经典中药学综合知识与技能重点50题含答案.docx
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经典中药学综合知识与技能重点50题含答案
经典中药学综合知识与技能重点50题含答案
单选题
1、应通风干燥、防虫蛀的中药是
A阴凉、干燥处
B密封的罐中
C无色透明容器中
D冷处
E通风、干燥处
答案:
E
本题考查中药饮片的贮藏要求。
含淀粉较多的药材和饮片,如泽泻、山药、葛根等,应贮于通风、干燥处,以防虫蛀。
单选题
2、里实热证的症状
A盗汗
B自汗
C战汗
D大汗
E绝汗
答案:
A
盗汗:
入睡则汗出,醒后则汗止,谓之盗汗,多因阴虚而致。
阴虚则阳亢,阳热亢盛,蒸发阴津而为汗,故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。
单选题
3、极易生虫的药材
A泽泻
B芒硝
C芦荟
D当归
E龙眼肉
答案:
C
粘连:
是指有些固体饮片,由于熔点较低,遇热则发黏而粘结在一起,使原来形态发生改变的现象,如芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶等。
单选题
4、因配伍禁忌不宜合用的药组是
A六应丸与紫雪散
B胆宁片与妙济丸
C天麻丸与苏合香丸
D牛黄解毒片与金匮肾气丸
E附子理中丸与参茸卫生丸
答案:
D
含十八反、十九畏的中成药配伍禁忌---附子:
大活络丹、尪痹冲剂、天麻丸;川贝、半夏:
川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸;依据配伍禁忌原则,若将上述两组合用,附子、乌头与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。
郁金:
利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片。
丁香:
六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散;依据配伍禁忌原则,若将上述两组合用,郁金与丁香当属相畏禁忌同用之列。
不同功效药物联用的辨证论治和禁忌---附子理中丸+牛黄解毒片;附子理中丸+黄连上清丸;金匮肾气丸+牛黄解毒片
单选题
5、患者,女,31岁。
双侧乳房肿块,乳房胀痛,溢乳,肿块随喜怒消长,伴胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。
舌苔薄黄,脉弦滑。
乳癖的主症为
A坤灵丸
B妇科得生丸
C二妙丸
D丹栀逍遥丸
E七制香附丸
答案:
D
本题考查肝郁痰凝型乳癖的治疗。
肝郁痰凝型乳癖的治疗可选用的中成药有乳块消片,乳癖消片,丹栀逍遥丸。
单选题
6、暑邪的性质是
A火邪
B风邪
C燥邪
D寒邪
E暑邪
答案:
A
火热之邪侵袭人体,多伤及肝经阴津,使筋失其滋养濡润,运动失调,引起“肝风内动“,称为“热极生风
单选题
7、手太阴肺经下接
A上肢后缘
B下肢后缘
C上肢中线
D上肢前缘
E下肢中线
答案:
C
本组题考查十二经脉循行部位。
其中手太阴肺经、手阳明大肠经循行于上肢前缘;手厥阴心包经、手少阳三焦经循行于上肢中线;手少阴心经、手太阳小肠经循行于上肢后缘;足太阴脾经、足阳明胃经循行于下肢前缘;足厥阴肝经、足少阳胆经循行于下肢中线;足少阴肾经、足太阳膀胱经循行于下肢后缘。
单选题
8、功能和胃健脾,导滞消积,润肠通便,理气、降脂的是
A土性药物
B风性药物
C火性药物
D空性药物
E水性药物
答案:
C
本题考查对藏药基础知识的掌握。
藏药火性药性热、锐、干、糙、轻、腻、动等;土性药性重、稳、钝、柔、润、干。
单选题
9、冲脉为
A带脉
B冲脉
C任脉
D督脉
E阴维脉
答案:
C
本题考查对任脉基本功能的掌握。
任脉调节阴经气血,故称“阴脉之海“;主持妊养胞胎。
单选题
10、内含朱砂的中成药
A服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等
