论文互联网+居家养老服务模式探究以北京市为例.docx

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论文互联网+居家养老服务模式探究——以北京市为例

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“互联网+”居家养老服务模式探究——以北京市为例摘要：

当前我国社会老龄化问题严重，养老压力巨大，家庭规模日益小型化，传统的家庭养老已经无法支撑当今社会的养老服务需求。

但受传统文化的影响，居家养老依旧是我国最主要的养老方式，因此，“互联网+”居家养老模式具有良好的发展前景。

北京市作为经济发达的地区之一，早已步入了老龄化城市的行列，在此背景下研究北京市“互联网+”居家养老服务模式对缓解养老压力具有重要的现实意义。

本研究从了解老年人对养老服务的真实诉求出发，对“互联网+”背景下的养老服务手段及服务内容进行重点研究，精准对接需求与供给，希望为北京市智慧居家养老服务的发展贡献绵薄之力。

关键词：

互联网+智慧养老居家养老服务毕业设计（论文）外文摘要TitleResearchon“Internet+”Home-basedElderlyCareServiceMode--aCaseStudyofBeijingAbstractAtpresent,theagingproblemofoursocietyisserious,andtheold-agecarepressureishuge.Asthefamilysizebecomessmallerandsmaller,thetraditionalfamilypensioncannolongersupportthedemandforpensionservicesintoday＇ssociety.Undertheinfluenceoftraditionalconcepts,home-basedcareisstillthefirstchoiceofmostcitizens.Inthiscontext,“Internet+“home-basedcareservicemodeasanewmodeofold-agecareemergesattherightmoment.AsoneofthemostdevelopedregionsinChina,Beijinghasbeenanagingcitysince1979.Thecurrentold-ageservicesysteminBeijinghasbeenunabletomeettheincreasingdemand,soitisofgreatsignificancetostudythe“Internet+home-basedold-agecare“inBeijing.Startingfromtheperspectiveoftheelderly,thisstudyaimstounderstandtherealdemandsoftheelderlyforpensionservices.Meanwhile,itfocusesonthemeansandcontentsofpensionservicesunderthebackgroundof“Internet+“toaccuratelymatchdemandandsupply,hopingtomakeacontributiontothedevelopmentofsmarthome-basedpensionservicesinBeijing.Keywords：

Internet+IntelligentpensionHome-basedcareservice目录1绪论11.1研究背景和研究意义11.2国内外研究综述21.3研究思路和研究方法71.4本文的创新72相关理念及理论概述82.1相关概念界定82.2理论基础93北京市“互联网+”居家养老服务模式103.1产生动因103.2北京市智慧居家养老服务的发展情况123.3北京市“互联网+”居家养老模式特点134北京市“互联网+”居家养老模式存在问题及成因分析144.1存在的问题144.2存在问题的成因分析165“互联网+”居家养老模式国内外经验与启示175.1澳大利亚“正式与非正式”护工制度175.2美国“

1.1研究背景和研究意义1.1.1研究背景据统计，截至底，我国60岁及以上人口已达25388万人，占总人口的18.1%，其中65岁及以上人口为17603万人，占总人口的12.6%。

与底相比，老年人口增加约439万人。

[1]国家统计局网站,2020.目前，我国养老形势严峻，与此同时家庭“少子化”特征突出，传统的家庭养老已无力支撑如此庞大的养老需求。

另一方面，受我国传统“家文化”“孝文化”的影响，[2]王洋.武汉市“互联网+居家养老”模式研究[D].武汉:

武汉科技大学,2019.居家养老是大多数老人的首要选择。

而随着我国经济发展水平的提高，社会的各种需求也从“生存性需求”转向“发展性需求”。

同时60后也将步入老年行列，这一代人的文化水平、养老观念、消费观念都发生很大的转变，传统的养老方式已经无法满足新时代老年人的需求。

因此，有必要发展多主体协调的居家养老体系，丰富养老服务种类，以满足新时代老年人日益增长的多样化养老需求。

互联网技术与社会各行业的融合可以有效促进行业自身的发展和升级。

现有养老服务体系难以满足老年人日益多样化的需求，互联网技术支撑的居家养老服务供给已成为养老服务发展的迫切需求。

在此背景下，政府提出将互联网信息技术与居家养老相结合，促进传统养老模式的革新。

12月，国家有关部门下发《关于开展养老服务业综合改革试点工作的通知》（民办发[2013]23号），提出利用互联网信息技术提高我国养老服务业的信息化水平。

多部门联合发布《智慧健康养老产业发展行动计划（2017-2020年）》（工信部联电子[2017]25号），提出对智能养老产品进行简易化、适老化研发，使得智慧健康养老产品和服务得到更好地推广和使用。

