乙肝健调研总结综合.docx
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乙肝健调研总结综合
乙肝病专家调研结果
对病毒:
1.肝炎的种类?
乙肝病毒是什么样的病毒?
肝炎可以分为五大类:
①病毒性肝炎
最常见也是危害最大的一类肝炎,传染性强。
引起肝炎的病毒主要有甲、乙、丙、丁、戊五型。
甲型和戊型肝炎病毒通过肠道传染,病毒污染水源或食物后可形成大流行,不过不会发展为慢性,也不会引起肝硬化,并且患病后有终身免疫力。
乙、丙、丁型病毒性肝炎均通过血液传播,少数也可因密切接触病人的唾液、精液、乳汁等感染,如夫妻之间、母婴之间的相互传染。
乙、丙型肝炎可转为慢性,并可能演变为肝硬化甚至肝癌。
病毒性肝炎分别由甲、乙、丙、丁、戊、庚等多型肝炎病毒引起。
而“病从口入”是病人的粪便污染了双手、饮水和食物,病毒被人吃了进去。
经消化道传播,只有甲型肝炎和戊型肝炎。
要防止病从口入,接种甲肝疫苗能够预防甲肝(戊肝无疫苗),而不是注射乙肝疫苗。
乙型、丙型、丁型、庚型肝炎主要经血液传播。
为了使公众了解甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎的区别,列表如下。
传染途径传染方式流行率(%)多发年龄
甲型粪-口水、食物80.90儿童、青年
乙型母婴、血液皮肤、粘膜损伤57.03成人、儿童
丙型血液皮肤、粘膜损伤3.20成人
丁型血液皮肤、粘膜损伤1.15成人
戊型粪-口水、食物17.20青壮年
潜伏期(日)临床预后特异预防
甲型30急性、良好甲肝疫苗
乙型70急性、慢性乙肝疫苗
丙型50急性、慢性无
丁型25急性、慢性无
戊型40急性、良好无
1965年,首先由美国医生在澳大利亚病人身上发现该抗原(称为澳抗)。
其潜伏期为六个礼拜到六个月,而甲肝只有两个礼拜到六个礼拜。
通过血液传染,进入血液的渠道——皮肤、粘膜、血流,总之与血液暴露有关。
病毒结构——(比喻)“病毒就象花生”
n乙型肝炎病毒(HBV)的结构:
完整的乙型肝炎病毒颗粒有双层核壳结构。
1.外壳包膜,含有乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)等;2.内部核心颗粒,含有乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg),颗粒内部有乙型肝炎病毒的DNA和DNA多聚酶。
n HBV的抵抗力很强,能耐受60摄氏度4小时及一般浓度的消毒液,煮沸10分钟、65摄氏度10小时。
在血清中30-32摄氏度可保存6个月,零下20摄氏度中可保存15年。
②非肝炎病毒感染
如巨细胞病毒、EB病毒感染后所致的肝脏损害,预后良好。
③酒精性肝损害
大量和长期喝酒,肝脏负担过重,会导致肝细胞损伤,发生肝细胞的坏死和炎症。
④药物性肝损害
顾名思义,此型肝炎与药物有关。
药物引起的肝损害有两种情况:
一种是药物的毒性作用,如多种抗癌药可能直接或间接损伤肝细胞。
另一种与病人的特异性体质有关,也就是说,某一类人用某种药后会发生肝损害,发生率较低,但无法预测。
有青霉素过敏、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性体质的病人应慎用或避免使用磺胺、对氨基水杨酸等药物,以免发生肝损害。
⑤自身免疫性肝炎
比较少见,多与其它自身免疫性疾病相伴。
以上五大类中大家最熟悉的当然是病毒性肝炎,虽然目前医学还未能完全征服这类肝炎,但的确已经有了许多对付肝炎病毒的手段,干扰素就是其中之一。
至于酒精性肝炎和药物性肝炎,只要戒酒和停止使用有关药物,就能终止肝损害。
自身免疫性肝炎的发病率相对较低,激素和免疫抑制药即可控制病情。
2.乙肝病毒和其他肝炎病毒有什么不同?
