最新中医《伤寒论》考试试题题库及答案详解.docx

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最新中医《伤寒论》考试试题题库及答案详解

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中医《伤寒论》考试试卷试题库

二、单项选择题:

(每题1分,共

1.太阳与阳明合病,自下利者,选用

2.少阴病,脉沉者,急温之,宜:

3.桂枝新加汤证的身痛,其病机是:

成是()⑴桂枝汤方加人参

中医《伤寒论》考试试卷(一卷)

10分)

()⑴桂枝加葛根汤⑵黄苓汤⑶葛根汤

A、白通汤B、四逆汤

A、阴阳两虚B、营血不足

⑵桂枝汤合理中汤

C、通脉四逆汤

C、风湿束表

⑷桂枝人参汤

D、四逆散

D、寒邪外束4.桂枝人参汤方的组

⑶理中汤加桂枝⑷理中汤加人参

5.阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与⑴大柴胡汤

6.生姜泻心汤证的主症为⑴噫气不除,心下痞

呕吐而利,心下痞硬

7.下利清谷,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面赤者,宜选用⑷白通加猪胆汁汤

8.桂枝去芍药汤证的脉象是:

A、脉浮B、脉数

躁B、昼日烦躁,夜而安静C、头眩,身瞤动

10.头汗出的病机是:

A、郁热上蒸B、虚阳上奔

分)

1.背恶寒可见于⑴小青龙汤证⑵白虎汤证⑶附子汤⑷白虎加人参汤证⑸真武汤

2.用蜜的方剂有:

A、乌梅丸B、麻子仁丸C、抵当丸D、猪肤汤E、大陷胸丸

3.大陷胸汤主治脉症为⑴项亦强,如柔痉状⑵心下痛,按之石硬⑶从心下至少腹硬满而痛不可近

下,按之则痛,脉浮滑

4.心下痞,可见于⑴大黄黄连泻心汤证⑵旋复代赭汤证⑶五苓散证⑷甘草泻心汤证

5.乌梅丸可治疗⑴厥阴寒证⑵厥阴热证⑶久利⑷蛔厥⑸厥阴上热下寒证

四、填空题:

(每空0.5分,共15分)

“脐下悸,欲作奔豚”者,治以

“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而者,大青龙汤主之。

“阳明病外证云何?

答曰:

,不恶寒,反恶热也。

太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利不下止,,表里不解者,

"厥阴之为病,,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,

⑵小柴胡汤

⑵干噫食臭,心下痞硬

(⑴四逆汤

1.

2.

3.

4.

⑶小承气汤⑷柴胡加芒硝汤

⑶肠鸣下利,心下痞硬⑷

⑵白通汤

⑶通脉四逆汤

D、脉滑9•茯苓四逆汤的适应症是A、昼夜俱烦

C、脉促

D、身不痛,但重

C、营卫失调D、阴阳两虚三、多项选择题(每题2分,共10

⑷脉沉紧⑸正在心

⑸生姜泻心汤证

主之。

5.

6.小柴胡汤的运用原则是“

7•“自利不渴者,属,以其脏有寒故也,当温之,宜服

8.坏病是指。

其治则是“

9•“伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,

10•“少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,

11•伤寒二三日,心中悸而烦者,_主之。

12.发热恶寒,头项强痛,无汗,脉浮紧,用

13.“干呕,吐涎沫,头痛者,主之。

14.“凡厥者,便为厥,厥者,—

方。

是也。

主之。

主之。

 

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15•“阳明病,若能食,名;不能食,名。

16.大黄黄连泻心汤的煎服法是。

17.白通加猪胆汁汤中猪胆汁、人尿的作用是。

18.栀子豉汤证的病机是。

19.论中以清酒加水煮取药物的是和两方。

20.大柴胡汤证的病机是。

21.桃核承气汤中大黄的作用是:

22.黄连汤中桂枝的作用是。

五、判断改错题:

(每题1分,共10分,判断错、改错均不得分)

1.发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝汤主之。

()2.阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。

()3•伤

寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。

()4.伤寒脉弦细,头痛发热者,属太阳。

()5.少阴热化证的病机是肾阳虚衰,

心火独亢。

()6.干姜附子汤的服法是顿服。

()7.茯苓四逆汤是四逆汤加茯苓()8.少阴病,始得之,反

发热,脉沉者,四逆汤主之()9.阳明病不吐不下,心烦者,可与小承气汤。

()10.少阴病,得之二三日,心中

烦,不得卧,猪苓汤主之()

六、简答题:

(共25分)

1.桃花汤与白头翁汤均可治疗下利便脓血,其症候特点、病因病机有何不同?

