中医执业医师考试内科学试题及答案脑系病证 痫病.docx
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中医执业医师考试内科学试题及答案脑系病证痫病
中医执业医师考试第二试内科学试题：
脑系病证-痫病
一、A1
1、痫病风痰闭阻证的代表方为
A、天麻钩藤饮
B、滚痰丸
C、顺气导痰汤
D定痫丸
E、二陈汤
2、痫病心肾亏虚证的代表方为天王补心丹合
A、左归丸
B、右归丸
C、八珍汤
D左归饮
E、右归饮
3、痫病瘀阻脑络证的治法为
A、理气化痰，活血化瘀
B、行气解郁，化瘀通络
C、活血化瘀，熄风通络
D活血化瘀，开窍醒神
E、理气化痰，醒脑通窍
4、风痰闭阻之痫证的治法是
A、涤痰息风，开窍定痫
B、清肝泻火，化痰开窍
C、涤痰开窍，化瘀通络
D息风开窍，化痰定志
E、化痰通络，镇心安神
5、痫病发病中以何邪最为重要
A、火邪
B、湿邪
C、痰邪
D热邪
E、寒邪
二、A2
1、刘某，女，34岁。
有痫证病史16年。
近1年来，痫证发作日益频繁，自觉发作后神疲乏力，平素头晕目眩，心悸，失眠多梦，纳呆，大便溏薄，舌苔腻，脉细弱无力。
治法当为
A、补益气血，健脾宁心
B、补益心肾，健脾化痰
C、健脾补肾，健脑宁神
D平肝健脾，补肾宁神
E、平肝熄风，健脾补肾
2、患者，男，50岁。
昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时隋绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
治疗应首选
A、知柏地黄丸合定痫丸
B、天王补心丹合定痫丸
C、顺气导痰汤合二阴煎
D龙胆泻肝汤合涤痰汤
E、滋水清肝饮合定痫丸
3、患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，口中如作猪羊叫声，移时苏醒，舌苔白腻，脉弦滑。
治疗应首选
A、定痫丸
B、导痰汤
C、二阴煎
D涤痰汤
E、控涎丹
三、B
1、A.痫病
B.中风
C.厥证
D.痉证
E.痿证
<1>、突然仆倒，昏迷时间长，醒后常有半身不遂
<2>、突然仆倒，两目上视，四肢抽搐，口吐涎沫
ABCDE
<3>、突然仆倒，身体强直，角弓反张
ABCDE
2、A.风痰闭阻证
B.痰火扰神证
C.瘀阻脑络证
D.心脾两虚证
E.心肾亏虚证
<1>、痫病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，头晕目眩，两目干涩，面色晦暗，耳轮焦枯，腰膝酸软，大便干燥，舌质淡红，脉沉细而数
ABCDE
<2>、发病前常有眩晕、头昏、胸闷、乏力、痰多，见突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁，舌质红，苔白腻，脉多弦滑有力
ABCDE
<3>、发作时昏仆抽搐，吐涎或有吼叫，心烦失眠，咯痰不爽，口苦咽干，便秘溲黄，彻夜难眠，目赤，舌红、苔黄腻，脉弦滑而数
ABCDE
3、A.痫证
B.眩晕
C.厥证
D.昏迷
E.中风
<1>、突然昏•卜幷伴右口映诵斜、偏爍等症，神昏时间较匕苏脾后有偏瘫、口眼喝斜及失语等后遗症。
此为
ABCDE
<2>、头晕目眩，视物旋转不定，甚则不能站立，耳鸣，但无神志异常的表现。
此为
ABCDE
<3>、突然昏仆，不省人事，但发作时间短暂，且发作时常伴有号叫、抽搐、口吐涎沫、两目上视、小便失禁等。
常反复发作，每次症状均相类似，苏醒缓解后可如常人。
此为
ABCDE
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】痫病之风痰闭阻证
证候主症：
发病前常有眩晕，头昏，胸闷，乏力，痰多，心情不悦。
发作呈多样性，或见突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫
与二便失禁，或短暂神志不清，双目发呆，茫然所失，谈话中断，持物落地，或精神恍惚而无抽搐，舌质红，苔白腻，脉多弦滑有力。
治法：
涤痰息风，开窍定痫。
代表方：
定痫丸加减。
【该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
2、
【正确答案】A
【答案解析】痫病之心肾亏虚证
证候主症：
痫病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，头晕目眩，两目干涩，面色晦暗，耳轮焦枯不泽，腰膝酸软，大便干燥，舌质淡红，脉沉细而数。
治法：
补益心肾，潜阳安神。
代表方：
左归丸合天王补心丹加减。
【该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
3、
【正确答案】C
【答案解析】痫病之瘀阻脑络证。
证候主症：
平素头晕头痛，痛有定处，常伴单侧肢体抽搐，或一侧面部抽动，颜面口唇青紫，舌质暗红或有瘀斑，舌苔薄白，脉涩或弦。
多继发于颅脑外伤、产伤、颅内感染性疾患后，或先天脑发育不全。
治法：
活血化瘀，息风通络。
该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
4、
【正确答案】A
【答案解析】痫病之风痰闭阻证
证候主症：
发病前常有眩晕，头昏，胸闷，乏力，痰多，心情不悦。
发作呈多样性，或见突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁，或短暂神志不清，双目发呆，茫然所失，谈话中断，持物落地，或精神恍惚而无抽搐，舌质红，苔白腻，脉多弦滑有力。
