儿童生长发育PPT课件.pptx

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儿童生儿童生长发长发育育生生长长儿童身体各器官、系儿童身体各器官、系统统的的长长大大有相有相应应的的测测量量值值来表来表示示发发育育指指细细胞、胞、组织组织、器官的分化与功能的成、器官的分化与功能的成熟熟生生长长是是发发育的物育的物质质基基础础，生，生长长的量的量变变在一定程度上反映器官、系在一定程度上反映器官、系统统成熟的状成熟的状况况生生长发长发育育规规律律一、一、生生长发长发育是育是连续连续的、的、有有阶阶段性的段性的过过程程连续连续性、非匀速性性、非匀速性发发展、展、阶阶段段性性体格体格发发育的两个高峰期是育的两个高峰期是婴婴儿期、青春儿期、青春期期二、二、各系各系统统、器官生、器官生长发长发育育不平不平衡衡神神经经系系统发统发育育较较早，早，脑脑在生后在生后2年内年内发发育育较较快快淋巴系淋巴系统统在儿童期迅速生在儿童期迅速生长长，青春期前达高，青春期前达高峰峰生殖系生殖系统发统发育育较较晚晚三、三、生生长发长发育的个体差育的个体差异异受受遗传遗传、环环境影响，存在个体差境影响，存在个体差异异有一定的正常范有一定的正常范围围，所，所谓谓的的“正正常常值值”不是不是绝对绝对的的评评价价时时必必须须考考虑虑个体的不同的影个体的不同的影响响因因素素四、四、生生长发长发育的一般育的一般规规律律一般一般规规律律举举例例由上到由上到下下抬抬头头，后抬胸，再会坐、立、行（从，后抬胸，再会坐、立、行（从上上到下到下）；）；由近到由近到远远从臂到手，从腿到脚的活从臂到手，从腿到脚的活动动（由近到（由近到远远）由粗到由粗到细细从全掌抓握到手指拾取（由粗到从全掌抓握到手指拾取（由粗到细细）；）；由由简单简单到复到复杂杂先画直先画直线线后画圈、后画圈、图图形（由形（由简单简单到复到复杂杂）由低由低级级到高到高级级认识认识事物的事物的过过程是：

先会看、听、感程是：

先会看、听、感觉觉事物，逐事物，逐渐发渐发展到有展到有记忆记忆、思、思维维、分析、分析、判断（由低判断（由低级级到高到高级级）。

）。

影响生影响生长发长发育的因育的因素素遗遗传传营营养养宫宫内内营营养养不不良良不不仅仅使使胎胎儿儿体体格格生生长长落落后后，严严重重时时还还影影响响脑脑的的发发育育；生生后后营营养养不不良良，特特别别是第是第12年的年的严严重重营营养不良，可影响体重、身高及智能的养不良，可影响体重、身高及智能的发发育育疾疾病病对对生生长长发发育育的的阻阻挠挠作作用用十十分分明明显显。

急急性性疾疾病病常常使使体体重重下下降降；慢慢性性疾疾病病可可使使体体重重和和身身高高都都落后；内分泌疾病常引起骨骼和神落后；内分泌疾病常引起骨骼和神经经系系统发统发育育迟迟缓缓母母亲亲情情况况母母亲亲妊妊娠娠早早期期的的病病毒毒性性感感染染可可导导致致胎胎儿儿先先天天性性畸畸形形；妊妊娠娠期期严严重重营营养养不不良良可可引引起起流流产产、早早产产和和胎胎儿儿体体格格生生长长以以及及脑脑的的发发育育迟迟缓缓；妊妊娠娠早早期期某某些些药药物物、X线线照照射射、环环境境中中毒毒物物和和精精神神创伤创伤均可影响胎儿的均可影响胎儿的发发育育家家庭庭和和社社会会环环境境居居住住环环境境（如如空空气气、水水源源）、生生活活方方式式、育育儿儿态态度度、科科学学护护理理、良良好好教教养养、体育体育锻炼锻炼、医、医疗疗保健服保健服务务、社会、社会经济经济文化状文化状况况体格生体格生长长一一、体格生体格生长长常用指常用指标标体体格格生生长长：