2.桂枝加厚朴杏子汤、小青龙汤、麻杏石甘汤皆可治喘,其病机特点有何不同?

3•结合原文简述厥证的病理及特征。

4•简要回答下述症状出现的机理。

(每小题2分,共10分)

1病人小便不利,大便乍难乍易宜大承气汤。

2食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。

3阳明病,若中寒者……手足濈然汗出……以胃中冷水谷不别故也。

4伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴……虽暴烦下利日数十行,必自止……

5伤寒二三日心中悸而烦者,小建中汤主之。

七、分析病案,(要求对主症进行分析,写出病机,治则,方药。

10分)

张某,60岁,近几天头痛,发热,全身紧感时恶寒,咳,喘,咳吐白稀泡沫痰,量多,胃脘部痞满,有时恶心欲

呕,口渴不欲饮,舌苔白腻,脉浮紧数。

八、论述题(10分)

“本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。

”(279条)

“太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。

”(280条)

1何谓“大实痛”?

“腹满时痛”、“大实痛”的机理。

2传统观点认为太阴里实证是实在阳明气分,李克绍老师提出本证为实在太阴脾络,病在血分。

结合所给原文从本证的病因病机、药物分析、使用注意等几个方面论述你对这个问题的看法。

中医《伤寒论》考试试卷(一卷)标准答案

一、名词解释(每题2分)

1、但欲寐:

精神萎靡,呈似睡非睡状态。

2、头项强痛:

强,强硬、不柔和之意,此作不柔和解。

头项强痛,即头痛项强。

3、合病:

两经或三经症状同时出现者。

4、口不仁:

言语不利,食不知味,口中粘腻不清爽。

5、日晡所:

即15至21时,阳明病欲解之时。

二、单项选择题(每题1分)

1、(3)2、

(2)3、(3)4、(3)5、

(2)6、

(2)7、

(2)8、(3)9、

(1)10、(3)

三、多项选择题(每题2分)

1、(3、4)2、(1、2、4、5)3、(2、3、4)4、(1、2、3、4、5)5、(3、4、5)

四、填空题(每空0.5分)

1、茯苓桂枝甘草汤2烦躁3身热、汗自出4心下痞硬、桂枝人参汤5消渴、下之利不止6但见一证便是,不必悉俱7太阴、四逆辈8因误治使病情恶化,难以用六经正名者。

“观其脉证,知犯何逆,随证治之。

”9茵陈蒿汤10、附子汤11、桂枝汤

12、麻黄汤13、吴茱萸汤14、四逆汤、桂枝汤15、中风、中寒16、麻沸汤渍之(或开水浸泡)17、解除格拒、滋阴养液18、无形邪热扰于胸膈,心神被扰19、炙甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤20、少阳邪结偏里、热结气滞21、活血逐瘀22宣能上下阳气

五、判断改错题(每题1分,判断错,改错均不得分)

X桂枝汤——桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤"Vx太阳——少阳x肾阳虚衰——肾阴虚"X加茯苓——加茯苓、

人参X四逆汤一一麻黄细辛附子汤X小承气汤一一调胃承气汤、X猪苓汤一一黄连阿胶汤

六、(1-3题各5分,第4题每小题2分,总共25分)

1、桃花汤证下利便脓血病因病机为肾阳虚衰,寒邪客于大肠络脉,而出现腹痛绵绵,下利脓血,白多赤少甚至完全白色胶粘冻状物,喜温喜按,舌淡苔白脉沉。

白头翁汤证下利便脓血是肝热下迫大肠,下利赤多白少,血色鲜红,里急后重,腹痛较甚,舌红苔黄脉弦滑数。

2、寒邪束表,热不得泄,损伤血络而致衄血,因汗血同源,根据衄后不同表现,有衄后病愈,衄后仍需解表及服药后仍致衄等不同情况。

3、“凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥”“厥者,手足逆冷是也。

”厥证是以手足逆冷为主要特征的,其形成机理是由于表里之阳气不相接续,根据脉证不同表现,可有虚实寒热不同病机。

4、1热结旁流2胃有寒浊3阳虚不能蒸津作汗4脾阳恢复、驱湿有权5脾虚,中焦化源不足,心失所养

七、病案分析:

头痛发热,恶寒身紧:

为寒邪束表、表气不利、营卫郁滞。

咳嗽、咳吐白稀痰,量多:

表明病涉肺脏,宣肃不利,聚湿成痰而致。

胃脘痞满、恶心、口渴不欲饮:

为心下有水饮之征。

苔白腻、脉浮紧数:

为表寒兼内饮之象。

病机:

寒邪束表,水饮内停、干胃涉肺。

治则:

发汗解表、宣化水饮

方药:

小青龙汤麻黄桂枝细辛半夏芍药五味子干姜炙甘草

八、大实痛:

腹痛而拒按。

误下致表邪内陷,气血凝滞于脾络,轻者,脾络郁滞不重,时通时阻,故腹满时痛;重者,脾络郁滞较重,闭阻不通,腹部持续作痛,且同而拒按,即“大实痛”。

单项选择题:

1、《伤寒论》首创哪种辨证方法(⑴卫气营血辨证⑵六经辨证

2、茯苓四逆汤的药物组成()

⑴茯苓加四逆汤⑵茯苓人参加四逆汤⑷茯苓、人参、大枣加四逆汤

3、伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,主以(

⑴栀子甘草豉汤⑵栀子厚朴汤更多精品文档

4、下列临床表现中,不属于十枣汤证的是()

⑴漐漐汗出,发作有时⑵发热恶寒⑶头痛⑷干呕短气

5、下列脉证中,何项不属于桂枝去桂加茯苓白术汤证?

()⑴头项强痛⑵发热无汗⑶小便不利⑷大便溏薄6、阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,主以()⑴小承气汤⑵调胃承气汤⑶大承气汤⑷大陷胸汤

7、大柴胡汤主治“伤寒发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者”

下⑶燥实结肠⑷虚寒下利

8、之意破阴回阳,佐以咸寒苦降的方子是()

⑴通脉四逆汤⑵白通加猪胆汁汤⑶白通汤⑷桂枝人参汤

9、下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,主以()

⑴通脉四逆汤⑵理中丸⑶白通汤⑷桂枝人参汤

,其下利的病机是(

)⑴泻热迫肠⑵阳陷于

10、不属于厥阴病热厥证的临床表现是()

⑴热少微厥,指头寒⑵脉伏不见⑶热少微厥,烦躁⑷厥而呕,胸胁烦闷

三、多项选择题:

1、下列哪几个方证,大黄不后入()

⑴大黄黄连泻心汤⑵大承气汤⑶附子泻心汤⑷调胃承气汤⑸桂枝加大黄汤

2、下利可见于()

⑴葛根汤⑵桂枝人参汤⑶抵当汤⑷小青龙汤⑸理中丸

3、下列各正,先表后里治法的是(⑴热痞兼表证⑵蓄血重症表证仍在者⑷太阴病脉浮者⑸协热脾虚下利者

⑶蓄血轻症表邪不解者

4、大黄、栀实共用的方剂是()

⑴桃核承气汤⑵大承气汤⑶小承气汤⑷调胃承气汤

⑸麻子仁丸

5、小柴胡汤的适应证有()

⑴阳明少阳合病,以少阳证为主者⑵三阳证见,以少阳证为主者⑶少阳病误下,柴胡证不罢者⑷阳明兼少阳病,阳明里实未成者⑸少阳病邪结偏里,心下痞硬者

 

四、填空题:

1、伤寒表不解,心下有水气,干呕,(或喘者,小青龙汤主之。

2、太阳病,桂枝证,医反下之,(

3、阳明病外证,(

5、厥阴病提纲:

6、《伤寒论》在中医学术发展中的主要贡献(

7、桂枝加附子汤证的病机是(

8、结胸证与气痞证在临床表现中的主要区别(

9、大柴胡汤的药物组成是小柴胡汤去(

10、服白通汤反干呕、烦的机理(

),或渴,(),或噎.,

),(),表未解也,(

)。

)。

)。

)。

)。

),加()。

)。

五、1白虎加人参汤证与附子汤证都可出现背恶寒,两者在病机上有何区别?

2、坏病的治疗原则及小柴胡汤的使用原则是什么?

简述其对临床的指导意义。

3、桃花汤与白头翁汤都治疗下利便脓血,其主症和病机有何不同?

4、桂枝去芍药汤中为和去掉芍药?

桂枝加芍药汤中为何加入芍药?

5、茵陈蒿汤、大承气汤、桂枝加大黄汤分别主治哪种病症?

