口腔执业医师963真题含答案与解析交互.docx

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口腔执业医师963真题含答案与解析交互

口腔执业医师-96-3

(总分29.5,做题时间90分钟)

A2型选择题

1. 

患者男,60岁,全口无牙颌,临床检查见两侧上颌结节都很突出,可以

∙A.做两侧上颌结节修整术

∙B.只做较大的一侧修整术

∙C.不手术,将来缓冲义齿

∙D.义齿基托不伸展到倒凹即可

∙E.嘱患者按摩相应处,促进骨吸收

A  B  C  D  E  

    分值:

1

答案:

B

2. 

戴全口义齿做侧向运动时工作侧颊尖不接触,如何才能达到侧向平衡

∙A.加大补偿曲度

∙B.减小补偿曲度

∙C.加大上颌横曲度

∙D.减小上颌横曲度

∙E.降低非工作侧舌尖

A  B  C  D  E  

    分值:

1

答案:

D

3. 

患者戴用全口义齿后,说话及张口时义齿不脱落而咀嚼时脱落,分析原因如下,哪项除外

∙A.上后牙排列过于颊侧

∙B.上下第二磨牙有早接触点

∙C.侧方不平衡

∙D.基托边缘过长

∙E.下颌平面过高

A  B  C  D  E  

    分值:

1

答案:

D

边缘过长张口时义齿会脱落。

4. 

一上颌无牙颌的患者在配戴上颌义齿的过程中,左上切牙脱落,来医院要求修理,下列处理过程中错误的是

∙A.将脱落义齿处的唇颊侧基托部分磨除

∙B.按照义齿上人工牙的形状、颜色、大小选择相应的人工牙

∙C.经磨改后用蜡将所选人工牙与邻牙的唇面黏着固定

∙D.用常规方法热处理,或用调拌好的室温固化塑料从舌侧磨去的基托部位填入

∙E.塑料完全硬固后,去除黏蜡,磨光后完成

A  B  C  D  E  

    分值:

1

答案:

A

修补折断或者脱落的人工牙时,应尽可能保留原来的唇侧龈部基托材料,以免唇侧新旧塑料颜色不一致而影响美观,其余叙述均正确。

5. 

患者男,65岁。

全口义齿戴牙后感到下颌牙槽嵴普遍疼痛,较长时间戴用后感颊部肌肉酸痛,上腭部有烧灼感,检查发现口腔黏膜广泛发红,无明显溃疡。

正确的处理方法是

∙A.不做处理,嘱坚持戴用

∙B.基托组织面重衬

∙C.重排下颌人工牙以降低咬合垂直距离

∙D.调以去除正中早接触

∙E.面加高以升高咬合垂直距离

A  B  C  D  E  

    分值:

1

答案:

C

该患者出现的问题多因垂直距离恢复过高引起,一般需要重新排牙或重做义齿以降低原有咬合垂直距离。

6. 

一无牙颌患者,全口义齿戴用10年。

主诉使用旧义齿咀嚼无力,要求重新修复。

检查发现:

牙槽嵴低平,黏膜红肿,旧义齿固位差,人工牙磨耗严重。

最好的处理方法是

∙A.取印模,重新修复

∙B.调

∙C.重衬

∙D.基托组织面缓冲

∙E.停戴旧义齿

A  B  C  D  E  

    分值:

1

答案:

E

7. 

患者男,56岁。

牙槽嵴丰满,初戴全口义齿时,发现正中咬合接触点较少。

调磨时应磨的部位是

∙A.有早接触的下舌尖

∙B.有早接触的上颊尖

∙C.有早接触的支持尖

∙D.与有早接触的支持尖相对应的中央凹

∙E.与有早接触的支持尖相对应的牙尖

A  B  C  D  E  

    分值:

1

答案:

D

原则上不降低牙尖高度。

8. 

某患者下颌牙列缺失,上颌天然牙列,戴用全口义齿多年,现欲重新修复,检查时发现上颌前部牙槽嵴松软,治疗时应采取怎样的处理措施

∙A.停戴旧义齿1个月左右再行修复

∙B.服用消炎药

∙C.必须手术切除

∙D.取印模时避免对该区域过度加压

∙E.不必采取处理措施

A  B  C  D  E  

    分值:

1

答案:

D

对于松软的牙槽嵴,可不手术切除,但在取模时要注意防止压力过大致其变形。

9. 

