陈泽林 《中医内科针灸治疗学》 肺心脾部分气血津液方剂歌诀.docx

1、陈泽林 中医内科针灸治疗学 肺心脾部分气血津液方剂歌诀一、感冒：1，风寒证：辛温解表：荆防达表汤、荆防败毒散。荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行寒温有奇功。加入荆防免生姜，温毒发斑肿痛松，2，风热证：辛凉解表：银翘散、葱豉桔梗汤。银翘散主上焦疾，竹叶薄荷荆牛豉，甘桔芦根凉解法，温病初起此方医。葱豉桔梗汤连翘，竹叶栀子薄荷草，疏风解表清肺热，咽痛咳嗽服之效。3，暑湿证：清暑祛湿解表：新加香薷饮。香薷扁豆姜制朴，祛暑解表化湿浊。新加香薷增银翘，兼清湿热功效足。4，气虚感冒：益气解表：参苏饮。参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半

2、夏宜，甘葛木香桔梗茯，内伤外感此方推。5，阴虚感冒：滋阴解表：加减葳蕤汤 。加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，枣草薄荷共八味，滋阴发汗最相宜。二、咳嗽：1，风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳：三拗汤、止嗽散。三拗只用麻甘杏，泻肺平喘痰立通。止嗽散用蒸白前，陈皮桔梗草荆添，紫菀百部蒸为君，感冒久咳此方先。咽痒蒡蜕痛蓝射，苓半桑白治痰粘，表证重者苏防姜，蒌贝知母咳无痰。2，风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰：桑菊饮。桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶，芦根为引轻清剂，热甚阳明入母膏。3，风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳：桑杏汤。桑杏汤用象贝宜，沙参栀豉与梨皮，翘荷甘桔焦栀豆，清宣凉润燥能医。4，痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰

3、止咳：二陈汤、三子养亲汤。二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣，理气和中燥湿痰，煎加生姜与乌梅。三子养亲痰火方，芥苏莱菔共煎汤，大便素实加熟蜜，冬寒更可加生姜。5，痰热郁肺：清热肃肺豁痰止咳：清金化痰汤。清金化痰用芩栀，桑皮二母麦冬施，蒌桔陈苓甘草入，肺热痰稠可服之。6，肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火：泻白散合黛蛤散。泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，参茯知芩皆可入，肺热喘嗽此方医。7，肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰：沙参麦冬汤 。沙参麦冬扁豆桑，甘草玉粉合成方，秋燥耗精伤肺胃，苔光干咳最堪尝三、哮病：1，发作期：1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘：射干麻黄汤、小青龙汤。小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰，姜桂麻黄

4、芍药甘，细辛半夏兼五味。射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺，紫菀冬花味枣姜，辛夏平逆喘证贵。2）热哮：清热宣肺、化痰定喘：定喘汤越婢加半夏汤。定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏杏黄芩同甘草，外寒痰热哮喘尝。大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，解表清热此为良。若于方中除杏桂，主治风水越婢汤。越婢汤内加半夏，热哮发作功效良。3）寒包热哮证：解表散寒、清化痰热：小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。小青龙加石膏汤，原方再加膏二两，水饮得温方可散，欲除烦躁藉辛凉。杏仁夏味半升量，升麦四麻五朴良，二两姜辛膏弹大，脉浮咳喘此方当。4）风痰哮证：祛风涤痰、降气平喘：三子养亲汤。三子养亲痰火方，芥苏莱菔共煎

5、汤。5）虚哮证：补肺纳肾、降气化痰：平喘固本汤。平喘固本党参味，胡桃虫草坎脐配，沉磁橘夏款冬苏，肺肾双疗此方推。2，缓解期1）肺虚证：补肺固卫：玉屏风散。玉屏风散最有灵，芪术防风鼎足形，表虚汗多易感冒，药虽相畏效相成。2）脾虚证：健脾化痰：六君子汤。四君子汤中和义，参术茯苓甘草比。益以夏陈名六君，祛痰补气阳虚饵。除却半夏名异功，或加香砂胃寒使。加入豆芪名六神，脾虚食少虚热宜。四君子汤益中气，参术苓草四药济，食少便溏身无力，利湿和中又健脾；六君子汤加夏陈，脾虚呕吐此方提，香砂六君也相宜，健脾理气更消痞；异功四君加陈皮，小儿厌食用之宜，七味白术四君先，木香葛根藿香齐。3）肾虚证：补肾摄钠：金匮肾气