有无相互联系?
丁型肝炎病毒是缺陷病毒,必需依附于乙肝病毒蛋白才能复制,没有HBsAg存在丁肝病毒也就不能复制
对乙肝病:
3.乙肝病是怎样分类的?
标准是什么?
西医:
大三阳、小三阳(包括病毒携带者)——两对半检查
临床分类:
1、急性乙肝(急性黄疸性肝炎、急性无黄疸性肝炎)2、慢性乙肝3、慢性迁延性肝炎(主要)4、重型肝炎(急性、恶急性、慢性)
中医:
1、湿热型2、气质血淤型3、肾虚型4、血虚型5、混合型
4.对于乙肝不同的病症乙肝病毒对肝脏损伤有何不同?
乙肝病毒不直接引起肝损伤,但会引起肝细胞(有害)因子增多(包括细胞白介素、肿瘤坏死因子、胰岛素样生长因子、肝细胞生长刺激物),对肝脏产生损害
肝脏是产生与分解细胞因子的主要器官,细胞因子网络的平衡是肝细胞功能正常的必要条件,细胞因子网络平衡失常是肝细胞损伤的重要机制。
因此,调节细胞因子的网络的平衡为抗肝细胞损伤的重要手段。
5.人们经常说的大、小三阳是怎么回事?
大三阳:
在乙型肝炎的病毒指标“两对半”化验中,把HbsAg(表面抗原)、HbeAg(e抗原)、抗-HBc(核心抗体)3项同时阳性者称为“大三阳”;急性或慢性乙型肝炎,均表示体内乙肝病毒复制活跃,病毒数量多,传染性强。
小三阳:
把HBsAg(表面抗原)、抗-Hbe(e抗体)、抗-HBc(核心抗体)3项同时阳性者称为“小三阳”;1.对于急性乙型肝炎,在由“大三阳”转为“小三阳”时常提示病毒复制减少,病情趋于好转,近期有痊愈的可能。
2.在慢性乙型肝炎时则表明:
病毒复制减少,病毒数量减少,传染性降低。
乙肝病毒携带者——小三阳者中,平时无肝炎症状,肝功也一直正常的人,称为乙肝病毒携带者
6.乙肝携带者和大、小三阳之间的相互关系是什么?
大、小三阳的比率为1:
6
当机体免疫功能低下时,“小三阳”亦可向“大三阳”转化。
因此“大、小三阳”也不是一成不变的,而是可以互相转化的。
对乙肝病毒的传播:
7.正常人是怎样被感染乙肝病毒的?
感染方式:
1、输血时感染(最主要的方式,尤其年龄稍大的人在卫生条件差的儿童时期,现在有所改观)。
2、母婴感染(母体抗原呈阳性时95%的婴儿会被感染)。
3、食物感染(如果口腔到十二指肠有溃疡或伤口,感染的可能性很大)
发病的可能性:
1、病毒量的多少。
2、病毒毒性的高低。
3、患者的免疫状况(过强、正常、缺陷三种)。
8.不同程度的感染者表现的症状有什么不同
在相同症状上有轻重程度的表现(因人而不同)
9.在世界范围上,亚洲(中国)的乙肝病患者有何不同?
HBV容易变异,对抗病毒药物的长期应用,产生耐药的变异株,。
HBVDNA的基因型可分为A、B、C、…H,八型。
这样就产生e抗原(HBeAg)传阴而HBVDNA仍在显著复制的慢性乙肝,在亚洲主要为B,C型,而欧美B,C型只百分之十几,我国绝大多数为B,C型,我国的慢性乙型肝炎中约有这种变异株的慢性乙肝,HBeAg阴性抗HBe阳性,HBVDNA仍明显复制的慢乙肝约占1/4左右
10.为什么我国的乙肝患者南方高与北方?
