广东医科大学附属医院护理人员招聘考试.docx

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广东医科大学附属医院护理人员招聘考试

广东医科大学附属医院护理人员招聘考试

一.单项选择题(每小题1分,共50分)

1.分级护理正确的是:

()[单选题]*

A.一级护理1小时巡视患者一次(正确答案)

B.特别护理注意卫生保健指导

C.三级护理每日巡视患者一次

D.二级护理3小时巡视患者一次

E.一级护理15~30分钟巡视患者一次

2.患者女性,78岁,支气管哮喘发作,此时护士应给予患者哪种卧位比较好:

()[单选题]*

A.俯卧位

B.端坐位(正确答案)

C.仰卧位

D.半坐卧位

E.侧卧位

3.患者取端坐位时,将床头抬高70°~80°,背部放置一软枕,为使患者更舒服,应将膝下支架抬高:

()[单选题]*

A.5°~10°

B.10°~15°

C.15°~20°(正确答案)

D.20°~30°

E.30°~40°

4.患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧,其目的是:

()[单选题]*

A.利于护士对其进行护理操作

B.预防枕骨处压疮

C.保持颈部活动灵活

D.保持呼吸道通畅,防止误吸(正确答案)

E.便于头部固定,避免颈椎骨折

5.预防医院感染最简单、最有效、最重要的方法是:

()[单选题]*

A.消毒

B.灭菌

C.清洁

D.洗手(正确答案)

E.戴手套

6.发生艾滋病职业暴露的处理流程正确的是:

(E)[单选题]*

A.立即用肥皂液和流动水冲洗伤口,用生理盐水冲洗粘膜(正确答案)

B.立即预防性用药

C.在伤口旁以离心方向轻轻挤压(禁止在伤口处挤压),尽可能挤出损伤处的血液

D.伤口冲洗后用75%酒精或0.5%碘伏消毒后包扎伤口E.以上都对

7.护士在换药过程中发现手套破损,正确的做法是:

()[单选题]*

A.加戴一副手套

B.用消毒液消毒破损处

C.用胶布粘贴破损处

D.立即更换手套(正确答案)

E.用无菌纱布覆盖损处

8.李护士佩戴口罩不符合规范要求的是:

()[单选题]*

A.戴口罩前要先洗手

B.根据鼻梁的形状塑造鼻夹

C.口罩应罩住口、鼻及下巴

D.手污染后不可触摸口罩

E.为方便和透气,不做治疗时可将口罩拉下,挂在下巴下(正确答案)

9.李某,75岁,脑卒中致左侧肢体瘫痪,最简单而有效的预防压疮方法是:

()[单选题]*

A.经常翻身(正确答案)

B.进行肢体功能锻炼

C.应用减压敷料

D.应用减压床垫

E.改善营养状况

10.使用约束带正确的是:

()[单选题]*

A.符合使用指征即可使用

B.使用前不一定取得患者同意

C.躁动患者约束带可拉紧以防脱落

D.约束带下垫的衬垫要松紧适度(正确答案)

E.保护性制动时间课随意延长

11.给患者使用约束带时应重点观察:

()[单选题]*

A.意识是否清楚

B.体位是否舒适

C.衬垫是否合适

D.约束带是否牢固

E.局部皮肤颜色与温度(正确答案)

12.导致发生压疮的最主要原因是:

()[单选题]*

A.局部组织长期受压(正确答案)

B.机体营养不良

C.体温升高

D.急性应激因素

E.皮肤潮湿或受排泄物刺激

13.以下哪类病人最容易发生压疮:

()[单选题]*

A.高热多汗

B.肥胖

C.昏迷(正确答案)

D.营养不良

E.上肢牵引

14.对长期使用抗生素治疗的患者应特别注意口腔:

()[单选题]*

A.有无牙结石

B.有无真菌感染(正确答案)

C.口唇是否干裂

D.有无口臭

E.牙龈有无肿胀出血

15.患者的活动义齿取下后,应浸泡在()杯中[单选题]*

A.清水(正确答案)

