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健康评估.docx

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健康评估

健评:

21、贫血是指循环血液单位体积中血红蛋白、红细胞计数或红细胞比积低于正常水平。

22、蛋白尿是指正常人尿液中含有积少量的蛋白质，当尿中蛋白质含量超过150mg/24h,蛋白质定性实验呈阳性，称为蛋白尿。

23、护理诊断护理诊断（nursing diagnosis）是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些结果是应由护士负责的。

24、压力源是指使机体产生压力反应的所有因素。

25、患者角色强化：

当个体已恢复健康，需从患者角色向常态角色转变时，仍沉溺于患者角色，对自我能力怀疑，对原承担的角色恐惧。

26、实验室检查：

是运用各种物理、化学、生物化学、分子生物学、微生物学、细胞学、免疫学及遗传学等学科的实验室检查技术，对来自患者的血液、体液、骨髓、分泌物、排泄物等标本进行检测，以求获得反映机体功能状态及疾病相关的病理变化或病因等有关资料，对协助诊断、判断预后、制定治疗方案等有其独特的作用。

实验室检查

（一）生化学检查 1.ALT 和AST 血清ALT 和AST 水平一般可反映肝细胞损伤程度,最为常用。

2.胆红素通常血清胆红素水平与肝细胞坏死程度有关,但需与肝内和肝外胆汁淤积所引起的胆红素升高鉴别。

1.肺功能检查:

肺功能检查是判断气流受限的客观指标,其重复性好,对COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。

简述护理诊断安全与防护范畴的评估要点

1.目标的主语必须是护理对象或护理对象的一部分。

2、护理诊断必须现实、可行。

3、对于收集的资料是否准确、全面；护理诊断是否正确：

制定的目标是否正确：

护理措施是否恰当：

护理措施的执行是否有效：

病人是否配合等

1、气体交换受损与肺部感染所致的呼吸道阻塞有关

2、心排出量不足与肺源性心脏病有关

3、清理呼吸道无效与痰液量多有关

3、体温过高与肺部感染有关

答：

第一个护理诊断是错的应该优先是疼痛与十二指肠溃疡有关

第二个也是错误的应该是有体液不足电解质紊乱的危险与呕吐有关

禁食也就是24小时一般不会引起营养不良

胃肠减压的目的就是引出胃液减轻负压从而减轻腹痛体液不足跟他无关

医学统计学第二次作业

简答题

1.用两种方法检查已确诊的乳腺癌患者120名。

甲法的检出率为60%，乙法的检出率为50%，甲乙两法的一致检出率为35%，两法何者为优？

答：

乙法检出率为优。

解：

（1）建立检验假设

H0：

两种方法检出率相同，

H1：

两种方法检出率不同，α=0.05

（2）．列表，先求相关值，再计算χ2值

附表两种方法检测乳腺癌的效果比较

甲法

乙法

合计

…（a）

…（b）

72（a+b）

…（c）

…（d）

48（c+d）

合计

60（a+c）

…（b+d）

120（a+b+c+d）

甲法的检出人数：

a+b=120*60%=72………………⑴

乙法的检出人数：

a+c=120*50%=60………………⑵

甲、乙两法一致的检出人数：

a+d=120*35%=42…⑶

由⑴-⑵得：

b-c=12

b+c=120-（a+d）=120-42=78

b+c=78>40，乙两法一致的检出人数：

a+d=120*35%=42…⑶

它们的一致检出人数应该是a=120*35%=42，而d则是它们均未检出的人数，这样，b=72-42=30,c=60-42=18,d=60-30=30,

所以：

χ2=（b-c）2/（b+c）=1.85

（3）．确定P值，判断检验结果

查卡方界值表，χ20.05

（1）=3.84，1.85<3.84，P>0.05，不拒绝无效假设H0，尚不能认为两种方法的检出率有差别。

2.对于完全随机升级两样本定量资料的比较，如何选择统计方法？

答：

完全随机设计两样本定量资料的比较统计方法的选择最关键的是看是否满足正态性（样本量较大时不必进行正态性检验）和方差齐性。

如果资料来自正态总体且总体方差齐，采用t检验；如果满足正态性但总体方差不齐，采用t’检验；当两者都不满足时，才考虑选用秩和检验。

当然，我们也可采用变量变换的方法使其满足t或t’检验的条件。

3.简述直线相关与直线回归分析的区别与联系。

答：

区别有:

1.在应用上不同分析变量间关系的密切程度和方向时用相关，描述变量间在数量上相互依存关系时用回归。

2.在资料要求上不同相关分析要求X\Y均要服从正太分布，即双变量正态分布资料。

3.相关表示相互关系，要求X、Y都是呈正态分布的随机变量。

回归表示从属关系，要求Y是呈正态分布的随机变量，X可是精确测量或严格控制的变量，也可是正分布的随机变量。

联系有:

1.同一组资料相关系数与回归系数的正负号相同。

2.回归系数与相关系数的假设检验是等价的，即对同一样本的资料，tr=tb.

3.可以用回归解释相关。

4、符合相关回归条件的资料，r与b正负号相同。

正（负）号，r说明两变量是同（反）向变化，b说明X增加一个单位，Y平均增加（（减少）一个回归系数大小的量。

2、r与b的假设检验是等价，同一资料，tr=tb。

二、计算题

某单位研究代乳粉营养价值时，用大白鼠做实验，得到大白鼠进食量和增加体重的数据见下表。

表18只大白鼠的进食量和体重增加量

鼠号

进食量（g）

800

780

720

867

690

787

934

750

增量（g）

185

158

130

180

134

167

186

133

（1）求直线回归方程并对回归系数作假设检验。

答：

Y=a+bX

1）、绘制散点图，观察Ｘ与Ｙ的关系。

２）、计算基本数据。

３）、求出b和a

４）、建立回归方程

（2）此资料有无可疑的异常点？

答:

进食量与增量不成正比

（3）试估计进食量为900g时，大白鼠的体重平均增加多少，计算其95%置信区间，并说明其含义。

答：

估计进食量为900g时，大白鼠的体重平均增加165g

（4）求进食量为900g时，个体Y值的预测区间，并解释其意义。

答：

进食量在800g以上时体重增长速度是越来越慢，进食量小于800g增长速度变快。

文献检索（护理学）第二次作业

一、请按要求检索相关数据库，请写出检索过程（包括所用检索词、检索途径、检索式、检索结果的条数），并列出其中1篇相关文献的题录（每题30分，共60分）

1.利用PubMed数据库检索有关“脑出血患者的护理”的相关文献；

（CerebralHemorrhage，脑出血）

答：

检索过程：

进入PubMed主业，在检索提问栏输入检索词CerebralHemorrhage然后点击Search得到检索结果Results:

1to20of39949

其中一篇相关的文献Neurocirugia（Astur）.2010Dec;21（6）:

452-460.

[Primarydecompressivecraniectomyinpatientswithaneurysmaticsubarachnoidhemorrhage.Resultsofapilotstudyin11cases.]

[ArticleinSpanish]

ArikanF,VilaltaJ,RomeroFJ,PortaI,Martínez-RicarteFR,SahuquilloJ.

2.利用中文全文库（CNKI或维普或万方数据库）检索“溶栓治疗心肌梗死”的相关文献；　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

答：

检索过程：

二、通过中山大学书目查询系统完成下列问题（每题20分，共40分）

1.查找我馆收藏的有关护理心理学的中文图书，并写出其中主编为刘晓虹的某一图书的索书号；

答：

题名:

护理心理学

作者:

刘晓虹邓光辉

出版项:

上海：

第二军医大学出版社，1998

ISBN:

7-81060-023-0

页码:

298页价格:

CNY32.00

主题:

护理学心理学分类:

R471 索取号:

医学图书馆R471/5-7