口腔颌面医学影像试题.docx
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口腔颌面医学影像试题
口腔颌面医学影像
[单项选择题]
1、牙合翼片的优点是能清晰显示（）
A.牙槽嵴顶
B.下颌管位置
C.根折部位
D.根尖病变类型
E.上颌窦分隔
参考答案：
A
参考解析：
此种X线片的特点是在胶片中央设计了垂直的翼片，这样使得放射线与牙齿和牙槽嵴顶垂直关系得以保证，因此能清晰显示牙槽嵴顶和上下牙的牙冠，但因为前庭沟限制，对于根尖显示不佳，故排除后四项。
【考点提示】口内X线片检查的特点和适应征
[单项选择题]
2、许勒位片可显示颞下颌关节（）
A.顶部影像
B.后前位影像
C.内侧1/3影像
D.中部1/3影像
E.外侧1/3影像
参考答案：
E
参考解析：
许勒位片又称颞下颌关节侧斜位片，用于检查关节间隙及髁状突、关节结节、关节窝的骨质改变。
临床上髁状突骨折、脱位、肿瘤、先天畸形以及颞下颌关节紊乱常用此片。
可显示颞下颌关节外侧1/3影像。
[单项选择题]
3、中央性颌骨骨髓炎急性期的X线特点是（）
A.斑点状破坏
B.死骨形成
C.骨膜反应
D.皮质外新骨质增生
E.骨质无明显变化
参考答案：
E
[单项选择题]
4、典型造釉细胞瘤X线片的特点（）
A.分房大小均匀
B.房隔不清，边缘无切迹，牙根移位
C.多房，分房大小不均匀，瘤内牙根吸收，边缘有切迹，房隔清晰
D.分房不清，房隔粗大，有骨化现象
E.有骨质破坏和骨膜反应，分房不清
参考答案：
C
[单项选择题]
5、患者74岁，不慎跌伤，X线片示为无牙颁，下颌骨体部骨折移位，急症治疗应首选（）
A.口外牵引
B.颌间固定
C.单颌结扎
D.颌间牵引
E.不锈钢针固定
参考答案：
E
[单项选择题]
6、颌骨良性肿瘤的主要X线表现为（）
A.骨质破坏
B.边界清晰
C.有骨膜反应
D.有空腔形成
E.有虫蚀样破坏
参考答案：
B
[单项选择题]
7、拍何种牙片来确定埋伏的上颌前牙在腭侧或唇侧（）
A.拍标准牙片
B.拍上颌咬合片
C.拍华特氏位片
D.拍上颌曲面断层片
E.拍定位片
参考答案：
E
[单项选择题]
8、男，18岁，右颌下区反复肿胀半年，2天前再次发作，病程进展快，出现张口受限。
X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影，包绕右下颌第三磨牙牙冠。
该病人最可能的诊断是（）
A.右下颌造釉细胞瘤
B.右下颌角化囊肿继发感染
C.右下颌骨含牙囊肿
D.右下颌骨中央性癌
E.右下颌骨骨髓炎
参考答案：
C
[单项选择题]
9、某患者48岁，发现右腮腺肿物二月，生长较快。
腮腺造影片显示腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢，可能的诊断为（）
A.腮腺恶性肿瘤
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.腮腺内淋巴结炎
D.腮腺瘘
E.涎石病
参考答案：
A
[单项选择题]
10、女，32岁，右下后牙龈向外膨隆，后牙渐松动3个月。
X线片（如图）示右下颌磨牙区颌骨呈蜂房样改变，病变区牙根呈锯齿状吸收。
该病人最可能的诊断是（）
A.右下颌骨角化囊肿
B.右下颌骨骨巨细胞瘤
C.右下颌骨骨肉瘤
D.右下颌骨成釉细胞瘤
E.右下颌骨中央性颌骨癌
参考答案：
D
[单项选择题]
11、颌面外伤患者，咬合错乱，下唇麻木张口受限，经X线检查如图。
应该为（）
A.上颌骨骨折
B.颧骨骨折
C.颧弓骨折
D.下颌骨骨折
E.牙槽突骨折
参考答案：
D
[单项选择题]
12、以下关于下颌下腺炎的叙述，哪项是错误的（）
A.多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致
B.反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块
C.双手触诊应从导管前部向后进行
D.少数涎石X线片可能不显影
E.腺内涎石需作下颌下腺摘除术
参考答案：
C
[单项选择题]
13、关于颞下颌关节脱位的诊断哪一项是错误的（）
A.开闭口在关节窝内均能扪及髁突
B.大张口运动后不能自行闭合
C.双侧脱位可能出现疼痛
D.