选选择择易易于于测测量量、有有较较大人群代表性的指大人群代表性的指标标常常用用的的形形态态指指标标：

体体重重、身身高高（长长）/坐坐高高（顶顶臀臀长长）、头头围围、胸胸围围、上臂、上臂围围、皮下脂肪、皮下脂肪等等体重、身高、体重、身高、头围头围最最为为常常用用二二、出生至青春前期的体格生出生至青春前期的体格生长规长规律律

（一）

（一）体体重的增重的增长长

（二）

（二）身身材的增材的增长长（三）（三）头头围围的增的增长长（四）（四）胸胸围围的增的增长长（五）（五）上上臂臂围围的增的增长长（六）（六）皮皮下脂下脂肪肪（七）（七）身身体比例与匀称体比例与匀称性性二二、出生至青春前期的体格生出生至青春前期的体格生长规长规律：

（一律：

（一）体重的增体重的增长长体重体重为为各器官、系各器官、系统统、体液的、体液的总总重重量量主要成分：

其中骨骼、肌肉、内主要成分：

其中骨骼、肌肉、内脏脏、体脂、体液、体脂、体液为为主要成主要成分分最易波最易波动动：

因体脂与体液：

因体脂与体液变变化化较较大，体重在体格生大，体重在体格生长长指指标标中最易波中最易波动动最易最易获获得得：

体重易于准确：

体重易于准确测测量，是最易量，是最易获获得的反映儿童生得的反映儿童生长长与与营营养状况的指养状况的指标标儿科儿科临临床中多用体重床中多用体重计计算算药药量和静脉量和静脉输输液液量量二二、出生至青春前期的体格生出生至青春前期的体格生长规长规律：

（二律：

（二）身材的增身材的增长长1.身高（身高（长长）身高指身高指头头部、脊柱与下肢部、脊柱与下肢长长度的度的总总和；和；3岁岁以下仰卧位以下仰卧位测测量身量身长长；立位；立位测测量量值值比比仰卧位少仰卧位少12cm；身高（；身高（长长）的增）的增长规长规律与体重相似，年律与体重相似，年龄龄越小，增越小，增长长越快，也出越快，也出现婴现婴儿期儿期和和青春期两个生青春期两个生长长高高峰峰。

受受遗传遗传、内分泌、内分泌、宫宫内生内生长长水平的影响水平的影响。

出生出生时时身身长长平均平均为为50cm,生后生后第第1年身年身长长增增长长最快，最快，约约为为25cm2.坐高（坐高（顶顶臀臀长长）头顶头顶到坐骨到坐骨结节结节的的长长度；度；3岁岁以下仰卧位以下仰卧位测测量量顶顶臀臀长长；代表；代表头颅头颅与脊柱的与脊柱的生生长长。

3.指指距距两上肢水平伸展两上肢水平伸展时时两中指尖的距离；代表上肢两中指尖的距离；代表上肢长长骨的生骨的生长长。

身身长长/高：

高：

头顶头顶到足底的到足底的长长度度3岁岁3岁岁立位立位测测卧位卧位测测正常儿童身正常儿童身长长（高）估（高）估计计公公式式身身长长（高（高）cm出生50312月龄7526岁年龄（岁）7+75710岁年龄（岁）6+80坐高（坐高（顶顶臀臀长长）头顶头顶到坐骨到坐骨结节结节的的长长度，反映脊柱和度，反映脊柱和头头部的增部的增长长3岁岁坐位坐位量量-坐坐高高3岁岁卧位量卧位量-顶顶臀臀长长二二、出生至青春前期的体格生出生至青春前期的体格生长规长规律：

（三律：

（三）头头围围经经眉弓上眉弓上缘缘、枕骨、枕骨结节结节左右左右对对称称环绕头环绕头一周的一周的长长度度为头为头围围头围头围的增的增长长与与脑脑和和颅颅骨的生骨的生长长有有关关头围头围的的测测量量在在2岁岁以内最有价以内最有价值值头围过头围过小：

