消化内科副主任医师模拟题及解析五.docx
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消化内科副主任医师模拟题及解析五
消化内科主任/副主任医师
考试模拟题及解析五
2020年6月
消化内科主任/副主任医师考试模拟题及解析五
第1题:
多选题(本题2分)
有关Hp感染与NSAID在十二指肠溃疡发病中的作用,下列哪些说法是正确的
A.NSAID致十二指肠溃疡的发病机制与其抑制胃十二指肠黏膜的前列腺素合成有关
B.Hp感染可诱发环氧合酶-2(COX-2)的表达,从而对胃黏膜有保护作用
C.在Hp和NSAID同时存在时,十二指肠溃疡发病与Hp感染的关系更密切
D.在治疗十二指肠溃疡伴Hp阳性者,在根除Hp时,需要同时中止NSAID治疗
E.Hp感染可以削弱长期低剂量NSAID对胃黏膜的适应性保护作用
【正确答案】:
ABCDE
第2题:
多选题(本题2分)
在急性胰腺炎的病理变化过程中,即胰腺自身消化中起主要作用的消化酶有
A.磷脂酶A2
B.胰舒血管素
C.激肽释放酶
D.弹性蛋白酶
E.胰脂肪酶
【正确答案】:
ABCDE
第3题:
多选题(本题2分)
下列可抑制胰酶的活性的药物有
A.加贝酯
B.氟尿嘧啶
C.抑肽酶
D.生长抑素
E.奥曲肽
【正确答案】:
ABC
第4题:
多选题(本题2分)
慢性胰腺炎的手术方式有
A.针对胆道疾病的手术,以促进胰液流向肠道
B.胰移植术
C.胰切除术
D.胰管减压及引流术
E.迷走神经,腹腔神经节切除术
【正确答案】:
ABCDE
第5题:
多选题(本题2分)
幽门螺杆菌含有丰富的
A.蛋白酶
B.尿素酶
C.脂肪酶
D.淀粉酶
E.氧化酶
【正确答案】:
BE
第6题:
多选题(本题2分)
下述哪些因素与肝癌发生关系密切
A.坏死后肝硬化
B.黄曲霉污染的食物
C.华支睾吸虫胆道感染
D.肝细胞不典型增生
E.病毒性肝炎
【正确答案】:
ABCDE
第7题:
多选题(本题2分)
急性胰腺炎的内科治疗应包括
A.禁食、胃肠减压
B.抑制胃酸分泌
C.抗菌药物的应用
D.糖皮质激素抗炎
E.镇痛
【正确答案】:
ABCDE
第8题:
多选题(本题2分)
酒精性肝病主要表现为哪三种形式
A.酒精性肝炎
B.酒精性胃炎
C.酒精性脂肪肝
D.酒精性肝癌
E.酒精性肝硬化
【正确答案】:
ACE
第9题:
多选题(本题2分)
患者于酒宴后出现上腹部剧烈疼痛,应考虑的诊断是
A.急性胰腺炎
B.胃、十二指肠溃疡病
C.肠梗阻
D.急性胆囊炎
E.急性病毒性肝炎
E.急性病毒性肝炎
【正确答案】:
ABD
第10题:
多选题(本题2分)
以下关于吞棉线试验的说法正确的是
A.主要用于下消化道出血
B.可以估计出活动性出血的部位
C.用1~2m长的白色棉线
D.可以检出整个空肠的出血
E.留置时间不少于6小时
【正确答案】:
ABCE
第11题:
多选题(本题2分)
肝性脑病的诱因多为
A.催眠镇静药
B.上消化道出血
C.大量排钾利尿
D.放腹水
E.高蛋白饮食
【正确答案】:
ABCDE
第12题:
多选题(本题2分)
关于肠易激综合征临床体征,正确的是
A.一般无明显体征
B.直肠指检可感肛门痉挛、张力较高
C.可在相应部位有轻压痛
D.部分患者可及腹部包块
E.可及腊肠样肠管
【正确答案】:
ABCE
第13题:
多选题(本题2分)
结核性腹膜炎腹腔积液性质可为
A.淡血色
B.草黄色渗出液
C.合并肝硬化的病人可接近漏出液
D.乳糜性
E.腹腔积液浓缩找结核杆菌的阳性机会较多
【正确答案】:
ABCD
第14题:
多选题(本题2分)
肝性脑病的临床表现主要诊断依据为
A.肝性脑病的诱因
B.精神紊乱、昏睡或昏迷
C.脑电图改变
D.明显肝功能损害或血氨增高
E.严重肝病(或)广泛门体侧支循环
【正确答案】:
ABDE
第15题:
多选题(本题2分)
肝硬化肝功能代偿期临床表现可见
A.肝大
B.皮肤紫癜、贫血
C.乏力,食欲不振
D.不规则低热
E.上腹隐痛,腹胀不适
【正确答案】:
ACE
第16题:
多选题(本题2分)
在上消化道大出血中,出现哪几项提示预后不良或危险性增高
A.本次出血量大
B.高龄患者
C.特殊病因和部位的出血(如:
肝硬化导致出血)
D.有严重伴随病
E.已多次反复出血
【正确答案】:
ABCDE
第17题:
多选题(本题2分)
有关Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAlD)在胃溃疡发病中的作用,下列哪些说法是正确的
A.Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素
B.两者均存在时,其有致溃疡的协同作用
C.有Hp感染的NSAlD性溃疡抑酸治疗后,胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快
D.根除Hp不能预防NSAID性胃溃疡的发生
E.Hp感染者的抑酸治疗预防NSAlD性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者
【正确答案】:
ACDE
第18题:
多选题(本题2分)
肠易激综合征患者特点包括
A.病程超过一年
B.伴腹痛,大便习惯改变