有无确切的区域特征?
南方高于北方,主要是气候(湿热)、环境(多水)、人群的密集度有关
11.为什么农村的乙肝患者高于城市?
有无具体数据?
农村的保健意识差,卫生条件差
12.为什么男性乙肝患者高于女性乙肝患者?
有无具体数据?
男性饮酒、社交多
13.乙型肝炎的发病率与年龄、性别和职业有什么关系?
高危人群——对乙肝病毒无抵抗力、易被乙肝病毒感染的人群称为高危人群。
高危人群的感染多与血液传染有关,也与日常生活暴露有关。
高危人群主要包括:
母亲是HBV感染者的婴儿、HBV感染者的家庭成员、吸毒者、性传播疾病病人、血液透析病人、监狱犯人、部分医护人员等。
高发人群——18—35岁、儿童(新生儿期及3岁以下的婴幼儿(免疫底下)感染后大多数成为表面抗原或病毒携带者,30-40年,发展成肝硬化和肝癌的可能性要大于成年人期乙型肝炎病毒感染。
)
对乙肝病的预防和治疗:
14.乙肝如何预防?
乙肝的预防——
接种乙肝疫苗是预防乙肝的最根本措施。
接种对象是新生儿(我国已经列入计划免疫项目,WHO已建议将乙肝疫苗纳入计划免疫)和其他感染乙肝的高危人群(如乙肝患者的家庭成员、血液透析者、吸毒者、医务人员等)。
接种方案是:
1)基因工程疫苗:
每次5ug于0,1,6月各一次,上臂三角肌注射;
2)血源疫苗:
每次10ug,或30ug,10ug,10ug。
母亲HBsAg阳性的新生儿,每次应30ug。
(目前血源疫苗已较少应用)
HBsAg和HBeAg均阳性母亲的新生儿,最好用乙肝免疫球蛋白(HBIg)被动免疫加乙肝疫苗主动免疫。
方案是:
出生后6小时内给予新生儿HBIg100-200u肌注,1月后开始乙肝疫苗全程免疫。
HBIg还适用于意外暴露后的预防。
针对传染源应加强管理,尤其是乙肝病毒携带者,应禁止献血,不宜从事饮食和托幼工作,注意个人卫生,避免血液及分泌物污染公用物品,不共用理发工具、牙刷等日常生活用品。
切断乙肝病毒的传播途径可有效预防传染,措施包括:
(1)阻断母婴传播
(2)加强环境卫生和公共场所卫生:
重视经常性的清洁打扫,垃圾须无害化处理、废弃物须焚毁、对公用浴巾和修脚用具须严格消毒;对理发店尤须严格卫生管理,理发工具、刮脸的剃刀、穿耳孔及文身文眉的工具等必须消毒。
(3)避免日常生活接触传播:
如刮须刀、牙刷和盥洗用品必须个人专用;不与已知是乙肝病毒携带者接吻;乙肝病毒携带者的内裤,尤其是月经期中的内裤专用盆清洗;清点钞票后洗手;等等。
(4)防治性接触传播:
婚前检查如一方是乙肝病毒携带者,另一方应先接种乙肝疫苗;做好宣传教育,控制性乱;孕妇如有性病(HIV、HSV、HBV等)可传播给胎儿,对孕妇尤应加强防护。
(5)输血管理:
提倡志愿献血;严格输血适应症,对可输可不输的尽可能不输;贫血病人用红细胞生成素(EPO);对择期手术的病人,可预先储存自身血液,备手术时应用,对预期需长期输血的病人,如再生障碍性贫血、白血病、血友病、慢性肾炎等,应先注射乙肝疫苗。
当前输血管理主要为预防丙型肝炎。
(6)防止经微量血传播的医源性感染。
(7)医院管理等。
15.乙肝的治疗意义在哪里?
