内业表格SL288水利工程建设项目施工监理规范.docx
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内业表格SL288水利工程建设项目施工监理规范
E.3施工监理工作常用表格目录
E.3.1承包人用表目录
序号
表格名称
表格类型
表格编号
1
施工技术方案申报表
CB01
承包[]技案号
2
施工进度计划申报表
CB02
承包[]进度号
3
施工图用图计划报告
CB03
承包[]图计号
4
资金流计划申报表
CB04
承包[]资金号
5
施工分包申报表
CB05
承包[]分包号
6
现场组织机构及主要人员报审表
CB06
承包[]机人号
7
材料/构配件进场报验单
CB07
承包[]材验号
8
施工设备进场报验单
CB08
承包[]设备号
9
工程预付款申报表
CB09
承包[]工预付号
10
工程材料预付款报审表
CB10
承包[]材预付号
11
施工放样报验单
CB11
承包[]放样号
12
联合测量通知单
CB12
承包[]联测号
13
施工测量成果报验单
CB13
承包[]测量号
14
合同项目开工申请表
CB14
承包[]合开工号
15
分部工程开工申请表
CB15
承包[]分开工号
16
设备采购计划申报表
CB16
承包[]设采号
17
混凝土浇筑开仓报审表
CB17
承包[]开仓号
18
单元工程施工质量报验单
CB18
承包[]质报号
19
工序质量报验单
CB19
承包[]工报号
20
施工质量缺陷处理措施报审表
CB20
承包[]缺陷号
21
事故报告单
CB21
承包[]事故号
22
暂停施工申请
CB22
承包[]暂停号
23
复工申请表
CB23
承包[]复工号
24
变更申请报告
CB24
承包[]变申号
25
施工进度计划调整申报审表
CB25
承包[]进调号
26
延长工期申报表
CB26
承包[]延期号
27
变更项目价格申报表
CB27
承包[]变价号
28
索赔意向通知
CB28
承包[]赔通号
29
索赔申请报告
CB29
承包[]赔报号
30
工程计量报验单
CB30
承包[]计报号
31
计日工单价报审表
CB31
承包[]计价号
32
计日工工程量签证单
CB32
承包[]计签号
33
工程价款月支付申请书
CB33
承包[]月付号
34
工程价款月支付汇总表
CB33附表1
承包[]月总号
35
已完单元工程量汇总表
CB33附表2
承包[]量总号
36
合同单价项目月支付明细表
CB33附表3
承包[]单价号
37
合同合价项目月支付明细表
CB33附表4
承包[]合价号
38
合同新增项目月支付明细表
CB33附表5
承包[]新增号
39
计日工项目月支付明细表
CB33附表6
承包[]计付号
40
计日工工程量月汇总表
CB33附表6-1
承包[]计总号
41
索赔项目价款月支付汇总表
CB33附表7
承包[]赔总号
42
施工月报表
CB34
承包[]月报号
43
材料使用情况月报表
CB34附表1
承包[]材料月号
44
主要施工机械设备情况月报表
CB34附表2
承包[]设备月号
45
现场施工人员情况月报表
CB34附表3
承包[]人员月号
46
施工质量检验月汇总表
CB34附表4
承包[]质检月号
47
工程事故月报表
CB34附表5
承包[]事故月号
48
完成工程量月汇总表
CB34附表6
承包[]量总月号
49
施工实际进度月报表
CB34附表7
承包[]进度月号
50
验收申请报告
CB35
承包[]验报号
51
报告单
CB36
承包[]报告号
52
回复单
CB37
承包[]回复号
53
完工/最终付款申请表
CB38
承包[]付申号
E.3.2监理机构用表目录
序号
表格名称
表格类型
表格编号
1
进场通知
JL01
监理[]进场号
2
合同项目开工令
JL02
监理[]合开工号
3
分部工程开工通知
JL03
监理[]分开工号
4
工程预付款付款证书
JL04
监理[]工预付号
5
批复表
JL05
监理[]批复号
6
监理通知
JL06
监理[]通知号
7
监理报告
JL07
监理[]报告号
8
计日工工作通知
JL08
监理[]计通号
9
工地现场书面指示
JL09
监理[]现指号
10
警告通知
JL10
监理[]警告号
11
整改通知
JL11
监理[]整改号
12
新增或紧急工程通知
JL12
监理[]工通号
13
变更指示
JL13
监理[]变指号
14
变更通知
JL14
监理[]变通号
15
暂停施工通知
JL15
监理[]停工号
16
复工通知
JL16
监理[]复工号
17
费用索赔签证单
JL17
监理[]索赔号
18
工程价款月付款证书
JL18
监理[]月付号
19
月支付审核汇总表
JL18附表1
监理[]月总号
20
合同解除后付款证书
JL19
