社区人民调解卷宗模板最新规范.docx

资源描述

社区人民调解卷宗模板最新规范.docx

《社区人民调解卷宗模板最新规范.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《社区人民调解卷宗模板最新规范.docx（22页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

社区人民调解卷宗模板最新规范.docx

社区人民调解卷宗模板最新规范

社区人民调解卷宗模板（最新规范）

人民调解委员会

调解卷宗

卷名：

卷号：

人民调解员：

调解日期：

立卷人：

立卷日期：

保管期限：

备注：

卷内目录

序号

文书名称

页号

备注

人民调解申请书

或人民调解受理登记表

人民调解调查记录

人民调解证据材料

人民调解记录

人民调解协议书

或人民调解口头协议登记表

人民调解回访记录

司法确认有关材料

卷宗情况说明

封底

人民调解申请书

申请人姓名性别民族年龄

职业或职务联系方式

单位或住址

被申请人姓名性别民族年龄

职业或职务联系方式

单位或住址

纠纷简要情况：

当事人申请事项：

1、

2、

3、

人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。

申请人（签名盖章或按指印）：

年月日

人民调解受理登记表

年月日，人民调解委员会依当事人申请（人民调解委员会主动调解），经当事人同意，调解与

之间的纠纷。

纠纷类型：

案件来源：

①当事人申请②人民调解委员会主动调解③委托或移交调解

纠纷简要情况：

当事人（签名）：

登记人（签名）：

人民调解委员会

年月日

备注：

此表由人民调解委员会填写

人民调解调查记录

时间：

地点：

参加人：

被调查人：

记录：

调查人（签名）：

被调查人（签名）：

记录人（签名）：

人民调解记录

时间：

地点：

当事人：

参加人：

人民调解委员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。

调解记录：

调解结果：

1、调解成功□；2、调解不成□；3、有待继续调解□；

当事人（签名盖章或按指印）：

人民调解员（签名）：

记录人（签名）：

年月日

人民调解协议书

编号：

当事人姓名性别民族年龄

职业或职务联系方式

单位或住址

当事人姓名性别民族年龄

职业或职务联系方式

单位或住址

纠纷主要事实、争议事项：

本协议共2页第1页

经调解，自愿达成如下协议：

履行方式、时限：

本协议一式份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人（签名盖章或按指印）：

人民调解员（签名）：

记录人（签名）：

（人民调解委员会印章）

年月日

本协议共2页第2页

人民调解口头协议登记表

编号：

当事人姓名性别民族年龄

职业或职务联系方式

单位或住址

当事人姓名性别民族年龄

职业或职务联系方式

单位或住址

纠纷主要事实、争议事项：

经调解，自愿达成如下协议：

履行方式、时限：

人民调解员（签名）：

（人民调解委员会印章）

年月日

备注：

此表由人民调解委员会填写。

人民调解回访记录

当事人

调解协议编号

回访事由

回访时间

回访情况：

回访人（签名）

人民调解委员会

年月日

卷宗情况说明

立卷人：

审核人：

立卷日期：

年月日

人民调解卷宗文书使用说明

一、调解卷宗

“调解卷宗”是人民调解委员会调解纠纷所涉所有文书立卷归档的总称。

作为卷宗的封面。

其中“卷名”栏目填写纠纷当事人姓名+纠纷类型，如“ΧΧ与ΧΧ之间合同纠纷”。

纠纷类型同“人民调解员调解案件登记单”中的“纠纷类型”栏。

“卷号”按有关规定或者各人民调解委员会自定的办法填写。

保管期限分为短期、长期和永久三种，短期卷保管期限为5年，长期卷保管期限为10年。

人民调解委员会应根据纠纷类型、协议内容和当事人实际情况等综合确定卷宗保管期限。

人民调解委员会调解纠纷，一般应当制作调解卷宗，一案一卷。

对于纠纷调解过程简单或者达成口头调解协议的，也可多案一卷，定期集中组卷归档。

二、卷内目录

卷内目录是人民调解委员会对一起纠纷立卷归档时卷内所涉及全部文件的目录，供查阅卷宗时检索使用。

三、人民调解申请书

“人民调解申请书”是当事人向人民调解委员会提交的要求调解其纠纷的书面申请。

申请人或被申请人为自然人的，应当填写当事人的姓名、性别、民族、年龄、职业、单位或住址、联系方式等；申请人或被申请人为法人或社会组织的，应当填写法定代表人的姓名、性别、民族、年龄、职务、联系方式，“单位或住址”栏填写法人或社会组织的地址。

调解申请书应载明当事人申请事项。

调解申请书既可以由申请人本人填写，也可由他人代写，由申请人签名后提交人民调解委员会。

四、人民调解受理登记表

“人民调解受理登记表”是人民调解委员会受理民间纠纷，或者主动调解纠纷的简要记载。

人民调解受理登记表应登记当事人姓名、依申请受理或人民调解委员会主动调解的时间、纠纷类型和纠纷简要情况等。

“案件来源”栏直接选择打√，人民调解受理登记表由各方当事人和登记人签名。

五、人民调解调查记录

“人民调解调查记录”是人民调解委员会向有关人员访问了解纠纷情况时所做的文字记录。

“参加人”栏系指调查时在场的其他人员，不包括调查人、被调查人和记录人。

“被调查人”栏应填写被调查人姓名、性别、年龄、单位或住址。

调查记录经被调查人校阅或向被调查人宣读后，由被调查人、调查人和记录人签名。

六、人民调解记录

“人民调解记录”是人民调解委员会对当事人进行说服教育、疏导规劝，促使当事人达成协议的过程的文字记录。

其中“当事人”栏应列明到场的全部当事人。

“参加人”栏指接受人民调解委员会邀请参与调解的人员。

开展调解前人民调解委员会应当履行相关告知义务。

调解记录应客观、真实、整洁、简练。

“调解结果”栏可直接选择对应项打√。

记录经当事人校阅或向当事人宣读后，由当事人、调解员、记录人签名。

七、人民调解协议书

“人民调解协议书”是人民调解委员会调解民间纠纷，双方当事人达成调解协议的书面证明。

其中“编号”栏按照有关规定或者各人民调解委员会自定的办法填写。

当事人为自然人的，应当填写当事人的姓名、性别、民族、年龄、职业、单位或住址、联系方式等；当事人为法人或社会组织的，应当填写法定代表人的姓名、性别、民族、年龄、联系方式、职务，“单位或住址”栏填写法人或社会组织的地址。