治法：
涤痰息风，开窍定痫。
【该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
5、
【正确答案】C
【答案解析】痫病，病理因素主要有风、火、痰、瘀，又以痰为重要。
【该题针对“痫病-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】A
【答案解析】痫病之心脾两虚证
证候主症：
反复发痫不愈，神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，体瘦纳呆，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱
治法：
补益气血，健脾宁心。
【该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
2、
【正确答案】D
【答案解析】患者因痰浊内盛，阻滞气机，气郁化火，痰火扰神出现昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时隋绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，舌红苔黄腻，脉弦滑数等症状，辨证属于痫病之痰火扰神证，其治法为清热泻火，化痰开窍，方用龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。
【该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
3、
【正确答案】A
【答案解析】痫病之风痰闭阻证
证候主症：
发病前常有眩晕，头昏，胸闷，乏力，痰多，心情不悦。
发作呈多样性，或见突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁，或短暂神志不清，双目发呆，茫然所失，谈话中断，持物落地，或精神恍惚而无抽搐，舌质红，苔白腻，脉多弦滑有力。
治法：
涤痰息风，开窍定痫。
代表方：
定痫丸加减。
【该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
三、B
正确答案】B
【该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
【正确答案】A
【该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
【正确答案】D
【该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
2、
【正确答案】E
【答案解析】痫病之心肾亏虚证
证候主症：
痫病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，头晕目眩，两目干涩，面色晦暗，耳轮焦枯不泽，腰膝酸软，大便干燥，舌质淡红，脉沉细而数。
【该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
【正确答案】A
【答案解析】痫病之风痰闭阻证
证候主症：
发病前常有眩晕，头昏，胸闷，乏力，痰多，心情不悦。
发作呈多样性，或见突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁，或短暂神志不清，双目发呆，茫然所失，谈话中断，持物落地，或精神恍惚而无抽搐，舌质红，苔白腻，脉多弦滑有力。
【正确答案】B
【答案解析】痫病之痰火扰神证
证候主症：
发作时昏仆抽搐，吐涎，或有吼叫，平时急躁易怒，心烦失眠，咳痰不爽，口苦咽干，便秘溲黄，病发后，症情加重，彻夜难眠，目赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。
【该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
3、
【正确答案】E
【答案解析】中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。
【该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
【正确答案】B
【答案解析】眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。
二者常同时并见，故统称为“眩晕”。
轻者闭目即止;重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚则昏倒等症状。
【该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
【正确答案】A
【答案解析】痫病是一种发作性神志异常的病证。
临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫为特征，移时苏醒，一如常人为特征。
发作前可。
伴眩晕、胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。
【该题针对“痫病-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
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