B以土茯苓煎汤饮
C以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服
D可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服
E以白萝卜或白菜捣烂取汁加糖频服
答案:
B
本组题考查含毒中药中毒的基本救治原则。
其中马钱子及含马钱子的中成药中毒解救可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服;蟾酥及含蟾酥中成药中毒解救可用生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服;雄黄及含雄黄的中成药中毒解救可用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等;含朱砂、轻粉、红粉等的中成药中毒解救可用土茯苓煎汤饮。
单选题
11、与宗气生成关系最密切的脏腑是
A宗气
B元气
C营气
D卫气
E中气
答案:
B
元气根于肾,通过三焦而流行于全身,内至脏腑,外达肌肤腠理,推动和促进着人体的生长发育,温煦和激发着各脏腑、经络等组织器官的生理活动。
单选题
12、下列中成药组中联用降低西药不良反应的是
A逍遥散与抗结核药
B大山楂丸与抗癫痫药
C莱阳梨止咳糖浆与强心药
D复方川贝精与降压药
E防风通圣与解热镇痛药
答案:
A
逍遥散有保肝作用,与西药抗结核药联用,能减轻西药抗结核药对肝脏的损害。
单选题
13、脾阳不振,运化无力的水肿,其病机是
A实中夹虚
B虚中夹实
C真虚假实
D真实假虚
E上实下虚
答案:
A
实中夹虚,指以邪实为主,兼见正气虚损的病机变化。
如外感热病发展过程中,由于邪热炽盛,消灼津液而形成的实热伤津、气阴两伤病证,出现以高热、烦渴欲饮、尿少便干等主要表现,就属于实中夹虚的病机变化。
单选题
14、脾虚下陷,常见的症状是
A食少腹胀,便溏浮肿
B食少腹胀,内脏下垂
C食少腹胀,遇怒加剧
D食少倦怠,便血崩漏
E食少腹胀,舌苔黄腻
答案:
B
脾虚下陷:
常见子宫脱垂,脱肛,胃下垂,慢性腹泻,并见食纳减少,食后作胀,少腹下坠,体倦少气,气短懒言,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚的临床表现。
一般以脾气虚和内脏下垂为辨证要点。
单选题
15、火邪的致病特点是
A暑为阳邪,其性炎热
B暑邪伤气,湿热弥漫
C暑性升散,耗气伤津
D暑邪挟湿,湿困脾阳
E暑性炎热,腠理开泄
答案:
C
暑性升散,耗气伤津,谷暑邪侵犯人体,多直入气分,可使腠理开泄而多汗。
由于大量汗出,气随津泄而致气虚。
单选题
16、可见较多透明管型及颗粒管型,还可见红细胞管型,该病症属于
A慢性肾小球肾炎
B肾病综合征
C慢性肾盂肾炎
D急性肾盂肾炎
E急性肾小球肾炎
答案:
D
本组题考查尿沉渣管型。
①急性肾小球肾炎:
可见较多透明管型及颗粒管型,还可见红细胞管型;②慢性肾小球肾炎:
可见较多细、粗颗粒管型,也可见透明管型,偶见脂肪管型、蜡样管型和宽大管型;③肾病综合征:
常见有脂肪管型,容易见细、粗颗粒管型,也可见有透明管型;④急性肾盂肾炎:
少见有白细胞管型,偶见有颗粒管型;⑤慢性肾盂肾炎:
可见较多白细胞管型、粗颗粒管型。
单选题
17、极易霉变的环境温度
A7%
B9%
C11%
D13%
E15%
答案:
D
一般炮制品的绝对含水量应控制在7%~13%。
单选题
18、患者连续几日食用火锅,症见口腔黏膜溃疡,灼痛明显,伴失眠溲黄,大便秘结;黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。
舌红,苔黄,脉数有力。
患者应被诊断为
A口疮
B尿频
C癃闭
D疮疖
E白喉
答案:
A
从患者的症状上判断,患者属于口疮。
单选题
19、目胞浮肿多为
A湿热
B水肿
C津液亏损
D肝经风热
E脾虚
答案:
B
本组题考查望目色主病。
眼胞红肿:
肝经风热;目胞浮肿:
水肿;眼窝下陷:
津液亏损;目眦赤烂:
湿热。
单选题