小：

脑发脑发育不育不良良头围过头围过大：

大：

脑积脑积水水等等二二、出生至青春前期的体格生出生至青春前期的体格生长规长规律：

（四律：

（四）胸胸围围平乳平乳头头下下缘经缘经肩胛角下肩胛角下缘缘平平绕绕胸一胸一周周代表肺与胸廓的生代表肺与胸廓的生长长出生出生时时：

32cm，略小于，略小于头围头围；1岁岁左右左右头围头围；1岁岁至至青青春前期春前期头围头围+年年龄龄-1cm三三、青春期的体格生青春期的体格生长规长规律律青春期是体格生青春期是体格生长长的第二个高峰（的第二个高峰（peakheightvelocity，PHV），有明），有明显显的性的性别别差差异异男孩男孩PHV出出现时间较现时间较女孩女孩约约晚晚2年年，意味着男孩多，意味着男孩多长约长约10cm左右，男童的最左右，男童的最终终身高比女童身高比女童平平均高均高12-13cm受性激素影响，女孩多受性激素影响，女孩多在在9-11岁岁乳房乳房发发育，男孩多育，男孩多在在11-13岁岁睾丸增大，睾丸增大，标标志青春期的开志青春期的开始始在身高增在身高增长长高峰，女孩身高每年增高峰，女孩身高每年增长长约约8-9cm,男孩身高每年增男孩身高每年增长长约约9-10cm女性：

逐女性：

逐渐渐形成身体曲形成身体曲线线，耻骨和骼骨下脂肪堆，耻骨和骼骨下脂肪堆积积使女孩臀使女孩臀围围增增大大男性：

肩部增男性：

肩部增宽宽、肌肉、肌肉发发育更育更显显强强壮壮三三、青春期的体格生青春期的体格生长规长规律律第二性征：

指除生殖器官以外，男性或女性所特有征象。

男性喉第二性征：

指除生殖器官以外，男性或女性所特有征象。

男性喉结结突出，声音突出，声音变变低，唇部低，唇部有有须须，阴毛及腋毛出，阴毛及腋毛出现现，额额部部发际发际在两在两鬓鬓后移，逐后移，逐渐渐形成男人面貌。

女性表形成男人面貌。

女性表现为现为音音调较调较高高，乳房丰，乳房丰满满而隆起，出而隆起，出现现腋毛及阴毛，骨盆横径的腋毛及阴毛，骨盆横径的发发育大于前后径育大于前后径发发育，胸肩部的皮下育，胸肩部的皮下脂脂肪更多，肪更多，显现显现出女性特有的体出女性特有的体态态-来源：

儿科学辞来源：

儿科学辞典典女性性征女性性征发发育：

女性生殖器官包括卵巢、子育：

女性生殖器官包括卵巢、子宫宫、输输卵管和阴卵管和阴道。

道。

女性第二性征女性第二性征发发育育顺顺序序为为乳房、阴毛、腋乳房、阴毛、腋毛毛。

乳房。

乳房发发育是第二性征中最早出育是第二性征中最早出现现的，的，为为青春期始青春期始动动的的标标志，女孩多志，女孩多是是911岁岁。

青青春期始春期始动动后后2.53年，月年，月经经初潮来初潮来临临，标标志女性生殖功能志女性生殖功能发发育成育成熟熟男性生殖器官包括睾丸、附睾、阴男性生殖器官包括睾丸、附睾、阴茎。

茎。

男性第二性征男性第二性征发发育育顺顺序序为为睾丸、阴茎、阴囊、阴睾丸、阴茎、阴囊、阴毛毛、腋毛、胡、腋毛、胡须须、喉、喉结结、变变声声。

男童以睾丸的增大作男童以睾丸的增大作为为青春期始青春期始动标动标志。

志。

排排精精标标志着男志着男性性性功能性功能发发育成育成熟熟三三、青春期的体格生青春期的体格生长规长规律律性早熟：

一般性早熟：

一般认为认为女孩在女孩在8周周岁岁以前，男以前，男孩孩在在9周周岁岁以前呈以前呈现现第二性征的第二性征的现现象称之象称之为为性性早早熟熟真性早熟与假性早熟：

真性早熟具有性腺真性早熟与假性早熟：

真性早熟具有性腺增增生表生表现现（女孩月女孩月经经来潮、男孩精子生成来潮、男孩精子生成）;假假性性早熟早熟仅仅具有第二性征具有第二性征发发育育（乳房、阴毛、乳房、阴毛、腋腋毛毛）以及外阴，肌肉以及外阴，肌肉发发育。

