陈泽林 《中医内科针灸治疗学》 肺心脾部分气血津液方剂歌诀.docx

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陈泽林《中医内科针灸治疗学》肺心脾部分气血津液方剂歌诀

一、感冒：

1，风寒证：

辛温解表：

荆防达表汤、荆防败毒散。

荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。

人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行寒温有奇功。

加入荆防免生姜，温毒发斑肿痛松，

2，风热证：

辛凉解表：

银翘散、葱豉桔梗汤。

银翘散主上焦疾，竹叶薄荷荆牛豉，甘桔芦根凉解法，温病初起此方医。

葱豉桔梗汤连翘，竹叶栀子薄荷草，疏风解表清肺热，咽痛咳嗽服之效。

3，暑湿证：

清暑祛湿解表：

新加香薷饮。

香薷扁豆姜制朴，祛暑解表化湿浊。

新加香薷增银翘，兼清湿热功效足。

4，气虚感冒：

益气解表：

参苏饮。

参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏宜，甘葛木香桔梗茯，内伤外感此方推。

5，阴虚感冒：

滋阴解表：

加减葳蕤汤。

加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，枣草薄荷共八味，滋阴发汗最相宜。

二、咳嗽：

1，风寒袭肺：

疏风散寒、宣肺止咳：

三拗汤、止嗽散。

三拗只用麻甘杏，泻肺平喘痰立通。

止嗽散用蒸白前，陈皮桔梗草荆添，紫菀百部蒸为君，感冒久咳此方先。

咽痒蒡蜕痛蓝射，苓半桑白治痰粘，表证重者苏防姜，蒌贝知母咳无痰。

2，风热犯肺：

疏风清热、宣肺化痰：

桑菊饮。

桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶，芦根为引轻清剂，热甚阳明入母膏。

3，风燥伤肺：

疏风清肺、润燥止咳：

桑杏汤。

桑杏汤用象贝宜，沙参栀豉与梨皮，翘荷甘桔焦栀豆，清宣凉润燥能医。

4，痰湿蕴肺：

健脾燥湿、化痰止咳：

二陈汤、三子养亲汤。

二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣，理气和中燥湿痰，煎加生姜与乌梅。

三子养亲痰火方，芥苏莱菔共煎汤，大便素实加熟蜜，冬寒更可加生姜。

5，痰热郁肺：

清热肃肺豁痰止咳：

清金化痰汤。

清金化痰用芩栀，桑皮二母麦冬施，蒌桔陈苓甘草入，肺热痰稠可服之。

6，肝火犯肺：

清肺泻肝、顺气降火：

泻白散合黛蛤散。

泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，参茯知芩皆可入，肺热喘嗽此方医。

7，肺阴亏耗：

滋阴润肺、止咳化痰：

沙参麦冬汤。

沙参麦冬扁豆桑，甘草玉粉合成方，秋燥耗精伤肺胃，苔光干咳最堪尝

三、哮病：

1，发作期：

1）寒哮：

温肺散寒、化痰平喘：

射干麻黄汤、小青龙汤。

小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰，姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。

