急诊急救知识及答案1000题.docx
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急诊急救知识及答案1000题
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急诊急救知识及答案1000题(共22页)
急诊急救知识及答案1000题
(一)
包括:
A型题665题、B型题100题、X型题50题、判断题155题、
一、A型题665题(即最佳回答题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,选项中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案)
1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:
( )
A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒
2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:
( )
A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症
3、小儿失钾的最重要原因是:
( )
A.利尿药用量过大 B.严重腹泻呕吐 C.肾上腺皮质激素过多 D.某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾
4、严重创伤性休克后,首先应预防的是:
( )
A.感染 B.输血并发症 C.急性心力衰竭 D.肠麻痹 E.急性呼吸窘迫综合征
5、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:
问答题30题。
,PaCO230mmHg,HCO315mmol/L,该患者应诊断为:
( )
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒
6、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:
( )
A.血氧容量降低 B.静脉血氧含量增加 C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧含量降低 E.动-静脉血氧含量差增大
7、影响中心静脉压高低的因素是:
( )
A.外围静脉压和静脉血液阻力 B.心脏射血能力和外围阻力 C.动脉血压和静脉血压 D.心脏射血能力和静脉回心血量 E.血管容量和循环血量
8、心交感神经末梢释放:
( )
A.去甲肾上腺素 B.血管紧张素 C.肾上腺素 D.乙酰胆碱 E.组胺
9、剧烈呕吐后,患者呕出鲜血的最常见病因是:
( )
A.消化性溃疡 B.食管裂管疝 C.急性胃炎 综合征 E.应激性溃疡
10、某糖尿病患者血气分析结果:
PH,PaCO234mmHg,HCO3-16mmol/L,血Na140mmol/L,CI104mmol/L,K+L。
该患者可诊断为:
( )
A.代谢性碱中毒 增高型代谢性酸中毒 正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒
11、下列情况属于发热的是:
( )
A.甲状腺功能亢进引起的体温升高 B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高 C.妊娠期出现的体温升高 D.环境高温引起的体温升高 E.抗原抗体复合物引起的体温升高
12、休克时正确的补液原则是:
( )
A.补液“宁多勿少” B.需多少补多少 C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.失多少补多少 E.如血压正常不必补液
13、心力衰竭概念的主要内容是:
( )
A.心排血量绝对下降 B.心排血量相对下降 C.心排血量不能满足机体需要 D.心肌收缩功能障碍 E.心肌舒张功能障碍
14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:
( )
A.激动丘脑内侧的阿片受体 B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性 C.激动中枢盖前核的阿片受体 D.激动脑干的阿片受体 E.激动蓝斑核的阿片受体
15、阿托品的禁忌症是:
( )
A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 E.心动过缓
16、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:
( ):
A.尿素合成障碍 B.谷氨酰胺合成障碍 C.谷氨酸合成障碍 羟色胺合成障碍 氨基丁酸合成障碍
17、心尖在胸前壁的体表投影位于:
( )
A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm处 B.左侧第5肋间隙,锁骨中线内处
C.左侧第6肋间隙,距锁骨中线处 D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处
E左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处
18、门静脉由:
( )
A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成 C.脾静脉和胃左静脉汇合而成 D.脾静脉和胃右静脉汇合而成 E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成
19、动脉血压升高可导致:
( )
A.心房收缩期延长 B.心室舒张期延长 C.心室射血相延长 D.等容收缩相延长 E.心室收缩期延长
20、导致心肌细胞自律性降低的因素是:
( )
A.部分Na通道处于失活状态 B.最大复极电位绝对值增大 C.阈电位绝对值增大 期自动除极速度增大 E.心肌细胞直径增粗
21、分泌降钙素的细胞是:
( )
A.小肠上部K细胞 B.甲状旁腺细胞 C.甲状腺C细胞 D.胰岛B细胞 E.胰岛A细胞
22、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:
,PaCO270mmHg,HCO3-36mmol/L。
该患者可诊断为:
( )
A.混合性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒 C.急性呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒
23、严重低钾血症患者主要死于:
( )
A.心肌收缩性降低 B.心肌传导性降低 C.心肌自律性降低 D.肾功能严重障碍 E.呼吸衰竭
24、体温上升期的热代谢特点是:
( ) .