B.伴腹痛,大便习惯改变
C.大便可有黏液或脓血
D.胃肠胀气
E.睡眠多梦
【正确答案】:
ABDE
第19题:
多选题(本题2分)
原发性肝癌转移途径包括
A.血行转移
B.淋巴转移
C.种植转移
D.直接蔓延
E.直接播散
【正确答案】:
ABC
第20题:
多选题(本题2分)
诊断肠易激综合征应具备下列哪项
A.腹痛或腹部不适
B.排便习惯改变
C.排除器质性疾病
D.中青年患者
E.50岁以后发病
【正确答案】:
ABC
第21题:
多选题(本题2分)
下列哪些检查可作为急性胰腺炎的辅助诊断
A.腹部平片
B.选择性动脉造影
C.胃镜
D.CT
E.B超
【正确答案】:
ADE
第22题:
多选题(本题2分)
感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果,下面哪些论述正确
A.青春期感染30%慢性化
B.老年人感染则全部慢性化
C.成人感染则少于5%慢性化
D.1~5岁时感染则25%~50%慢性化
E.母婴传播90%会慢性化
【正确答案】:
CDE
第23题:
多选题(本题2分)
下述哪些表现符合胃泌素瘤
A.球后或空肠溃疡多见
B.胃黏膜皱襞纤细
C.常伴有腹泻
D.顽固性溃疡
E.溃疡手术后复发
【正确答案】:
ACDE
第24题:
多选题(本题2分)
渗透性腹泻的特点正确的是
A.粪便渗透压>125mOsm/L
B.粪便NA+浓度>90mmol/L
C.大量水样便,每日可达数升
D.禁食后腹泻停止或显著减轻
E.粪便含有渗出液和血
【正确答案】:
AD
第25题:
多选题(本题2分)
临床上导致上消化道出血的常见病因有
A.应激性溃疡
B.消化系肿瘤
C.急性糜烂性胃炎
D.肝硬化
E.消化性溃疡
【正确答案】:
ABCDE
第26题:
多选题(本题2分)
关于肝硬化的治疗有
A.代偿期用高热量、高蛋白及丰富维生素饮食
B.同时选用多种保肝药物治疗
C.肝硬化合并症治疗
D.伴有慢性活动性肝炎者,可试用肾上腺皮质激素治疗
E.门静脉高压症的手术治疗
【正确答案】:
ACDE
第27题:
多选题(本题2分)
肝肾综合症与哪些因素有关
肝肾综合症与哪些因素有关
A.肾皮质血流量减少
B.白三烯产生减少
C.去甲肾上腺素分泌减少
D.肾前列腺素合成减少
E.肾间质恶性病变
【正确答案】:
AD
第28题:
共用题干单选题(本题1分)
男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。
近2年反复出现腹水,治疗效果差。
近日因黄疸加
重、合并自发性腹膜炎入院。
入院后查患者有高血钠
下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征
A.夜尿增多
B.腹水量增大,双下肢水肿加重
C.尿常规检查发现大量红细胞
D.尿钠大于10mmol/L
E.尿钠小于10mmol/L
【正确答案】:
E
第29题:
共用题干单选题(本题1分)
患者,女,32岁。
平素精神抑郁,失眠。
3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,
嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。
胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质
性疾病。
要确定上述诊断,该患症状应持续
A.2周
B.4周
C.8周
D.12周
E.16周
【正确答案】:
B
第30题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出
血。
最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.肠易激综合征
C.慢性细菌性痢疾
D.肠道菌群失调
E.克罗恩病
【正确答案】:
A
第31题:
共用题干单选题(本题1分)
患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发
热、盗汗。
溃疡型肠结核钡餐X线最特征性的表现
A.回肠末端及盲肠激惹现象
B.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张
C.回肠末端有线样征
D.病变肠局限性充盈缺损
E.病变肠段呈铅管状
【正确答案】:
A
第32题:
共用题干单选题(本题1分)
男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐
约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。
该病例最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.右侧结肠癌
E.阿米巴肉芽肿
【正确答案】:
A
第33题:
共用题干单选题(本题1分)
男性,42岁。
患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。
体检:
气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干