射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺，紫菀冬花味枣姜，辛夏平逆喘证贵。

2）热哮：

清热宣肺、化痰定喘：

定喘汤越婢加半夏汤。

定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏杏黄芩同甘草，外寒痰热哮喘尝。

大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，解表清热此为良。

若于方中除杏桂，主治风水越婢汤。

越婢汤内加半夏，热哮发作功效良。

3）寒包热哮证：

解表散寒、清化痰热：

小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。

小青龙加石膏汤，原方再加膏二两，水饮得温方可散，欲除烦躁藉辛凉。

杏仁夏味半升量，升麦四麻五朴良，二两姜辛膏弹大，脉浮咳喘此方当。

4）风痰哮证：

祛风涤痰、降气平喘：

三子养亲汤。

三子养亲痰火方，芥苏莱菔共煎汤。

5）虚哮证：

补肺纳肾、降气化痰：

平喘固本汤。

平喘固本党参味，胡桃虫草坎脐配，沉磁橘夏款冬苏，肺肾双疗此方推。

2，缓解期1）肺虚证：

补肺固卫：

玉屏风散。

玉屏风散最有灵，芪术防风鼎足形，表虚汗多易感冒，药虽相畏效相成。

2）脾虚证：

健脾化痰：

六君子汤。

四君子汤中和义，参术茯苓甘草比。

益以夏陈名六君，祛痰补气阳虚饵。

除却半夏名异功，或加香砂胃寒使。

加入豆芪名六神，脾虚食少虚热宜。

四君子汤益中气，参术苓草四药济，食少便溏身无力，利湿和中又健脾；

六君子汤加夏陈，脾虚呕吐此方提，香砂六君也相宜，健脾理气更消痞；

异功四君加陈皮，小儿厌食用之宜，七味白术四君先，木香葛根藿香齐。

3）肾虚证：

补肾摄钠：

金匮肾气丸、七味都气丸。

金匮肾气治肾虚，熟地淮药与山萸，丹皮苓泽加附桂，引火归原热下趋。

六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专。

更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐；

养阴明目加杞菊，滋阴都气五味搬，

4）脾肺气虚证：

健脾益气、补土生金：

六君子汤。

四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以夏陈名六君,祛痰补气阳虚饵。

5）肺肾两虚证：

补肺益肾：

生脉地黄汤合金水六君煎。

（即六味地黄汤加生脉汤）

生脉地黄汤即六味地黄汤加生脉汤。

金水六君煎，二陈归熟地，肺肾虚寒痰

四、喘证：

1，实喘：

1）风寒袭肺：

宣肺散寒：

麻黄汤合华盖散。

麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，无汗而喘服之宜。

方中加术治湿痹，去桂加薏亦能医。

华盖麻黄杏橘红，桑皮苓草紫苏供。

三拗只用麻甘杏，泻肺平喘痰立通。

2）表寒里热：

宣肺泄热（解表清里、化痰平喘）：

麻杏石甘汤。

麻杏甘石汤法良，四药组合有擅长，肺热壅盛气喘急，辛凉疏泄效能彰。

3）痰热郁肺：

清泄痰热（清热化痰、清热平喘）：

桑白皮汤

桑白皮汤贝母杏，山栀夏连苏子芩。

4）痰浊阻肺：

化痰降气：

（祛痰降逆、宣肺平喘）二陈汤合三子养亲汤。

5）肺气郁闭：

开郁降气平喘：

五磨饮子。

四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉，四味浓磨煎温服，实邪枳实易人参。

去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。

2，虚喘：