慢性乙肝治疗的目的是:
1)抑制病毒复制,促进病毒清除;
2)减轻肝脏炎症及坏死,促进肝细胞修复;
3)阻止或延缓发展为肝硬化;
4)减少HBV相关性肝癌的发生率;
5)改善患者的生活质量,延长生存期;
6)缓解、减轻临床症状。
16.治疗的困难在哪里?
A、药物只能作用于CCCDNA的复制期。
B、HBV容易变异(8种),对抗病毒药物的长期应用,产生耐药的变异株。
17.乙肝有什么症状?
检查方法?
症状——消费者自我检验:
1.疲乏无力、懒动、下肢酸困不适,稍加活动则难以支持;
2.食欲不振、厌油、恶心、呕吐及腹胀,往往食后加重;
3.部分病人尿黄,尿色如浓茶,大便色淡或灰白,腹泻或便秘;
4.右上腹部有持续性胀痛,个别病人可呈针刺样或牵拉样疼痛,于活动、久坐后加重,卧床
休息后可缓解,右侧卧时加重,左侧卧时减轻。
体症——
皮肤黄染,面色晦暗,乳房肿块,蜘蛛痣,肝大,脾大,腹壁静脉曲张,肝掌,腹水,下肢浮肿
并发症——
关节炎、肾炎、脉管炎、甲状腺炎、胸膜炎
医疗检查——
A、肝功能检查(主要是转氨酶——促进氨基酸转氨反应):
主要为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。
谷丙转氨酶(ALT)主要存在于肝细胞浆中,谷草转氨酶(AST)主要存在于肝细胞线粒体中。
当肝脏发生炎症、坏死时,ALT、AST就会从肝细胞内大量释放入血,导致血清中ALT、AST升高,因此ALT、AST升高是判断肝细胞损害的一个敏感指标。
但是除了病毒性肝炎外,其它类型的肝炎或肝脏疾病,ALT、AST也会升高。
B、乙肝“两对半”检查
C、HBV-DNA检查:
即乙肝病毒遗传基因DNA
D、肝组织学检查:
通过肝脏穿刺取肝组织作病理学检查,确定肝组织炎症活动度和纤维化程度。
18.治疗的原则是什么?
19.在治疗过程中需要注意什么?
20.对不同程度的患者,治疗的方法有那些?
21.目前,一般的疗法有保肝、免疫调节、抗病毒三种,是否绝对正确?
为什么?
是否所有乙肝患者都可用这三种疗法?
之间所用的药物有何不同?
国际标准:
1、抗病毒——干扰素(30%可转阴)、贺普丁(第二代核苷类药物)、Adefor(第三代核苷类药物,价格奇贵,国内(上海)有厂家生产),停药后反弹太厉害。
2、免疫调节——胸腺肽α、β、γ
3、抗病毒+免疫调节——苦参素(比较好但1/5-1/3的人反跳,上海)
中国标准:
加入中医治疗原理,在国际标准的基础上加入保肝护肝和抗纤维化疗法。
中药的负作用和反弹不明显。
22.乙肝病治疗有效的标准是什么?
痊愈的标准是什么?
目前来说,单一乙肝药品没有特效药,联合治疗才是比较好的方法。
单一药品治疗时病毒变异率很高(30%),联合用药的变异率很低(3-7%)
23.多少乙肝病患者会转化成肝硬化或肝癌?
为什么?
乙肝病毒携带者转化为肝硬化的几率为2-5/100,高的为20%
乙肝病毒携带者转化为肝癌的几率为10-150/100000,高发区为250/100000。
但肝癌患者90-98%的有乙肝
对医药的认识
从剂型上来说,非住院病人使用口服液的多,住院病人使用注射液的较多。
消费者用药的愿望:
药物疗效好、迅速改善肝功能、无副作用、价钱合理。
除了药品,消费者的心理作用对乙肝治疗很重要。
中医、西医、藏医在对乙肝的疗法上的相同和不同之处?