6、丸、七味都气丸。金匮肾气治肾虚，熟地淮药与山萸，丹皮苓泽加附桂，引火归原热下趋。六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专。更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐；养阴明目加杞菊，滋阴都气五味搬，4）脾肺气虚证：健脾益气、补土生金：六君子汤。四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以夏陈名六君, 祛痰补气阳虚饵。5）肺肾两虚证：补肺益肾：生脉地黄汤合金水六君煎。（即六味地黄汤加生脉汤）生脉地黄汤即六味地黄汤加生脉汤。 金水六君煎，二陈归熟地，肺肾虚寒痰四、喘证：1，实喘：1）风寒袭肺：宣肺散寒：麻黄汤合华盖散。麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，无汗而喘服之宜。方中加术治湿痹，去桂加薏亦能医。华盖麻黄杏橘红

7、，桑皮苓草紫苏供。三拗只用麻甘杏，泻肺平喘痰立通。2）表寒里热：宣肺泄热（解表清里、化痰平喘）：麻杏石甘汤。麻杏甘石汤法良，四药组合有擅长，肺热壅盛气喘急，辛凉疏泄效能彰。3）痰热郁肺：清泄痰热（清热化痰、清热平喘）：桑白皮汤桑白皮汤贝母杏，山栀夏连苏子芩。4）痰浊阻肺：化痰降气：（祛痰降逆、宣肺平喘）二陈汤合三子养亲汤。5）肺气郁闭：开郁降气平喘：五磨饮子。四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉，四味浓磨煎温服，实邪枳实易人参。去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。2，虚喘：1）肺虚：补肺益气养阴：生脉散合补肺汤。生脉麦味与参施，补气生津保肺机，少气汗多口干渴，病危脉绝效力奇。补肺五味与参芪，熟地紫菀配桑

8、皮，肺气虚损喘嗽汗，益气固表莫迟疑。2）肾虚：补肾纳气。肾阳虚：金匮肾气丸、参蛤散(即人参蛤蚧二味)。肾阴虚：七味都气丸合生脉散。生脉麦味与参施，补气生津保肺机，少气汗多口干渴，病危脉绝效力奇。3）正虚喘脱证：扶阳固脱、镇摄肾气：参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉。参附汤是救急方，补气回阳效力彰，正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。黑锡丹能镇浮阳，金铃桂附蔻硫磺，芦巴起纸茴沉木，定喘痰逆有专长。五、肺痈：1，初期：清肺解表（疏风散热、清肺化痰）：银翘散。银翘散主上焦疾，竹叶薄荷荆牛豉，甘桔芦根凉解法，温病初起此方医。2，成痈期：清肺解毒、化瘀消痈：千金苇茎汤、如金解毒散。苇茎汤方出千金，桃仁薏仁冬瓜仁，肺痈痰

9、热兼瘀血，化浊排脓病自宁。千金苇茎生薏仁，瓜瓣桃仁四味邻，吐咳肺痈痰秽浊，凉营清气自生津。如金解毒芩柏连，再以山栀制火炎，桔梗甘草除痰浊，热毒内盛肺痈痊。3，溃脓期：解毒排脓：加味桔梗汤。加味桔梗草白及，贝橘银花苡葶苈，肺痈溃脓吐痰浊，解毒腓脓此方宜。4，恢复期：养阴补肺：沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。桔梗杏仁煎百合，银翘夏枯贝枳壳，阿胶麦冬红藤草，养阴清肺疗效卓。沙参清肺芨沙参，瓜仁苡仁甘桔梗，合欢生芪太子参、肺痈恢复效良验。六、肺痨：1）肺阴亏损：滋阴润肺：月华丸。月华丸最能滋阴，二冬二地沙贝苓，药部阿胶广三七，獭肝桑菊保肺津。2）阴虚火旺：滋阴降火：百合固金丸合秦艽鳖甲散。百合固金二地黄，玄参

10、贝母甘桔藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。3）气阴耗伤：益气养阴：保真汤参苓白术散。益气养阴保真汤，肺痨后期脾同恙，八珍去芎加黄芪，莲须五味大枣姜，二冬生地与陈皮，银胡地骨知柏良。参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。4）阴阳两虚：滋阴补阳：补天大造丸。补天大造八珍好，除去川芎与甘草，芪枸鹿龟河车益，怀山远志同酸枣。七、肺胀。1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘：平喘固本汤、补肺汤。平喘固本党参味，胡桃虫草坎脐配，沉磁橘夏款冬苏，肺肾双疗此方推。补肺五味与参芪，熟地紫菀配桑皮，肺气虚损喘嗽汗，益气固表莫迟疑