20、冲脉为
A气海
B血海
C髓海
D阳脉之海
E阴脉之海
答案:
B
冲脉的基本功能:
①调节十二经气血冲脉上行于头,下至于足,贯串全身,通受十二经之气血,为总领诸经气血之要冲。
故又称其为“十二经脉之海“。
②冲为血海冲脉起于胞中,有促进生殖之功能,“血海“。
单选题
21、“水火既济”是指
A心与肝的关系
B心与肾的关系
C心与脾的关系
D心与肺的关系
E脾与肾的关系
答案:
B
心在五行属火,位居于上而属阳;肾在五行属水,位居于下而属阴。
在正常情况下,心火必须下降于肾,助肾阳以温肾水,使肾水不寒,肾水必须上济于心,助心阴以使心阳不亢。
古人称这种关系为“水火既济“、“心肾相交“
单选题
22、里实热证的症状
A盗汗
B自汗
C战汗
D大汗
E绝汗
答案:
A
盗汗:
入睡则汗出,醒后则汗止,谓之盗汗,多因阴虚而致。
阴虚则阳亢,阳热亢盛,蒸发阴津而为汗,故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。
单选题
23、许某,男,40岁,干部。
近因每日开会至深夜,自诉心烦不寐,彻夜难眠,纵然入睡片刻,亦是睡眠不实而梦多;白天则觉头脑晕沉,口苦咽干,饮食无味,大便干结,小便短赤。
诊见形体消瘦,舌红体小,舌荅薄黄,脉弦。
该患者疾病的病位主要在
A心火炽盛
B肝气郁结
C心脾两虚
D肾阴亏虚
E心肾阳虚
答案:
C
本题考查对不寐之心脾两虚证辨证论治的掌握。
不寐心脾两虚证症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
治法健脾养心。
方剂应用归脾汤加减;中成药选用归脾丸、柏子养心丸。
单选题
24、某女,43岁。
入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力。
中医诊断为不寐。
中医辨证是
A朱砂安神丸
B养血安神丸
C泻肝安神丸
D天王补心丸
E柏子养心丸
答案:
E
不寐:
心脾两虚[症状]不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
[治法]健脾养心。
[方剂应用]归脾汤(党参,黄芪,白术,茯神,枣仁,龙眼,木香,炙甘草,当归,远志,生姜,大枣)加减。
[中成药选用]归脾丸,柏子养心丸。
单选题
25、根据六邪致病的特点,火邪容易出现的病症是
A汗出恶风
B经脉拘急
C大便溏泻
D吐血衄血
E干咳少痰
答案:
D
火热之邪侵袭人体,多伤及肝经阴津,使筋失其滋养濡润,运动失调,引起“肝风内动“,称为“热极生风“。
临床表现为高热、神昏谵语、四肢抽搐、目睛上视、颈项强直、角弓反张等。
此外,火热之邪可以加速血行,灼伤脉络,甚则迫血妄行而溢出于脉外,而致各种出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤紫斑、妇女月经过多及崩漏等。
单选题
26、低温养护法的温度为
A大蒜
B冰片
C黑豆
D花椒
E荜澄茄
答案:
D
对抗同贮法总结,蛤蚧---花椒、吴茱萸、荜澄茄;蕲蛇、白花蛇---花椒、大蒜;土鳖虫---大蒜;丹皮---山药、泽泻;人参---细辛;冰片---灯心草;硼砂---绿豆;藏红花---冬虫夏草
单选题
27、治疗肾盂肾炎,防止胃肠道反应,保留杀菌作用宜用
A丹参、黄芪、川芎嗪注射液加低分子右旋糖酐
B逍遥散加西药抗结核药
C当归加西药抗结核药
D甘草加呋喃唑酮
E丹参注射液加间羟胺、多巴胺
答案:
E
本组题考查中西药联用的特点。
其中甘草加呋喃唑酮治疗肾盂肾炎,防止胃肠道反应,保留杀菌作用;逍遥散有保肝作用,与西药抗结核药联用,能减轻西药抗结核药对肝脏的损害;丹参注射液加间羟胺、多巴胺可加强升压作用;丹参、黄芪、川芎嗪注射液加低分子右旋糖酐治疗心肌梗死。
单选题
28、大黄用量0.05〜0.3g可以
A麝香保心丸
B六味地黄丸
C人参鹿茸丸
D银杏叶制剂
E柴胡舒肝丸
答案:
C
本题考查对老年人合理应用中药的原则,对于老年人应用中药时,首先要熟悉品种,恰当选择应用。
甘草、人参、鹿茸具有糖皮质激素样作用,与降糖药有拮抗作用。