孰优孰劣?
24.诊治乙肝,中医的常用药是什么?
其原材料是什么?
请对其药性作降序排列。
25.诊治乙肝,西医的常用药是什么?
其原材料是什么?
请对其药性作降序排列。
26.诊治乙肝,藏医的常用药是什么?
其原材料是什么?
请对其药性作降序排列。
医生没有固定的用药,一般采用鸡尾酒疗法
对社会现象:
有的商家的宣传治愈率为6x%,有效率为9x%,您怎样看待?
比较好的药品:
30-50%的疗效,停药后30-50%复发。
许多药品有虚假宣传在其中
乙肝健市场生态环境研究结论
绿色字体——广州调研结果红色字体——青海调研结果
一、国际市场
1、针对全球市场来看,整个行业的竞争层面?
2、乙肝药品市场在技术、品质特征上是否有区分?
如果有:
—目前该市场的技术品质从高到低可分为几个等级?
每一等级的代表品牌分别是哪些?
乙肝健在哪一个等级?
—主流等级为哪一个?
市场份额多大?
是上升还是下滑?
—哪一等级是未来的主流?
哪一等级即将被淘汰?
技术、品质革新的方向如何?
市场潜力大,市场的容量在不断的扩大
原因:
乙肝病人在不断的增加,
保健意识在不断的加强,对乙肝病从被动到主动
二、市场阶段论研究
乙肝药品市场的阶段不太清楚,但乙肝健的形成情况大体如此:
85年—80年代末,市场窄,市场以乙肝病高发区四川、广西为主,营销模式简单,产品直接销售给经销单位,不与终端直接接触,在市场中相对被动。
90年代初期,营销模式改变,医药代表出现,直接接触终端,对市场的主动权加大。
95年三普重组上市,开拓出25个区域市场。
1、乙肝药品市场形成的原因是什么?
有什么深层次的背景?
(请从消费观念、市场竞争、政策环境等几个方面说明)
乙肝药品市场的形成一般被认为从什么时候、什么地点开始?
以什么
事件为标志?
标志性的人物及代表性的产品分别是什么?
3、乙肝药品市场的领导者是哪些企业、哪些品牌?
你认为他们成为领导者的原因是什么?
当时他们发展的主要特征是什么?
——在西药市场,贺普丁99年进入市场,引起乙肝类其它药类生产商的恐慌,由于贺普丁疗效明显、功能单一,一度成为乙肝类药品的领导品牌,目前因为负作用大,价格昂贵,市场正在下滑。
后起者中干扰素的市场分额也很大,且价格更贵,负作用也不小,国内的海王、科星生物正在生产。
——在中药市场,各品牌都提供不了科学的治疗数据,并没有形成绝对的领导品牌。
在广东市场五脂胶囊(降转氨酶)、肝太保(抗病毒)处于优势地位。
乙肝健在广东也处于第一阵营(国家推行一药一名策略,98年由乙肝宁更名乙肝健)。
国内,比较强势的品牌中速立特主要做零售,护肝片采取低价位策略,乙肝宁抢占区域市场(湖南)
藏药许多没有进入正规市场。
——消费者“有病乱投医“,因此许多没有进入正规渠道的药品也有一定市场
4、随后的跟进者有哪些企业、品牌?
与领导企业(品牌)相比,他们的优劣势是什么?
有什么主要特征?
5、请详细描述乙肝药品市场发展的阶段性:
—可分为几个阶段?
划分的依据是什么?
—每个阶段的主要特点是什么?
请用几个关键词来形容。
—有什么标志性的事件?
6、在发展的过程中,每个阶段有优秀的企业(品牌)涌现吗?
你认为他们成功的原因是什么?
同时,有企业(品牌)失败的教训吗?
失败的原因是什么?