1）肺虚：

补肺益气养阴：

生脉散合补肺汤。

生脉麦味与参施，补气生津保肺机，少气汗多口干渴，病危脉绝效力奇。

补肺五味与参芪，熟地紫菀配桑皮，肺气虚损喘嗽汗，益气固表莫迟疑。

2）肾虚：

补肾纳气。

肾阳虚：

金匮肾气丸、参蛤散（即人参蛤蚧二味）。

肾阴虚：

七味都气丸合生脉散。

生脉麦味与参施，补气生津保肺机，少气汗多口干渴，病危脉绝效力奇。

3）正虚喘脱证：

扶阳固脱、镇摄肾气：

参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉。

参附汤是救急方，补气回阳效力彰，正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。

黑锡丹能镇浮阳，金铃桂附蔻硫磺，芦巴起纸茴沉木，定喘痰逆有专长。

五、肺痈：

1，初期：

清肺解表（疏风散热、清肺化痰）：

银翘散。

银翘散主上焦疾，竹叶薄荷荆牛豉，甘桔芦根凉解法，温病初起此方医。

2，成痈期：

清肺解毒、化瘀消痈：

千金苇茎汤、如金解毒散。

苇茎汤方出千金，桃仁薏仁冬瓜仁，肺痈痰热兼瘀血，化浊排脓病自宁。

千金苇茎生薏仁，瓜瓣桃仁四味邻，吐咳肺痈痰秽浊，凉营清气自生津。

如金解毒芩柏连，再以山栀制火炎，桔梗甘草除痰浊，热毒内盛肺痈痊。

3，溃脓期：

解毒排脓：

加味桔梗汤。

加味桔梗草白及，贝橘银花苡葶苈，肺痈溃脓吐痰浊，解毒腓脓此方宜。

4，恢复期：

养阴补肺：

沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。

桔梗杏仁煎百合，银翘夏枯贝枳壳，阿胶麦冬红藤草，养阴清肺疗效卓。

沙参清肺芨沙参，瓜仁苡仁甘桔梗，合欢生芪太子参、肺痈恢复效良验。

六、肺痨：

1）肺阴亏损：

滋阴润肺：

月华丸。

月华丸最能滋阴，二冬二地沙贝苓，药部阿胶广三七，獭肝桑菊保肺津。

2）阴虚火旺：

滋阴降火：

百合固金丸合秦艽鳖甲散。

百合固金二地黄，玄参贝母甘桔藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。

秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。

3）气阴耗伤：

益气养阴：

保真汤参苓白术散。

益气养阴保真汤，肺痨后期脾同恙，八珍去芎加黄芪，莲须五味大枣姜，

二冬生地与陈皮，银胡地骨知柏良。

参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。

4）阴阳两虚：

滋阴补阳：

补天大造丸。

补天大造八珍好，除去川芎与甘草，芪枸鹿龟河车益，怀山远志同酸枣。

七、肺胀。

1）肺肾气虚：

补肺纳肾、降气平喘：

平喘固本汤、补肺汤。

平喘固本党参味，胡桃虫草坎脐配，沉磁橘夏款冬苏，肺肾双疗此方推。

补肺五味与参芪，熟地紫菀配桑皮，肺气虚损喘嗽汗，益气固表莫迟疑。

2）阳虚水泛：

温肾健脾、化饮利水：

真武汤合五苓散。

温阳利水真武汤，茯苓术芍附生姜，少阴腹痛因寒水，阳虚水肿辨需详。

五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，桂枝化气兼解表，小便通行水饮逐。

3）痰蒙神窍：

涤痰、开窍、熄风：

涤痰汤安宫牛黄丸或至宝丹。

涤痰汤用半夏星，甘草橘红参茯苓，竹茹草蒲兼枳实，痰迷舌强服之醒。

万氏牛黄丸最精，芩连栀子郁砂并，金箔雄犀朱冰麝，安宫开窍效最灵。

至宝朱砂麝息香，雄黄犀角与牛黄，金银二箔兼龙脑，琥珀还同玳瑁襄。

4）痰浊壅肺：

化痰降气，健脾益肺：

苏子降气汤合三子养亲汤。

苏子降气橘半归，前胡桂厚草姜依，上盛下虚痰嗽喘，加入沉香贵合机。

