初级护士专业实践能力试题7.docx

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初级护士专业实践能力试题7

初级护士专业实践能力-试题7

（总分：

47.00，做题时间：

90分钟）

一、（总题数：

30，分数：

30.00）

1.语言内容严谨、高尚、符合伦理道德，具有教育意义是属于护理语言的

A．规范性

B．情感性

C．保密性

D．道德性

E．温柔性

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]护士的语言行为有规范性、情感性、保密性等要求，其中规范性是指语言内容严谨、高尚、符合伦理道德，具有教育意义。

2.双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。

判断与此症状有关的疾病是

A．心包炎

B．慢性肾功能不全

C．肝硬化

D．左心功能不全

E．右心功能不全

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。

3.迁延不愈的营养不良患儿，可引起突然死亡的并发症是

A．贫血

B．低血糖

C．干眼症

D．肾盂肾炎

E．肺炎

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

营养不良最常见的并发症为营养性贫血，主要与造血所需要的原料缺乏有关；干眼症主要由维生素A缺乏所致；由于免疫功能低下，可并发上呼吸道感染、鹅口疮、中耳炎、肺炎、肠炎、肾盂肾炎等多种感染；有时可发生自发性低血糖。

自发性低血糖可导致患儿突然死亡。

4.双侧瞳孔扩大，见于（）。

A．硬脑膜外血肿B．有机磷农药中毒C．氯丙嗪中毒

D．吗啡中毒E．阿托品中毒

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]病情的观察

5.有关癌症的临床特征，不正确的是

A．结节表面不光滑

B．早期出现疼痛

C．固定、不活动

D．与周围组织粘连

E．生长迅速

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

6.患者，男性，65岁，高血压8年。

清晨出现右侧偏身感觉障碍，伴右侧肢体瘫痪和右侧同向偏盲。

判断该患者的病变部位在

A．脊髓

B．脑桥

C．延髓

D．内囊

E．脑干

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

7.某产妇，骨盆外测量显示：

入口前后径9.5cm，对角径11cm，其他无异常。

孕40周时胎心好，行缩宫素静脉滴注试产。

护士发现产妇在试产过程中很焦虑，该护士给予的护理措施正确的是

A．专人看护

B．有宫缩后灌肠

C．可应用少量镇静药

D．勤肛查

E．试产2～4h，胎头仍未入盆，加强宫缩

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

8.书写病区报告的顺序是先写

A．施行手术病人

B．转入病人

C．危重病人

D．新入院病人

E．出院病人

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]书写病区报告顺序：

先写离开病室的患者（出院、转出、死亡），再写进入病室的患者（入院、转入），最后写本班重点患者（手术、分娩、危重及有异常情况的患者）。

9.患者，男性，35岁，嵌顿性疝，经手法复位，护士应特别注意观察

A．生命体征

B．腹部症状、体征

C．尿量

D．神志

E．腹部皮肤有无破损

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

少数嵌顿性疝可试行手法复位。

方法为让患者头低足高卧位，注射解痉止痛药物，手法挤压疝块，将疝内容物还纳回腹腔。

复位后严密观察腹部情况，如有腹膜炎或肠梗阻表现，应立即手术探查。

10.脉搏短绌常见于下列哪种疾病（）

A．洋地黄中毒B．期前收缩C．心房纤颤D．心肌炎E．颅内压增高

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

11.可采用鼻饲法供给病人营养的疾病是

A．口腔手术

B．鼻腔手术

C．食管梗阻

D．食管静脉曲张

E．上消化道出血

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

鼻饲适应证：

不能经口进食者、如昏迷、口腔疾患、口腔手术后的患者；不能张口的患者如破伤风患者。

早产儿及病情危重的患者。

拒绝进食的患者。

禁忌证：

食管、胃底静脉曲张患者、食管癌和食管梗阻患者、鼻腔手术、上消化道出血患者等。

12.患者女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。

护士在入院初步护理中，下列哪项不妥

A．护士简要自我介绍，消除陌生感

B．立即给患者氧气吸入

C．安慰患者，减轻焦虑

D．详细介绍环境及规章制度

E．通知医生，给予诊治

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

13.胆色素结石形成的最主要原因是

A．胆汁pH值改变

B．胆道感染

C．胆道梗阻

D．胆汁肠肝循环被破坏

E．高脂肪饮食

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

14.胃穿孔病人急诊手术后需要准备（）

A．手术床B．暂空床C．备用床D．抢救床E．麻醉床

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

15.患者男性，48岁。

家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，120接到报警后，首要的处理应是

A．协助离开现场

B．取平卧位

C．氧气吸入

D．建立静脉通路

E．保持呼吸道通畅

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

16.膀胱癌的血尿特点

A．全程肉眼血尿伴疼痛

B．活动后血尿

C．无痛性中段肉眼血尿

D．全程间歇性无痛肉眼血尿

E．间歇无痛初始肉眼血尿

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程间歇性无痛肉眼血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。