A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热 D.产热增加 E.散热障碍
25、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:
( )
A.少灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流 C.多灌多流,灌多于流 D.少灌多流,灌少于流 E.多灌少流,灌多于流
26、DIC产生的贫血是属于:
( )
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.中毒性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血
27、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:
( )
A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高 B.血清中脂型胆红素浓度明显增高 C.进入肠内脂型胆红素减少 D.尿中尿胆原显著减少 E.尿中尿胆红素明显增多
28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常见于:
( )
A.肋骨骨折 B.张力性气胸 c.心脏损伤 D.开放性气胸 E.血胸
29、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是( )
A.碱性磷酸酶增高 B.谷氨酰转肽酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 E.单胺氧化酶增高
30、有关阑尾的描述,正确的是:
( )
A.动脉来自肠系膜下动脉 B.阑尾根部是3条结肠带集中处 C.阑尾附于结肠起始部 D.经阑尾孔开口于盲肠下端 E.位于右骼窝,是腹膜间位器官
31、肝素有抗凝的作用,其主要机制是:
( )
A.抑制血小板聚集 B.增强抗凝血酶III活性 C.促进纤维蛋白吸附凝血酶 D.抑制因子X的激活 E抑制凝血酶原的激活
32、Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现:
( )
A.血友病 B.白血病 C.新生儿溶血病 D.红细胞增多症 E.巨幼红细胞性贫血
33、抗利尿激素的作用主要是:
( )
A.保钠、排钾、保水 B.促进近曲小管对水的重吸收 C.提高内髓部集合管对尿素的通透性 D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E.促进远曲小管集合管对水的重吸收
34、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:
( )
A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关 B.中间清醒期是其特点 C.多在半小时以上 D.伤后立即出现 E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
35、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。
采取主要措施是:
( )
A.联合应用大剂量有效抗生素 B.用清热解毒中药治疗 C.骨皮质开窗引流 D.局部石膏托固定 E.降温补液,少量多次输血
36、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:
( )
A.杵状指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.银叉畸形 E.枪刺刀畸形
37、男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。
X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。
此时病人最可能出现的情况是:
( )
A.休克 B.原发性脑干损伤 C.小脑幕切迹疝 D.脑挫伤 E.枕骨大孔疝
38、高钾血症的心电图特点是:
( )
波高尖,QRS波群增宽 波低平,Q-T间期缩短 波低平,Q-T间期延长 波正常,Q-T间期延长 波低平,出现U波
39、禁止接种甲流疫苗的有:
( )
A.3岁以下儿童 B.急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期 C.对普通季节性流感疫苗过敏的人 D.有严重过敏史的人 E.以上都是
40、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:
,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L。
该患者应诊断为:
( )
A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒
41、下列患者对氧疗效果最好的是:
( )
A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
42、一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。
首选何种检查:
( )
A.头颅CT B.头颅MRI C.脑血管造影 D.脑池造影 E.腰穿检查
43、减压病最有效的治疗( )
A.吸入高浓度氧气 B.肝素 C.成分输血 D.高压氧治疗 E.对症治疗
44、男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是:
( )
A.示指伸指肌腱断裂 B.示指远侧指间关节损伤 C.示指屈指浅肌腱断裂D.示指屈指深肌腱断裂 E.示指屈指深浅肌腱均断裂
45、抑制肾小管重吸收水、钠的是:
( )
A.肾素 B.血管紧张素 C.醛固酮 D.抗利尿激素 E.心房钠尿肽
46、下列问诊内容正确的是:
( )
A·你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗
47、中心性发绀常具有下列哪项特点:
( )
A.常出现在肢体末梢 B.伴有皮肤温度降低 C.见于右心衰时D.见于发绀型先天性心脏病时 E.见于严重休克时
48、胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况:
( )
A·肺气肿 B.大叶性肺炎 C.阻塞性肺不张 D.大量胸腔积液E.胸膜增厚
49、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:
( )
A.吸气费力 B.呼气时伴有哮鸣音 C.常伴有干咳 D.高调吸气性喉鸣 E.重者出现吸气时“三凹症’’
50、男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:
( )
A.肺空洞 B.肺癌 C.肺炎 D.胸腔积液 E.胸膜增厚
51、匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:
( )
A.右锁骨中线第5肋间 B.右锁骨中线上下径为9-11cm C.右腋中线第8肋间 D.右肩胛线第10肋骨水平 E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间
52、肺部比较叩诊不正确的是:
( )
A.叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊 B.叩诊时应注意音响变化 C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行 D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行 E.叩肩胛下区时扳指可任意放置
53、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:
(