多数中成药经营失败了,原因是它们多数实力较小,在技术和推广上投入不起
三、市场整体格局
1、乙肝药品市场的总体容量有多大?
全国1.2亿乙肝患者,占总人数的9.67%,市场容量正在扩大。
高发区中广西17%的乙肝发病率、广州13%的发病率。
2、按照企业(品牌)的竞争力,市场格局应该是怎样的?
(请以一线阵
营、二线阵营、三线阵营加以划分。
—二线向一线,三线向二线阵营转换的可能性,这种转化基于什么原
因?
)
—每个阵营(有代表性)的企业(品牌)是哪些?
他们分别具有什么核
心竞争力?
(核心产品、品牌、或其他资源)
目前的销售排名很不科学。
因为销售额有实销和虚销之分。
1、乙肝药品市场有无明显的季节性?
如果有,
广州张经理:
在广州市场一二月份(春节)和六、七月份(天气)为淡季
广州医药代表:
2、3淡季6——9月为旺季
—那么按季节性分的话市场份额怎么分配?
市场格局是怎样的?
—不同的季节性表现出什么显著特征?
各企业(品牌)应对不同的季节有一般采取什么措施?
(推广、营销等各个方面)
—有优秀企业(品牌)应对每个季节表现出优势的竞争力吗?
—你认为这种季节性会长期保持吗?
还是随着消费观念、市场竞争等各种因素被打破?
为什么?
2、乙肝药品市场的区域性明显吗?
如果有,
—市场格局应该是怎样的?
—每个区域的市场份额如何分配?
—每个区域各有什么显著特点?
—每个区域的强势企业(品牌)有哪些?
是什么原因造成他们在该区域的强势?
—你对各区域的成长性如何看待?
为什么?
乙肝高发区市场容量自然大
3、乙肝药品市场有无明显的消费群体特征?
如果有,
消费群体特征不太明显,一般来说学历较低,收入较低、生活水平较低,卫生状况较低。
20-30岁的求医的多,40岁以上的用药多。
乙肝病人主动用药的不少,但其最佳治疗期往往被其自身的主动用药耽误。
—请详细说明主要及次要的消费群体:
年龄、职业、消费能力、性别等
—不同消费群体的消费份额是怎样的?
—继续追问,为什么会有这种群体特征?
(深层次原因)
如果没有,
—请问有没有其他细分人群的可能性?
为什么?
从年龄、性别、职业、收入状况(收费能力)等方面。
4、乙肝药品市场格局从价位上表现?
如果有,
在广州,中等价位的药品占70%-80%,大医院高价药品与中低价药品的销售比高于中小型医院。
—乙肝药品市场的格局是怎样的?
(高、中、低端市场,或以其
他方法区分),各空间所占的市场份额比例如何?
—乙肝药品市场上产品的价格(举例最高价位与最低价位的产
品)?
为什么会有价格差,高价位与低价位定位的依据
—各空间因价位不同,是否有明显的消费群体区分?
如果有,请描
述不同消费群体特征。
—每个空间的代表性品牌是哪些?
各有什么特征?
—你认为这种以价位区分的市场格局会被打破吗?
为什么?
7、以上,从竞争力、季节、区域、人群、价位等方面对市场格局进行分析调研,那么,乙肝药品市场还能够以什么标准划分?
划分后的市场格局是怎样的?
8、乙肝药品市场有无类似品类参与竞争?
竞争现状是怎样的?
请详细说明。
(如果品类之间竞争明显,则需要对1-6项加以追问)
四、市场推广模式
1、政策法规对乙肝药品市场有的传播管制具体体现在哪里?
2、政策法规管制范围之内的媒体(工具、渠道)在乙肝药品市场的应用:
1)各种媒体中,哪些是被广泛使用的?
为什么?
哪些基本不被使用,为什么?
2)哪种媒体是被证明非常有效果的?
