科技计划联合基金项目申报书3.docx

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科技计划联合基金项目申报书3

毕节市科技计划联合基金项目

申报书

（2021年度重点项目一般项目）

项目类别：

项目名称：

申请者：

电话：

申请单位：

（盖章）

联系人：

联系电话：

项目起止时间：

申报日期：

毕节市科学技术局制

填写说明

一、本申报书由项目主持单位组织编写，填写申报书前，请先查阅年度“联合基金”指南，申请项目必须符合“联合基金”管理办法要求。

二、申请书A4幅面，双面打印，于左侧装订成册，一式5份。

三、填表说明：

1.项目类别：

指自然科学基金、矿大（北京）-贵工程基金、高层次人才基金

2项目名称：

能确切反映申请资助研究内容，字数最多不超过25个汉字。

3.申请经费：

用阿拉伯数字填写，单位为万元，保留两位小数。

4.无限制栏目根据申报需要可扩行或加页填写。

5.项目主持单位在项目申报时需要提交的其它材料，可作为附件附于本申报书之后。

四、申报书中主持人及其他课题组主要成员签名处须签名，申请书要求签章的地方需要签章。

五、项目表述清晰，要有明确的项目预期目标和考核指标。

一、基本信息

主

持

人

信

息

姓名

性别

民族

身份

证号

学位

职称

主要研究领域

电话

电子邮箱

传真

手机

项

目

基

本

信

息

项目名称

研究类别

基础研究应用研究成果转化

所属学科

预计研究年限

申请经费

万元

项目组

（人数）

总人数

按职称

按学位

正高级

副高级

中级

初级

其他

博士

硕士

学士

其他

项

目

摘

要

（限500字）：

参

与

单

位

信

息

单位名称

在项目中的分工

单位负责人签字

二、项目主要内容

项目意义和必要性（研究背景及意义、国内外研究现状及分析，附主要参考文献目录。

基础研究需结合科学研究发展趋势论述科学意义；应用研究需结合国民经济和社会发展中迫切需要解决的关键科技问题来论述其应用前景。

）

项目主要研究内容（目标、任务、研究方法、技术关键点、创新点等）

项目预期成果（项目完成时可达到的技术、经济及社会指标）

项目实施方案（分年度计划、技术线路等）

现有工作基础、必要的支撑条件（含申请者和项目组与本项目相关的研究工作积累和已取得的科研业绩；已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径等）

三、项目主要研究人员情况

姓名

性别

职称/学历

工作单位

从事专业

项目分工

签名

四、经费预算

1.项目经费来源及使用计划

单位:

万元

经费来源计划

经费支出计划

科目

预算数

科目

联合基金

总投资

来源预算合计

支出预算合计

一、申请联合基金

一、设备费

二、其它来源

1、购置费

2、试制费

3、设备改造与租赁费

二、材料费

三、燃料及动力费

四、测试及化验费

五、会议差旅费

六、出版/文献/信息传播/知识产权事务费

七、专家咨询费

八、劳务费

九、间接经费

管理费

绩效

十、其他费用

2.经费预算说明（项目总投资预算、各项任务经费分配及分年度经费需求，资金筹措方案及配套资金落实措施，经费预算详细说明）

五、签字和盖章页

项目主持人承诺：

我保证申请书内容的真实性。

如果获得联合基金资助，我将履行项目负责人职责，严格遵守联合基金的有关规定，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送有关材料。

若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。

签名：

年月日

项目主持二级单位意见

单位领导（签章）单位（公章）

年月日

项目主持单位意见

单位领导（签章）单位（公章）

年月日

市科技局科室受理意见：

负责人（签章）单位（公章）

年月日

六、附件清单

编号

附件名称