17.患者，男性，32岁。

在与歹徒搏斗时被尖刀捅伤导致开放性气胸，正确的现场急救方法是

A．氧气吸入

B．气管插管辅助呼吸

C．厚敷料封闭伤口

D．胸腔穿刺排气

E．闭式胸膜腔引流

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

18.协助诊断急性脑血管病首选的检查项目

A．病理反射

B．脑脊液检查

C．血、尿、便常规

D．头颅CT和MRI

E．心电图检查

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]头颅CT和MRI对于急性脑血管病的诊断具有重要意义。

19.患者女性，80岁，无明显诱因出现精神失常，表现为凭空听见已故亲人的呼唤，叫自己也随他们而去，称自己走到哪里，那些已故的亲人都跟着自己。

此症状属于

A．歪曲的感觉B．歪曲的知觉

C．虚幻的感觉D．虚幻的知觉

E．正常人没有的知觉

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

20.肝炎病人入院时自己的衣服应如何处理（）。

A．包好后存放B．交给家属带回C．消毒后存放

D．日光暴晒后存放E．消毒后交病人保管

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]一般消毒隔离原则

21.患者男性，62岁。

肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：

面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是

A．体温升高

B．生命体征改变

C．活动无耐力

D．体液不足

E．有受伤的危险

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

22.患者男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，叩诊浊音，考虑最可能的原因是

A．肺气肿B．气胸

C．胸腔积液D．肺炎

E．肺脓肿

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

23.男，40岁，近日来腰部隐痛，今日突然出现阵发性剧痛，并向会阴部放射，伴有面色苍白、恶心、呕吐、镜下血尿，应考虑

A．急性胆管炎

B．急性阑尾炎

C．肾结石

D．肠梗阻

E．胃穿孔

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

24.潮式呼吸可见于的病人是

A．巴比妥中毒

B．中暑

C．糖尿病

D．喉头水肿

E．尿毒症

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

潮式呼吸（陈—施呼吸）：

是一种周期性的呼吸异常，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。

常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒、濒死的患者等。

25.患者，男性，38岁。

诊断为胸上段食管癌，行食管癌切除食管胃吻合术后第6天，饮水后无呛咳、恶心、呼吸困难和胸痛，可开始进食

A．清流质，每2小时一次，每次100ml，每日6次

B．半流质，每日6次

C．清流质，每4小时一次，每次100ml，每日3次

D．半流质，每日4次

E．软食，每日4次

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]食管癌切除食管胃吻合术后5～6天可给予全量清流质，每2小时一次，每次100ml，每日6次。

26.给一位左上肢病人床上擦浴，下述何项正确（）。

A．由外眦向内擦拭眼部

B．脱上衣时先脱左肢

C．擦毕按摩骨突处

D．穿上衣时先穿右肢

E．擦洗动作要轻慢

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]皮肤清洁护理方法

27.新生儿可从母体获得，但3～5个月后逐渐消失的抗体是

A．免疫球蛋白

B．IgE

C．IgG

D．IgM

E．特异性抗体

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

28.过氧乙酸不能用于（）。

A．手的消毒

B．空气消毒

C．浸泡金属器械

D．擦拭家具

E．浸泡搪瓷类物品

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]化学消毒灭菌法

29.口腔护理时用于抗菌除臭常用漱口溶液是

A．1%过氧化氢溶液

B．2%硼酸溶液

C．4%碳酸氢钠溶液

D．0.02%呋喃西林溶液

E．0.1%醋酸溶液

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

口腔护理溶液的作用：

①1%～3%过氧化氢溶液：

遇有机物时．放出新生氧，抗菌除臭；②0.1%醋酸溶液：

用于铜绿假单胞菌感染；③1%～4%碳酸氢钠溶液：

为碱性溶液，用于真菌感染；④0.02%呋喃西林溶液：

清洁口腔，广谱抗菌；⑤2%硼酸溶液；轻微抑菌。

30.尿失禁病人易发生压疮的主要原因是

A．全身营养状况欠佳

B．局部皮肤长期受压

C．皮肤常受机械刺激

D．皮肤常受潮湿刺激

E．血液循环障碍

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

二、（总题数：

7，分数：

12.00）

患儿，6个月，烦躁、夜啼。

诊断为维生素D缺乏性佝偻病，给予维生素D330万U肌内注射。

给药后患儿全身抽搐3次，每次20～60s，发作停止后，精神如常。

脑电图正常，体重6kg，体温37.8℃，有枕秃及颅骨软化，血清钙1.86mmol/L。

（分数：

1.00）

（1）.导致患儿抽搐的最重要原因是

A．维生素D中毒

B．血清钙减少

C．热性惊厥

D．癫痫发作

E．高镁血症（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.首选的治疗措施是

A．冰袋降温

B．50%硫酸镁灌肠

C．苯巴比妥肌内注射

D．静脉注射葡萄糖酸钙

E．静脉滴注10%氯化钾（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

患儿，10个月，多汗，睡眠不安，方颅及肋骨串珠，“O”形腿。

X线检查骨骺端临时钙化带模糊，呈杯口状改变，骨骺软骨带明显增宽，骨密度减低。

（分数：

1.50）

（1）.此患儿的临床诊断最可能是

A．佝偻病初期

B．佝偻病激期

C．手足搐搦症

D．佝偻病恢复期

E．佝偻病后遗症期（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.关于此病的主要后遗症，护士应向家属重点说明的是

