同等学力人员申请硕士学位临床医学4.docx

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同等学力人员申请硕士学位临床医学4

同等学力人员申请硕士学位临床医学-4

（总分：

140.00，做题时间：

90分钟）

一、A1型题

答题说明（1～50题）

每一道题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。

在答题时，只需从中选择一个最合适的答案。

（总题数：

50，分数：

50.00）

1.下列关于浸润型肺结核的临床表现，正确的是

 A.一般在初期时，中毒症状即很明显

 B.有发热、消瘦、咳嗽，但无咯血

 C.锁骨上下区或肩胛间区可听到湿啰音 √

 D.不能依据X线检查确定此型

 E.不会出现胸痛

2.泌尿系最常用的辅助检查为

 A.IVP

 B.CT

 C.KUB

 D.B超 √

 E.MRI

3.关于胆石症，不正确的是

 A.肝内胆管结石多为胆色素结石

 B.肝内胆管结石多发生于右肝管 √

 C.静脉法胆道造影显影常不清晰，且受多种因素影响

 D.急性梗阻性化脓性胆管炎可合并肝脓肿和肝细胞坏死

 E.胆囊结石多为胆固醇结石

4.Ⅱ型呼吸衰竭的实验室指标是

 A.PaO2＜50mmHg，PaCO2＞60mmHg

 B.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg

 C.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg √

 D.PaO2＜55mmHg，PaCO2＞50mmHg

 E.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg

5.临床上用酒精消毒灭菌是利用蛋白质的下列哪种理化性质

 A.蛋白质的沉淀

 B.蛋白质的高分子性质

 C.蛋白质的变性 √

 D.蛋白质的两性解离性质

 E.蛋白质的等电点

6.维持胸膜腔内负压的必要条件是

 A.胸膜脏层和壁层紧贴

 B.胸膜腔与外界封闭 √

 C.胸膜腔内有少量液体

 D.吸气肌收缩

 E.肺内压低于大气压

7.附壁血栓一般不会发生在

 A.心房

 B.心室

 C.心瓣膜

 D.主动脉瘤

 E.小静脉 √

8.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见

 A.中毒性巨结肠

 B.直肠结肠癌变

 C.直肠结肠大量出血

 D.肠梗阻

 E.瘘管形成 √

9.下列哪一项不是急进性肾小球肾炎的主要临床表现

 A.起病急，有血尿、蛋白尿、水肿

 B.尿量减少或进行性减少

 C.肾功能进行性恶化

 D.病理为新月体性肾小球肾炎

 E.常无贫血 √

10.引起细胞脂肪变性的主要原因不包括

 A.贫血

 B.严重挤压 √

 C.感染

 D.中毒

 E.缺氧

11.主动脉血流能在心动周期中保持相对稳定，其主要原因是主动脉的

 A.血压水平高

 B.血流速度快

 C.血流阻力小

 D.管壁厚

 E.可扩张性和弹性 √

12.关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种提法正确

 A.在冠脉狭窄的基础上，由心肌需氧量增加而诱发 √

 B.迷走神经兴奋性增高，冠脉紧张陛增高是重要诱因

 C.动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成

 D.多数由斑块的破裂引起

 E.斑块表面的炎症递质浓度增高，激活凝血过程

13.在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收

 A.水分

 B.氨基酸

 C.电解质

 D.葡萄糖

 E.蛋白质 √

14.下列哪项符合低钾血症

 A.临床上常表现为精神亢奋，肢体抽搐

 B.严重时可发生室性心动过速，甚至室颤 √

 C.心电图表现为T波高尖，呈帐篷样

 D.常伴有代谢性酸中毒

 E.机体总钾量总是减少的

15.诊断支气管哮喘的主要依据是

 A.血嗜酸性粒细胞增高

 B.有阻塞性通气功能障碍

 C.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音 √

 D.血清特异性IgE升高

 E.胸部X线检查示过度充气征

16.关于酶的化学修饰的描述，错误的是

 A.被修饰的酶一般有两种不同的活性形式