***办公厅印发《***办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（国办发[2018]26号），倡导智慧健康行业“医养结合”，并与多个部门共同决定开启第二批智慧健康养老试点。

作为中国最发达的地区之一，北京自1979年以来一直是一个老龄化城市。

发展居家养老服务已成为解决养老问题的当务之急。

为了应对严峻的养老压力，北京市政府一直在积极探索合适的养老服务模式。

比如早在，北京市民政局便提出建立市、区（县）、街道（乡、镇）、社区四级养老服务中心，形成“9064”养老服务格局，即90%老人居家养老，6%老人在社区养老，剩余4%在养老机构养老，之后一直在进行不断的探索和研究。

因此，研究北京市“互联网+”居家养老服务具有重要意义。

笔者将通过文献分析与比较研究等方法，探究北京市“互联网+”居家养老服务的现状及存在的问题、产生问题的原因，并通过吸收借鉴国内外先进经验，提出发展对策，希望能够为北京市“互联网+”居家养老服务的发展贡献一己之力。

1.1.2研究意义首先，随着我国经济、社会的不断发展，早期的理论成果已难以适应“互联网+居家养老”模式发展的现实需求，同时全国各地的实践探索已为智慧居家养老提供了新鲜的素材，为新型养老服务模式的探究奠定了全面的基础。

研究北京市“互联网+”居家养老服务模式，有利于进一步丰富我国智慧居家养老模式建设的理论体系，为智慧居家养老实践的发展提供一定的指导意义。

其次，从实践层面来讲，我国“互联网+居家养老”模式的发展目前尚处于初期阶段，各地纷纷实践，但由于经验不足，存在较多问题。

本文通过探索北京市智慧居家养老服务的发展情况，发现其存在的问题，剖析原因，并学习其他地区先进的“互联网+居家养老”模式的实践经验，助力北京市老龄化问题的解决，同时也希望其能够成为示范样板，为其他地区“互联网+居家养老”模式的建设发展提供借鉴。

1.2国内外研究综述1.2.1国外研究综述一些较发达的西方国家在对于将互联网技术引入养老服务的探索上比较系统完善，其进入老龄化社会

关于“互联网+”居家养老服务基本概念的研究方面。

“互联网+”居家养老服务的理念是随着互联网技术的发展应运而生的，英国信托基金会是首个提出该概念的组织。

Stanford（2002）指出“互联网+”社区居家养老服务可以实现远程照护，通过监控系统及互联网诊疗系统，可以为居家老年人进行实时照护，形成突发、重大疾病的预警机制。

[1]Stanford.Usingpervasivecomputingtodelivereldercare[J].PervasiveComputing,2002

（1）:

10-13.Thoraas,etal.（2007）指出“互联网+”技术能够直接在线上预约便捷的养老服务，降低老年人因出行带来的风险及开支，在一定程度上能够保障老年人的人身安全。

[2]Thomas,etal.AmbientIntelligenceinAssistedLiving:

EnableElderlyPeopletoHandleFutureInterfaces[R].Springer-VerlagBerlinHeidelberg,2007:

103-112.从具体的服务手段来讲，研究通过建立一个预测服务系统，提前对要接受相应信息化养老服务的老人进行信息搜集并分析老年人的需求，以提供精准无误的养老服务。

与此同时，有效连接老人、医疗机构、养老机构和家属，便于各利益相关方随时随地分享交流相关信息，以提供便捷服务与优化资源利用。

TKChen（2010）则指出不仅是利用养老服务平台，搜集信息，线下对接提供服务，机器人作为一种辅助装置，也要被广泛运用于居家养老服务中，以便更加及时地提供各种养老服务。

[3]ChenTK,WangTL,JinDT.AnInitialStudyintotheContextofUseofaWeb-BasedPrognosticsScoringSystemthatSupportstheAgedDay-CareService（ADCS）inTaiwan[C].PrognosticsandHealthManagementConference.IEEE,2010:

1-4.机器人种类主要分为服务型（医疗、日常照顾等）和陪伴型这两类。

从养老服务内容来讲，互联网技术的运用也日益深入与广泛，如医疗服务领域的远程问诊与护理、照护服务领域的定位服务与防跌倒提醒以及为满足老年人社会化需求设置的社会参与等领域都有相关运用。

另外在目前应用最基础且广泛的助餐服务方面，TikkanenI和Silvan（2012）指出希望通过建立及时响应服务机制，真正便利老年人，满足其临时用餐需求。

[1]TikkanenI,SilvanA.Developingtheserviceprocessofmunicipalhomecarecatering[J].NutritionFoodScience,2012,42（5）:

315-323.在医疗、康复护理等服务方面，国外应用较广的技术是个人急救应答系统（PERS），以此来辅助老年人的日常生活。

B.Meredith（1993）认为养老服务要开发创新多样性的养老产品或服务，满足老年人的各种养老需求，并提供个性化服务，使得老年人能够结合自身情况精准选择所需服务。

另外就“互联网+”居家养老服务主体而言，要形成政府、企业、社会团体等多方联合体，比如美国建立的基于信息技术基础之上的有互助性质的“

关于“互联网+居家养老”服务发展面临的主要困难，Johnston和Romzek（1999）指出难以明确、统一养老服务的质量标准，同时由于公共服务的特性，导致服务结果难以量化评定，增加监管难度。

[2]JocelynM.,Jonhston,BarbaraS.Romzek.ContractingandAccountabilityinStateMedicaidReform:

RhetoricTheoriesandReality[M].InPublicAdministrationReview.Vo159.,1999:

45.1.2.2国内研究综述近些年，我国国内开始大力加强对“互联网+居家养老”模式的研究。

一开始多是对“互联网+居家养老”服务的内涵、实施必要性、现实可行性、面临困难等方面的研究论述，近几年，则更多地转向研究具体的服务模式实践、经验及对策。

因此，本文将从概念、必要性、可行性、面临的困难及对策研究这五个方面进行文献整理。

关于“互联网+”居家养老服务的概念研究，首先要分别明确“互联网+”与居家养老服务的概念。

在“互联网+”的概念方面，***在《关于积极推进“互联网＋”行动的指导意见》中指出，“互联网+”是将互联网技术引入社会其他产业中，把互联网技术作为创新要素，优化组织与效率，从而增强产业经济创新和发展的能力。

另外，对居家养老服务的内涵描述，不同学者各抒己见，但其理论实质趋同。

本文采用我国全国老龄工作委员会办公室于明确界定的内涵，即其是各级政府机构和广泛的社会力量以社区为载体有效供给各种养老服务，以满足老年人养老需求为目的的一种养老模式，理论上应用最为广泛。

最后，在“互联网+”居家养老服务的概念方面，睢党臣、彭庆超（2016）认为“互联网+”居家养老是指将互联网技术引入居家养老领域，利用互联网技术的众多优势为老年人提供短时陪伴、家政保洁、上门体检、法律援助等养老服务。

[1]睢党臣,彭庆超.我国城市“互联网+社区居家养老”服务模式的构建基础分析[J].社会保障研究,2017,（3）:

18-26.关于发展“互联网+”居家养老服务的必要性方面的研究，先从居家养老服务的优势进行论证说明，罗楠、张永春（2012）实地调研了西安市居家养老模式的服务开展情况，指出其可以有效整合传统养老方式的养老资源，吸收各种养老模式的长处并有效摒除其缺点。

[2]罗楠,张永春.居家养老的优势和政府财政支持优化方案研究—以西安市为分析样本[J]．福建论坛（人文社会科学版）,2012（5）:

17-19.其次从“互联网+”技术的优势方面进行论证：

徐美玲（2016）认为互联网技术具有信息存储、大数据检索等技术优势，老年人利用智能手机轻松预定便能享受到家政保洁、餐饮配送、短时陪伴等个性化服务。

它通过改变信息传递的方式和速度、提高养老服务和养老管理的效率、加强优质养老资源的整合使用力度等手段，使老年人享受到“足不出户”就能轻松养老的新型养老方式。

[3]徐美玲.“互联网+居家养老”:

智能化居家养老服务模式探析[J].北华大学学报（社会科学版）,2016,17（5）:

115-118.张国平（2011）指出，利用互联网技术可以构建统一的养老服务平台，满足老年人的养老服务需求，有利于应对我国严重的老龄化现状以及养老服务市场严重的供需结构性失衡问题。