如果纠纷涉及三方以上当事人，另加附页载明其他当事人的基本情况。

“纠纷主要事实、争议事项”栏应载明纠纷简要事实，争议事项及各方请求，填写内容较多时，可附页。

“协议”栏应载明各当事人的权利义务，填写内容较多时，可附页。

“履行协议方式、时限”栏根据具体情况填写。

“人民调解协议书”必须由纠纷各方当事人签名或盖章，人民调解员签名，加盖人民调解委员会印章，并明确填写日期。

八、人民调解口头协议登记表

“人民调解口头协议登记表”是纠纷当事人达成口头协议后，人民调解委员会对口头协议主要内容的记录。

其中“编号”栏按照有关规定或者各人民调解委员会自定的办法填写。

如果纠纷涉及三方以上当事人，另加附页载明其他当事人的基本情况。

“纠纷主要事实、争议事项”栏应载明纠纷简要事实，争议事项及各方请求，填写内容较多时，可附页。

“协议”栏应载明各方当事人的权利义务，填写内容较多时，可附页。

“履行协议方式、时限”栏根据具体情况填写。

口头协议登记表由人民调解委员会填写，加盖人民调解委员会印章，并载明填写日期。

九、人民调解回访记录

“人民调解回访记录”是人民调解委员会对达成调解协议的纠纷当事人进行回访，了解协议履行情况及其他有关情况的记录。

其中“当事人”栏填写被访问的当事人的简要情况。

“调解协议编号”栏填写回访所涉纠纷调解协议书编号。

“回访事由”栏填写纠纷名称。

“回访情况”栏可包括当事人对调解工作的意见、要求，协议的履行情况，协议履行发生争议向人民法院起诉及人民法院的判决结果，有无错误调解及激化迹象，采取的措施等。

“回访人”是指开展回访工作的人民调解员。

十、卷宗情况说明

对案件卷宗制作情况进行的必要说明。

十一、封底

封底是卷宗的末页。

封底由立卷人、审核人共同签名。

编号：

存根

人民调解员案件登记单

年月日，调解、之间的纠纷。

纠纷是①依申请调解②主动调解③接受委托或移交调解。

纠纷类型：

（）婚姻家庭纠纷②邻里纠纷③房屋宅基地纠纷④合同纠纷⑤损害赔偿纠纷⑥劳动纠纷⑦村务管理纠纷⑧山林土地纠纷⑨征地拆迁纠纷⑩环境污染纠纷道路交通事故纠纷物业纠纷医疗纠纷其他纠纷