单选题
29、根据阴阳相互关系,寒极生热,热极生寒属于阴阳的
A相互交感
B对立制约
C互根互用
D消长平衡
E互相转化
答案:
E
阴阳转化是指在一定条件下,阴或阳可以各自向其相反的方向转化的运动变化形式,即由阴转阳,由阳转阴。
阴阳相互转化的条件,一般都表现在事物变化的“物极“阶段。
寒极生热,热极生寒体现了阴阳的相互转化关系。
单选题
30、影响药物吸收的中西药联用药组是
A红灵散与吲哚美辛
B苓桂甘枣汤与心得安
C女金丹与阿米卡星
D千柏鼻炎片与异烟肼
E麻仁丸与利福平
答案:
E
影响药物透过生物膜吸收:
中药中的某些成分如鞣质、药用炭、生物碱、果胶及金属离子等易与西药结合或吸附,特别是以固体形式口服的西药,可导致某些药物作用下降。
含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等,因此中成药牛黄解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用,因为鞣质具有吸附作用,使这些西药透过生物膜的吸收量减少。
单选题
31、影响药物代谢的中西药联用药组是
A大活络丹与多巴胺
B牛黄解毒片与利福平
C银杏叶胶囊与地高辛
D补中益气丸与环磷酰胺
E大山楂丸与阿司匹林
答案:
E
含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时,因尿液酸化,可使磺胺类和大环内酯类药物的溶解性降低,增加磺胺类药物的肾毒性,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿;增加大环内酯类药物的肝毒性,甚至可引起听觉障碍;可使利福平和阿司匹林的排泄减少,加重肾脏的毒副作用。
单选题
32、云南白药酊与对乙酰氨基酚同用,能
A形成络合物沉淀
B引发肝脏损害
C产生永久性结合物
D引发永久性耳聋
E引发药源性肠炎
答案:
B
含乙醇的中成药如各种药酒等,不可与对乙酰氨基酚同服,因同用后二者的代谢产物对肝脏损害严重,有些患者对此类药极为敏感,从而可引起肝坏死及急性肾功能衰竭。
单选题
33、开创内伤杂病辨证论治体系的医学典籍是
A《伤寒论》
B《肘后方》
C《和剂局方》
D《千金要方》
E《太平圣惠方》
答案:
B
本题考查对方书典籍的掌握。
《肘后备急方》中1-72篇为内、外、五官、妇、儿各科急症的治疗,属急症手册性质。
单选题
34、因配伍禁忌不宜合用的药组是
A益母草膏与妇血康颗粒
B妇科千金片与当归四物汤
C补中益气丸与金匮顺气丸
D附子理中丸与牛黄解毒片
E祛痰止咳颗粒与通宣理肺丸
答案:
D
如附子理中丸与牛黄解毒片联用,附子理中丸系温中散寒之剂,适用于脾胃虚寒所致的胃脘痛、呕吐、腹泻等;而牛黄解毒片性质寒凉,为清热解毒泻火之剂,适用于火热毒邪炽盛于内而上扰清窍者,可见不加分析地盲目将两者合用是不适宜的。
再如,盲目将附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片等合用,均属不注意证候的不合理用药。
单选题
35、脾阳不振,运化无力的水肿,其病机是
A实中夹虚
B虚中夹实
C真虚假实
D真实假虚
E上实下虚
答案:
D
在特殊情况下,还会出现疾病的现象与本质不完全一致的变化,在临床上形成疾病本质与症状不符的许多假象,如由于实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达,可导致真实假虚的现象,称为“大实有羸状“;由于脏腑的气血不足,运化无力,可导致真虚假实的现象,称为“至虚有盛候“。
单选题
36、下列中成药组中联用降低西药不良反应的是
A逍遥散与抗结核药
B大山楂丸与抗癫痫药
C莱阳梨止咳糖浆与强心药
D复方川贝精与降压药
E防风通圣与解热镇痛药
答案:
A
逍遥散有保肝作用,与西药抗结核药联用,能减轻西药抗结核药对肝脏的损害。
单选题
37、青霉素治疗肺炎宜联用的中药是
A氨茶碱
B阿司匹林
C右旋糖酐
D乳酸格林液
E氯化钠液
答案:
B
