第三届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题2.docx
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第三届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题2
第三届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题
包括：
A型题450题 、B型题100题 、X型题50 题、判断题150题 、问答题50 题。
一、A型题450题（即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案）
1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:
（ ）
A．无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒
2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:
（ ）
A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症
3.小儿失钾的最重要原因是:
（ ）
A.利尿药用量过大 B.严重腹泻呕吐 C.肾上腺皮质激素过多 D.某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾
4、严重创伤性休克后，首先应预防的是：
（ ）
A. 感染B. 输血并发症C. 急性心力衰竭D. 肠麻痹E. 急性呼吸窘迫综合征
5、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:
PH7.32,PaCO2 30mmHg,HCO3ˉ 15mmol/L.该患者应诊断为:
（ ）
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒
6、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:
（ ）
A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低 E.动-静脉血氧含量差增大
7、影响中心静脉压高低的因素是:
（ ）
A.外围静脉压和静脉血液阻力 B.心脏射血能力和外围阻力 C.动脉血压和静脉血压 D.心脏射血能力和静脉回心血量 E.血管容量和循环血量
8、心交感神经末梢释放:
（ ）
A.去甲肾上腺素 B.血管紧张素 C.肾上腺素 D.乙酰胆碱 E.组胺
9、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是：
（ ）
A.消化性溃疡B.食管裂管疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss综合征 E.应激性溃疡
10、某糖尿病患者血气分析结果:
PH 7.30,PaCO2 34 mmHg,HCO3ˉ 16 mmol/L，血Na 140mmol/L,CI 104mmol/L,K＋4.5mmol/L。
该患者可诊断为:
（ ）
A代谢性碱中毒 B.AG增高型代谢性酸中毒 C.AG正常型代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒
11、下列情况属于发热的是:
（ ）
A.甲状腺功能亢进引起的体温升高 B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.环境高温引起的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高
12、休克时正确的补液原则是:
（ ）
A.补液“宁多勿少” B.需多少补多少 C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.失多少补多少 E.如血压正常不必补液
13、心力衰竭概念的主要内容是:
（ ）
A.心排血量绝对下降 B.心排血量相对下降 C.心排血量不能满足机体需要 D.心肌收缩功能障碍 E.心肌舒张功能障碍
14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:
（ ）
A.激动丘脑内侧的阿片受体 B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性 C.激动中枢盖前核的阿片受体 D.激动脑干的阿片受体 E.激动蓝斑核的阿片受体
15、阿托品的禁忌症是:
（ ）
A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 E.心动过缓
16、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:
（ ）：
A.尿素合成障碍 B.谷氨酰胺合成障碍 C.谷氨酸合成障碍D.5-羟色胺合成障碍 E.r-氨基丁酸合成障碍
17、心尖在胸前壁的体表投影位于:
（ ）
A.左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm 处 B.左侧第5肋间隙，距前正中线7-9cm处 C.左侧第6肋间隙，距前正中线7-9cm处 D.左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处 E左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处
18、门静脉由:
（ ）
A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成 C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D. 脾静脉和胃右静脉汇合而成 E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成
19、动脉血压升高可导致:
（ ）
A.心房收缩期延长 B.心室舒张期延长 C.心室射血相延长 D.等容收缩相延长 E.心室收缩期延长
20、导致心肌细胞自律性降低的因素是:
（ ）
A.部分Na通道处于失活状态 B.最大复极电位绝对值增大 C.阈电位绝对值增大 D.4期自动除极速度增大
E.心肌细胞直径增粗
21、分泌降钙素的细胞是:
（ ）
A.小肠上部K细胞 B.甲状旁腺细胞C.甲状腺C细胞D.胰岛B细胞E.胰岛A细胞
22、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：
ph7.33,PaCO2 70 mmHg,HCO3－ 36 mmol/L。
该患者可诊断为:
（ ）
A.混合性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒 C.急性呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒
23、严重低钾血症患者主要死于:
（ ）
A.心肌收缩性降低 B.心肌传导性降低 C.心肌自律性降低 D.肾功能严重障碍 E呼吸衰竭
24、体温上升期的热代谢特点是:
（ ）
A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热 D.产热增加 E.散热障碍
25、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:
（ ）
A.少灌少流，灌多于流 B.少灌少流，灌少于流 C.多灌多流，灌多于流 D.少灌多流，灌少于流 E.多灌少流，灌多于流
26、DIC产生的贫血是属于:
（ ）
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.中毒性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血
27、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:
（ ）
A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高 B.血清中脂型胆红素浓度明显增高 C.进入肠内脂型胆红素减少 D.尿中尿胆原显著减少 E.尿中尿胆红素明显增多
28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:
（ ）
A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.开放性气胸 E.血胸
29、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。
双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断:
（ ）
A.脑挫裂伤B.脑震荡 C.原发性脑干损伤 D.小脑幕切迹疝 E.弥散性轴索损伤
30、有关阑尾的描述，正确的是:
（ ）
A.动脉来自肠系膜下动脉 B.阑尾根部是3条结肠带集中处 C.阑尾附于结肠起始部 D.经阑尾孔开口于盲肠下端 E.位于右骼窝，是腹膜间位器官
31、肝素有抗凝的作用，其主要机制是:
（ ）
A.抑制血小板聚集 B.增强抗凝血酶Ⅲ活性 C.促进纤维蛋白吸附凝血酶 D.抑制因子X的激活 E抑制凝血酶原的激活
32、Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现:
（ ）
A.血友病 B.白血病 C.新生儿溶血病 D.红细胞增多症 E.巨幼红细胞性贫血
33、抗利尿激素的作用主要是:
（ ）
A.保钠、排钾、保水 B.促进近曲小管对水的重吸收 C.提高内髓部集合管对尿素的通透性 D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E.促进远曲小管集合管对水的重吸收
34、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:
（ ）
A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关 B.中间清醒期是其特点 C.多在半小时以上 D.伤后立即出现 E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
35、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。
采取主要措施是:
（ ）
A.联合应用大剂量有效抗生素 B.用清热解毒中药治疗 C.骨皮质开窗引流
D.局部石膏托固定 E. 降温补液，少量多次输血
36、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形:
（ ）
A.杵状指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.银叉畸形 E.枪刺刀畸形
37、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。
X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。
此时病人最可能出现的情况是:
（ ）
A.休克 B. 原发性脑干损伤 C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤 E.枕骨大孔疝
38、高钾血症的心电图特点是 :
（ ）
A. T波高尖，QRS波群增宽 B.T波低平，Q-T间期缩短 C. T波低平，Q-T间期延长 D.T波正常，Q-T间期延长 E. T波低平，出现U波
39.禁止接种甲流疫苗的有：
（ ）
A 3岁以下儿童 B 急性病，严重慢性疾病，慢性病急性发作期 C 对普通季节性流感疫苗过敏的人 D 有严重过敏史的人 E 以上都是
40、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：
ph7.49,PaCO2 48 mmHg,HCO3－ 36 mmol/L。
该患者应诊断为 :
（ ）
A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒
41、下列患者对氧疗效果最好的是:
（ ）
A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
42、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。
首选何种检查:
（ ）
A.头颅CT B.头颅MRI C.脑血管造影 D.脑池造影 E.腰穿检查
43、女性，13岁。
自幼发育差。
突发头痛、呕吐一周。
查体：
体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力Ⅳ
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