罗音,腹部检查未见异常。
氧饱和度68%。
治疗时不宜采用下列哪项措施
A.多巴胺受体激动剂
B.改变生活方式与饮食习惯
C.抗反流手术治疗
D.促胃肠动力药
E.质子泵抑制剂
【正确答案】:
A
第34题:
共用题干单选题(本题1分)
男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐
约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。
其药物治疗应选用
A.异烟肼与利福平联合治疗
B.糖皮质激素+SASP
C.甲硝唑+痢特灵
D.氟尿嘧啶+长春新碱
E.庆大霉素+糖皮质激素灌肠
【正确答案】:
B
第35题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便排后疼痛可缓解,曾行结肠镜检查见充
血、糜烂及浅表小溃疡。
此患者最可能的诊断是
A.结肠癌
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调
【正确答案】:
C
第36题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:
消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至
两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm/小时,血清蛋白电泳,白蛋白60%,γ-球蛋白24%,GPT
(ALT)25U。
若患者为渗出型结核性腹膜炎伴发热,血沉快,下列治疗措施中哪项不正确
A.放腹水
B.高热量,高蛋白,高维生素饮食
C.联合足量应用抗结核药
D.卧床休息
E.用皮质激素
【正确答案】:
E
第37题:
共用题干单选题(本题1分)
男性,42岁。
患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。
体检:
气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干
罗音,腹部检查未见异常。
氧饱和度68%。
追问病史,患者近三年经常餐后反胃,应加哪些药物治疗
A.雷尼替丁
B.铋剂
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.西沙比利
【正确答案】:
E
第38题:
共用题干单选题(本题1分)
患者,女,32岁。
平素精神抑郁,失眠。
3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,
嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。
胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质
性疾病。
为了确诊,除下列哪项外均为进一步应排除的疾病
A.肝胆胰疾病
B.糖尿病
C.肾脏病
D.结缔组织病
E.慢性胃炎
【正确答案】:
E
第39题:
共用题干单选题(本题1分)
患者,男性,50岁,间断性腹不适4年,胃镜检查示,重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。
患者随访采用何种方法为宜
A.大便潜血检查
B.定期胃镜检查及活检
C.UBT试验
D.血清学检查
E.定期钡餐造影
【正确答案】:
B
第40题:
共用题干单选题(本题1分)
男性,42岁。
患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。
体检:
气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干
罗音,腹部检查未见异常。
氧饱和度68%。
患者经抗炎、解痉治疗,病情仍未缓解,应做哪项检查以进一步确诊
A.食管测压
B.内镜检查
C.24小时食管pH监测
D.食管滴酸试验
E.食管吞钡X线检查
【正确答案】:
B
第41题:
共用题干单选题(本题1分)
男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见
固有层内中性粒细胞浸润。
患者最佳的用药时间为几周
A.8~12周
B.2~8周
C.3~6周
D.5~11周
E.4~10周
【正确答案】:
A
第42题:
共用题干单选题(本题1分)
患者,男,70岁。
无痛便血,便意频数、肛门坠胀,痢疾样脓血便3月余。
便常规见大量红细胞,偶见白细胞,
细菌培养阴性。
为进一步确诊应采取
A.直肠镜检查
B.结肠镜检查
C.腹部CT检查
D.肛门镜检查
肛门镜检查
E.钳取小块组织行病理检查
【正确答案】:
E
第43题:
共用题干单选题(本题1分)
患者,男,45岁。
溃疡性结肠炎病史10余年,表现为反复发作性腹痛、腹泻,黏液血便,多次大便细菌培养阴
性。
近2个月出现频繁便血、痢疾样脓血便伴里急后重,大便4~6次/日,同时有食欲减退,腹胀、消瘦、乏
力。
查体:
腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块。
