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第一章医疗急救知识800题（含答案）

（包括：

Al型题400题、A2型题100题、X型题200题、B型题100题。

）

一、A1~400（即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案）

1、杀灭物体上所有微生物的方法称为：

（D）

A无菌操作B．无菌C．防腐D．灭菌E．消毒

2、小儿失钾的最重要原因是：

（B）

A利尿药用量过大B．严重腹泻呕吐C．肾上腺皮质激素过多D．某些肾脏疾病E．经皮肤出汗失钾

3、影响中心静脉压高低的因素是：

（A）

A．心脏射血能力和静脉回心血量B．心脏射血能力和外围阻力C．动脉血压和静脉血压D外围静脉压和静脉血液阻力E．血管容量和循环血量

4、最能反映组织性缺氧的血氧指标是：

（E）

A．血氧容量降低B．动—静脉血氧含量差增大C．动脉血氧分压降低D．动脉血氧含量降低E．静脉血氧含量增加

5、心交感神经末梢释放：

（A）

A．去甲肾上腺素B．血管紧张素C．肾上腺素D．乙酰胆碱E．组胺

6、下列情况属于发热的是：

（E）

A．甲状腺功能亢进引起的体温升高B．先天性汗腺缺乏引起的体温升高C．妊娠期出现的体温升高D．环境高温引起的体温升高E．抗原抗体复合物引起的体温升高

7、休克时正确的补液原则是：

（B）

A补液“宁多勿少”B．需多少补多少C补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D．失多少补多少E如血压正常不必补液

8、心力衰竭概念的主要内容是：

（C）

A．心排血量绝对下降B．心排血量相对下降C．心排血量不能满足机体需要D．心肌收缩功能障碍E．心肌舒张功能障碍

9、严重肝病时氨清除不足的原因主要是：

（E）：

A．r-氨基丁酸合成障碍B．谷氨酰胺合成障碍C．谷氨酸合成障碍

D．5-羟色胺合成障碍E．尿素合成障碍

10、心尖在胸前壁的体表投影位于：

（B）

A．左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm处B．左侧第5肋间隙，距前正中线7-9cm处

C.左侧第6肋间，距前正中线7-9cm处D．左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处

E．左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处

11、门静脉由：

（A）

A．肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B．肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成

C．脾静脉和胃左静脉汇合而成D脾静脉和胃右静脉汇合而成E．肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成

12、动脉血压升高可导致：

（D）

A．心房收缩期延长B．心室舒张期延长C．心室射血相延长D．等容收缩相延长E．心室收缩期延长

13、导致心肌细胞自律性降低的因素是：

（A）

A．最大复极电位绝对值增大B．部分Na通道处于失活状态

C．阈电位绝对值增大D.4期自动除极速度增大E．心肌细胞直径增粗

14、分泌降钙素的细胞是：

（C）

A小肠上部K细胞B．甲状旁腺细胞C．甲状腺C细胞D．胰岛B细胞E．胰岛A细胞

15、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是：

（B）

A．少灌少流，灌多于流B．少灌少流，灌少于流C．多灌多流，灌多于流D．少灌多流，灌少于流E．多灌少流，灌多于流

16、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是：

（A）

A．血清中非脂型胆红素浓度明显增高B．血清中脂型胆红素浓度明显增高C．进入肠内脂型胆红素减少D．尿中尿胆原显著减少E．尿中尿胆红素明显增多

17、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为：

（E）

A．肋骨骨折B．张力性气胸C．心脏损伤D．开放性气胸E．血胸

18、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。

双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断：

（C）

A．脑挫裂伤B．脑震荡C．原发性脑干损伤D小脑幕切迹疝

E．弥散性轴索损伤

19、有关阑尾的描述，正确的是：

（B）

A．动脉来自肠系膜下动脉B．阑尾根部是3条结肠带集中处C．阑尾附于结肠起始部D．经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右骼窝，是腹膜间位器官

20、肝素有抗凝的作用，其主要机制是：

（E）

A．抑制血小板聚集B．抑制凝血酶原的激活C．促进纤维蛋白吸附凝血酶D．抑制因子X的激活E增强抗凝血酶Ⅲ活性

21、抗利尿激素的作用主要是：

（E）

A．保钠、排钾、保水B．促进近曲小管对水的重吸收C．提高内髓部集合管对尿素的通透性D．增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收E．促进远曲小管集合管对水的重吸收

22、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确：

（B）

A．程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B．中间清醒期是其特点C．多在半小时以上D．伤后立即出现E．程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关