 B.两种形式在不同酶的催化下互变

 C.一般不消耗能量 √

 D.催化互变的酶活性受激素等因素的控制

 E.化学修饰的方式多为磷酸化和脱磷酸

17.急性炎症时，炎症局部血流速度的减慢主要是由于

 A.血管内流体静压下降

 B.血管口径变小，血流阻力增大

 C.微血管通透性升高的结果 √

 D.组织水肿升高对血管产生压迫

 E.血管阻塞

18.在跨膜物质转运中，转运体和载体转运的主要区别是

 A.被转运物完全不同

 B.转运速率有明显差异

 C.转运体转运没有饱和现象

 D.转运体可同时转运多种物质 √

 E.转运体转运需直接耗能

19.下列关于RNA的说法错误的是

 A.包括rRNA、mRNA和tRNA等

 B.mRNA中含有遗传密码

 C.tRNA是最小的一种RNA

 D.胞质中只有mRNA √

 E.rRNA与多种蛋白质组成的核糖体是合成蛋白质的场所

20.关于淀粉酶测定，下列哪项是错误的

 A.有时胰腺已严重坏死而淀粉酶值正常或低于正常

 B.尿淀粉酶升高较血清淀粉酶出现迟，但下降却早 √

 C.胆石症、胆囊炎患者血清淀粉酶可增高

 D.胃溃疡穿孔患者的血清淀粉酶可升高

 E.尿淀粉酶值受患者尿量的影响

21.戴无菌手套时，只允许没戴手套的手接触

 A.手套套口向外翻折部的内面

 B.手套的掌侧

 C.手套的背侧

 D.手套的手指部

 E.手套套口向外翻折部的外面 √

22.肺泡表面活性物质减少将会使

 A.肺弹性阻力减小

 B.肺顺应性增大

 C.肺泡内液体层表面张力减小

 D.小肺泡内压大于大肺泡内压 √

 E.肺毛细血管内液体不易渗出

23.下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义

 A.尿蛋白定量

 B.白细胞尿

 C.血尿

 D.清洁中段尿细菌定量培养 √

 E.亚硝酸盐试验

24.妊娠期甲亢，下列何种检查不能采用

 A.TSH检测

 B.FT3、FT4检测

 C.TSAb检测

 D.甲状腺131I摄取率 √

 E.TPO-Ab检测

25.下列哪一项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现

 A.齿龈出血

 B.脾大 √

 C.黄疸

 D.水肿

 E.男性乳房发育

26.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于

 A.尺桡骨

 B.肱骨、肩胛骨

 C.胫骨、股骨 √

 D.髋骨、骶骨

 E.脊椎骨

27.RNA和DNA彻底水解后的产物是

 A.核糖相同，部分碱基不同

 B.碱基相同，核糖不同

 C.部分碱基不同，核糖不同 √

 D.碱基不同，核糖相同

 E.碱基不同，核糖不同

28.有关真核DNA的复制，正确的是

 A.仅有一个复制体形成，因为只有单一复制起始点

 B.冈崎片段有1000～2000核苷酸的长度

 C.只要起始泡形成，解旋酶就从DNA上脱离下来

 D.至少有一种DNA聚合酶有3′-5′外切核酸酶的活性 √

 E.在细胞的全过程都发生

29.关于反转录酶的叙述错误的是

 A.底物为4种dNTP

 B.催化RNA水解反应

 C.合成方向为3′→5′ √

 D.催化以RNA为模板进行DNA合成

 E.可形成DNA-RNA杂交体中间产物

30.下列各项，属于肿瘤的是

 A.错构瘤

 B.动脉瘤

 C.室壁瘤

 D.创伤性神经瘤

 E.骨软骨瘤 √

31.下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血患者

 A.浓缩红细胞

 B.全血

 C.冷冻红细胞

 D.少浆血

 E.洗涤红细胞 √

32.多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是

 A.伤侧胸膜腔负压消失

 B.健侧胸膜腔负压消失

 C.伤侧肺萎陷

 D.健侧肺萎陷

 E.呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡 √

33.神经细胞在兴奋过程中，Na+内流和K+外流的量决定于

 A.各自的平衡电位 √

 B.细胞的阈电位

 C.Na+-K+泵的活动程度

 D.绝对不应期长短

 E.刺激的强度

34.下列关于神经纤维动作电位复极相形成机制的描述，正确的是

 A.仅因Na+通道失活所致

 B.仅因K+通道激活所致

 C.由Na+通道失活和K+通道激活共同引起 √

 D.仅因Cl-通道激活所致