一患者全口义齿初戴时,发现下颌义齿翘动,说明有支点存在,支点位置通常在

∙A.下颌隆突

∙B.磨牙后垫

∙C.唇系带

∙D.牙槽嵴顶

∙E.舌系带

A  B  C  D  E  

    分值:

1

答案:

A

下颌隆突位于下颌前磨牙区的舌侧,常是引起下义齿翘动的支点,另外外斜线处也易形成支点。

B1型选择题

以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

∙A.填胶过早

∙B.单体挥发

∙C.热处理时升温过快

∙D.填胶不足

∙E.热处理时间过长

10. 

基托内出现均匀分布的微小气孔的原因是

A  B  C  D  E  

    分值:

0.5

答案:

D

11. 

在基托较厚处的表面以下有较多气泡的原因是

A  B  C  D  E  

    分值:

0.5

答案:

C

12. 

基托表面有不规则的大气孔的原因是

A  B  C  D  E  

    分值:

0.5

答案:

D

热处理升温过快、过高可造成基托内部形成许多微小的球状气孔,分布于基托较厚处,且基托越大,气孔越多;牙托水过多,聚合收缩大,且不均匀,可在基托各处形成不规则的大气孔或空腔;牙托水过少,牙托粉不能完全溶解,可形成微小气孔,均匀分布于基托各处,牙托水过少常由单体挥发造成;填胶过早,易混入气泡,在基托各部位形成不规则气孔;填胶过迟,可形成缺陷;压力不足,可产生不规则的较大气孔及缺陷性气孔。

∙A.0.1mm

∙B.0.2mm

∙C.0.3mm

∙D.0.5mm

∙E.1.0mm

13. 

铸造金属全冠面磨除的厚度最少为

A  B  C  D  E  

    分值:

0.5

答案:

D

14. 

金瓷冠不透明瓷厚度一般为

A  B  C  D  E  

    分值:

0.5

答案:

B

15. 

塑料全冠的肩台宽度为

A  B  C  D  E  

    分值:

0.5

答案:

D

16. 

金瓷冠金属舌侧龈边缘的宽度一般为

A  B  C  D  E  

    分值:

0.5

答案:

D

∙A.肯氏一类,第一亚类

∙B.肯氏二类,第一亚类

∙C.肯氏三类,第二亚类

∙D.肯氏四类

∙E.以上均不是

17. 

余留牙为,按照肯氏分类法应属

A  B  C  D  E  

    分值:

0.5

答案:

C

18. 

缺失牙为,按照肯氏分类法应属

A  B  C  D  E  

    分值:

0.5

答案:

A

19. 

余留牙为,按照肯氏分类法应属

A  B  C  D  E  

    分值:

0.5

答案:

D

肯氏分类法根据缺牙所在部位及缺隙数目将牙列缺损分为四类:

第一类为牙弓两侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。

第二类为牙弓一侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。

第三类为牙弓一侧后牙缺失,且缺隙两端均有天然牙存在。

第四类为牙弓前部牙缺失,天然牙在缺隙的远中。

除第四类外,其余三类均分有亚类。

亚类则为除主要缺隙外,另存的缺隙数的统称。

若前后都有缺牙,则以最后的缺隙为基准。

若牙弓两侧后牙都有缺失,且一侧为远中游离端缺牙,另一侧为非游离端缺牙,则以游离端缺牙为基准。

∙A.主承托区

∙B.副承托区

∙C.边缘封闭区

∙D.缓冲区

∙E.翼缘区

20. 

上颌全口义齿的腭隆突、切牙乳突区属于

A  B  C  D  E  

    分值:

0.5

答案:

D

缓冲区主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。

21. 

下颌全口义齿的内、外斜嵴及牙槽嵴上的一切骨突区属于

A  B  C  D  E  

    分值:

0.5

答案:

D

缓冲区主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。

22. 