A．枕秃

B．蛙状腹

C．骨骼畸形

D．免疫力低下

E．肌肉松弛（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.发生后遗症的年龄在

A．6个月以下

B．6～12个月

C．1～1.5岁

D．1～2.5岁

E．3岁以上（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

31.陈某，30岁，于23时顺利分娩一女婴，至次晨7时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。

对该产妇的护理下列哪项不妥（）。

A．协助其坐起排尿B．让其听流水声C．用手轻轻按摩下腹部

D．用生理盐水冲洗会阴E．施行导尿术

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]排尿异常病人的护理

患者，女性，28岁。

因肠瘘行胃肠减压第7天，每日静脉输入10%葡萄糖注射液2000ml，5%葡萄糖氯化钠注射液500ml。

患者乏力、头晕、手足麻木，皮肤弹性差，口不渴，测脉搏95/min，血压95/63mmHg，尿量760ml/24h，尿比重1.010，血钠115mmol/L。

（分数：

2.00）

（1）.根据患者情况，考虑患者目前存在

A．代谢性酸中毒

B．高渗性脱水

C．等渗性脱水

D．稀释性低血钠

E．水中毒（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.该患者目前应输入的主要液体是

A．5%碳酸氢钠注射液

B．5%葡萄糖盐注射液

C．0.9%氯化钠注射液

D．低分子右旋糖酐

E．林格液（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

患者，女性，40岁，心悸、呼吸困难、发绀3个月，以二尖瓣狭窄收入院。

（分数：

1.50）

（1）.护理查体，可见该患者的面容特点是

A．两颊部蝶形红斑

B．两颊部紫红，口唇轻度发绀

C．两颊黄褐斑

D．午后两颊潮红

E．面部毛细血管扩张，口唇樱红（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.心脏听诊，该患者最重要的体征是

A．舒张期隆隆样杂音

B．舒张期吹风样杂音

C．收缩期隆隆样杂音

D．收缩期吹风样杂音

E．舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.护理观察，该患者最可能发生心律失常是

A．窦性心动过速

B．窦性心动过缓

C．室性期前收缩

D．房颤

E．室颤（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。

（分数：

1.00）

（1）.护士首先应采取的措施是

A．补发药物即可

B．汇报护士长

C．向患者解释

D．向患者道歉

E．寻求医生帮助（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.此事应上报护理部的时间范围是

A．12小时内

B．24小时内

C．36小时内

D．48小时内

E．72小时内（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。

（分数：

4.00）

（1）.考虑病人出现了

A．颅前窝骨折

B．颅中窝骨折

C．颅后窝骨折

D．额骨骨折

E．脑挫裂伤（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.以下护理措施不正确的是

A．床头抬高15～30cm

B．用生理盐水棉球清洁外耳道

C．限制液体入量

D．枕部垫无菌巾

E．用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（3）.目前病人适宜的体位是

A．头低位

B．仰卧中凹位

C．左侧卧位

D．右侧卧位

E．平卧位（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（4）.该病人伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑

A．颅内压过高

B．颅内血肿

C．颅内感染

D．伤口感染

E．脑水肿（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

三、（总题数：

5，分数：

5.00）

32.对于炎症浸润期压疮的描述，下列哪项是正确的（）

（分数：

1.00）

 A.皮肤呈紫红色 √

 B.皮下有硬结 √

 C.可出现水泡 √

 D.疼痛明显 √

 E.水泡破溃后创面可有脓性分泌物

解析：

33.药物保管原则中，下列哪些是正确的（）

（分数：

1.00）

 A.药柜宜放在光线充足处 √

 B.由专人保管，定期检查 √

 C.瓶签模糊的药物应认真核对

 D.麻醉药应加锁 √

 E.内服药与外用药应分别保管 √

解析：

34.有关整体护理内涵的描述正确的是（）。

（分数：

1.00）

 A.满足服务对象生理、心理方面的需要

 B.服务对象包括病人和健康的人 √

 C.服务包括人的生命全过程 √

 D.服务于社会 √

 E.服务于个体

解析：

[解析]整体护理概念

35.出院护理错误的做法是（）。

（分数：

1.00）

 A.注销各种卡片，但不包括饮食 √

 B.整理病历，将体温单放在最后

 C.按出院医嘱通知病人和家属

 D.患者离院后立即铺备用床 √

 E.用红色钢笔填写出院时间 √

解析：

[解析]病人出院前有关文件的处理

36.对中毒物质不明的病人，洗胃溶液常可选用（）

（分数：

1.00）

 A.高锰酸钾溶液

 B.生理盐水 √

 C.牛奶

 D.温开水 √

 E.碳酸氢钠

解析：