 E.由K+通道和Cl-通道一同激活所致

35.泌尿系结石通常在下列哪些部位形成

 A.肾

 B.膀胱

 C.输尿管

 D.肾和膀胱 √

 E.膀胱和输尿管

36.有关蛋白质β折叠的描述，错误的是

 A.主链骨架呈锯齿状

 B.β折叠有反平行式结构，也有平行式结构

 C.β折叠的肽链之间不存在化学键 √

 D.氨基酸侧链交替位于扇面上下方

 E.肽链充分伸展

37.关于AIDS患者淋巴结的病理变化特点，错误的是

 A.早期镜下可有淋巴小结明显增生

 B.早期髓质内浆细胞不增多 √

 C.中期滤泡外层淋巴细胞减少或消失

 D.中期滤泡外层小血管增生

 E.晚期淋巴细胞几乎消失殆尽

38.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确

 A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐

 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎

 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水

 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 √

 E.清除眼部毒物宜用清水彻底冲洗

39.直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，这种转移属于

 A.淋巴道转移

 B.血道转移

 C.直接浸润 √

 D.种植性转移

 E.直肠膀胱癌

40.正常情况下，近端小管的重吸收率

 A.不随重吸收物质的不同而异

 B.不受肾小球滤过率的影响

 C.随肾小球滤过率增加而增加 √

 D.随肾小球滤过率增加而减少

 E.受抗利尿激素和醛固酮的调节

41.下列关于骨肉瘤的典型临床特点，错误的是

 A.多见于年轻人

 B.好发于骨骺生长活跃部位

 C.出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块 √

 D.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

 E.早期肺转移

42.对胃液中盐酸作用的描述，错误的是

 A.激活胃蛋白酶原

 B.提供胃蛋白酶所需的最适宜的pH环境

 C.使蛋白质变性，易于水解

 D.杀死进入胃内的细菌

 E.进入小肠后抑制胰液的分泌 √

43.下列有关胃癌的叙述中哪一项是正确的

 A.早期胃癌患者往往无明显症状 √

 B.残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌

 C.胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上

 D.目前国内早期胃癌占胃癌住院患者的比例超过30%

 E.胃癌的好发部位依次是贲门、胃底、胃窦、胃大弯

44.根据国内标准，血红蛋白测定值符合下列哪项时可诊断为贫血

 A.成年男性低于130g/L

 B.成年女性低于110g/L √

 C.妊娠期低于105g/L

 D.哺乳期低于115g/L

 E.初生儿至3个月低于150g/L

45.以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点

 A.Ⅰ期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点

 B.硅结节可融合成团

 C.胸膜可有纤维组织增生、肥厚

 D.易合并恶性胸膜间皮瘤 √

 E.可形成胸膜胼胝

46.急进型高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于

 A.大脑

 B.肾 √

 C.心

 D.肾上腺

 E.脾

47.竞争性抑制剂的动力学特点是

 A.Km↑，Vmax不变 √

 B.Km↓，Vmax↓

 C.Km不变，Vmax↓

 D.Km↓，Vmax↑

 E.Km↓，Vmax不变

48.关于结核性胸膜炎的治疗，下列哪项不恰当

 A.胸腔内可注入链激酶或尿激酶

 B.急性期全身毒性症状严重、胸液较多者可加用糖皮质激素

 C.应尽可能将胸液抽尽

 D.肺内没有发现活动性结核病灶者可不需抗结核治疗 √

 E.胸腔内一般不使用抗结核药物

49.现有一DNA片段，它的顺序为3′……ATTCAG……5′，转录生成的RNA序列应是

 A.5′……