B.生理盐水

C.碘伏

D.热水

E.75%乙醇

16.长期卧床的危重患者痰多不易咳出,可诱发:

()[单选题]*

A.支气管肺炎

B.吸入性肺炎

C.肺栓塞

D.坠积性肺炎(正确答案)

E.大叶性肺炎

17.患者李某,因脑血栓需长期卧床,为了防止患者出现肌肉挛缩,应采取的护理措施是:

()[单选题]*

A.定时更换体位

B.温水拭浴

C.支被架防止局部受压

D.局部热敷

E.肢体被动运动(正确答案)

18.患者女性,50岁,诊断为急性心肌梗死,护士对其进行健康教育不恰当的是:

()[单选题]*

A.合理饮食

B.定期复查

C.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)

D.不吸烟喝酒

E.病后第四周方可进行步行锻炼(正确答案)

19.下列促进休息与睡眠的护理措施哪项不正确:

()[单选题]*

A.为患者创造清洁、安静、舒适的睡眠环境

B.就寝前应作好晚间护理

C.执行护理措施时应尽量减少对患者睡眠的干扰

D.如果患者失眠就给他服用安眠药(正确答案)

E.多与患者交谈,减轻其心理压力

20.一重症患者呼吸微弱不易观察,测量呼吸时应采取何种方法:

()[单选题]*

A.耳朵贴近患者口鼻处,听其呼吸音

B.手背置患者鼻孔前,以感觉气流

C.手按胸腹部,观察其起伏次数

D.测脉率后除以4来计算呼吸次数

E.用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉絮吹动次数(正确答案)

21.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史:

()[单选题]*

A.高热惊厥的患儿

B.急性有机磷农药中毒

C.病情复杂的慢性病患者(正确答案)

D.外伤出血性休克患者

E.气管异物患者

22.血压测量值偏高的因素是:

()[单选题]*

A.手臂位置过高

B.袖带过紧

C.袖带过宽

D.袖带过松(正确答案)

E.眼睛视线高于水银柱弯月面

23.高热持续期患者的临床表现是:

()[单选题]*

A.畏寒、皮肤苍白、无汗

B.畏寒、皮肤苍白、多汗

C.畏寒、面色潮红、无汗

D.面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快(正确答案)

E.血压下降、皮肤潮湿、大量出汗

24.患者张某,60岁,女性,“心房颤动”收入院,心率110次/min,心音强弱不等,心律不规则,脉率80次/min。

护士正确测量脉搏的方法是:

()[单选题]*

A.先测心率后测脉率

B.一人测心率脉率,另一人计时

C.一人听心率、另一人测脉搏,同时计时测量1min(正确答案)

D.一人测脉搏,另一人报告医生

E.一人发口令,另一人测脉搏和心率

25.患者烦躁不安,面色苍白,血压:

90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,患者可能出现了:

()[单选题]*

A.休克(正确答案)

B.甲状腺功能亢进

C.缩窄性心包炎

D.脑血管意外

E.肺气肿

26.为急性肺水肿患者给予酒精湿化给氧,其作用是:

()[单选题]*

A.刺激呼吸中枢

B.促使氧气快速湿润

C.吸收水分,减轻肺水肿

D.降低肺泡内泡沫的表面张力(正确答案)

E.刺激血管收缩,减少渗出

27.老人、婴幼儿、昏迷、感觉迟钝、循环不良等患者,使用热水袋的水温不超过:

()[单选题]*

A.40℃

B.45℃

C.50℃(正确答案)

D.55℃

E.60℃

28.患者不慎扭伤踝关节,出现局部疼痛、肿胀、活动受限,无骨折,处理方法是:

()[单选题]*

A.局部热敷

B.局部冷敷(正确答案)

C.局部冷热敷交替

D.热水足浴

E.按摩推拿

29.炎症部位热敷时,为避免热水袋的水过满压力大引起疼痛,热水袋灌水以()为宜[单选题]*

A.1/2

B.1/3(正确答案)