[4]张国平.居家养老社会化服务的新模式[J].宁夏社会科学,2011（3）:

9．关于“互联网+”居家养老模式实施可行性的相关研究。

首先是有科学的理论支撑，比如新公共服务理论以及共享经济理论等。

其次是实行“互联网+居家养老”模式还有大量的政策支持，各级政府，从中央到地方都颁布了大量的相关标准与补助扶持政策等。

再是实行“互联网+居家养老”服务建设有先进技术支撑，通过建立网络信息服务平台与系统，整合及对接养老服务需求方的基本信息、需求信息与养老服务供给方的供给信息，精准供需，为老年人提供高效服务。

徐美玲（2016）指出，居家养老目前还存在很多问题，“互联网+”技术的发展为居家养老模式的发展带来了良好的机遇。

另外，现阶段居家养老在我国全部养老方式中所占的比例最大。

因此，“互联网+居家养老”服务行业市场潜力巨大。

李晓瑜（2018）指出，多种数据表明目前国内养老保险市场规模巨大，在当今的银发浪潮下发展智慧居家养老有着良好的机遇。

另外，在实践方面，许多政府积极探索“互联网+居家养老”模式，留下了大量的经验。

沿海较为先进的地区，如山东、上海、江苏、福建等地积极响应政府号召，逐步开始发展智慧养老和智慧医疗，为“互联网+居家养老”模式的发展提供了实践经验。

总体而言，理论和实践两方面都可以证明实施“互联网+居家养老”模式的可行性。

关于“互联网+”居家养老模式建设面临困难的研究，同春芬，汪连杰（2016）认为，在当前“互联网+”的背景下，居家养老服务面临要体现以人为本和养老资源匮乏的矛盾、单一的养老服务供给与多样化需求的矛盾等。

[2]同春芬,汪连杰.“互联网+”时代居家养老服务的转型难点及优化路径[J].广西社会科学,2016

（2）:

27-35．通过梳理文献，进一步总结其困难为以下几个方面：

一是政府角度，规划欠缺、顶层设计亟待优化；

二是技术研发有待加强；

三是服务内容，实际供给与需求的结构性失衡；

四是服务供给主体，社会力量参与供给不足、养老服务行业标准、养老服务管理制度等不规范；

五是服务需求主体，客观条件上对智能养老产品与服务的购买力弱，主观条件上对自主购买养老服务观念转换难，导致有效需求不足。

关于“互联网+”居家养老模式发展的对策研究方面。

我国学者立足于各地具体实践模式开展现状，并针对性地提出对策。

张敏（2015）强调，居家养老服务应是多主体协同发展的公共服务，所以政府要在其中担任“元治理”的角色，从而保证基本公共利益的实现。

[3]张敏.政府购买公共服务后的行政担保责任[J].行政论坛,2015,（05）:

64-68.李晓瑜（2018）指出要注重顶层设计，出台多种扶持政策以有效激发各类社会组织参与养老服务的热情和积极性。

[4]李晓瑜.“互联网+”背景下河南省智慧养老模式探究[J].长沙民政职业技术学院学报,2018,25（4）:

222.林萍（2018）指出要健全“互联网+”养老技术体系，建立需求信息数据库和供给信息数据库，整合养老服务资源；

丰富养老服务内容，坚持以需求为导向，普及高层次服务；

培养专业化队伍，一是注重养老服务人才培养，二是壮大养老服务队伍[1]林萍.“互联网+”背景下居家社区养老服务模式创新探究——以福州市鼓楼区为例[J].福建省社会主义学院学报,2018,（6）:

99-105.总体而言，我国学术界对“互联网+”居家养老模式的建设发展取得了一定量的研究成果，从理论构建到各地实践经验总结再到探讨提出符合我国实际的针对性对策，研究不断深入。

