带状疱疹中医针灸治疗.docx
《带状疱疹中医针灸治疗.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《带状疱疹中医针灸治疗.docx（7页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
带状疱疹中医针灸治疗
带状疱疹中医针灸治疗
LT
一、体针】
（一）取穴
主穴：
阿是穴、夹脊穴、支沟、阳陵泉。
配穴：
腰以上病灶：
曲池、合谷、外关；腰以下病灶：
三阴交、太冲、血海。
阿是穴位置：
系指皮损周围（约离疱疹0.5～1寸处）。
夹脊穴位置：
取与皮损相应之夹脊穴。
（二）治法
一般仅需取主穴，疗效不明显时酌加1～2个配穴。
阿是穴针法：
以1.5～2寸毫针，呈25度角朝疱疹方向斜刺，按皮损范围，在周围进4～8针，略加捻转提插，有轻度得气感即可。
相应夹脊穴，斜向脊柱深刺，使针感循神经分布线路传导。
余穴均施提插捻转泻法，留针20～30分钟，5～10分钟运针1次。
每日1～2次。
（三）疗效评价
疗效判别标准：
基本痊愈：
疱疹结痂，症状消失；显效：
疱疹结痂，症状明显消失；有效：
部份结痂，症状减轻；无效：
治疗前后改善。
共治疗431例，有效率在96％左右。
其中100例按上述标准评判，基本痊愈67例，显效11例，有效19例，总有效率为97％。
【二、穴位激光照射】
（一）取穴
主穴：
分2组。
1、阿是穴；2、腰以上病灶：
合谷、曲池；腰以下病灶：
阳陵泉、侠溪。
配穴：
支沟、太冲。
阿是穴位置：
皮损区。
（一）取穴
主穴：
曲池。
（二）治法
药液：
维生素B12注射液（含量100微克/毫升）。
每次取双侧，以5号齿科针头，深刺得气后，每侧穴注入1毫升。
每日1次。
皮损有渗出者，可外敷呋喃西林氧化锌软膏。
（三）疗效评价
200例本病患者，经穴注射2～8次，全部痊愈。
【四、皮肤针】
（一）取穴
主穴：
分2组。
1、脊柱两侧旁开2厘米之平行线；2、距病灶边缘1厘米之环状区。
（二）治法
取第一组作整体治疗，第二组作局部治疗，一般宜同时取。
先依皮损所在部位和范围，定平行线长度和环状区大小。
如在胸胁部，取相当于胸段长度；皮损在下肢，取腰骶段长度。
然后，以较强手法叩刺平行线和环周线，皮肤针针尖方向与皮肤表面垂直，针尖接触皮面应短暂（约每秒2次），针间距离0.5～1.0厘米左右。
每条刺激线连叩三遍，每日1～2次。
注意不可叩刺病灶，以防感染。
（三）疗效评价
疗效判别标准：
痊愈：
皮损炎症全退，水疱干涸，无新疹，自觉症状全部消失。
共治110例，按此标准，痊愈107例，治愈率为98.2％。
【五、艾灸】
（一）取穴：
主穴：
阿是穴。
（二）治法
一为艾炷灸。
于阿是穴之二处（一处为先发之疱疹，一处为疱疹密集处）各置一麦粒大之艾炷，点燃后，觉灸痛即吹去未燃尽之艾炷。
再以同样的方法，延伸至远端疱疹密集处各灸一壮。
1次即可，如不愈，隔5天再灸1次。
一为艾卷灸，取纯艾卷或药艾卷，点燃一端后熏灸阿是穴。
其熏灸方法有三种：
一为用2支艾卷同时作广泛性回旋灸，以病人感觉灼烫但能耐受为度，灸治时间据皮损面积大小酌情掌握，一般约30分钟。
二为用1支艾卷在阿是穴均匀缓慢地向左右上下回旋移动。
应注意艾火宏壮，集中于疱疹顶部，以有灼热麻苏苏的特殊感觉沿肋间隙或经脉循行路线感传为佳。
三为“围灸法”，用艾卷在病损处由中心向周围围灸，直灸至局部潮红，患者自觉舒适，不知痛为度，通常需时30～40分钟。
上述三法，可任选用，每日1次，4～7次为一疗程。
（三）疗效评价
艾炷灸100余例，均在5～7天获愈[14]。
用艾卷灸共治166例，其中用围灸法及单支艾卷薰灸法治疗136例，均在5次内获得痊愈。
另30例，用双支艾卷同灸法，经治7次，结果痊愈17例，显效4例，有效4例，无效5例，总有效率为83.3％。
【六、火针】
（一）取穴
主穴：
肺俞、胆俞、脾俞、阿是穴。
配穴：
病变在腰以上加支沟，在腰以下加阳陵泉。
阿是穴：
皮损区周围。
（二）治法
主穴均取，据病变部位加配穴。
将针在酒精灯上烧灼，至针尖红而发亮，迅速刺入穴位，直刺3毫米，快刺疾出。
阿是穴则采用疱疹周围围刺之法。
每3日1次。
一般1～3次。
注意针孔清洁，勿用手抓挠。
（三）疗效评价
以上法共治105例，均于1～3次之间获愈。
火针后疼痛消失一般为12小时，疱疹干枯结痂平均3天。
【七、拔罐】
（一）取穴
主穴：
阿是穴。
（二）治法
令病人选好体位，一般取坐位。
然后充分暴露病灶区。
用闪火法，先在皮损两端吸拔，接着沿带状分布，将罐依次拔在疱疹密集簇拥之处。
罐具大小，依部位而选，但必须拔紧。
如松弛不紧者，一定要重新吸拔。
罐数，按病灶范围而定，以排满为度，留罐约15分钟。
留罐期间，如罐内出现水泡，不必介意。
拔罐后如有破溃者，外涂龙胆紫药水，局部感染重者，可撒氯霉素粉。
一般每日一次，不计疗程，直至痊愈。
（三）疗效评价
以上法共治111例，全部治愈，最短2天，最长10天。
平均治愈时间为4.2天，无一例后遗症。
【八、刺血】
（一）取穴
主穴：
阿是穴。
（二）治法
常规消毒皮损部位，用三棱针沿疱疹周围转划一圈，以皮肤轻微出血为度。
然后用毛笔或棉签蘸雄黄酒少许，外涂于疱疹之上，每日3～5次，不计疗程。
雄黄酒泡制：
雄黄少许研成细末，装入瓶内，罐入酒水各半调和而成。
老年或体虚病久者，同时服人参败毒散，加黄芪30克，丹皮、赤芍各10克，日1剂，早晚分服。
（三）疗效评价
以上法共治44例，结果全部获愈。
【九、灯火灸】
（一）取穴
主穴：
分2组。
1.内关、委中；2.列缺、合谷。
配穴：
四肢取阳陵泉，腹部取足三里、三阴交，臀部取环跳。
（二）治法
穴位均根据皮损部位选取，主穴第一组用于胸胁腰背部皮损，第二组用于头面部。
每次取一穴，以灯心草一根，约3寸长，一端蘸植物油，点燃后迅速将燃着端接触穴位的皮肤，一点即起。
施灸处可出现绿豆大的水泡，不必处理，会自行消退。
每日1次（注意，第二天灸灼时，宜在原灸点之旁边），4次为一疗程。
（三）疗效评价
共以灯火灸法治疗52例，结果全部治愈。
一般1～4天疼痛及炎症基本消失，2～5天水疱开始干涸结痂。
升级会员 