C.2/3

D.1/4

E.2/4

30.使用热水袋热敷时,热水袋灌水以()为宜[单选题]*

A.1/2

B.1/3

C.2/3

D.1/2或2/3(正确答案)

E.2/4

31.正常成人每日需水量是:

()[单选题]*

A.200~500ml

B.500~1000ml

C.1500~2000ml

D.2000~3000ml(正确答案)

E.3000~4000ml

32.当患者胆道完全梗阻时,因胆汁不能进入肠道,其粪便呈:

()[单选题]*

A.鲜红色

B.暗红色

C.柏油样便

D.陶土色(正确答案)

E.果酱样便

33.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是:

()[单选题]*

A.等渗盐水

B.等渗冰盐水

C.肥皂水(正确答案)

D.碳酸氢钠水

E.温开水

34.多尿是指24h尿量超过:

()[单选题]*

A.1000ml

B.1600ml

C.1800ml

D.2000ml

E.2500ml(正确答案)

35.男病人导尿,为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成:

()[单选题]*

A.20°角

B.40°角

C.60°角(正确答案)

D.80°角

E.90°角

36.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超出:

()[单选题]*

A.500ml

B.800ml

C.1000ml(正确答案)

D.1500ml

E.2000ml

37.为留置导尿管患者训练膀胱反射功能,夹闭尿管定时开放的间隔时间是:

()[单选题]*

A.2~3小时

B.3~4小时(正确答案)

C.4~5小时

D.4~6小时

E.5~6小时

38.正常情况下,成人24小时尿量约:

()[单选题]*

A.2000~2500ml

B.2000~3000ml

C.1000~2000ml(正确答案)

D.1000~1500ml

E.1500~2500ml

39.排出的尿液有烂苹果味的是()患者[单选题]*

A.前列腺炎

B.尿道炎

C.膀胱炎

D.糖尿病酸中毒(正确答案)

E.急性肾炎

40.为泌尿系感染患者做尿培养,最好应留()送检查[单选题]*

A.第一次晨尿

B.随机尿

C.第一次晨尿的中段尿(正确答案)

D.24小时尿

E.行导尿术取尿

41.对尿失禁患者的护理中错误的一项是:

()[单选题]*

A.指导患者行盆底肌锻炼

B.女患者可采用橡胶接尿器

C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术(正确答案)

D.想者多饮水,促进排尿反射

E.多用温水清洗会阴部

42.排便失禁患者的护理重点是:

()[单选题]*

A.保护臂部,防止发生皮肤破溃(正确答案)

B.给予患者高蛋白软食

C认真观察排便时的心理反应

D.鼓励患者多饮水

E.观察记录便性质,颜色和量

43.患者徐某,64岁,患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,正确的是:

()[单选题]*

A.餐前30分钟皮下注射(正确答案)

B.餐后30分钟皮内注射

C.餐前30分钟肌内注射

D.餐后30分钟肌内注射

E.以上都不正确

44.患者注射青霉素后数秒,出现胸闷气促、面色苍白、脉细速、出冷汗,血压:

65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是:

()[单选题]*

A.立及通知医生

B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

C.立即吸氧,行胸外心脏按压

D.立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素(正确答案)

E.即刻注射强心剂

45.采集血培养标本时,最好在:

()[单选题]*

A.体温升高前

B.体温升高后

C.使用抗生素前(正确答案)

D.使用抗生素后

E.抗生素血药浓度最低时

46.一般血培养的采血量为:

()[单选题]*

A.20ml

B.10ml

C.5ml(正确答案)

D.3ml

E.1ml

47.危重患者护理中首先应观察:

()[单选题]*

A.意识状态(正确答案)

B.有无脱水、酸中毒

C.生命体征、瞳孔

D.肢体活动

E.大小便

48.为了防止意识不清病人呕吐时窒息,护士应首先评估:

()[单选题]*

A.呕吐物的性状

B.血压有无波动

C.呕吐时的体位(正确答案)

D.意识障碍有否加重

E.呕吐物量

49.赵某,昏迷三天,眼睑不能闭合,眼部护理措施首选:

