泌尿外科学专业知识2.docx
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泌尿外科学专业知识2
[模拟]泌尿外科学专业知识2
X型题
第1题：
男性，30岁，反复泌尿系感染3个月，尿频、尿急、尿痛，伴终末血尿1天，为进一步诊断可采取下列哪些检查
A.尿常规
B.尿液培养加药敏实验
C.B超
D.膀胱镜
E.尿液结核菌素实验
参考答案：
ABDE
第2题：
静脉肾盂造影应包括以下几种方法
A.常规法
B.延迟摄影法
C.静脉滴注法
D.特殊静脉尿路造影法
E.肾实质造影
参考答案：
ABCDE
上述五种方法均属于静脉肾盂造影，只有前2种常用，其他的不常用。
第3题：
不适合药物治疗前列腺增生症的病症包括有
A.伴发尿路感染
B.尿频、尿急症状较重
C.伴发膀胱结石
D.伴发镜下血尿
E.伴发双肾积水
参考答案：
ACE
第4题：
肾癌CT的征象为
A.肾形扩大，肿瘤向肾外突出
B.CT值密度比肾实质略低，而增强时明显低于肾实质
C.CT值密度-10～15HU
D.增强扫描时明显高于肾实质
E.常为双侧病变
参考答案：
AB
肾癌的CT征象是A和B。
CT值一般不会含有负值，另外其一般为单侧病变。
第5题：
在一次交通事故中，有下列5位患者被送往急诊室。
经检查确诊有肾外伤，其中哪一位患者行急诊手术是正确的
A.男性，38岁，开放性肾外伤
B.女性，42岁，右腰擦伤，明显肉眼血尿，给予止血剂好转
C.女性，22岁，血压11/9kPa，经输血、输液无好转
D.男性，61岁，外伤性肾动脉断裂
E.男性，45岁，闭合性肾损伤，出现腹膜刺激征
参考答案：
ACDE
第6题：
男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，近来出现排尿困难，怀疑是膀胱癌，为明确诊断，下列哪些检查是有意义的
A.B超
B.IVP
C.膀胱镜
D.尿脱落细胞学检查
E.病灶活体组织检查
参考答案：
ABCDE
第7题：
一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制是
A.输尿管口关闭不全
B.输尿管口狭窄
C.膀胱挛缩
D.输尿管下段狭窄正常常合并对侧肾结核
E.ABCD
参考答案：
第8题：
关于肾囊肿的叙述正确的是
A.一般有家族史
B.早年可无症状
C.病情成进行性加重
D.主要危害是肾功能损害
E.常为单侧发病
参考答案：
ABCD
第9题：
选择性肾动脉造影的适应证包括
A.肾血管性高血压
B.经各种方法检查无明确结论的血尿
C.采用非侵犯性影像诊断方法无法明确肾肿瘤的性质时
D.泌尿系感染
E.泌尿系结石
参考答案：
BC
选择性肾动脉造影主要用于检查肾内血管的分布及走行，对肿瘤的位置和性质有一定帮助，尤其是适用于肾内小血管瘤，动静脉瘘等畸形的诊断，另外对一些不明原因的血尿明确诊断有很大帮助。
第10题：
肾损伤的远期并发症是
A.尿囊肿
B.高血压
C.肾周脓肿
D.肾积水
E.对侧肾萎缩
参考答案：
BD
肾损伤的并发症包括：
尿囊肿、高血压、肾周脓肿、肾积水。
其中尿囊肿、肾周脓肿为近期并发症，高血压、肾积水为远期并发症。
对侧肾萎缩不是肾损伤的并发症。
第11题：
肾癌的典型三联征为
A.血尿
B.疼痛
C.肿块
D.膀胱刺激征
E.发热
参考答案：
ABC
肾癌的典型临床三联征为血尿、疼痛、肿块。
第12题：
尿道扩张术的适应证
A.探查尿道有无狭窄以及狭窄的部位和程度
B.探查前列腺是否对尿道形成梗阻
C.探查膀胱及尿道内有无结石和异物
D.探查膀胱内有无憩室
E.扩张尿道，以治疗尿道狭窄
参考答案：
ACE
尿道扩张术主要用于探查尿道的情况及治疗尿道狭窄
第13题：
男性，28岁，右肾区剧痛12小时来门诊，经B超检查发现，左肾中度积水。
在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内"安全阀"开放，尿液可通过以下哪些途径回流
A.肾盂静脉回流
