绿色施工表格大全.docx

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绿色施工表格大全

陕西省建筑业绿色施工管理

过程检查记录用表

1.附表H-001绿色施工交底记录表

2.附表H-002工地噪声测量记录表（夜间、昼间）

3.附表H-003绿色施工培训计划表

4.附表H-004培训记录

5.附表H-005卫生间清洁检查标准

施工现场及办公生活区环境保护检查标准

6.附表H-006卫生间清洁检查记录表

7.附表H-007施工现场及办公生活区环境保护检查记录表

8.附表H-008施工层扬尘检查记录表

9.附表H-009现场道路检查记录表

10.附表H-010办公及生活区垃圾记录表

11.附表H-011生活垃圾清运记录表

12.附表H-012建筑垃圾清运记录表

13.附表H-013污水排放检查记录表

14.附表H-014沉淀池、隔离池、化粪池清理记录表

15.附表C-001限额领料单

16.附表C-002对讲机发放回收记录表

17.附表C-003机械保养记录表

18.附表C-004塔吊保养记录表

19.附表C-005施工电梯保养记录表

20.附表C-006危险品材料进出场记录表

21.附表C-007材料进出场记录表

22.附表C-008砂浆管理记录表

23.附表C-009砖、砌体管理记录表

24.附表C-010塑料管理记录表

25.附表C-011包装材料管理记录表

26.附表C-012装修材料管理记录表

27.附表C-013钢材用料处理记录表

28.附表C-014方木模板回收利用记录表

29.附表C-015混凝土余料使用记录表

30.附表C-016废料出售记录表

31.附表D-001回填土记录表

32.附表D-002工程部土地使用变更表

33.附表N-001办公区用电记录表

34.附表N-002生活区用电记录表

35.附表N-003塔吊耗能记录

36.附表N-004刚进车间耗能记录

37.附表N-005施工电梯耗能记录

38.附表N-006单体耗能记录

39.附表N-007用电记录汇总表

40.附表S-001工程部临时用水消耗记录表

41.附表S-002雨水回收记录表

42.附表S-003雨水使用记录表

43.附表S-004地下水使用记录表

附表H-001

绿色施工交底记录表

工程名称

方案名称

交底人

交底时间

交底对象

参加人员签字

交底内容：

说明：

绿色交底应按工序，在施工全过程中所有的技术交底中和安全交底中，必须由独立的绿色施工交底条款内容，按时间、要素分类，每道工序开始前必须交底。

交底的效果可通过考试的形式进行检查、巩固。

附表H-002

工地噪声测量记录表（夜间、昼间）

工地名称

地点

测量仪器型号

天气

测量人

测量地点

测量值（dB）

平均值

标准值

昼间

夜间

测量点A

70dB

55dB

测量点B

70dB

55dB

测量点C

70dB

55dB

测量点D

70dB

55dB

测量点E

70dB

55dB

附图（包括总平面布置图及周边原有建筑的简况）

组长：

注：

1.根据现场实际情况，制定测量时间，浇筑混凝土必须测量；

2.夜间测量时间为晚22：

:

0~次日06:

00；昼间测量时间为早06:

00~晚22:

00；

3.测量点布置在临近居民楼、生活区等噪声敏感区域；

4.每月要对测量数据进行分析对比。

附表H-003

绿色施工培训计划表

序号

培训时间

培训地点

培训形式

培训内容

培训对象

培训人数

授课人

培训效果采用的评价方式

培训编号

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

说明：

培训计划可按工期或施工阶段制定，应以覆盖施工全过程、全员，培训形式多样，培训效果最佳为原则：

计划制定后相关责任人要负责落实执行，在培训过程中认真填写《绿色施工培训记录表》，同时留取培训过程中的影视资料，培训效果资料。

附表H-004

培训记录

工程名称

培训时间

培训人

培训地点

培训对象

记录人

内容：

参加人员：

组长：

注：

1.每一道工序开始时，需要有绿色施工培训；

2.培训完成后要有检验培训效果措施。

附表H-005

卫生间清洁检查标准

序号

检查时间

处罚金额

1

3天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

2

1天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

3

1天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

4

3天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

5

1天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

6

1天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

7

7天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

8

1天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

9

1天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

10

3天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

备注：

合格√不合格×

施工现场及办公生活区环境保护检查标准

序号

检查时间

处罚金额

1

1天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

2

夏季每天洒水2次，冬季不洒水

不合格项罚当日清洁人10元

3

1天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

4

1天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

5

7天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

6

1天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

7

1天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

8

1天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

9

1天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

10

7天检查一次

不合格项罚当日清洁人10元

备注：

合格√不合格×

附表H-006

卫生间清洁检查记录表

年月检查人：

序号

时间

完成情况

卫生标准

1

日

2

日

3

日

4

日

5

日

6

日

7

日

8

日

9

日

10日

11日

12日

13日

14日

15日

16日

17日

18日

19日

20日

21日

22日

23日

24日

25日

26日

27日

28日

29日

30日

31日

备

注

1

男女卫生间蹲坑无尿渍、异味

2

手纸篓及时清理

3

洗手池刷洗干净无污渍

4

是否用洁厕灵清洁消毒

5

地板保持干净

6

墙壁整洁无蜘蛛网

7

水龙头完好无漏水现象

8

卫生间灯光正常

9

卫生管理制度张贴完好

10

门锁正常，门窗清洁

清洁人：

组长：

附表H-007

施工现场及办公生活区环境保护检查记录表

年月检查人：

序号

完成时间

情况

卫生标准

1

日

2

日

3

日

4

日

5

日

6

日

7

日

8

日

9

日

10日

11日

12日

13日

14日

15日

16日

17日

18日

19日

20日

21日

22日

23日

24日

25日

26日

27日

28日

29日

30日

31日

备

注

1

施工现场工完场清

2

道路洒水湿润并清扫干净

3

垃圾分类收集并集中堆放

4

垃圾搬运干净、无残留

5

废电池、废墨盒封闭存放

6

办公区目测无扬尘

7

草坪定时修理、浇水

8

不在现场燃烧废料

9

办公区域干净整洁无较大噪声

清洁人：

组长：

附表H-008

施工层扬尘检查记录表

工程名称：

施工阶段：

序号

检查部位

检查时间

目测高度

检查人

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

组长：

注：

施工现场扬尘测量记录应与拆模记录时间相对应。

附表H-009

现场道路扬尘检查记录

工程名称：

施工阶段：

序号

检查部位

检查时间

目测高度

检查人

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

组长：

注：

回填土阶段为扬尘重点监控阶段，应每天进行测量，且时间与回填土记录时间相对应。

附表H-010

办公及生活区垃圾记录表

施工单位：

工程名称：

序号

名称

检查时间

处理情况

单位

单价（元）

总价（元）

检查人

1

废纸

2

塑料袋

3

瓜、果皮等

4

饮料瓶

5

废电池

6

墨盒

7

空调机

组长：

注：

废电池、墨盒等有毒害垃圾，必须经由专业资质的单位进行回收。

附表H-011

生活垃圾清运记录表

施工单位：

工程名称：

序号

清运放量

清运时间

处理方式

记录人

检查人

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

组长：

附表H-012

建筑垃圾清运记录表

施工单位：

工程名称：

序号

清运日期

清运数量

车牌号

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

组长：

附表H-013

污水排放检查记录表

工程名称：

施工单位：

序号

检查内容

检查记录

1

废水排放系统合理有序，并符合施工组织设计的规定

2

污水必须过滤后排放，泥浆水必须通过二级沉三级排放，并及时清除淤泥

3

出场运输车辆冲洗等产生的泥浆水应设置沉淀池

4

未经处理的泥浆水，严禁直接排入城市排水设施和河流

5

市政道路、管线工程施工要确保施工现场和周边地区不积水

6

施工现场钻孔灌注桩、地下连续墙等产生的废浆必须用密封式罐车外运

7

食堂应设置符合要求的隔油池，并定期清运油污，确保生活污水达标排放

8

生产现场和办公生活区域的厕所均应建化粪池，化粪池应符合要求并及时清理

9

实

测

记

录

标准范围

PH6~9，目测不浑浊，鼻臭无异味

环境条件

雨

雪

阴

晴

生产排水

测点编号

测量值【pH】

浑浊情况

异味情况

测量结论

生活排水

测点符号

测量值【pH】

浑浊情况

异味情况

测量结论

1

6

2

7

3

8

4

9

5

10

场界、污水排放管道及测点示意图

生活区、食堂污水排放管道及测点示意图

测量结论：

处理意见：

复查意见：

测量人：

年月日

附表H-014

沉淀池、隔离池、化粪池清理记录表

工程名称：

施工单位：

日期

保洁人

沉淀池

隔离池

化粪池

监督人

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

附表C-001

限额领料单

工程名称：

施工单位：

材料名称

规格

单位

计划投产量

单位消耗定额

领用限额

实发

数量

单价

金额

日期

领用

退料

数量

领料人

发料人

数量

退料人

收料人

限额结余数量

1

2

3

4

5

6

7

8

附表C-002

对讲机发放回收记录表

工程名称：

施工单位：

序号

发放时间

领用班组

姓名

交回时间

工长签字

备注

1

2

3

4

5

6

7

组长：

备注：

请领取时注意检查对讲机的完好性，并保管好对讲机，如归还时有损坏或是丢失，自行照价赔偿。

附表C-003

机械保养记录表

工程名称：

施工单位：

序号

机械名称

施工单位

保养时间

保养人员

检查人

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

组长：

附表C-004

塔吊保养记录表

工程名称：

施工单位：

机械名称

保养时间

保养部位

保养人员

验收人

塔

吊

组长：

附表C-005

施工电梯保养记录表

工程名称：

施工单位：

机械名称

保养时间

保养部位

保养人员

验收人

施

工

电

梯

组长：

附表C-006

危险品材料进出场记录台账

工程名称：

施工单位：

序号

材料名称

规格

进场日期

数量

生产厂家

使用数量

库存

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

组长：

注：

汽油、油漆等车爱聊应以公斤（Kg）为单位进行计量；施工现场的危险品材料存储要符合管理制度。

附表C-007

材料进出场记录台账

工程名称：

施工单位：

序号

材料名称

规格

进场日期

计划用量

使用部位

生产厂家

使用数量

超过/节约量

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17