关系紊乱
E.关节X线片示髁突位于关节结节前方
参考答案：
A
[单项选择题]
14、发现下前牙变色，唇侧牙龈一肿物一月余，经X线检查，结果如图。
最可能的诊断是（）
A.根尖囊肿
B.牙龈瘤
C.根尖脓肿
D.成釉细胞瘤
E.牙骨质瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
15、龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，龋病按照进展情况分为（）
A.急性龋，慢性龋，静止龋
B.咬合面龋、平滑面龋
C.根面龋、线性釉质龋
D.窝沟龋、邻面龋
参考答案：
A
[单项选择题]
16、涎腺肿瘤的B超检查应当观察肿瘤形态、边界回声、内部回声和（）
A.肿瘤大小
B.肿瘤部位
C.肿瘤和血管的关系
D.后方回声
参考答案：
D
[单项选择题]
17、牙骨质结构不良分为三期病变（）
A.一期病变密度增高
B.三期病变密度增高
C.一期病变不均匀密度减低
D.三期病变不均匀密度减低
参考答案：
B
[单项选择题]
18、下颌横断合片主要用于（）
A.检查腮腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。
B.检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折后髁突移位情况、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。
C.检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。
D.检查颌下腺导管结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤骨破坏范围以及异物定位等。
参考答案：
C
[单项选择题]
19、牙内吸收的患牙髓腔，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影（）
A.缩小
B.扩大
C.大小不变
D.密度增加
参考答案：
B
[单项选择题]
20、对牙周炎患者，我们如选择曲面体层片，下列说法哪种不正确？
（）
A.方便快捷，一张X线片上可观察整个上、下颌牙体和牙周情况
B.投照一张曲面体层X线片，患者接受的照射量要大于全口牙片
C.曲面体层显示细微结构比根尖片差
D.曲面体层摄影不能取代根尖片检查
参考答案：
B
[单项选择题]
21、显示牙周炎牙槽骨吸收情况，测量牙槽嵴高度的变化，最好采用下列哪种投照方法？
（）
A.曲面体层
B.分角线投照的根尖片
C.平行长焦距投照的根尖片
D.咬合片
参考答案：
C
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[单项选择题]
22、牙周炎主要表现为牙槽骨，牙槽脊顶及骨硬板模糊、消失、牙槽嵴高度降低（）
A.增生
B.肿胀
C.吸收
D.扩大
参考答案：
C
[单项选择题]
23、下颌髁突骨折后常发生内弯移位，因此常加拍（）
A.许勒位
B.经咽侧位片
C.下颌骨后前位
D.下颌骨开口后前位
参考答案：
D
[单项选择题]
24、慢性阻塞性涎腺炎的主要造影表现是（）
A.主导管扩张
B.主导管呈花边状、羽毛状葱皮状
C.末梢导管扩张
D.腺泡充盈缺损
参考答案：
A
[单项选择题]
25、男6岁，颏部外伤开口受限1年。
检查开口度20mm，开口向左偏斜。
X线片示左关节间隙模糊不清，髁突形态基本正常。
最适宜的诊断是（）
A.左关节骨性强直
B.右髁突良性肥大
C.左纤维性强直
D.左关节盘不可复性前移位
参考答案：
C
[单项选择题]
26、涎腺肿瘤的首选影像学检查方法是（）
A.MRI
B.CT
C.B超检查
D.造影检查
参考答案：
D
[单项选择题]
27、欲观察颞下颌关节间隙变化，应选择何种片位？
（）
A.髁突经咽侧位片
B.曲面体层片
C.许勒位片
D.头颅侧位
参考答案：