B.肾盂肾小管回流
C.肾盂肾窦回流
D.肾盂肾实质回流
E.肾盂淋巴回流
参考答案：
ABCE
第14题：
患者，女性，50岁，间歇性无痛性全程血尿3年余。
膀胱镜检查示膀胱右侧壁一约3cm×2cm×2cm带蒂的乳头状瘤。
下列哪几项治疗是正确的
A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切术
D.术后膀胱内灌注化疗
E.术后免疫治疗
参考答案：
AD
第15题：
发病原因与性激素有关的疾病是
A.良性前列腺肥大
B.前列腺癌
C.膀胱肿瘤
D.肾癌
E.睾丸肿瘤
参考答案：
AB
良性前列腺肥大和前列腺癌的发病原因均与性激素有关。
第16题：
男性，75岁，排尿困难3年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。
该病人可采用的治疗方法为
A.经尿道前列腺切除术
B.药物去势治疗
C.前列腺局部放疗
D.双侧睾丸切除术
E.根治性前列腺切除术
参考答案：
BCD
第17题：
有关精索静脉曲张哪几项是错误的
A.婴幼儿精索静脉曲张发病率极低
B.肾癌会引起继发的精索静脉曲张
C.青春期精索静脉曲张发病率高
D.其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张
E.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
参考答案：
DE
第18题：
肾盂癌根治性手术的切除范围应包括
A.患病肾脏
B.肾周脂肪
C.输尿管
D.肾门淋巴结
E.部分膀胱
参考答案：
ACE
肾盂癌多数为移行上皮癌，常常伴有同侧输尿管及膀胱壁的多发病灶，故根治性手术的切除范围包括患病肾脏、全长输尿管、输尿管开口部的膀胱壁。
第19题：
下列哪些不适合行膀胱镜检查
A.急性尿路感染
B.膀胱结核严重尿频
C.膀胱容量不足50ml
D.尿道狭窄
E.前列腺肥大
参考答案：
ABCD
ABCD为膀胱镜检查的禁忌证。
第20题：
关于肾下垂肾固定术的指征下列哪些正确
A.腰酸腰疼症状明显，且影响工作，平卧后症状能缓解
B.肾下垂所致严重肾积水
C.肾下垂伴感染或结石者
D.严重肾下垂，引起血管蒂和输尿管扭曲，出现绞痛症状者
E.伴有严重的其他脏器下垂者
参考答案：
ABCD
ABCD为肾固定术的适应证，E为禁忌证。
第21题：
肾损伤的近期并发症是
A.尿囊肿
B.高血压
C.肾周脓肿
D.肾积水
E.对侧肾萎缩
参考答案：
AC
肾损伤的并发症包括：
尿囊肿、高血压、肾周脓肿、肾积水。
其中尿囊肿、肾周脓肿为近期并发症，高血压、肾积水为远期并发症。
对侧肾萎缩不是肾损伤的并发症。
第22题：
BPH的描述哪几项不正确
A.BPH随年龄增高而发病率增加
B.BPH长期存在不会导致膀胱逼尿肌功能障碍
C.BPH发生与性激素代谢有关
D.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带
E.BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
参考答案：
BDE
第23题：
男性，75岁，排尿困难十年，一直按前列腺增生治疗。
近2周来出现终末血尿。
直肠指诊：
前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。
为明确诊断需做下列哪项检查
A.膀胱镜检查
B.经腹超声引导下前列腺活检术
C.经直肠前列腺超声检查
D.血清前列腺特异性抗原（PSA）检查
E.经会阴前列腺穿刺活检
参考答案：
CDE
第24题：
肾癌根治术切除范围包括
A.患肾
B.肾周筋膜
C.脂肪
D.肾门淋巴结
E.输尿管+部分膀胱
参考答案：
ABCD
肾癌穿透假包膜后，可出现淋巴和血行转移。
肾癌根治术切除范围包括患肾、肾周筋膜、脂肪、肾门淋巴结。
第25题：
泌尿系结核的晚期并发症有
A.膀胱挛缩
B.肾自截
C.伴有生殖系结核