()[单选题]*

A.按摩双眼睑

B.热敷眼部

C.干纱布遮盖

D.滴眼药水

E.用生理盐水纱布遮盖眼部(正确答案)

50.对长期使用抗生素和激素的的患者,应选择哪种口腔护理液:

()[单选题]*

A.生理盐水

B.0.08%甲硝唑

C.1%醋酸溶液

D.1%~3%过氧化氢

E.1%~4%碳酸氢钠溶液(正确答案)

二.多选题(每题2分,共20分)

1.预防住院患者跌倒的护理措施有:

()*

A.为患者和家属提供书面的预防跌倒的健康教育宣传单(正确答案)

B.病人衣服、鞋码合适,穿防滑鞋(正确答案)

C.教会患者使用床头和沐浴间呼叫器、助行器(正确答案)

D.告知患者生活起居要严格遵行“3个30秒”(正确答案)

E.日常使用物品便于病人取放、厕所、卫生间铺穿防滑砖(正确答案)

2.在压疮预防护理中要做到的“六勤”是:

()*

A.勤观察、勤翻身(正确答案)

B.勤按摩、勤擦洗(正确答案)

C.勤整理、勤更换(正确答案)

D.勤宣教、勤落实

E.勤走动、勤防护

3.口腔评估的内容包括:

()*

A.口腔卫生及清洁状况(正确答案)

B.患者的自理能力(正确答案)

C.患者对口腔卫生保健知识的了解程度(正确答案)

D.患者对口腔护理的意见和要求

E.牙龈有无出血,有无义齿(正确答案)

4.患者因痰液黏稠致呼吸困难,正确的做法是:

()*

A.鼓励多饮水(正确答案)

B.超声雾化吸入(正确答案)

C.氧气吸入(正确答案)

D.必要时用吸引器吸痰(正确答案)

E.叩击患者肩胛部和脊柱部位

5.对便秘患者进行健康指导时,下列做法正确的是()*

A.生活要有规律,按时排便(正确答案)

B.多食富有粗纤维的食物(正确答案)

C.卧床患者应定时给予便器(正确答案)

D.病情许可时,协助下床排便(正确答案)

E.定时采用简易通便法

6.护士在分发药物时正确的做法是:

()*

A.核对患者姓名、住院号或身份证号(正确答案)

B.向患者解释服药方法及药物作用(正确答案)

C.提供温开水(正确答案)

D.协助患者服药(正确答案)

E.确认患者将药物服下后方可离开(正确答案)

7.防止输液时发生空气栓塞需采取的有效措施有:

()*

A.加压输液时护士不能离开病人(正确答案)

B.输液管内空气要排尽(正确答案)

C.要用无孔的茂菲滴管

D.输液导管连接处要紧密(正确答案)

E.针头与针栓衔接处要拧紧(正确答案)

8.呕吐时易发生误吸的是:

()*

A.婴幼儿(正确答案)

B.老年人(正确答案)

C.危重病人

D.意识障碍者(正确答案)

E.肥胖者

9.尿液白色混浊,主要见于:

()*

A.脓尿和菌尿(正确答案)

B.乳糜尿(正确答案)

C.血红蛋白尿

D.胆红素尿

E.血尿

10.下列哪些情况需做青霉素过敏试验:

()*

A.初次用药(正确答案)

B.停药三天以上(正确答案)

C.青霉素制剂更换批号(正确答案)

D.有青霉素过敏史

E.有食物、花粉过敏史(正确答案)

三、案例分析题(每题1.5分,共30分)

(一)张伟,男,36岁、因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。

去手术室之前,护土遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫、护土从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。

当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。

1.此患者最可能出现了:

()[单选题]*

A.过敏反应

B.溶血反应(正确答案)

C.高钾血症

D.酸中毒

E.低血钙

2.此反应产生的最可能原因是:

()[单选题]*

A.输入了对患者致敏的物质

B.输入了异型血液

C.输人了库存血

D.输入前将血液加温,破坏了红细胞(正确答案)