碱性较强的中成药不宜与酸性药物如胃蛋白酶合剂、阿司匹林等联用,以免降低疗效。
单选题
38、因易泛油而需置阴凉干燥处贮存的饮片是
A山药
B苦参
C半夏
D当归
E黄柏
答案:
D
本题考查对中药饮片贮藏条件要求的掌握。
中药饮片根据其含成分不同,性质各异,含淀粉多的饮片,易吸潮而霉变(山药等),应置阴凉通风处。
含挥发油的饮片,挥发油易挥发(当归、川芎等),应置阴凉干燥处。
单选题
39、应通风干燥、防虫蛀的中药是
A生姜
B桔梗
C连翘
D龙胆
E川芎
答案:
B
含淀粉多的药材和饮片,如桔梗、山药、葛根等,应贮于通风干燥处,以防虫蛀。
单选题
40、适宜阴凉干燥的是
A荆芥
B白芍
C莱菔子
D熟地黄
E薏苡仁
答案:
D
含糖分及黏液质较多的饮片,如肉苁蓉、熟地黄、天冬、党参等,应贮于通风干燥处。
单选题
41、因易泛油而需置阴凉干燥处贮存的饮片是
A薄荷
B木通
C大腹皮
D桔梗
E大青叶
答案:
D
含淀粉多的药材和饮片,如桔梗、山药、葛根等,应贮于通风干燥处,以防虫蛀。
单选题
42、10岁以上儿童服用中成药的量为成人量的
A淫羊藿
B天冬
C华山参
D滑石
E商陆
答案:
E
妊娠禁用药多为剧毒或性能峻猛的中药,凡禁用的中药绝对不能使用。
妊娠慎用药一般包括活血祛瘀、破血行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药
单选题
43、膻中被称为
A宗气
B中气
C营气
D卫气
E元气
答案:
A
宗气聚集于胸中,贯注于心肺之脉。
上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。
故凡语言、声音、呼吸的强弱,气血的运行,肢体的寒温和活动能力,视听功能,心搏的强弱及其节律等,皆与宗气盛衰有关。
临床上亦常以心尖搏动部位(虚里)的搏动状况和脉象来了解宗气的盛衰。
单选题
44、能运化水液的是
A心
B肺
C脾
D肝
E肾
答案:
C
脾位于中焦,在横膈之下。
其主要生理功能是主运化、升清和统摄血液。
单选题
45、下列各中成药组中属于合理应用的是
A胆宁片与苏合香丸
B天麻丸与川贝批把露
C附子理中丸与通宣理肺丸
D附子理中丸与四神丸
E复方丹参滴丸与速效救心丸
答案:
D
中成药的联用:
功能相似的中成药联用,可增强原有药物疗效,如肾阴虚之五更泄泻,可用附子理中丸与四神丸。
功能不同的中成药相配,可以互补治疗兼证,如二陈丸燥湿化痰为主药,治疗湿痰咳嗽;而辅以平胃散同用,燥湿健脾,明显增强二陈丸燥湿化痰之功。
单选题
46、诃黎勒的正名是
A金银花、金银藤
B苍术、白术
C砂仁、蔻仁
D刺蒺藜、沙苑子
E青皮、陈皮
答案:
A
本组题考查常见中药饮片的并开药名。
其中青陈皮调配应付青皮、陈皮;忍冬花藤调配应付金银花、金银藤;苍白术调配应付苍术、白术;潼白蒺藜调配应付刺蒺藜、沙苑子。
单选题
47、成书最早的医学著作是
A方书典籍
B药品专著
C本草典籍
D医学典籍
E中医药文摘
答案:
D
本组题考查传统中医药典籍。
其中《金匮要略方论》属于医学典籍;《本草纲目》和《神农本草经》属于本草典籍;《肘后备急方》属于方书典籍。
单选题
48、主司调畅情志的脏是
A肝
B心
C脾
D肺
E肾
答案:
B
心病的常见症状是心悸、怔忡、心烦、心痛、失眠、多梦、健忘、谵语等。
所以该患者出现的症状,说明是心发生了病变。
单选题
49、里实热证的症状
A恶寒发热
B但寒不热
C但热不寒
D寒热往来
E长期低热
答案:
A
恶寒发热:
疾病初起即有恶寒发热,多见于外感表证,是外邪客于肌表,卫阳与邪气相争的反映。
由于外邪有风寒、风热的不同,故又有恶寒重发热轻与恶寒轻发热重的不同。
单选题
50、青霉素治疗肺炎宜联用的中药是
A肾衰竭
B听神经损害
C药源性肠炎
D药源性肝病
E汞中毒
答案:
C
含朱砂的中药及其制剂,诸如朱砂安神丸、六神丸、安宫牛黄丸、苏合香丸、万氏牛黄清心丸、人丹等不宜与还原性西药(溴化钾、溴化纳、碘化钾、碘化纳)配伍用,否则会产生溴化贡、溴化纳等沉淀物而严重刺激肠壁引起排出赤痢样大便,可导致药源性肠炎。