补益剂—四君子汤(方剂学课件).pptx

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,第二节四君子汤,第八章补益剂,补气健脾的基础方,治荣卫气虚、脏腑怯弱，心腹胀满，肠鸣泄泻，呕哕吐逆，大宜服之,夫面色晃白，则望之可之其气虚矣。

言语声低微，则闻之可知其气虚矣，四肢无力，则问之可之其气虚矣，脉来虚弱，则切之可知其气虚矣。

如是则宜补气。

主治脾胃气虚证,基本病机：

饮食、劳倦，损伤脾胃致运化乏力,医方考,肆,脾胃运化失常故饮食不振，食少,脾主四肢故四肢倦怠乏力,升降失常故便溏、呕恶。

舌淡苔白，脉虚软无力为脾胃气虚的表现,化源不足故面色晃白，语言低微,肆,君药,臣药,佐药,人参益气健脾,白术健脾燥湿,茯苓健脾渗湿，淡利下行,四君子汤,使药,炙甘草益气和中,配伍特点：

补中兼运，温而不燥，平补不峻,陆,治疗脾胃气虚的常用方，亦是补气剂的基本方，后世众多补脾益气的方剂均从此方衍化而来。

面色晃白，食少，气短，四肢无力，舌淡苔白，脉虚弱为证治要点,若呕吐者，加半夏降逆止呕,01,若胸膈痞满，加枳壳、陈皮行气宽胸,02,若心悸失眠者，加酸枣仁以宁心安神,02,1,慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡及病后食欲不振、消化不良,柒现代应用,2,乙型肝炎：

症见腹胀便溏，纳谷不香，肋胁胀痛，面色萎黄，肢倦乏力，加柴胡、芍药、砂仁、焦楂、郁金,3,胎动不安：

与寿胎丸合用，偏脾虚胃逆者，加苏梗、竹茹、法半夏；偏肾虚胎元不固者；加杜仲、桑椹子；阴道流血水止者，加桑叶、旱莲草,捌,1,2,3,促进消化吸收功能,增强免疫功能,抗衰老、抗突变、抗肿瘤,本方明显改善衰老模型出现体力下降，御寒能力和对缺氧的耐受力降低，并降低脂质过氧化物含量，升高血清超氧化物歧化酶的活力，表明本方有抗自由基损伤的功能，从而延缓衰老；还有明显的抗突变、抗肿瘤作用，并具有免疫调节功能，提示临床使用抗肿瘤化疗药物时配合本方，可提高疗效，降低放化疗药物的毒副反应。

玖、思考题,四君子汤与理中丸自组成、功用、主治上有何异同？

四君子汤为治疗脾胃气虚证的常用方,临床以面白食少，气短食少，气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱为证治要点。

拾壹、方歌,健脾参术苓草陈，肉蔻香连合砂仁，楂肉山药曲麦炒，消补兼施此方寻。