1.2.3研究述评综上，国外对于智慧居家养老服务的研究起步早、研究成果多，对其研究内容、方法、视角等较为全面，国内学术研究起步较晚，研究

1.3研究思路和研究方法1.3.1研究思路本文将通过七部分对北京市“互联网+居家养老”模式进行分析研究。

第一章论述北京市“互联网+居家养老”模式的研究背景与意义、相关的国内外研究现状、本文所采用的研究方法、创新点及不足之处。

第二章为相关概念的界定和本文研究所采用的理论基础。

具体来说主要是对“互联网+”、居家养老、“互联网+”居家养老模式及智慧养老相关技术的概念界定，并且以需求层次理论、新公共服务理论等作为本文的理论基础。

第三章对北京市“互联网+居家养老”模式进行了具体介绍，阐述了其发展动因及具体的发展情况。

第四章则是基于文献研究所收集到的有效数据的分析结果，提出当前北京市“互联网+居家养老”模式存在的问题及产生原因。

第五章通过分析国内外优秀实践，总结出对北京市发展“互联网+居家养老”模式的启示。

第六章在以上分析研究的基础上，提出发展北京市“互联网+居家养老”模式的对策建议。

最后，对北京市乃至全国“互联网+居家养老”模式进行总结与展望。

图1论文技术路线图1.3.2研究方法

（1）文献分析法文献分析法是获得有效信息的最便捷的方式。

通过查找与老年人口相关的统计年鉴来获取大量数据信息；

通过阅读国内外关于智慧养老服务的文献资料深入了解智慧化养老的理论依据及发展情况；

通过搜寻与智慧化养老相关的政策制定和法律法规来了解我国智慧化养老的详细情况。

择取有效信息，为本研究提供有力的理论和现实依据。

（2）比较研究法纵向上，梳理北京市“互联网+居家养老”模式的发展历程，总结经验教训；

横向上，对比、借鉴国内外优秀实践经验，提出完善北京市“互联网+”居家养老服务模式的对策。

1.4本文的创新1.4.1创新点研究主体创新。

目前大多数学者多是从供给的角度来研究，对老年人养老需求的了解程度远远不够。

本研究从老年人的视角出发，了解老年人对养老服务的真实诉求。

研究内容创新。

大多学者给出的建议主要是从制度建设方面给出的笼统建议，对于互联网技术具体在居家养老服务中如何体现作用以及和制度框架有机融合方面给出的实用建议还不够。

基于此，本论文将对信息技术的具体运用，即“互联网+”背景下的养老服务手段及服务内容进行重点研究。

1.4.2不足之处由于新冠肺炎疫情的影响，数据的收集主要采取文献研究法，论文的一手资料和数据收集受限，只能在客观条件允许的范围内搜集相关资料。

2相关理念及理论概述对“互联网+”居家养老模式及相关技术的概念界定是进行深入研究的前提。

另外，笔者选取了需求层次理论、新公共服务理论、福利多元主义理论以及长尾理论作为本研究的理论基础，以提供一种观察的角度、思考的方法、解释的依据。

2.1相关概念界定2.1.1“互联网+”“互联网+”指把互联网技术领域的科研成果与社会其他产业领域进行有机融合，把互联网技术作为创新要素，优化组织效率，从而增强产业经济创新和发展的能力。

2.1.2居家养老居家养老是指老年人“足不出户”便能享受到多种养老服务，以满足日常生活和医疗服务所需。

其服务内容多种多样，涵盖家政保洁、餐饮配送、精神慰藉等方面。

2.1.3“互联网+”居家养老模式是指以居家养老为基础，在此基础上引入互联网技术，利用互联网技术丰富养老服务种类，使养老更加便捷的一种新型养老模式。

2.1.4“互联网+”居家养老相关技术一是大数据检索技术，利用数据库技术有效检索和处理数据。

该技术在养老服务领域的应用主要是罗列并整合养老服务提供者的信息，使用户能够通过浏览和检索海量信息，筛选符合条件的服务者。

二是云计算技术，云计算技术主要包括数据存储、数据管理等技术。

该技术在养老领域的应用主要是搜集养老数据的网络存储和集成信息应用，如老年人的健康信息、服务点单次数及

三是流媒体技术，流媒体技术是指对一系列媒体数据进行压缩，通过互联网发送数据进行分割，在互联网上实时传输视频和音频以供观看的一种技术。

流媒体技术在该领域的应用主要是智能监控、远程医疗会诊、视频聊天等，保障老人的安全与健康，为老人解闷。

四是智能终端设备，指智能、多媒体终端设备，如智能手机、车载智能终端等。

在养老服务领域的应用主要有防走失手环、紧急医疗呼叫器、烟感报警器、智能床垫等。

2.2理论基础2.2.1马斯洛需求层次理论需求层次理论指出，人的需求可分为五个层次：

生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求，对应