3)媒体组合方面,您觉得应该以组合哪集中媒体系统作用会发挥最佳
效果?
3、针对管制,有哪些企业/品牌取得过突破?
(比如打擦边球,对处方药市场很重要)
国外流行语——“医生拿的是金饭碗,医药代表拿的是金边饭碗“。
在国内,“灰色手段“大行其道,“灰色手段“就是医药代表对医生不直接提供现金,而是提供旅游、发表论文、参加研讨会的诸多方便,这种手段十多年前已经存在,由外来品牌首先使用,逐渐成为医药(尤其是处方药品)推广的主流模式。
4、乙肝药品市场推广的基本模式是什么(或显著特征)?
传播工具:
专家会诊、医诊、电视节目中的底层字幕。
承包专科,变相宣传;成立机构从而进行宣传、免费义诊活动
5、乙肝药品市场创新的推广模式、创新的推广工具、推广物料,以及在媒体应用上的创新。
是由哪个企业(品牌)率先应用的?
取得了什么好的成果?
请举例说明。
在终端的特殊手段——承包医院药房
6、创新战术在该行业作用明显吗?
请举具体事例说明。
7、对于促销活动,一般采取什么模式?
请您举出具有深刻印象的活动2-3例。
并请说明成功/失败的经验/教训是什么?
医药代表对推广工作的总结——现在比以前难做,理由:
A、客户资源越来越少
B、竞争对手越来越多
C、市场越来越规范了
五、通路(渠道)研究
1、乙肝药品市场通路环境是什么?
可以分类吗?
分类的方法是什么?
每一类有什么显著特征?
在乙肝药品领域通路有两个,一是药线;一是院线(非常重要,因为乙肝药是处方药)。
药线和院线存在矛盾(药线价格低于院线),价格不平衡导致跑单现象,损害VIP客户的利益,影响相互之间的融洽关系,现象对院线的开拓不利。
乙肝健主要做院线。
在医生中寻找VIP客户。
院线与药线的销售比列为70%—30%
针对每一种通路环境,有相应的企业(品牌)表现出竞争优势吗(良好
的适应能力)?
2、请您详细说明乙肝药品市场通路变革的历史。
可以分阶段描述吗?
—每次通路的变革有什么深层次的原因?
—每次变革都是由哪些企业(品牌)开始的?
3、乙肝药品市场通路的区域性明显吗?
具体格局是怎样的?
为什么会形成这样的特征?
4、潜在的、发展中的通路渠道你认为有哪些?
或者,哪些经销商具有良好的发展潜力?
为什么?
经销商的作用越来越弱,纯粹是做倒手买卖,只能充当配货中转站的作用。
医药公司的两大职能加一小职能:
回款、铺货、掌握比较完备的医院和医生信息
5、在渠道管理上,乙肝药品市场有什么显著特征(或一般采取什么模式)?
2003年以后,采用(各销售区域)完全承包的模式,承包项目包括市场开发、配货、收款等。
6、您认为影响经销商热情的主要因素是什么?
有好的激励机制吗?
相关的
经验等
7、乙肝药品市场中经销商可以分为几类?
哪一类经销商是具有主导作用的?
请举出其中的代表。
六、市场前景
1、从整体上看,这个市场目前处于怎样的发展状态?
(生命周期:
稳步前进/快速成长/衰落的征兆/持续下滑/成熟?
)
为什么这么看?
(原因)
2、市场的整体格局将会发生什么样的转变?
转变的原因是什么?
转变对哪些企业(品牌)是有利/不利的?
中药领域由于缺乏切实可信的理论、数据支持,在未来是一个天然缺陷。
乙肝市场整体处于上升趋势,西药的上升是必然的,但由于西药也没有特效药,这对中药是一个机会,如果操作得好,中药市场也会上升。
3、你认为这个市场哪些企业/品牌具有发展潜力?
为什么?
(希望能够从资源的