监理[]解付号
21
完工/最终付款证书
JL20
监理[]付证号
22
工程移交通知
JL21
监理[]移交号
23
工程移交证书
JL22
监理[]移证号
24
保留金付款证书
JL23
监理[]保付号
25
保修责任终止证书
JL24
监理[]责终号
26
设计文件签收表
JL25
监理[]设收号
27
施工设计图纸核查意见单
JL26
监理[]图核号
28
施工设计图纸签发表
JL27
监理[]图发号
29
工程项目划分报审表
JL28
监理[]项分号
30
监理月报
JL29
监理[]月报号
31
完成工程量月统计表
JL29附表1
监理[]量统月号
32
工程质量检验月报表
JL29附表2
监理[]质检月号
33
监理抽验结果月汇总表
JL29附表3
监理[]抽验月号
34
工程变更月报表
JL29附表4
监理[]变报月号
35
监理抽验取样样品登记表
JL30
监理[]样品号
36
监理抽验试验登记表
JL31
监理[]试记号
37
监理检验试验报告单
JL32
监理[]验报号
38
旁站监理值班记录
JL33
监理[]旁站号
39
监理巡视记录
JL34
监理[]巡视号
40
监理日记
JL35
监理[]日记号
41
监理日志
JL36
监理[]日志号
42
监理机构内部会签单
JL37
监理[]内签号
43
监理发文登记表
JL38
监理[]监发号
44
监理收文登记表
JL39
监理[]监收号
45
会议纪要
JL40
监理[]纪要号
46
监理机构联系单
JL41
监理[]联系号
47
监理机构备忘录
JL42
监理[]备忘号
E.4、施工监理常用表格
CB01施工技术方案申报表
(承包[]技案号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方已提交工程(名称及编码)的:
□施工组织设计
□施工措施计划
□工程测量施测计划和方案
□施工工法
□工程放样计划
□专项试验计划和方案
□
请贵方审批。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB02施工进度计划申报表
(承包[]进度号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方今提交工程(名称及编码)的:
□施工总进度计划
□施工年进度计划
□施工月进度计划
□
请贵方审批。
附件:
1施工进度计划。
2图表、说明书共页。
3
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB03施工用图计划报告
(承包[]图计号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方今提交工程(名称及编码)的:
□(总)用图计划
□时段用图计划
□
请贵方审核。
附件:
1施工进度计划。
2图表说明。
3
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB04资金流计划申报表
(承包[]资金号)
合同名称:
合同编号:
单位:
致:
(监理机构)
我方今提交工程项目的资金流计划。
请贵方审核。
年
月
工程和材料预付款
完成工作量付款
保留金扣留
其他
应得付款
合计
100
附件:
计划使用金额计算说明
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB05施工分包申报表
(承包[]分包号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人,经考察所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请贵方审核。
分包人名称
分包工程编码
分包工程名称
单位
数量
单价
分包金额(万元)
占合同总金额的%
合计
附件:
分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料)
承包人:
(全称及盖章)
负责人:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写,监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB06现场组织机构及主要人员报审表
(承包[]机人号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
现提交第次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。
附件:
1.组织机构图
2.部门职责及主要人员数量及分工
3..人员清单及其资格或岗位证书
4..