男孩除上述育。

男孩除上述发发育育外更外更有喉有喉结结及及变变声的出声的出现现。

性早熟引起的。

性早熟引起的原原因很因很多，其治多，其治疗疗及及预预后均不相后均不相同同若女童若女童14岁岁、男男童童16岁岁后仍无笫二性征出后仍无笫二性征出现现，为为性性发发育延育延迟迟，多与，多与遗传遗传及疾病有及疾病有关关与体格生与体格生长长有关的其他系有关的其他系统统的的发发育育版版）头颅头颅骨骨发发育及其意育及其意义义头颅头颅主要由主要由额额骨、骨、顶顶骨和枕骨骨和枕骨组组成，骨与骨之成，骨与骨之间间由由具具有有弹弹性的性的纤维组织连纤维组织连接接颅颅骨骨间间小的小的缝缝隙称隙称为为骨骨缝缝，包括，包括额缝额缝、冠状、冠状缝缝、矢、矢状状缝缝和人字和人字缝缝位于两位于两块额块额骨与两骨与两块顶块顶骨骨间间形成的菱形形成的菱形间间隙隙为为前囟前囟，而后囟是由两而后囟是由两块顶块顶骨和枕骨形成的三角形的骨和枕骨形成的三角形的间间隙隙前囟出生前囟出生时时约约1-2cm,以后随以后随颅颅骨生骨生长长而增大而增大，6月月龄龄左右逐左右逐渐渐骨化而骨化而变变小，最小，最迟迟于于2岁闭岁闭合合前囟大小以两个前囟大小以两个对边对边中点中点连线连线的的长长短表短表示示出生出生时时后囟很小或已后囟很小或已闭闭合，最合，最迟迟约约6-8周周龄闭龄闭合合囟囟门门早早闭闭：

多：

多见见于于头头小畸小畸形形囟囟门门晚晚闭闭：

见见于于脑积脑积水、佝水、佝偻偻病病、呆小病呆小病等等版版）脊脊柱柱脊柱的增脊柱的增长长反映脊椎骨的生反映脊椎骨的生长长生后生后第第1年脊柱生年脊柱生长长快于四肢，以后四肢生快于四肢，以后四肢生长长快于脊快于脊柱柱3个月左右抬个月左右抬头动头动作的出作的出现现使使颈颈椎前椎前凸凸6个月后能坐，出个月后能坐，出现现胸椎后胸椎后凸凸1岁岁左右开始行走，出左右开始行走，出现现腰椎前腰椎前凸凸上述上述这样这样的脊椎自然弯曲至的脊椎自然弯曲至6-7岁岁才才为韧带为韧带所固所固定定注意小儿坐、立、走姿注意小儿坐、立、走姿势势，选择选择适宜的桌椅，适宜的桌椅，对对保保证证儿儿童童脊柱正常形脊柱正常形态态很重很重要要版版）牙牙齿齿人一生有乳牙（人一生有乳牙（共共20个）和恒牙（个）和恒牙（共共28-32个）两副牙个）两副牙齿齿。

恒牙出。

恒牙出齐齐一共一共32个，个，如如果果没有智没有智齿齿，就，就28颗颗生后生后410个月乳牙开始萌出，个月乳牙开始萌出，13个月后未萌出者个月后未萌出者为为乳牙萌出延乳牙萌出延迟迟。

乳牙萌出。

乳牙萌出顺顺序一般序一般为为下下颌颌先于上先于上颌颌、自前向后，、自前向后，大多于大多于3岁岁前出前出齐齐6岁岁左右萌出第一左右萌出第一颗颗恒牙，一般于恒牙，一般于2030岁时岁时出出齐齐神神经经心理心理发发育育脑脑脑脑由大由大脑脑、小、小脑脑和和脑脑干干组组成。