方中大黄的作用分别是什么?

6、黄连阿胶汤证的主症、病机、治则、方药组成各是什么?

六、原文分析伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。

太阴当发身黄,若小便自利者,不能发黄,至七八日,虽暴烦下利日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。

七、病案分析

男性患者,32岁,自舒缓“结肠炎”病史6年,常因天冷、饮食冷物而症状加重。

近五天症重,腹痛,喜按,喜热,西边一日两次,有时大便呈脓样物,有时便血,色暗。

食欲不振,全身倦怠乏力,舌淡,苔白,脉弱。

中医《伤寒论》考试试卷(二卷)标准答案

一、

1、水逆:

宿水内停,新水不能受纳,以致渴欲饮水,水入即吐。

2、奔豚:

患者自觉有气从少腹上冲心胸,直至咽喉,发作欲死,须臾复止。

3、脾约:

脾津穷约。

4、喘冒:

喘,腹满壅甚,气不下行;冒,头目晕胀,不清爽。

5、郑声:

神识不清,语言重复,声音低微。

6、往来寒热:

发热恶寒交替出现。

7、心下支结:

心下有支撑满闷感,即胸胁苦满之轻型。

8、息高:

呼吸表浅,呼多吸少。

9、泄利下重:

下利兼重坠感,即里急后重。

10、清便欲自可:

大小便尚正常。

二、1、

(2)2、

(2)3、

(2)4、

(2)5、(4)6、

(1)7、

(1)8、

(2)9、

(1)10、(4)

三、1、

(1)(3)(4)(5)2、

(1)

(2)(4)(5)3、

(1)(3)4、

(2)(3)(5)5、

(1)

(2)(3)(4)

四、1发热而咳,或利,小便不利2利逐不止,脉促者,喘而汗出者3身热,汗自出,不恶寒,反恶热4柴胡桂枝汤5厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。

6①首创六经辨证②确定组方大法

7表证兼阴阳两虚(阳虚漏汗)8结胸证有硬痛感,气痞仅胀闷痞满感9人参、甘草,枳实、芍药(大黄)10、热药为阴寒之体所格拒(病重药轻,热药为阴寒之气格拒)

五、1、白虎加人参汤一一邪热深伏于里,阻阳外达附子汤一一少阴阳虚,寒湿凝于督脉,阳气不达于背,背部失温2、

坏病一一观其脉证,知犯何逆,随证治之。

(2分)小柴胡汤一一但见一证便是,不必悉具。

(2分)

临床指导意义:

①辨证论治②抓主证

3、桃花汤:

主证:

①脓血腥而不臭,白多红少,甚则纯下白冻,且腹痛绵绵,喜暖喜按

②全身虚寒证候表现(舌淡苔白,脉沉弱等脉症)(1分)

病机:

脾肾阳虚,失于固摄,而致下利(1分)

白头翁汤:

主证:

①脓血红多白少②里急后重③全身热证表现(发热、口渴、尿赤苔黄、肛门灼热、脉弦数等脉症(2分)病

机:

肝热下注致利(1分)

4、桂枝去芍药汤病机:

表证误下,挫伤胸阳,胸阳不振,去阴柔

之芍药,有助于桂枝、甘草辛温通阳。

(2.5分)

桂枝加芍药汤病机:

脾络气血阻滞导致腹痛,加芍药通络活血止痛。

(2.5分)

5、茵陈蒿汤证:

阳明湿热发黄证大承气汤证:

阳明腑实证

桂枝加大黄证:

气血阻滞,脾络不通的大实痛证

大黄:

①清泄瘀热,使湿热由大便而下②泻热荡实,推陈致新③活血化瘀

6、黄连阿胶汤主证:

心中烦,不得卧,伴阴虚内热证病机:

肾阴虚,心火独亢

治则育阴清热,交通心肾方药:

黄连、阿胶、黄苓、芍药、鸡子黄

六、①太阴主湿,“系在太阴”外感寒邪,同时又太阴里湿。

“手足自温”与少阴手足厥逆相区别②

湿从小便而去,故不发黄

3“暴烦下利”脾阳恢复,驱湿有权

七、辨证:

脾肾阳虚,固摄无权方药:

桃花汤

主证分析:

腹痛绵绵,喜温喜按,喜热饮一虚寒性下利之特征

6年病史一下利延迁日久,致脾肾阳虚,滑脱不禁

便脓血,色暗红一寒湿凝滞,络脉受伤

食欲不振,全身倦怠乏力,舌淡,苔白脉弱一脾虚之征

中医《伤寒论》考试试卷(三卷)

一、单项选择题(每题1分,共10分)

1.葛根汤证出现下利的机理是1表邪入里化热,热迫肠道

(2)寒邪伤阳,中焦虚3)表邪内迫,大肠传导失职

误下,脾胃受伤

2.少阴病吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,用

(1)理中汤

3.柴胡桂枝干姜汤证的治则是

(1)和解和阳,兼以解表

阳,兼化痰水

4.