D
[单项选择题]
28、欲观察关节盘的病变应用何种检查方法（）
A.许勒位片
B.关节造影
C.磁共振
D.B和C
参考答案：
D
[单项选择题]
29、颞下颌关节紊乱病常规X线检查方法中，下述哪一种是不需要的？
（）
A.许勒位
B.曲面体层
C.华氏位
D.髁突经咽侧位片
参考答案：
C
参考解析：
X线由于对骨组织显影较好，是最早应用于TMJOA的影像学检查方法，近30年来，已有不少学者对颞下颌关节骨关节病的X线征象进行过描述。
目前，尚在应用的普通X线检查包括曲面体层片、许勒位片和髁突经咽侧位片，但它们在诊断TMJOA上各有优缺点：
曲面体层主要优势为可同时显示双侧关节髁突影像，也可较清楚地显示骨质的病变，但不能准确显示髁突骨病变类型。
髁突经咽侧位可较清楚显示髁突骨质的结构，但该片位拍摄技术要求较高，需有较精确的X线入射角，适当的开口度以及正确的体位，否则易造成髁突骨质与其他骨结构重叠。
许勒位片可同时显示关节间隙、关节结节和关节凹的影像，但该片显示髁突骨质往往由于有颞骨岩部重叠而欠清晰，仅较清楚地显示关节外侧1/3的病变。
[单项选择题]
30、髁突经咽侧位片与许勒位片比较，在显示髁突骨质病变方面下述那种说法是正确的？
（）
A.髁突经咽侧位片比许勒位更能清楚显示髁突骨质病变
B.二种片位在显示髁突骨质病变方面基本相同
C.许勒位片比髁突经咽侧位片能更清楚地显示髁突骨质病变
D.许勒位片和髁突经咽侧位片都不能清楚地显示髁突骨质病变
参考答案：
B
[单项选择题]
31、牙源性边缘性颌骨骨髓炎的X线检查方法是（）
A.许勒位和经咽侧位
B.下颌升支侧位和切线位
C.华特位和曲面体层
D.下颌前部合片和合翼片
参考答案：
B
参考解析：
牙源性边缘性颌骨骨髓炎可选用下颌升支侧位和切线位。
升支切线位片上可清晰显示密质骨外线状骨膜反应，有不同程度的骨质增生，CT横断面图像可清楚显示骨膜成骨、密质骨不连续及内部骨质破坏。
[单项选择题]
32、破坏期可有大块死骨形成，修复期有大量新骨形成的病变是（）
A.牙源性中央性颌骨骨髓炎
B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎
C.颌骨放射性骨坏死
D.牙源性上颌窦炎
参考答案：
A
参考解析：
中央骨髓炎可在急性炎症后1－2个月手术，此时大块死骨已形成，且从正常骨组织分离，较易彻底摘除游离死骨。
[单项选择题]
33、髁突按骨折线高低可分为（）骨折，此外髁突还可发生矢状骨折。
A.髁头骨折、髁突颈部骨折、乙状切迹骨折
B.髁突颈部骨折、下颌角部骨折、喙突骨折
C.髁头骨折、髁突颈部骨折、下颌体部骨折
D.髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折
参考答案：
D
[单项选择题]
34、颧骨、颧弓复合体骨折最佳的检查片位为（）
A.华氏位和曲面体层
B.曲面体层和颧弓位
C.华氏位和经咽侧位
D.华氏位和颧弓位
参考答案：
D
参考解析：
平片华氏位是平片中单独评价颧骨复合体骨折最理想的片位。
单纯颧弓骨折可以通过颧弓轴位或改良颅底位进行检查。
[单项选择题]
35、下列疾病名称中，属于面裂囊肿的有（）
A.含牙囊肿
B.根尖周囊肿
C.鼻腭囊肿
D.牙源性角化囊肿
参考答案：
C
参考解析：
面裂囊肿是由胚胎发育过程中，残留在各个面突融合处的上皮组织演化而成。
是一种非牙源性的发育性囊肿，按囊肿发生的不同部位，可分为腭及下颌正中囊肿、鼻腭囊肿、球上腭囊肿、鼻唇囊肿等。
[单项选择题]
36、下列描述中，哪些不是成釉细胞瘤的特点（）
A.颌骨膨胀，以向唇颊侧为主
B.牙根可吸收
C.常见的影像学表现为多房型
D.瘤内常见钙化
参考答案：
D
[单项选择题]
37、下列影像学表现中，哪些不是骨肉瘤的特点（）
A.骨质结构紊乱，可有成骨和溶骨现象
B.瘤骨形成，表现为斑片状或日光放射状
C.
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