成。

在在胚胎胚胎发发育育过过程中，程中，脑脑是率先是率先发发育的器育的器官官胚胎胚胎5周周时时已可分出前中后已可分出前中后脑脑及左右大及左右大脑脑半半球；球；8周周时时已形成大已形成大脑脑皮皮层层出生出生时时，新生儿，新生儿脑脑重重约约390g（约约占成人占成人脑脑重重25%左右），大左右），大脑脑体体积积是成人是成人1/3,但是他但是他们们已已经经有与成人相同的有与成人相同的脑细脑细胞数量（胞数量（约约有有100亿亿-140亿亿）；）；6-8岁时岁时儿童儿童脑脑重重约约1200g,约约占占成人成人脑脑重重90%左左右右脑发脑发育育在在3岁岁基本完成基本完成，12岁岁达到成人水平，智力达到成人水平，智力发发展的关展的关键键期在期在7岁岁前前感知感知觉觉的的发发育育视视感知感知发发育育视视感知感知发发育育新生儿已有新生儿已有视觉视觉感感应应功能功能，瞳孔有，瞳孔有对对光反射，在安静清醒状光反射，在安静清醒状态态下可短下可短暂暂注注视视物体，但只能看清物体，但只能看清15-20cm内内的事的事物物第第2个个月起可月起可协调协调地注地注视视物体，开始有物体，开始有头头眼眼协调协调；3-4个个月月时时喜看自己的手，喜看自己的手，头头眼眼协调较协调较好好；6-7个个月月时时目光可随上下移目光可随上下移动动的物体垂直方向的物体垂直方向转动转动；8-9个个月月时时开始出开始出现视现视深度感深度感觉觉，即通，即通过视觉过视觉估估计对计对象的距离，能象的距离，能够够看到小的物体看到小的物体；18个个月月时时已能区已能区别别各种形状各种形状；2岁岁时时可区可区别别垂直垂直线线与横与横线线；5岁岁时时已可区已可区别别各种各种颜颜色色；6岁岁时视时视深度已充分深度已充分发发育育感知感知觉觉的的发发育育听感知听感知发发育育听感知听感知发发育育出生出生时时鼓室无空气鼓室无空气，听力差听力差；生后生后3-7日日听听觉觉已相当良好已相当良好；3-4个个月月时头时头可可转转向声源，听到悦耳声向声源，听到悦耳声时时会微笑会微笑；7-9个个月月时时能确定声源，区能确定声源，区别语别语言的意言的意义义；13-16个个月月时时可可寻寻找不同响度的声源找不同响度的声源；4岁岁时时听听觉发觉发育巳育巳经经完完善善感知感知觉觉的的发发育育味味觉觉、嗅、嗅觉觉、皮肤感、皮肤感觉觉味味觉觉、嗅、嗅觉觉、皮肤感、皮肤感觉觉味味觉觉出生出生时时味味觉发觉发育已很完善；育已很完善；4-5个个月月时时甚至甚至对对食物食物轻轻微的味道改微的味道改变变已很敏感，已很敏感，为为味味觉觉发发育关育关键键期，此期期，此期应应适适时时添加各添加各类转类转乳期食乳期食物物嗅嗅觉觉出生出生时时嗅嗅觉觉中枢与神中枢与神经经末梢巳基本末梢巳基本发发育成熟；育成熟；3-4个个月月时时能区能区别别愉快与不愉快的气味愉快与不愉快的气味；7-8个个月开始月开始对对芳香气味有反芳香气味有反应应皮肤感皮肤感觉觉包括痛包括痛觉觉、触、触觉觉、温度、温度觉觉及深感及深感觉觉。