调解情况：

1.调解成功，达成①口头协议②书面协议。

2.调解不成，告知当事人通过①行政②仲裁③诉讼④其他途径解决

调解员：

记录日期：

人民调解委员会

…………………………………………………………………………………………

编号：

正本

人民调解员调解案件登记单

年月日，调解、之间的纠纷。

纠纷是①依申请调解②主动调解③接受委托或移交调解。

纠纷简要情况：

调解情况：

调解员：

记录日期：

人民调解委员会

备注：

1.本单用于统计人民调解员调解纠纷工作量，由人民调解员填写。

2.在本单相关栏目序号上打√。

3.本单一式两联，正本联沿虚线裁下交人民调解员所在人民调解委员会，存根联由人民调解员留存。

年月人民调解委员会调解案件汇总登记表

填报日期：

调解员姓名

调解案件数

调解结果

履行情况

备注

达成协议

调解不成

已履行

未履行

口头

书面

填表人：

审核人：

说明：

本表由人民调解委员会根据《人民调解员调解案件登记单》汇总填写，作为掌握了解调解员工作情况的依据。

人民调解组织队伍经费保障情况统计表

制表单位：

填报日期：

年月日

组织情况

队伍情况

保障情况

项目

调委会总数

村委会设调委会

居委会设调委会

乡镇调委会

街道调委会

企事业单位调委会数

社会团体和其他组织调委会

调解员总人数

其中

人员构成

培训情况

表彰情况

因公伤亡情况

司法行政机关指导人民调解工作经费

人民调解委员会工作补助经费

人民调解员补贴经费

村委会建制数

调委会数

居委会建制数

调委会数

乡镇建制数

调委会数

街道建制数

调委会数

交通事故调委会数

医疗纠纷调委会数

劳动争议调委会数

物业纠纷调委会数

其他调委会数

村调委会人数

居调委会人数

乡镇调委会人数

街道调委会人数

企事业单位调委会人数

社会团体和其他组织调委会人数

专兼职

推选聘任

文化程度

集体

个人

致伤

牺牲

交通事故调委会人数

医疗纠纷调委会人数

劳动争议调委会人数

物业纠纷调委会人数

其他调委会人数

专职

兼职

推选（调解委员）

聘任（调解员）

高中（含）以上

单位

个

人

人次

个

人

万元

序号

填报人：

审核人：

人民调解组织队伍经费保障情况统计表

填表说明

一、填报单位和报送要求

本表填写单位为省（区、市）司法行政机关。

地（市、州）、县（市、区）司法局，乡镇（街道）司法所，各类人民调解委员会所填写报表由省级司法行政机关参照此表并结合实际自行确定。

本表报送周期为半年报和年报。

半年报统计周期为本年度1月1日至6月30日，7月20日前报到司法部。

年报统计周期为本年度1月1日至12月31日，次年1月20日前报到司法部。

二、指标解释

1、组织情况：

由于村、居、乡镇、街道的合并撤销，其建制数随之变化，为掌握建制数和所设调委会数，在该项中要分别填写统计期内的建制数和所设的调委会数。

2、第15项“其他调委会数”指除11、12、13、14项所列调委会之外的社会团体和其它组织调委会。