全口义齿覆盖的上下牙槽嵴顶区属于

A  B  C  D  E  

    分值:

0.5

答案:

A

主承托区包括后牙区牙槽嵴顶、腭部穹隆区、颊棚区等区域。

6边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分,如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。

A3/A4型选择题

以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者,男性,35岁,电子技术工人,全口牙大部牙体缺损,自述呈片状脱落多年。

牙体颜色异常,牙龈色泽正常,牙本质暴露,面下1/3高度较低。

询问病史,发现有遗传史

23. 

该患者来我院就诊,最可能的主诉内容是

A 不美观

B 牙痛

C 咀嚼问题

D 影响心理

E 关节疼痛

    分值:

0.5

答案:

C

24. 

作为该患者的牙医,首先要做的是

A 拍X线片

B 调查遗传史

C 做口腔检查:

拟定修复计划

D 请牙体牙髓科牙医会诊

E 请外科牙医会诊

    分值:

0.5

答案:

B

25. 

进一步检查发现患者暂时无明显的TMD,外科牙医建议使用颌夹板来治疗,那么,最宜选用的治疗方案是

A 临时开口型颌夹板

B 前牙颌夹板

C 全牙列接触型颌夹板

D 诱导型颌夹板

E 枢纽型颌夹板

    分值:

0.5

答案:

C

颞下颌关节紊乱病是指颞下颌关节区疼痛、异常关节音及下颌运动功能障碍为主要特征而又不属于风湿等其他临床上或病理上诊断明确的一类颞下颌关节病的传统总称。

临时开口型颌夹板是用来戴用短时间解除肌痉挛所致的开口受限的。

前牙颌夹板戴于前牙,使后牙伸长而重建咬合。

但该患者牙体脆弱、易裂,力集中于前牙,会产生不良影响,而且患者后牙不一定会像正常牙一样伸长。

全牙列接触型颌夹板主要的目的就是补偿因磨耗等原因而明显降低的垂直距离。

诱导型颌夹板是利用牙尖解剖形态诱导下颌滑向特定的治疗颌位。

枢纽型颌夹板适用于不可复性关节盘前移位伴开口绞锁障碍的患者。

患者上颌牙列缺损,下颌为天然牙列,曾做上颌可摘局部义齿修复,但义齿反复折断,此次要求重新修复。

口腔检查上颌仅剩;MOD银汞充填后,面低于平面约1mm,不松动;过长高于平面约1.5mm,舌尖较锐,高于平面约2mm,下颌牙均不松动,下颌弓宽于上颌弓,颌间距离正常

26. 

在修复前准备时,不应采取的措施为

A 调下前牙切缘

B 拔除过长牙

C 调低过长牙

D 修整余牙外形,调过锐牙尖、牙嵴

E 形成良好的曲线

    分值:

0.5

答案:

B

修复前的准备应包括调下前牙切缘、调低过长牙,修整余牙外形,调过锐牙尖、牙嵴,形成良好的曲线。

27. 

在义齿设计时,需特别注意不应当

A 选择耐磨的瓷牙

B 尽量增加基托的厚度

C 尽量伸展基托范围,分散力

D 将后牙排在牙槽嵴顶

E 将人工牙排成正常的覆盖

    分值:

0.5

答案:

E

工作尖应排在牙槽嵴顶上,出现上颌牙槽嵴吸收过多、过少的特殊情况时,也可考虑排成反,防止上颌颊侧牙槽嵴加速吸收。

28. 

为此患者推荐一个加强上颌义齿强度的最佳方案

A 将上颌基托加厚至3~3.5mm

B 在塑料托内包埋铸网

C 在基托内加铸杆

D 铸造上颌托

E 基托内加钢丝

    分值:

0.5

答案:

D

患者,男,61岁。

上颌缺失,其余牙基本正常。

欲行活动义齿修复

29. 

此牙列缺损较为合理的设计为

  

A  B  C  D  E  

    分值:

0.5

答案:

D

30. 

前腭杆的位置应在

A 腭隆突之前部,腭皱襞之后部

B 腭乳头前部

C 腭乳头后部

D 腭隆突之后部,腭皱襞之前部

E 腭穹隆中部

    分值:

0.5

答案:

A

31. 

侧腭杆与相邻牙龈的距离为

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