珠海市科学技术奖励申报书自主创新促进奖.docx
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珠海市科学技术奖励申报书自主创新促进奖
珠海市科学技术奖励申报书
（自主创新促进奖）
项目类型：
一、项目基本情况
项目名称
主要完成人
主要完成单位
申报单位
（盖章）
项目名称可否公布
可否
密级
定密审查机构
主题词
项目水平
任务来源
计划（基金）
名称和编号
项目起止时间
年月至年月
成果评价方式:
科技成果登记号
科技成果评价日期
年月
联系人：
联系电话：
手机：
传真：
电子邮箱：
二、项目简介
项目所属科学技术领域、主要技术内容、授权专利情况、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况：
（不超过800字）
三、项目详细内容
⒈立项背景（不超过800字）
⒉详细科学技术内容：
——科技技术内容
1）应简要阐述针对立项目的，利用什么新思想、新技术、新方法，来解决什么样的技术问题，创造出什么样的新成果。
2）应详细阐述具体技术方案和实施步骤，应用了哪些理论、技术和方法，在技术开发、推广及产业化过程中，攻克了哪些关键技术，在技术上有哪些创新，取得了哪些创新成果。
3）应简要阐述该项技术的转化程度，应用范围及推广情况。
——与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较
全面比较，同时加以综合叙述，并提供支持比较结果的旁证材料。
——知识产权授权情况
——应用情况
社会公益项目：
应突出关键技术或者系统集成的创新性、推广应用程度、所取得的社会效益，以及对科技发展和社会进步的意义。
（可另增页）
⒊发现、发明及创新点：
属申报书的核心内容。
每个创新点必须相对独立存在，按其重要程度排序，用序号分开。
（不超过600字）
4.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较（不超过800字）
5.应用情况
成果转化、推广或产业化方面还需帮助解决的问题
6.经济效益（仅统计申报前2年的经济效益）单位：
万元（人民币）
项目总投资额
回收期：
（年）
栏目
年份
税后利润
在本市纳税总额
创收外汇（美元）
2007年度
2008年度
累计
经济效益额的计算依据
完成单位财务部门盖章：
年月日
7.社会效益:
*未产生经济效益的申报项目和社会效益类项目可不填写表6及表8。
8.经济效益考核表（万元）（2007、2008年度各一表）
项目
行次
企业总计
申报项目效益
销售收入
1
销售数量
2
销售单价
3
销售成本
4
其他业务收入
5
销售费用
6
管理费用
7
财务费用
8
应摊未摊费用
9
应提未提折旧
10
投资收益
11
营业外净收入
12
利润总额
13
应交所得税
14
减免所得税
15
增值税（已交）
16
税后利润
17
外汇收入
18
外汇支出
19
其他
20
说明：
1、本表第17行=1-4-6-7-8-9-10-14-15。
2、销售成本应附上单位成本以利评审时测算。
四、曾获科技奖励情况
获奖时间
奖项名称
奖励等级
授奖部门（单位）
本表所填科技奖励是指：
1．地级以上市政府和省政府有关部门设立的科技奖励。
2．经登记常设的社会力量设立的科技奖励，但不包括商业性的奖励。
五、知识产权情况
日期
项目名称
类别
（包括证书名称、编号）等）
授予或批准部门
本栏知识产权情况是指：
专利申请或专利授权，已获得的著作权、计算机软件著作权，以及已获得的植物品种权、农业新品种等行业认定证书。
（需附证书复印件）
六、主要完成人情况表
第X完成人
姓名
性别
民族
身份证号码
出生地
省（自治区）市
出生日期
年月
党派
工作单位
联系电话
通信地址及邮政编码
家庭住址
住宅电话
电子信箱
毕业院校
文化程度
学位
职务、职称
专业、专长
毕业时间
年月
外语语种
熟练程度
A、精通B、熟练C、良好D、一般
曾获奖励及
荣誉称号情况
参加本项目
起止时间
年月至年月
主要学术（技术）贡献
本人签名：
年月日
注：
每一位主要完成人填1张表并由本人亲笔签名，按顺序排列（最多5人）。
七、主要完成单位情况表
单位名称
第X完成
单位
单位性质
联系人
联系电话
手机
传真
电子邮箱
通讯地址及
邮政编码
技
术
开
发
和
应
用
的
主
要
贡
献
单位盖章：
年月日
注：
1、每一个完成单位填写1张表（最多3个单位）。
2、单位性质：
按工商营业执照界定填写。
八、申报单位推荐意见
完
成
单
位
审
核
意
见
完成单位（公章）：
年月日
我单位严格按照《珠海市科学技术奖励办法》及其《实施细则》的有关规定和珠海市科学技术奖评审委员会办公室对申报工作的具体要求，如实提供本申报书及相关材料，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规的情形。
如有不符，本单位愿意承担相关责任。
单位盖章：
年月日
九、评审意见
学科（专业）评审组评审意见
学科（专业）评审组组长（签名）：
专家签名：
年月日
经济评审组评审意见
经济评审组组长（签名）：
专家签名：
年月日
市
科
学
技
术
奖
评
审
委
员
会
评
定
意
见
市科学技术奖评审委员会
主任（签名）：
年月日
九、附件目录（原件或复印件）
1.身份证明或营业执照或事业单位法人登记证书；
2.科学技术成果评价证明；
3.审计报告；
4.推广应用证明（应用单位盖章）；
5.知识产权情况（包括计算机软件著作权、发明专利、实用新型、外观设计、著作权、新药证书、农业新品种认定、动植物品种权等。
所提供的知识产权证明必须已获得授权）；
6.科技查新报告；
7.主要论文、专著；
8.其他证明材料（按《珠海市科学技术奖励办法实施细则》关于自主创新促进奖的有关申报条件提供）。
（附件按以上顺序排列装订成册，首页列出所附文件材料详细目录）
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