(2)茯苓四逆汤(3)吴茱萸汤(4)四逆汤

⑵和解少阳,兼以温阳(3)和解少阳,兼以安神

证见“手足厥寒,脉细欲绝”的治则是1)通阳散寒

(2)回阳救逆(3)温经养血通络(4)滋阴补血

心下悸,宜用

(1)苓桂术甘汤

(2)茯苓甘草汤(3)真武汤(4)五苓散

6.太阴表证,宜选用1)四逆汤

(2)理中丸(3)桂枝汤(4)麻黄汤

7•猪肤汤用于治疗1少阴阴虚咽痛2)少阴客热咽痛(3)少阴客寒咽痛(4)少阴咽中生疮

8.少阳阳明的治法是

(1)润下

(2)导下(3)攻下(4)急下

9•附子泻心汤的煎药方法是1三黄先煎,附子后入

(2)附子先煎,三黄后入(3)甘澜水煎服药液

三黄,附子另煎取汁

10.下列哪项非白虎汤主治症候1脉滑而厥

(2)大渴(3)表里俱热,时时恶风(4)发热无汗,其表不解

“小便自利”

⑷太阳病

(4)和解少

5.伤寒,厥而

(4)麻沸汤渍

二、多项选择题(每题2分,共10分)

1.喘可见于()

(1)麻黄汤证⑵桂枝加厚朴杏子汤证(3)小青龙汤证⑷麻杏石甘汤证(5)葛根苓连汤证

2.大黄,枳实同用的方剂是1桃核承气汤⑵大承气汤3)小承气汤⑷调胃承气汤⑸麻子仁丸

3.茯苓、桂枝同用的方剂是1五苓散

(2)茯苓甘草汤(3)猪苓汤(4)真武汤(5)小青龙汤

4.麻黄汤的服药方法与药后调护中应注意

(1)温覆

(2)啜粥(3)取微汗(4)一服汗出病差,停后服(5)禁生冷,粘滑,肉面、五辛,酒酪,臭恶等物

5.心下痞硬,可见于1大黄黄连泻心汤证

(2)旋复代赭汤证(3)五苓散(4)甘草泻心汤证5)生姜泻心汤证

三、填空题(每空1.5分,共30分)

I.小建中汤的组成为:

桂枝汤原方倍用加入

2•真武汤证的病机是。

3.白虎加人参汤中,人参的作用是。

4.黄连汤中桂枝的作用是。

5.桂枝加芍药汤中芍药的作用是。

6•黄连汤即半夏泻心汤去掉,加入组成。

以下请按原文填空

7.太阴病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉者,名为伤寒。

8.太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,,阴弱者,,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,主

之。

9.太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,主之。

10.阳明病外证云何?

答曰:

II.伤寒吐后,腹胀满者,与。

12.少阴病,始得之,反发热,脉沉者,

13.凡厥者,便为厥,厥者,是也。

14.少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,_主之。

5.小柴胡汤的使用原则为

四、改错题(将错误标出,正确答案写在题后,每题2分,共10分)

1.“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必心中结痛。

2.“太阳病三日,发汗不解,蒸节发热者,属胃也,小承气汤主之”

3.“少阳病,发热汗多者,急下之,宜大承气汤。

4.“太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤,呕不止,心下急,有B郁微烦者,

为未解也,与柴胡加芒硝汤下之则愈。

”5.“少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其

人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,白通加猪胆汁汤主之。

六、简答题

1.何谓坏病?

其治疗原则是什么?

2.附子汤证、白虎加人参汤证均可见背恶寒,其发病机理有何不同(3分)

3.桃花汤、白头翁汤均治疗下利,试比较其病机证治上的区别(3分)

4.根据原文回答问题:

“阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也,但头汗出,身无汗,齐倒而还,小便不利,渴饮水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。

”(236条)

1.何谓“越热”(2分)2.“但头汗出”的机理(2分)3.发黄的机理(2分)4.茵陈蒿汤的方药组成,方中大黄的作用是什么?