驻公安、法院等单位的调解室，属于人民调解委员会的派驻机构，不应计算在内。

3、第17至20项中担任村（居）调委会主任并兼任乡镇、街道调委会委员的只作一次统计。

4、培训情况：

统计期内人民调解员参加县级以上司法行政机关组织培训的人次数。

5、表彰情况：

乡镇街道以上党委政府表彰、司法行政机关表彰和其他相关部门表彰人民调解委员会个数和人民调解员人数。

6、保障情况：

指司法行政机关指导人民调解工作经费、人民调解委员会工作补助经费和人民调解员补贴经费。

其中人民调解委员会工作补助经费和人民调解员补贴经费（第38、39项），包括各级财政保障经费、司法行政机关划拨经费和村（居）委会、企事业单位、社会团体或其他组织为人民调解开展工作提供的工作经费。

三、数据关系

1=（3+5+7+9）+10+（11+12+13+14+15）

16=（17+18+19+20+21）+（22+23+24+25+26）

16=27+28

16=29+30

人民调解案件情况统计表

填报单位：

填报日期：

年月日

项目

调解情况

履行情况

排查预防情况

调解案件总数

涉及当事人数

调解成功

疑难复杂案件

协议涉及金额

不同主体调解情况

案件来源

案件分类情况

协议形式

履行

司法确认

达成协议后起诉

法院判决维持

排查纠纷

预防纠纷

防止民间纠纷引起自杀

防止民间纠纷转化为刑事案件

防止群体性上访

防止群体性械斗

村居调委会调解案件数

乡镇街道调解案件数

企事业单位调委会调解案件数

社会团体和其他组织调委会调解案件数

主动调解

依申请调解

接受委托移送调解

婚姻家庭纠纷

邻里纠纷

房屋宅基地纠纷

合同纠纷

生产经营纠纷

损害赔偿纠纷

劳动争议纠纷

村务管理纠纷

山林土地纠纷

征地拆迁纠纷

计划生育纠纷

环境保护纠纷

道路交通事故纠纷

物业纠纷

医疗纠纷

其他纠纷

口头协议

书面协议

单位

件

人

件

万元

件

次

件

人

件

人

件

人

件

人

序号

人民调解案件情况统计表填表说明

一、填报单位和报送要求

本表填写单位为省（区、市）司法行政机关。

地（市、州）、县（市、区）司法局，乡镇（街道）司法所，各类人民调解委员会所填写报表由省级司法行政机关参照此表并结合实际自行确定。

省（区、市）司法行政机关报送本表周期为季报和年报。

季报统计周期为：

第一季度从本年度1月1日至3月31日底，4月20日前报到司法部，第二、三季度，以此类推。

第四季度按年报统计报送，统计周期为本年度1月1日至12月31日，次年1月20日前报到司法部。

各类人民调解委员会每月向县级司法行政机关报送，县级司法行政机关每季度向省级司法行政机关报送。

二、指标解释

1、第1项“调解案件总数”指纠纷当事人申请调解、调委会主动调解和有关部门委托移送调解的案件总数，无论调解成功，还是不成功都应计算在内。

2、第4项“疑难复杂纠纷”指涉及当事人众多、权利义务关系复杂、久调不结、调解周期长的纠纷，可能导致矛盾激化、群体性事件、越级上访或民事纠纷转化为刑事案件的纠纷，以及具有重大社会影响或人员伤亡的纠纷。