三子养亲痰火方，芥苏莱菔共煎汤，大便素实加熟蜜，冬寒更可加生姜。

5）痰热郁肺：

清肺化痰，降逆平喘。

越婢加半夏汤或桑白皮汤。

风水多兮气亦多，水风相搏浪滔滔，全凭越婢平风水，加夏半升奠巨波。

桑白皮汤芩连栀，苏杏贝母半夏施，痰热郁肺喘咳急，清热化痰务先知。

八、心悸，

1）心虚胆怯：

镇惊定志、养心安神：

安神定志丸。

定志丸中参菖蒲，二茯远志加白术，麦冬朱砂和蜜制，专制心怯神恍惚。

定志丸中白术参，菖蒲远志茯苓神，麦冬朱砂蜜和丸，专治心怯如丢魂。

去术麦冬加龙齿，钟龄安神定志丸。

2）心血不足：

补血养心、益气安神。

归脾汤加减。

归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

3）阴虚火旺：

滋阴清火、养心安神：

天王补心丹、朱砂安神丸。

补心丹用柏枣仁，二冬生地与茯苓，三参桔梗朱砂味，远志归身共养神。

东垣朱砂安神丸，地草归连配合全，烦乱懊恼神不静，怔忡失寐奏凯旋。

4）心阳不振：

温补心阳、安神定悸。

桂甘龙牡汤合参附汤。

二甘一桂不雷同，龙牡均行二两通，火逆下之烦躁起，交通上下取诸中。

参附汤是救急方，补气回阳效力彰，正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。

5）心血瘀阻：

活血化瘀、理气通络：

桃仁红花煎桂甘龙牡汤。

桃仁红花煎赤芍，香附青皮延胡索，当归丹参川芎地，活血化瘀通脉络。

6）水饮凌心：

振奋心阳，化气行水，宁心安神。

苓桂术甘汤。

苓桂术甘蠲饮剂，崇脾以利膀胱气，饮邪上逆气冲胸，胸满能愈眩晕弃。

金匮苓桂术甘汤，专治水湿痰饮方，胸胁支满又目眩，温化健脾保健康。

7）痰火扰心：

清热化痰，宁心安神。

黄连温胆汤。

温胆汤中二陈好，竹茹枳实与姜枣，眩晕呕吐夜难眠，胆胃不和痰热扰，

去姜黄连温胆汤，清化痰热心无扰。

九、胸痹，

1）心血瘀阻：

活血化瘀、通络止痛：

血府逐瘀汤。

血府逐瘀归地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。

2）气滞心胸：

疏肝理气，活血通络。

柴胡疏肝散。

四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草俱，此是阳郁成厥逆，清热散郁平剂扶。

柴胡疏肝加芎香，枳实易壳功效殊。

3）痰浊壅塞：

通阳泻浊、豁痰开结：

瓜萎薤白半夏汤涤痰汤。

瓜蒌薤白治胸痹，益以白酒温肺气，加夏加朴枳桂枝，治法稍殊名亦异。

瓜蒌薤白白酒汤，通阳散结胸痹方。

瓜蒌薤白半夏汤，加入半夏祛痰强。

枳实薤白桂枝汤，厚朴半夏除满胀。

4）阴寒凝滞：

辛温通阳、开痹散寒：

瓜蒌薤白白酒汤。

瓜蒌薤白白酒汤，胸痹胸闷痛难当，喘息短气时咳唾，难卧仍加半夏良。

4）寒凝心脉：

辛温散寒，宣通心阳。

枳实薤白桂枝汤当归四逆汤。

瓜蒌薤白治胸痹，益以白酒温肺气，加夏加朴枳桂枝，治法稍殊名亦异。

枳实薤白桂枝汤，厚朴瓜蒌合成方，通阳里气又散结，胸痹心痛皆可尝。

瓜蒌薤白白酒汤，通阳散结胸痹方。

瓜蒌薤白半夏汤，加入半夏祛痰强。

枳实薤白桂枝汤，厚朴半夏除满胀。

瓜蒌薤白白酒汤，胸痹胸闷痛难当，喘息短气时咳唾，难卧仍加半夏良。

当归四逆芍桂枝，细辛甘枣通草施，内有久寒姜茱入，散寒温里此方宜。

当归四逆芍药通，桂枝细辛草枣同，温经散寒通血脉，血虚寒厥奏奇功。

当归四逆芍桂枝，细辛枣甘通草施，内有久寒姜茱入，散寒温里此方治。

三两辛归桂芍行，枣须廿五脉重生，甘通二两能回厥，寒入吴萸姜酒烹。

当归四逆桂枝芍，细辛甘草木通着，再加大枣治阴厥，脉细阳虚由血弱，

内有久寒加姜茱，发表温中通经脉，不用附子及干姜，助阳过剂阴反灼。

当归四逆桂芍草，细辛木通与大枣，血虚寒厥