11、。2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水：真武汤合五苓散。温阳利水真武汤，茯苓术芍附生姜，少阴腹痛因寒水，阳虚水肿辨需详。五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，桂枝化气兼解表，小便通行水饮逐。3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风：涤痰汤安宫牛黄丸或至宝丹 。涤痰汤用半夏星，甘草橘红参茯苓，竹茹草蒲兼枳实，痰迷舌强服之醒。万氏牛黄丸最精，芩连栀子郁砂并，金箔雄犀朱冰麝，安宫开窍效最灵。至宝朱砂麝息香，雄黄犀角与牛黄，金银二箔兼龙脑，琥珀还同玳瑁襄。4）痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺：苏子降气汤合三子养亲汤。苏子降气橘半归，前胡桂厚草姜依，上盛下虚痰嗽喘，加入沉香贵合机。三子养亲痰火方，芥苏莱菔共煎汤，大便素实加熟蜜

12、，冬寒更可加生姜。5）痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘。越婢加半夏汤或桑白皮汤。风水多兮气亦多，水风相搏浪滔滔，全凭越婢平风水，加夏半升奠巨波。桑白皮汤芩连栀，苏杏贝母半夏施，痰热郁肺喘咳急，清热化痰务先知。八、心悸，1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神：安神定志丸。定志丸中参菖蒲，二茯远志加白术，麦冬朱砂和蜜制，专制心怯神恍惚。定志丸中白术参，菖蒲远志茯苓神，麦冬朱砂蜜和丸，专治心怯如丢魂。去术麦冬加龙齿，钟龄安神定志丸。2）心血不足：补血养心、益气安神。归脾汤加减。归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。3）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神：天王补心丹、朱砂安神丸。补心丹用柏枣

13、仁，二冬生地与茯苓，三参桔梗朱砂味，远志归身共养神。东垣朱砂安神丸，地草归连配合全，烦乱懊恼神不静，怔忡失寐奏凯旋。4）心阳不振：温补心阳、安神定悸。桂甘龙牡汤合参附汤。二甘一桂不雷同，龙牡均行二两通，火逆下之烦躁起，交通上下取诸中。参附汤是救急方，补气回阳效力彰，正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。5）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络：桃仁红花煎桂甘龙牡汤。桃仁红花煎赤芍，香附青皮延胡索，当归丹参川芎地，活血化瘀通脉络。6）水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神。苓桂术甘汤。苓桂术甘蠲饮剂，崇脾以利膀胱气，饮邪上逆气冲胸，胸满能愈眩晕弃。金匮苓桂术甘汤，专治水湿痰饮方，胸胁支满又目眩，温化健脾保健康

14、。7）痰火扰心：清热化痰，宁心安神。黄连温胆汤。温胆汤中二陈好，竹茹枳实与姜枣，眩晕呕吐夜难眠，胆胃不和痰热扰，去姜黄连温胆汤，清化痰热心无扰。九、胸痹，1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛：血府逐瘀汤。血府逐瘀归地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。2）气滞心胸：疏肝理气，活血通络。柴胡疏肝散。四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草俱，此是阳郁成厥逆，清热散郁平剂扶。柴胡疏肝加芎香，枳实易壳功效殊。3）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结：瓜萎薤白半夏汤涤痰汤。瓜蒌薤白治胸痹，益以白酒温肺气，加夏加朴枳桂枝，治法稍殊名亦异。瓜蒌薤白白酒汤，通阳散结胸痹方。瓜蒌薤白半夏汤，加入半夏祛痰强。枳实薤白桂

15、枝汤，厚朴半夏除满胀。4）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒：瓜蒌薤白白酒汤。瓜蒌薤白白酒汤，胸痹胸闷痛难当，喘息短气时咳唾，难卧仍加半夏良。4）寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳。枳实薤白桂枝汤当归四逆汤。瓜蒌薤白治胸痹，益以白酒温肺气，加夏加朴枳桂枝，治法稍殊名亦异。枳实薤白桂枝汤，厚朴瓜蒌合成方，通阳里气又散结，胸痹心痛皆可尝。瓜蒌薤白白酒汤，通阳散结胸痹方。瓜蒌薤白半夏汤，加入半夏祛痰强。枳实薤白桂枝汤，厚朴半夏除满胀。瓜蒌薤白白酒汤，胸痹胸闷痛难当，喘息短气时咳唾，难卧仍加半夏良。当归四逆芍桂枝，细辛甘枣通草施，内有久寒姜茱入，散寒温里此方宜。当归四逆芍药通，桂枝细辛草枣同，温经散寒通血脉，血虚寒厥奏奇功。当归四逆芍桂枝，细辛枣甘通草施，内有久寒姜茱入，散寒温里此方治。三两辛归桂芍行，枣须廿五脉重生，甘通二两能回厥，寒入吴萸姜酒烹。当归四逆桂枝芍，细辛甘草木通着，再加大枣治阴厥，脉细阳虚由血弱，内有久寒加姜茱，发表温中通经脉，不用附子及干姜，助阳过剂阴反灼。当归四逆桂芍草，细辛木通与大枣，血虚寒厥