'
应首先考虑的疾病是
A.溃疡性结肠炎
B.痢疾
C.结肠癌
D.肠结核
E.克罗恩病
【正确答案】:
C
第44题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,26岁,低热腹痛便秘2个月,查体:
右下腹压痛并可扪及鸡蛋大的肿块,较固定,中等硬,轻度压痛。
若考虑增生型肠结核最有确诊意义的是
A.粪便抗酸杆菌培养阳性
B.盲肠可见结核肉芽肿和纤维组织增生
C.X线示回盲瓣结构紊乱有激惹现象
D.瘘管形成
E.X线示回肠末端有局限性肠线样征
【正确答案】:
B
第45题:
共用题干单选题(本题1分)
男性,25岁。
间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发
首选的诊断方法是
A.胃液分析
B.胃镜检查
C.钡餐造影
D.血清促胃液素测定
E.B型超声检查
【正确答案】:
B
第46题:
共用题干单选题(本题1分)
男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见
固有层内中性粒细胞浸润。
患者最佳的药物治疗是
A.硫糖铝
B.氢氧化铝
C.硝酸甘油
C.硝酸甘油
D.法莫替丁
E.碳酸氢钠
【正确答案】:
D
第47题:
共用题干单选题(本题1分)
男性,25岁。
间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发
此患者13C呼气试验阳性,治疗药物应选择
A.雷尼替丁
B.兰索拉唑
C.硫糖铝
D.含铋剂三联
E.含PPI三联
【正确答案】:
E
第48题:
共用题干单选题(本题1分)
患者,男,45岁。
溃疡性结肠炎病史10余年,表现为反复发作性腹痛、腹泻,黏液血便,多次大便细菌培养阴
性。
近2个月出现频繁便血、痢疾样脓血便伴里急后重,大便4~6次/日,同时有食欲减退,腹胀、消瘦、乏
力。
查体:
腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块。
'
最有意义的确诊手段是
A.结肠镜检查
B.便常规
C.腹部B超
D.腹部可
E.X线钡剂灌肠
【正确答案】:
A
第49题:
共用题干单选题(本题1分)
某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。
如果食管黏膜活检示:
髓质型呈坡状隆起,侵及食管壁各层及周围组织,该病变属于
A.O级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
【正确答案】:
C
第50题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,26岁,低热腹痛便秘2个月,查体:
右下腹压痛并可扪及鸡蛋大的肿块,较固定,中等硬,轻度压痛。
结核杆菌侵入肠道的主要途径是
A.慢性血型感染
B.开放型肺结核患者经常吞下含结核杆菌的痰液
C.与开放性肺结核病人密切接触
C.与开放性肺结核病人密切接触
D.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶
E.腹腔内结核病灶直接蔓延
【正确答案】:
B
第51题:
共用题干单选题(本题1分)
患者,男性,50岁,间断性腹不适4年,胃镜检查示,重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。
患者治疗后复查,应在停药后多长时间
A.当时
B.1个月
C.3个月
D.6个月
E.1年
【正确答案】:
B
第52题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出
血。
应选哪种治疗
A.手术治疗
B.氟吡酸口服
C.庆大霉素口服
D.阿托品口服
E.柳氮磺吡啶口服
【正确答案】:
E
第53题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:
消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至
两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm/小时,血清蛋白电泳,白蛋白60%,γ-球蛋白24%,GPT
(ALT)25U。
最可能的诊断是
A.心力衰竭
B.心包炎
C.肝硬化代偿期
D.结核性腹膜炎
E.巨大卵巢囊肿
【正确答案】:
D
第54题:
共用题干单选题(本题1分)
患者,女,32岁。
平素精神抑郁,失眠。
3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,
嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。
胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质
性疾病。
诊断首先考虑
A.胃食管反流病
B.神经性呕吐
C.功能性消化不良
D.肠易激综合征
E.慢性胃炎
【正确答案】:
C
第55题:
共用题干单选题(本题1分)
患者,男,70岁。
无痛便血,便意频数、肛门坠胀,痢疾样脓血便3月余。
便常规见大量红细胞,偶见白细胞,
细菌培养阴性。
如检查发现距肛门4.5cm的直肠左后壁有一2cm×3cm大小、质硬的结节性肿块,且基底固定,指套染有血性黏
液。
最可能的诊断是
A.直肠癌
B.直肠息肉
C.溃疡性结肠炎
D.肛乳头状纤维瘤
E.内痔
【正确答案】:
A
第56题:
共用题干单选题(本题1分)
患者,男,70岁。
无痛便血,便意频数、肛门坠胀,痢疾样脓血便3月余。
便常规见大量红细胞,偶见白细胞,
细菌培养阴性。
如确诊为直肠癌,宜采取哪种治疗方法
A.化疗
B.放疗
C.中药口服
D.Miles手术
E.局部肿物切除
【正确答案】:
D
第57题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便排后疼痛可缓解,曾行结肠镜检查见充
血、糜烂及浅表小溃疡。
应和以下疾病鉴别,但不包括
A.痢疾
B.克罗恩病
C.结肠肿瘤
D.甲状腺功能亢进
E.慢性结肠炎
【正确答案】:
D
第58题:
共用题干单选题(本题1分)
某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。
最可能的诊断是
A.反流性食管炎
B.食管贲门失弛缓症
C.食管癌
D.硬皮病
E.食管裂孔疝
【正确答案】:
C
第59题:
共用题干单选题(本题1分)
某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。
为明确诊断首先进行的检查是
A.内镜检查与活组织检查
B.食管X线检查
C.食管黏膜脱落细胞检查
D.食管压力测定
E.食管PH测定
【正确答案】:
A
第60题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便排后疼痛可缓解,曾行结肠镜检查见充
血、糜烂及浅表小溃疡。
最合适的治疗药物是
A.整肠生
B.柳氮磺吡啶
C.黄连素
D.思密达
E.6-542
【正确答案】:
B
第61题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:
消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至
两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm/小时,血清蛋白电泳,白蛋白60%,γ-球蛋白24%,GPT
(ALT)25U。
为明确诊断应首选哪项检查
A.腹水检查
B.血象、血沉
C.X线检查
D.结核菌素试验
E.腹部B超
【正确答案】:
A
第62题:
共用题干单选题(本题1分)
第62题:
共用题干单选题(本题1分)
患者,女,32岁。
平素精神抑郁,失眠。
3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,
嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。
胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质
性疾病。
有效的治疗药物不包括
A.地芬诺酯
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.阿米替林
E.西沙必利
【正确答案】:
A
第63题:
共用题干单选题(本题1分)
男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐
约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。
若患者为克罗恩病其痉挛性腹痛最常见的部位是
A.左下腹
B.左上腹
C.右下腹或脐周
D.右上腹或脐周
E.下腹或脐周
【正确答案】:
C
第64题:
共用题干单选题(本题1分)
患者,男性,50岁,间断性腹不适4年,胃镜检查示,重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。
治疗药物应选择
A.多潘立酮
B.De-Nol
C.铋剂三联
D.奥美拉唑
E.硫糖铝
【正确答案】:
C
第65题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便排后疼痛可缓解,曾行结肠镜检查见充
血、糜烂及浅表小溃疡。
首先应进行的检查
A.结肠镜
B.腹部B超
C.腹部CT
D.便培养
【正确答案】:
A
第66题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,26岁,低热腹痛便秘2个月,查体:
右下腹压痛并可扪及鸡蛋大的肿块,较固定,中等硬,轻度压痛。
诊断肠结核最有价值的检查是
A.大便培养
B.钡灌肠
C.腹部CT
D.全消化道造影
E.结肠镜检查及病理活检
【正确答案】:
E
第67题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出
血。
下列与此病确诊无关的检查是
A.结肠镜
B.