
任课教师
科目
日期
班级
班级上班气氛：
A整体活跃 Ｂ 反映一般，听从教师的安排
C个别活跃Ｄ 不听教师的安排
表现突出学生
需要关注学生
其他
表二：
听课记录表
日期
节次
课程
教师
班级
课堂主要内容：
点评：
授课过程：
教学方法：
作业量：
听课总结：
表格三：
寝室检查表
日期：
时间：
班级：
寝室号：
寝室异常情况记录
寝室优秀情况记录
寝室文化建设记录
个别学生谈心记录
备注
班主任下寝室记录表
日期：
时间：
班级：
寝室号：
寝室异常情况记录
寝室优秀情况记录
寝室文化建设记录
个别学生谈心记录
备注
表格四：
学生基本信息录入表（卡片式）
姓名
性别
民族
出生年月
政治面貌
籍贯
现住址
家庭成员
姓名
关系
工作单位
职务
联系电话
紧急联系方式
学习经历
时间
学校名称
班干部
学校性质
~
~
~
高考分数
各科分数：
（）内填写科目分值
语文：
（）数学：
（）英语：
（）
文综：
（）理综：
（）
总分：
之前学校的情况调查
学校性质（A公立，B私立），学校层次（A省一级重点，B省二级重点，C省三重点，D其他），上学情况（A走读制，B寄宿制）
来我校上课的目标
家庭状况
A单亲家庭（a随母b随父c随祖辈）B父母两地分居C父母经常在孩子身边D隔代家庭E住亲戚家或与他人居住（）
F双亲与孩子关系不亲密G双亲与孩子长时间不在一起
家长的教育理念
A赏识教育B严格教育C自由教育D宠爱教育E民主教育
F其他（）
觉得家长对自己的期望
A赶上或超越家长B做到最好C有进步就行D快乐健康就行
学生对家长态度
A烦B还成C太唠叨D害怕E能给钱花F每周能带我出去玩
G敬爱H喜欢I像朋友似的
性格特征
A沉默寡言B 健谈 Ｃ 双重性格
Ｄ 抑郁 Ｅ 开朗 Ｆ 内向
学生的兴趣爱好
Ａ 体育运动 B舞蹈Ｃ电影 Ｄ电视 Ｅ看书 Ｆ 古典音乐
Ｇ 流行音乐 Ｈ 漫画 Ｉ 国画 Ｊ 油画 Ｋ 没什么兴趣
Ｌ 兴趣广泛M其他（）
家长对任课教师的要求：
学生喜欢的老师的类型：
其它要关注的事情：
学期初老师对学生的分析：
表格五：
学生教育计划表
学生姓名
时间
优点
需要关注提升的方面
与任课教师研究
短期教育目标
短期教育目标的调整
与任课教师研究
长期教育目标
长期教育目标的调整
备注
表格六：
学习成绩登记表
学生姓名
班级
时间
考试类型
语文
数学
英语
理综
文综
总分
班级名次
年级名次
入学成绩
目标成绩
学习中出现的主要问题（注意各科成绩的变化）：
建议应对的策略：
（各科任课教师的建议）
时间
考试类型
语文
数学
英语
理综
文综
总分
班级名次
年级名次
学习中出现的主要问题（注意各科成绩的变化）：
建议应对的策略：
（各科任课教师的建议）
表格七：
与家长沟通记录表
学生姓名
沟通时间
沟通地点
沟通时长
沟通目的
沟通方式
电话□面谈□
学生信息情况
沟通内容
家长建议
个人总结
表格八：
与学生沟通记录
学生姓名
沟通时间
沟通地点
沟通目的
学生信息情况对（学生重点关注的方面）
沟通内容
学生建议
总结
表格九：
学生违纪情况纪录
学生姓名
时间
违记内容
谈话记录
（查明原因，学生对违纪现象的认识程度等）
表格十：
主题班会
时间
阶段
主题
期望效果
实际达到效果
有无突发事件
表格十一：
寝室检查扣分记录表
寝室号
项目
扣分内容
扣分值
扣分部门
表格十二：
一周扣分记录统计表反馈单
团队名
扣分项目
一周统计
统计人员
寝室内务检查
就寝纪律检查
教室卫生检查；
自习纪律检查
晨操检查
眼保健操检查
主题黑板报、宜传栏评定
《中学生日常行为规范》检查
作业完成情况检查
课堂纪律，听课情况
总计得分：
需要提升的方面：
团队会议讨论，制定常规竞赛下周目标：
班主任签字：
表格十三：
一周星级寝室评比扣分记录统计表反馈单
寝室名
曾经
星级
扣分项目
一周统计
统计人员
寝室内务检查
就寝纪律检查
总计得分：
需要提升的方面：
寝室成员会议讨论，制定常规竞赛下周目标：
班主任签字：
一周星级寝室评比扣分记录统计表反馈单
寝室名
曾经
星级
扣分项目
一周统计
统计人员
寝室内务检查
就寝纪律检查
总计得分：
需要提升的方面：
寝室成员会议讨论，制定常规竞赛下周目标：
班主任签字：
表格十四：
课内回寝室请假单
日期
姓名
请假事由
可在寝时间
班主任签字
出寝室时间：
宿管老师签字：
课内回寝室请假单
日期
姓名
请假事由
可在寝时间
班主任签字
出寝室时间：
宿管老师签字：
课内回寝室请假单
日期
姓名
请假事由
可在寝时间
班主任签字
出寝室时间：
宿管老师签字：
课内回寝室请假单
日期
姓名
请假事由
可在寝时间
班主任签字
出寝室时间：
宿管老师签字：
课内回寝室请假单
日期
姓名
请假事由
可在寝时间
班主任签字
出寝室时间：
宿管老师签字：
表格十五：
出校门请假单
时间
姓名
请假事由
可在校外时间
班主任签字
回校时间：
门卫签字：
课内出校门请假单
时间
姓名
请假事由
可在校外时间
班主任签字
回校时间：
门卫签字：
课内出校门请假单
时间
姓名
请假事由
可在校外时间
班主任签字
回校时间：
门卫签字：
课内出校门请假单
时间
姓名
请假事由
可在校外时间
班主任签字
回校时间：
门卫签字：
课内出校门请假单
时间
姓名
请假事由
可在校外时间
班主任签字
回校时间：
门卫签字：
表格十六：
任课教师月考核表
姓名
所教科目
项目
满数
得分
班主任评价
（50分）
常规管理（15分）
课堂管理
5分
作业
5分
育人
5分
团队协作
15分
责任心
10分
学生、家长反馈
10分
总得分
表格十七：
班主任助理考核表
姓名
班级
考核时间
班主任
考核角度
满分
得分
常规考核
工作计划完成情况
10
临时工作完成情况
5
工作态度
5
班级学习氛围
5
班级、宿舍纪律
5
班级、宿舍卫生
5
班级文化建设
5
教师团队建设
5
学生团队建设
5
班级成绩考核
30
学生、家长的反馈
20
总分
100
总得分：
班主任总评
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