新生儿大新生儿大脑脑皮皮层发层发育未完善，育未完善，对对痛、温度、触痛、温度、触觉觉刺激不能定位。

受冷刺激不能定位。

受冷热热刺激所引起刺激所引起全全身身性运性运动动，而不是局部的逃避反，而不是局部的逃避反应应。

新生儿新生儿对热对热不敏感，因此被不敏感，因此被热热水袋水袋烫伤烫伤后也无反后也无反应应。

新生儿已有痛新生儿已有痛觉发觉发育，但比育，但比较迟钝较迟钝，第，第2个个月后逐月后逐渐渐改善改善。

新生儿触新生儿触觉发觉发育比育比较较成熟，尤其眼、前成熟，尤其眼、前额额、口周、手掌、足底等部位有高度敏感性、口周、手掌、足底等部位有高度敏感性。

5-6个个月可区月可区别别体体积积和重量不同的物体和重量不同的物体；2-3岁岁可辨可辨别别物体属性（物体属性（软软、硬、冷、硬、冷、热热等等）运运动发动发育育运运动发动发育可分育可分为为大运大运动动（包括平衡）和（包括平衡）和细细运运动动两大两大类类运运动发动发育育坐坐2个月个月时时8个月个月时时运运动发动发育育走走9个月13个月语语言言发发育育小小儿儿语语言言发发育三个育三个阶阶段的段的顺顺序是序是发发音、理解、表音、理解、表达达新生儿已会哭新生儿已会哭叫叫34个月咿呀个月咿呀发发音音6月月龄时龄时能听懂自己的名能听懂自己的名字字12月月龄时龄时能能说简单说简单的的单词单词，如，如“再再见见”“没了没了”18月月龄时龄时能用能用1520个字，指个字，指认认并并说说出家庭主要成出家庭主要成员员的称的称谓谓24月月龄时龄时能指出能指出简单简单的人、物名和的人、物名和图图片片3岁时岁时能指能指认许认许多物品名，并多物品名，并说说由由23个字个字组组成的短成的短句句4岁时岁时能能讲讲述述简单简单的故事情的故事情节节心理活心理活动动的的发发展展早期社会行早期社会行为为23月以笑、停止啼哭等行月以笑、停止啼哭等行为为表示表示认识认识父母，父母，34月开始出月开始出现现社会性大笑社会性大笑，12月喜月喜欢变戏欢变戏法，法，18月逐月逐渐渐有自我控制能力，有自我控制能力，3岁岁可作游可作游戏戏注意的注意的发发展展婴婴儿期以无意注意儿期以无意注意为为主，随着年主，随着年龄龄的增的增长长逐逐渐渐出出现现有意注意有意注意。

5-6岁岁后儿童后儿童能能较较好控制自己的注意好控制自己的注意力力记忆记忆的的发发展展1岁岁只有再只有再认认无重无重现现，年幼儿以机械，年幼儿以机械记忆为记忆为主，主，逻辑记忆逻辑记忆逐逐渐渐增增强强思思维维的的发发展展1岁岁开始开始产产生思生思维维，3岁岁前只有形象思前只有形象思维维，3岁岁以后开始有初步抽象思以后开始有初步抽象思维维，611岁岁以后逐以后逐渐渐学会学会综综合分析、分合分析、分类类比比较较等抽象思等抽象思维维，具有独立思考能，具有独立思考能力力想象的想象的发发展展新生儿无想象能力，新生儿无想象能力，12岁岁有想象萌芽，学有想象萌芽，学龄龄前以无意想象前以无意想象为为主，学主，学龄龄期有期有意意想象和想象和创创造性想象迅速造性想象迅速发发展展情情绪绪、情感的、情感的发发展展新生儿：

消极情新生儿：

消极情绪绪，婴婴儿：

短儿：

短暂暂、强强烈、易烈、易变变、外、外显显而真而真实实，儿童：

有意，儿童：

有意识识情情绪绪控控制制个性和性格的个性和性格的发发展展婴婴儿：

依儿：

依赖赖，幼儿：

独立依，幼儿：

独立依赖赖交替，学交替，学龄龄期：

主期：

主动动性性强强，青春期：

不，青春期：

不稳稳定定发发育行育行为为与心理异常与心理异常儿童期常儿童期常见见的的发发育与行育与行为问为问题题1.屏气屏气发发作作呼呼吸运吸运动暂动暂停的一种异常性格行停的一种异常性格行为问题为问题，多，多发发于于618个月个月婴婴幼儿幼儿，5岁岁前会逐前会逐渐渐自然消失。

呼吸自然消失。

呼吸暂暂停停发发作常在情作常在情绪绪急急剧变剧变化化时时，如，如发发怒、恐惧、怒、恐惧、剧剧痛、痛、剧剧烈叫喊烈叫喊时时出出现现，常有常有换换气气过过度，使呼吸中枢受抑制，哭喊度，使呼吸中枢受抑制，哭喊时时屏气，屏气，脑脑血管血管扩张扩张，脑脑缺氧缺氧时时可有昏厥、可有昏厥、丧丧失失意志、口唇意志、口唇发绀发绀，躯，躯干干、四肢挺直，甚至四肢抽、四肢挺直，甚至四肢抽动动，持，持续续0.5-1分分钟钟后呼吸恢复，症状后呼吸恢复，症状缓缓解，口唇返解，口唇返红红，全身肌肉松弛而清醒，全身肌肉松弛而清醒，一，一日可日可发发作数作数次。