E.枸橡酸浓度过高

3.接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是:

()[单选题]*

A.心前区压迫感

B.面部潮红

C.四肢麻木

D.黄疸和血红蛋白尿(正确答案)

E.血压下降

4.此反应的致死原因是:

()[单选题]*

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肾衰竭(正确答案)

D.过敏性休克

E.感染性休克

5.发生此反应时,护士首选的护理措施是:

()[单选题]*

A.吸氧

B.通知医生

C.停止输血(正确答案)

D.静脉注射碳酸氢钠

E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交又配血试验

6.预防此反应发生的有效措施中正确的是:

()*

A.输血前预防性地给予抗过敏药物

B.认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确(正确答案)

C.输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入(正确答案)

D.取回的血液不能剧烈震荡或加温(正确答案)

E.输入的血液内不能加入其他药物(正确答案)

7.发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常输入:

()[单选题]*

A.枸橼酸钠

B.氯化钠

C.碳酸氢钠(正确答案)

D.乳酸钠

E.葡萄糖酸钙

8.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是:

()[单选题]*

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠(正确答案)

D.复方氯化钠溶液

E.碳酸氢钠等渗盐水

9.对于该患者出现的反应,正确的处理措施是:

()*

A.立即停止输血(正确答案)

B.静脉滴注碳酸氢钠(正确答案)

C.双侧腰封或肾区热敷(正确答案)

D.肾衰竭者多饮水以排除毒素

E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交又配血试验(正确答案)

10.若该患者出现了急性肾衰竭,他的临床表现有哪些?

()*

A.少尿或无尿(正确答案)

B.尿素氮增高(正确答案)

C.高钾血症(正确答案)

D.尿内有脓细胞

E.酸中毒(正确答案)

(二)张某,女,32岁,高热3天入院。

入院后,病人体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战

11.请你判断该患者的发热属于:

()[单选题]*

A.超高热

B.稽留热(正确答案)

C.弛张热

D.不规则热

E.间歇热

12.此热型常见于下列哪种疾病:

()[单选题]*

A.败血症

B.风湿热

C.疟疾

D.伤寒(正确答案)

E.流感

13.你首先采取哪项护理措施:

()[单选题]*

A.给予心理护理

B.卧床休息

C.口腔护理

D.物理降温(正确答案)

E.皮肤护理

14.对于该患者,经抗感染、对症治疗后,医嘱予物理降温,选择以下哪种方法最合适:

()[单选题]*

A.全身冷疗

B.局部冷疗(正确答案)

C.安痛定2ml肌内注射

D.温水擦浴

E.以上都正确

15.对于高热病人要鼓励多饮水,每日的饮水量()为宜[单选题]*

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml(正确答案)

16.对该患者应采取哪些护理措施:

()*

A.密切观察生命体征(正确答案)

B.卧床休息(正确答案)

C.保持病室空气清新、安静(正确答案)

D.鼓励患者多饮水(正确答案)

E.汗湿的衣服要及时更换(正确答案)

17.护士给患者测量体温时得知其刚饮过热开水,为此应该:

()[单选题]*

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.暂停测一次

C.参照上次测量值记录

D.改测直肠温度

E.告知患者30min后再测体温(正确答案)

18.在给患者进行口温测量时不慎将体温计咬碎、护士应立即采取的措施为:

()[单选题]*

A.催吐

B.口服蛋清液

C.缓钙剂

D.洗胃

E.清除口腔内玻璃碎(正确答案)

19.对于该患者,下面的护理措施中不妥的是:

()[单选题]*

A.密切观察病情变化

B.测体温每天二次(正确答案)

C.冰袋冷数头部

D.口腔护理

E.鼓励多饮水

20.对于该患者,需要进一步问诊的重点内容有哪些?

()*

A.食欲如何,是否伴恶心、呕吐(正确答案)

B.饮水情况(正确答案)

C.采取过哪些降温措施(正确答案)

D.发热后是否用过药,是什么药,剂量多少?

(正确答案)

E.有无意识障碍(正确答案)

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