四川省资格从业考试《临床执业医师》习题精练含答案解析十六.docx
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四川省资格从业考试《临床执业医师》习题精练含答案解析十六
2019-2020年四川省资格从业考试《临床执业医师》习题精练含答案解析(十六)
一、单选题-1
失血性休克扩充血容量首选的液体是
A中分子右旋糖酐
B血浆
C平衡盐溶液
D10%葡萄糖溶液
E全血
【答案】C
【解析】
本题考失血性休克的治疗。
失血性休克的治疗主要包括补充血容量和积极处理原发病、制止出血两个方面。
虽然失血性休克时,丧失的主要是血液,但补充血容量时,并不需要全部补充血液,而应抓紧时机及时增加静脉回流,可快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液。
二、单选题-2
决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是
A胃扭转
B急性出血坏死性肠炎
C肠系膜血管栓塞
D小肠扭转
E肠套叠
【答案】D
【解析】
急性小肠扭转多见于青壮年,常有饱食后剧烈运动诱发,表现为突然发作性剧烈疼痛,多在脐周,常为持续性疼痛性阵发性加剧,呕吐频繁,可有绞窄性肠梗阻表现。
患者青年男性,饱餐后剧烈活动发病,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无缓解,有腹膜刺激征,肠鸣音亢进,患者症状和体征符合小肠扭转。
三、单选题-3
能诱发“流感综合征”的药物是
A利福平
B异烟肼
C吡嗪酰胺
D乙胺丁醇
E链霉素
【答案】A
【解析】
常见副作用:
异烟肼:
周围神经炎;乙胺丁醇:
视神经炎;链霉素:
耳毒性、肾毒性;利福平:
肝功能损害。
四、单选题-4
患者,男,70岁。
乏力、厌食、体重减轻半年入院。
查体:
右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:
血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断是
A纤维结肠镜
BCEA
CCT
DB超
EX线钡餐检查
【答案】A
【解析】
病人男性,58岁。
进行性贫血、消瘦、乏力半年。
有时右腹隐痛,无腹泻。
查体:
右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。
首先考虑结肠癌。
纤维结肠镜检查不仅可在肉眼直视下作出诊断,而且可取活组织进行病理检查。
五、单选题-5
下列不属于特殊型胃癌的是
A胃肠道内转移
B淋巴转移
C直接浸润
D血行转移
E腹腔内种植
【答案】B
【解析】
本题诊断为胃癌,胃癌的最常见转移途径为淋巴转移,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%,早期胃癌也可由淋巴转移。