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
(审核意见)
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB07材料/构配件进场报验单
(承包[]材验号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表。
拟用于下述部位:
1、;2、;3、。
经自检,符合技术规范和合同要求,请审核,并准予进场使用。
序号
材料/构配件名称
材料/构配件来源、产地
材料/构配件规格
用途
本批材料/构配件数量
承包人试验
试样来源
取样地点、日期
试验日期、操作人
试验结果
附件:
1、出厂合格证;
2、检验报告;
3、质量保证书;
4、
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
(审核意见)
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB08施工设备进场报验单
(承包[]设备号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方于年月日进场的施工设备如下表。
拟用于下述部位:
1、
2、
3、
经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。
序号
设备名称
规格型号
数量
进场日期
计划
完好状况
拟用工程项目
设备权属
生产能力
备注
1
2
3
4
5
6
附件:
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
(审核意见)
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写。
监理机构审签后,承包商人、监理机构、发包人各1份。
CB09工程预付款申报表
(承包[]工预付号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方承担的合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第次预付款,金额总计为(大写)元(小写元)。
请贵方审核。
附件:
1已具备的条件。
2计算依据及结果。
3
承包人(全称及盖章):
项目经理(签名)
日期:
年月日
通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB10工程材料预付款报审表
(承包[]材预付号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
下列材料、设备我方已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请预付款,请贵方审核。
项目号
材料、设备名称
规格
型号
单位
数量
单价
合价
付款收据编号
监理审核意见
小计
附件:
1、材料、设备采购付款收据复印件张;
2、材料、设备报验单份。
3、
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
经审核,本批材料预付款额为(大写)元(小写元)。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写。
作为CB31表的附表,一同流转,审批结算时用。
CB11施工放样报验单
(承包[]放样号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
根据合同要求,我们已完成的施工放样工作,请贵方核验。
附件:
测量放样资料
序号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
自检结果:
承包人:
(全称及盖章)
技术负责人:
(签名)
项目经理:
(签名):
日期:
年月日
核验意见:
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写。
监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB12联合测量通知单
(承包[]联测号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
根据工程进度情况和施工合同约定,我方拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。
施测工程部位:
测量工作内容:
任务要点:
施测时间:
年月日至年月日
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
□拟于年月日派监理人员参加测量
□不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写。
监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB13施工测量成果报验单
(承包[]测量号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方测量成果经审查合格,特此申报。
请贵方核验。
单位工程名称及编码
分部工程名称及编码
单元工程名称及编码
施测部位
施测内容
施测单位
施测单位负责人:
(签名)
日期:
年月日
施测说明
承包人复查记录
复检人:
(签名)
日期:
年月日
附件:
1.
2.
3.
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
核验意见:
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写。
监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB14合同项目开工申请表
(承包[]合开工号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方承担的合同项目工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工,请贵方审批。
附件:
1.开工申请报告
2.已具备的开工条件证明文件
3.
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
开工申请通过审核后另行签发开工令。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
注:
本表一式份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同“合同项目开工令”,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB15分部工程开工申请表
(承包[]分开工号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
本分部工程已具备开工条件,施工准备工作已就绪,请贵方审批。
申请开工分部工程
名称、编码
申请开工日期
计划工期
年月日至
年月日
承包人
施工
准备
工作
自检
记录
序号
检查内容
检查结果
1
施工图纸、技术标准、施工技术交底情况
2
主要施工设备到位情况
3
施工安全和质量保证措施落实情况
4
材料、构配件质量及检验情况
5
现场施工人员安排情况
6
风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况
7
场地平整、交通、临时设施准备情况
8
测量及试验情况
附件:
□分部工程施工工法
□分部工程进度计划
□
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
开工申请通过审批后另行签发开工通知。
监理机构(全称及盖章):
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同“分部工程开工通知”,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB16设备采购计划申报表
(承包[]设采号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
根据施工合同约定和工程建设需要,我方将按下表进行工程设备采购,请贵方审核。
序号
名称
品牌
规格/型号
厂家/产地
数量
拟采购日期/计划进场日期
备注
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构(全称及盖章):
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB17混凝土浇筑开仓报审表
(承包[]开仓号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
申
报
意
见
主要工序
具备情况
备料情况
基面清理
钢筋绑扎
模板支立
细部结构
混凝土系统准备
其它
附:
自检资料
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
(审批意见)
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写。
监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB18单元工程施工质量报验单
(承包[]质报号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。
附:
单元工程质量评定表
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
(