(2分)

5.结合临床谈一下茵陈蒿汤治疗发黄证的证候特点(3分)

七、病案分析(要求对主症进行分析,写出病机,治则,方药,10分)

王某某,女,3岁,6月12日,下午3点就诊,家长诉代,因气气炎热,夜晚纳凉过度,晨起发热,汗出,鼻流清涕,自诊受凉感冒,服中成药,午后病儿热度增高,T38.5C咳嗽,喘促,鼻翼煽动,两脉可闻及干性罗音,口唇青紫,口渴,汗出,舌红苔薄黄,脉浮滑数.

中医《伤寒论》考试试卷(三卷)标准答案

、单项选择题(每题

1分,共10分)

1、(3)2、(3)3、(4)4、(4)5、

(1)6、(3)7、

(1)8、

(2)9、(4)10、⑷

、多项选择题(每题2分,共10分)

1、(12345)2、(235)3、(1.2)4、(1.345)5、(2.345)

三、填空题(每空1.5分,共30分)

1、芍药/饴糖2、阳虚水泛3、益气生津4、温经通络,宣通上下

5、破阴结、通脾络、止腹痛6、黄苓、桂枝7、阴阳俱紧8、热自发、汗自出9、桂枝汤10、身热、汗自出、不恶寒、反恶热11、调胃承气汤12、麻黄细辛附子汤13、支节烦疼、心下支结14、黄连阿胶汤15、但见一证便是、不必悉俱

四、改错题(每题2分,共10分)

1、心中结痛t胸下结硬2、小承气汤t调胃承气汤3、少阳病t阳明病4、柴胡加芒硝汤t大柴胡汤5、白通

加猪胆汁汤t通脉四逆汤

五、名词解释(每小题2分,共10分)

1、头项强痛:

强:

强硬,不柔和之意。

头项强痛,即头痛项强。

2、虚烦:

指无形邪热扰于胸膈而致的烦躁。

虚,非正气虚,乃与有形实热相对而言。

3、水逆:

宿水内停,新水不能受纳,以致渴欲饮水,水入即吐。

4、口不仁:

言语不利,食不知味,口中粘腻不清爽。

5、目中不了了:

视物不清楚。

六、简答题(共20分)

1、坏病:

因误治使病情恶化,难以用六经正名者。

治疗原则是:

观其脉证,知犯何逆,随证治之。

2、白虎加人参汤证的背恶寒的病机是热结在里,阻阳外达。

附子汤证背恶寒的病机是阳虚寒湿内盛。

3、五苓散证的脉浮是表未解;猪苓汤证之脉浮为里热外蒸,脉必浮而有力。

五苓散证之发热,为表热;猪苓汤证之身热,为里热外蒸。

五苓散证的渴是三焦功能失职而正津不布,故饮亦不解其渴,甚则水入即吐;猪苓汤之渴是热结水停,气化不行,津不上承,一般无水逆之象。

五苓散证小便不利是三焦阳虚,气化失职,小便必清;猪苓汤证之小便不利,是下焦水热郁结,其小便必赤。

4、

(1)热越:

热泄发泄于外之意。

(2)但头汗出的机理:

热邪内郁,难以外散,只可上蒸于头。

(3)发黄的机理:

湿郁热蒸,影响肝胆疏泄,胆汁外溢肌肤,身必发黄。

(4)茵陈蒿汤治疗的发黄证是指的阳黄,其身黄如橘子色,黄而色泽鲜明。

(5)茵陈蒿汤方中的大黄的作用是清泄瘀热,推陈致新,使湿热浊气从后阴而出。

获效指征是“小便当利,尿如皂

荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也”。

体现了前后分消的退黄思想。

5、病案分析

症状分析:

晨起发热、汗出、鼻流清涕为风寒客表,由于治不及时,导致表邪内陷,热壅于肺,肺宣肃不利而致咳嗽,喘促,鼻翼煽动,热郁于内,气血运行不利而口唇青紫,热盛灼津故口渴,热迫则津泄而汗出,舌红苔薄黄、脉浮滑数为肺热之征。

病机:

表热内陷,肺热壅盛,宣降不及。

治则:

清热宣肺平喘。

方药:

麻黄杏仁甘草石膏汤

麻黄9杏仁12石膏20甘

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