23、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。

采取主要措施是：

（C）

A．联合应用大剂量有效抗生素B．用清热解毒中药治疗C．骨皮质开窗引流D．局部石膏托固定E．降温补液，少量多次输血

24、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形：

（C）

A．杵状指B．垂腕C．猿手畸形D．银叉畸形E．枪刺刀畸形

25、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。

X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。

此时病人最可能出现的情况是：

（E）

A．休克B．原发性脑干损伤C小脑幕切迹疝D．脑挫伤E．枕骨大孔疝

26、高钾血症的心电图特点是：

（A）

A．T波高尖，QRS波群增宽B．T波低平，Q-T间期缩短C．T波低平，Q-T间期延长D．T波正常，Q-T间期延长E．T波低平，出现U波

27、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐人院，血气分析结果：

ph7．49,PaC0248mmHg,HC03-36mmol／L。

该患者应诊断为：

（A）

A．代谢性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．混合性碱中毒

28、下列患者对氧疗效果最好的是：

（D）

A．氰化物中毒B．心力衰竭C．一氧化碳中毒D外呼吸功能障

E．室间隔缺损伴有肺动脉狭窄

29、一工人上班骑自行车不慎跌倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。

首选何种检查：

（A）

A．头颅CTB．头颅MRIC．脑血管造影D．脑池造影E．腰穿检查

30、女性，13岁。

自幼发育差。

突发头痛、呕吐一周。

查体：

体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力高，心前区可闻杂音。

初步考虑诊断为：

（D）

A．脑膜炎B．偏头痛C．脑肿瘤D．脑脓肿E．脑出血

31、成年女性，左手掌切割伤2小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是：

（D）

A．示指伸指肌腱断裂B．示指远侧指间关节损伤C．示指屈指浅肌腱断裂D．示指屈指深肌腱断裂E．示指屈指深浅肌腱均断裂

32、抑制肾小管重吸收水、钠的是：

（E）

A．肾素B．血管紧张素C．醛固酮D．抗利尿激素E．心房钠尿肽

33、中心性发绀常具有下列哪项特点：

（D）

A．常出现在肢体末梢B．伴有皮肤温度降低C．见于右心衰时

D．见于发绀型先天性心脏病时E．见于严重休克时

34、胸部语颤减退或消失，不出现在下列哪项情况：

（B）

A．肺气肿B．大叶性肺炎C．阻塞性肺不张D．大量胸腔积液E．胸膜增厚

35、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确：

（B）

A．吸气费力B．呼气时伴有哮鸣音C．常伴有干咳D．高调吸气性喉鸣E．重者出现吸气时“三凹症”

36、男,60岁，咳嗽伴间歇性发热1月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外：

（A）

A．肺空洞B．肺癌C．肺炎D．胸腔积液E．胸膜增厚

37、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是：

（C）

A．超声检查B．胃肠钡餐检查C．腹部体格检查D．腹部X线平片E．放射性核素检查

38、鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是：

（D）

A．有无腹水B．有无下肢水肿C．肝脏是否肿大D．颈静脉是否充盈E．有无脾脏肿大

39、腹部检查下列哪项错误：

（B）

A．振水音见于幽门梗阻B．肋下扪及肝脏提示肝大C．脾脏正常时不能扪及D．肠鸣音消失可见于肠麻痹E．腹主动脉搏动正常人可触到

40、成年男性，车祸伤后10分钟，急救医师到现场后发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是：

（A）

A．触诊足背和胫后动脉B．检查肢体感觉C．检查膝腱或跟腱反射D．足部主动活动有无缺失

41、内脏穿孔腹痛的性质：

（A）

A．上腹刀割样痛伴肌紧张B．上腹烧灼痛伴反酸C．上腹钻顶样痛

D．右上腹绞痛E．中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

42、急性胰腺炎腹部压痛示：

（C）

A．McBurney点压痛B．Murphy征阳性C．下腹正中压痛

D．脐周压痛E．中上腹压痛

43、胸部冲击伤最严重的并发症是：

（C）

A．血胸B．气胸C．ARDSD．肺不张E．肺破裂

44．急性肺水肿叩诊呈：

（C）

A．过清音B．鼓音C．实音D．水泡音E．哮鸣音

45、成人胸外心脏按压，下列哪项正确：

（A）

A．按压部位在双乳头连线中点B．按压时以使胸廓下陷4cm为度

C．应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：

1

D．放松时手掌根离开胸骨E．按压频率<100次／min

46、有关骨折急救处理，下列哪项错误：

（E）

A．首先应止血及包扎伤口

B．无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架

C．可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定

D．脊椎骨折患者可采取手法复位

E．搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法

47、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用：

（A）

A．低浓度给氧B．高浓度给氧C．两者均可D．两者均否

48、急性呼吸窘迫综合症宜采用：

（B）

A．低浓度给氧B．高浓度给氧C．两者均可D．两者均否

49、下列哪种属甲类传染病：

（A）

A．霍乱B．艾滋病C．梅毒D．炭疽E．麻疹

50、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是：

（A）

A．肺毛细血管床减少B．肺小动脉炎C．血液粘度增加D．缺氧引起肺小动脉痉挛E．血容量增加

51、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法：

（A）

A．心电图B．心尖搏动图C．心脏B超D．冠状动脉造影

E．放射性核素心肌显像

52、80岁男性患者，1月内突发晕厥3次，测心率为43次／分，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断：

（B）

A、动态心电图B．阿托品心电图试验C．窦房传导时间测定

D．希氏束心电图E．窦房结恢复时间测定

53、抢救霍乱最有效的措施是：

（A）

A．补充液体及电解质B．使用抗生素C．使用抑制肠黏膜分泌药

D利尿防治肾功能衰竭E．使用血管活性物质

54、糖尿病饮食治疗不包括哪项：

（D）

A．总热卡的确定B．营养成分的搭配C．三餐热量分配

D．微量元素的分配E．忌食单糖类食抖

55、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是：

（A）

A触及大动脉搏动B．观察皮肤颜色C．观察尿量变化

D．观察瞳孔E．观察神志

56、细菌性痢疾临床分型中哪项属急性：

（D）

A．慢性迁