3、第5项“协议涉及金额”指统计期内调解纠纷达成口头协议和书面协议，所涉及的金额。

4、第13至28项“案件分类情况”：

当一个案件涉及多个类型时，仅依其中一类属性进行统计。

5、第13项“婚姻家庭纠纷”指家庭成员之间发生的纠纷，包括夫妻、婆媳、姑嫂、翁婿、妯娌等因生活琐事发生的纠纷和离婚、继承、赡养、抚养、分家析产等纠纷。

6、第18项“损害赔偿纠纷”指基于民事侵权行为的赔偿责任引发的纠纷。

因劳动争议、道路交通事故、医疗、物业管理引起的损害赔偿纠纷，统计在劳动争议纠纷、道路交通事故纠纷、医疗纠纷、物业纠纷栏内。

7、第21项“山林土地纠纷”指因林权制度改革、土地承包、草场、滩涂使用等引发的纠纷。

8、第24项“环境保护纠纷”指因施工扰民、环境污染等引发的纠纷。

三、数据关系

1=6+7+8+9

1=10+11+12

1=13+14+15+16+17+18+19+20+21+22+23+24+25+26+27+28

1≧29+30

1≧3

下面内容为赠送的工作总结范文，不需要的朋友下载后可以编辑删除！

！

工作总结怎么写：

医院个人工作总结范文

一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：

1、工作质量成绩、效益和贡献。

在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。

2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，认真学习马列主义、毛泽东思想、医学教，育网邓小平理论和“三个代表”的重要思想。

坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。

向各位局领导以及全体教职工进行述职，请予批评指正。

　　一、工作目标完成情况

　　我校一年来，秉承“质量是生命，师德是灵魂，公平是民心，

　　安全是保障”的教育理念，以全面提升教育教学质量为核心，以标准化学校建设为突破口，以“让教育接地气，创建新学校”为学校发展目标，团结一心，攻坚克难，大打翻身仗，学校办学条件和办学效益实现了“质”的飞越。

　　在全体教职工的努力下，我们基本完成了《XX年目标管理责任状》中的德育管理、教学管理、两基、师训、标准化学校建设、特色学校建设、艺体卫、财务管理、捐资助学、组织工作、信访监督、工会及团队、行风建设、安全、政务等xx项工作任务。

3、专业知识、工作能力和具体工作。

能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。

能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。

较好的完成了自己的本职工作。

遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。

　　二、主要亮点

　　1、确定和生成了“让教育接地气，创建新学校”的学校发展

　　目标。

让教育接“地气”，创建“新”学校，是指教育必须遵循规律，脚踏实地，摒弃功利思想，拆掉空中楼阁，不折腾。

努力让学校教育贴着“地面”，接受地中之气。

更多的关注学校教育与师生愿望、诉求、发展的最佳契合点，使教育根植于中华民族优秀文化的丰润土壤，根植于新中国教育的优秀经验，根植于中国的国情，根植于与时俱进的中国特色社会主义，使全体师生在学校教育中真正快乐成长、幸福成长、茁壮成长，创建一个全“新”的学校。

　　2、在标准化学校建设工作中，全校上下戮力同心，攻坚克难，目前，已经顺利通过省级验收，并被评为市级先进，推荐省级先进。

我们正在积极准备，迎接近期到来的省教育督导室的复检。

在九月二十一日是的检查验收中，验收组的袁主任用感动、惊奇来形容他的心情，给予我校有内涵、有特色、有发展的高度评价，当场决定推荐我校为省级先进学校。

　　3、德育工作我们重点抓住“诵弟子规孝行天下”德育主题

　　教育活动，开展“孝道”教育，传递“正能量”。

“一周一行”已经成为我校的一个传统，一大特色。

学生为父母长辈

展开阅读全文