D.对侧肾积水
E.结核性脓肾
参考答案：
AD
第26题：
目前临床上应用的诊断膀胱癌的肿瘤标志物有
A.BTA
B.NMP22
C.UBG
D.PSA
E.AFP
参考答案：
ABC
目前临床上应用的膀胱癌标志物检测包括BTA、NMP22和UBG，对膀胱癌的诊断有一定帮助。
PSA是前列腺癌的瘤标，AFP是甲胎蛋白，对肝癌和睾丸癌的诊断有一定帮助。
第27题：
骨盆骨折合并膀胱破裂和直肠损伤时，应首先考虑行
A.膀胱造瘘
B.膀胱修补
C.结肠造瘘
D.直肠修补
E.ABC
参考答案：
第28题：
有关包茎及包皮过长的说法正确的是
A.包茎必须手术治疗，包皮过长无需手术
B.婴幼儿包茎无需治疗，常可自愈
C.包茎及包皮过长与阴茎癌有关
D.包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死
E.包茎的治疗首选尽早手术
参考答案：
CE
第29题：
下列哪几项属于前列腺增生症的并发症
A.膀胱结石
B.膀胱肿瘤
C.急性尿潴留
D.膀胱真性憩室
E.腹股沟斜疝
参考答案：
ACE
第30题：
包皮过长和包茎的危害
A.包皮过长可引起继发性包茎
B.均可引起包皮龟头炎
C.包茎包皮口小影响排尿
D.可诱发阴茎癌
E.包茎可引起包皮嵌顿
参考答案：
ABCDE
包皮过长和包茎均可引起包皮龟头炎、诱发阴茎癌，包皮过长可引起继发性包茎，包茎包皮口小影响排尿，引起包皮嵌顿。
第31题：
目前临床上用于治疗前列腺增生的药物有
A.保列治
B.抑那通
C.哈乐
D.康士得
E.卡介苗
参考答案：
AC
目前临床上治疗前列腺增生的药物主要有两种，一是5α还原酶抑制剂--保列治，二是α受体阻滞剂--哈乐，既抑制腺体增生又缓解临床症状。
第32题：
男性，68岁，因膀胱癌TUR-Bt后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2cm长的假道伴会阴部渗尿，此时最合理的处理为
A.损伤局部留置尿道网状支架
B.经尿道留置尿管并保留两周
C.经会阴尿道端端吻合术
D.静脉用抗生素预防感染
E.尿道会师术
参考答案：
BD
第33题：
肾输尿管结石手术适应症为
A.经非手术治疗法无效
B.结石直径大于1.0cm
C.结石引起梗阻影响肾功能
D.结石引起绞痛不能忍受者
E.质地较硬难以用冲击波击碎的结石
参考答案：
ABC
第34题：
前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变是
A.膀胱壁肥厚
B.肾积水
C.输尿管反流
D.肾功能损害
E.膀胱粘膜不典型增生
参考答案：
ABD
第35题：
肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现，除了
A.高血压
B.血沉快
C.红细胞增多症
D.高钾血症
E.皮疹
参考答案：
DE
第36题：
在尿酸结石的预防中哪几项是错误的
A.少食钠盐
B.多吃富含纤维素食物
C.酸化尿液
D.少饮用牛奶
E.多吃动物蛋白
参考答案：
CE
第37题：
在对膀胱肿瘤患者的检查中下列哪项是错误的
A.B超引导下肿瘤的穿刺活检
B.静脉肾盂造影
C.尿细胞学检查
D.膀胱镜
E.经直肠B超引导下肿瘤的穿刺活检
参考答案：
AE
第38题：
尿液检查项目中哪项对诊断泌尿系结核没有意义
A.尿pH检查
B.尿比重
C.尿找结核菌
D.尿液红细胞位相检查
E.尿结核菌PCR检测
参考答案：
BD
第39题：
静脉滴注法静脉肾盂造影在下列哪些情况下禁用
A.泌尿系结石患者
B.尿闭
C.泌尿系感染患者
D.多发性骨髓瘤患者
E.血尿
参考答案：
BD
尿闭及多发性骨髓瘤患者禁用此法。
第40题：
急性尿潴留常见的机械性梗阻原因为
A.前列腺增生
B.膀胱尿道结石
C.尿道损伤
D.尿道异物
E.盆腔肿瘤
参考答案：
ABCDE
第41题：
尿
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