次。

这这种儿童性格多暴躁、任种儿童性格多暴躁、任性、性、好好发发脾脾气。

气。

对对此此类类儿童儿童应应加加强强家庭教养，遇矛盾冲突家庭教养，遇矛盾冲突时应时应耐心耐心说说理解理解释释，避免粗暴打，避免粗暴打骂骂，尽量不尽量不让让孩子有孩子有发发脾气、哭脾气、哭闹闹的机的机会。

会。

有有时时需与需与癫痫鉴别癫痫鉴别儿童期常儿童期常见见的的发发育与行育与行为问为问题题2.吮拇指癖、咬指甲癖吮拇指癖、咬指甲癖3-4个月后的个月后的婴婴儿生理上有吮吸要求，常自吮手指尤其是拇指以自儿生理上有吮吸要求，常自吮手指尤其是拇指以自慰。

慰。

这这种行种行为为常常发发生在生在饥饿时饥饿时和睡前，多随年和睡前，多随年龄龄增增长长而消而消失。

失。

小小儿因心理上得不到儿因心理上得不到满满足而孤独足而孤独时时便便吮拇指自吮拇指自娱娱，渐渐成成习惯习惯，直至年，直至年长时长时尚不能戒除。

尚不能戒除。

长长期吮手指可影响牙期吮手指可影响牙齿齿、牙、牙龈龈及下及下颌发颌发育，育，致下致下颌颌前凸、前凸、齿齿列不列不齐齐，妨碍咀，妨碍咀嚼。

嚼。

儿童期常儿童期常见见的的发发育与行育与行为问为问题题3.遗遗尿症尿症在在5岁岁后仍后仍发发生不随意排尿，大多数生不随意排尿，大多数发发生在夜生在夜间间熟睡熟睡时时，称夜，称夜间遗间遗尿症。

分尿症。

分为为原原发发性性和和继发继发性两性两类类：

原原发发性性遗遗尿症：

尿症：

较较多多见见，多有家族史，男多于女（，多有家族史，男多于女（2131），无器），无器质质性病性病变变，多因控制，多因控制排排尿的能力尿的能力迟迟滞所致滞所致；继发继发性性遗遗尿症：

大多由于全身性或泌尿系疾病，如糖尿病、尿崩症等引起，其他如智力低尿症：

大多由于全身性或泌尿系疾病，如糖尿病、尿崩症等引起，其他如智力低下下、神、神经经精神精神创伤创伤、泌尿道畸形、感染，尤其是膀胱炎、尿道炎、会阴部炎症等也可引起、泌尿道畸形、感染，尤其是膀胱炎、尿道炎、会阴部炎症等也可引起继发继发性性遗遗尿尿现现象在象在处处理原理原发发疾病后症状即可消失疾病后症状即可消失。

儿童期常儿童期常见见的的发发育与行育与行为问为问题题4.儿童擦腿儿童擦腿综综合征合征儿儿童通童通过过擦腿引起擦腿引起兴奋兴奋的一种运的一种运动动行行为为障碍。

女孩与幼儿更多障碍。

女孩与幼儿更多见见。

心理行。

心理行为为治治疗疗是必要措施。

是必要措施。

发发作作时时以有趣事物分散儿童的注意力、睡前以有趣事物分散儿童的注意力、睡前让让儿童疲倦后很快入睡、儿童疲倦后很快入睡、醒后立即起床等均可减少醒后立即起床等均可减少发发作机会。

多随年作机会。

多随年龄龄增增长长而逐而逐渐渐自行消失。

自行消失。

5.注意缺陷多注意缺陷多动动障碍障碍（attention-deficithyperactivitydisorder，ADHD）学学龄龄儿童中常儿童中常见见的的行行为为障碍，表障碍，表现为现为注意力不集中、多注意力不集中、多动动、冲、冲动动行行为为，常伴有学，常伴有学习习困困难难，但智能正常或接近，但智能正常或接近正常。

男孩正常。

男孩发发生