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ICU护理人员考试试题

ICU护理人员考试试题

一.单项选择

1、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40度,伴头痛恶心呕吐,首先考虑[A]

A:

发热反应B:

超敏反应C:

溶血反应D:

急性肺水肿E:

枸橼酸钠中毒反应

2、压疮瘀血红润期的主要特点a

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结

C.局部组织坏死D.表皮有水泡形成E.浅表组织有脓液流出

3、某患者颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露淳250ML,30分钟滴完,每分钟应滴[D]

A:

60滴B:

80滴C:

100滴D:

125滴E:

140滴

4、下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用:

A

A.鼻饲病人B.发热病人C.禁食病人D.腹泻病人E.呕吐病人

5、下列注射进针的角度错误的是[C]

A:

皮内注射针头与皮肤呈5度角B:

皮下注射针头与皮肤呈30度~40度角

C:

肌内注射针头与皮肤呈50度~60度角D:

静脉注射针头与皮肤呈20度~25度角

E:

动脉注射针头与动脉走向呈40度角

6、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应[E]

A:

晾干后在使用B:

哄干后使用C:

立即使用完D:

4小时内用完

E:

停止使用,重新灭菌

7、皮下注射时,针头与皮肤的角度为:

e

A.15。

〜20°B.50。

〜60°C.20。

〜25°D.90°E.30。

〜40°

8、患者男45岁,车祸后2小时入院,入院时呼吸困难.当时测血气分析:

PaCO2:

30mmHg

PaO240mmH该患者氧合指数为[B]

A:

100mmHgB:

200mmHgC:

300mmHgD:

400mmHg

9、使用呼吸机调节吸/呼比,哪项不对?

[B]

A:

一般为1:

1.5—1:

2B:

高碳酸血症病人为1.5:

1—2:

1

C:

呼吸性碱中毒病人为1:

1D:

呼吸机上可调定范围为1:

1—1:

4

10、两人法为病人翻身应注意b

A.—人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝

B.—个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝

C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝

D.—人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部

E.—人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部

11、急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是[C]

A:

咳泡沫痰B:

反复咳血C:

呼吸困难D:

肝脾大E:

下肢水肿

12、下列符合左心衰的典型体征是[C]

A:

肝脏肋下2指B:

颈静脉充盈怒张C:

听诊双肺底可闻及细湿罗音D:

双下肢重度水肿E:

移动性浊音阳性

13、与输液发热反应原因无关的是:

4、E

 

15、外伤患者可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在[C]

D:

90mmHc左右

E:

100mmHg左右

A:

60mmH左右B:

70mmH左右C:

80mmHg左右

16、雾化吸入的目的不包括:

e

A.减轻呼吸道的炎症B.解除支气管的痉挛C.镇咳祛痰D.减轻呼吸道水肿

E.腹部手术后止痛

17、下列哪些因素导致血氧饱和度偏高[E]

A:

组织低灌注B:

低温状态C:

指甲有指甲膏或其他覆盖物

D:

存在高铁血红蛋白血症E:

存在碳氧血红蛋白血症

18、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最理想[B]

A:

用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B:

监测患者呼出气二氧化碳C:

床头胸片

D:

观察气管插管内是否有雾气凝集E:

用手感知气管插管口是否有呼出气

19、呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为b

A.潮式呼吸B.间断呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸

20、正常人24小时总尿比重是[B]

A:

1.010—1.020B:

1.015—1.030C:

1.018—1.035D:

1.020—1.040E:

1.025—

1.040

21、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是[D]

A:

管道扭曲B:

呼吸道分泌物过多C:

支气管痉挛

D:

高压报警上限设置过高E:

自主呼吸与呼吸机对抗

22、患者李某,脑溢血,意识模糊不清,左侧肢体偏瘫,正确测量体温、血压的方法是b

A.测量口腔温度,测右上肢血压B.测腋下体温,测右上肢血压

C.测腋下体温,测左上肢体温D.测直肠体温,测左上肢体温

23、缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪些是错误的[E]

A:

心率快,心排血量增加B:

可引起脑血管扩张C:

可引起肺血管收缩

D:

可导致肾血管收缩E:

可导致外周动脉血管收缩

24、导致压疮发生的最主要的原因是a

A.局部组织受压过久B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.皮肤营养不良E.皮肤破损

E.

26、

每次倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻骨联合

在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用

 

A.维生素B1B.复方阿司匹林C.麦迪霉素D.硫酸亚铁片E.止咳糖浆

31、为昏迷患者实施口腔护理时错误的是[E]

A:

应用开口器时应从磨牙处放入B:

擦洗时棉球不宜过湿C:

应夹紧棉球

A:

口腔手术后B:

破伤风患者C:

昏迷患者

人工冬眠患者E:

食管静脉曲张出血者33、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是:

6、D

B.

A.简慢滴速

加压输液C.抬高输液瓶D.注射局部血管进行热敷

F.调整肢体位置

G.

34、使用约束带时错误的是

A:

使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合

 

38、

护理咳血窒息患者的第一步骤是

E.普鲁卡因:

2.5mg

 

输血E:

口对口人工呼吸

A:

解除呼吸道阻塞B:

加压给氧C:

使用呼吸兴奋剂D

39、黄老先生,76岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积1.5cm2,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织。

护理措施是d

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C.暴露创面,红外线每日照射一次

D.剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条

E.涂厚层滑石粉包扎

40、采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确[D]

A:

选用2mm干燥注射器

:

先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒

C:

在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右D:

拔出针头后立即送检

E:

抽血后立即用软木塞封闭针头

41、急性心梗患者第一周必须[A]

由人搀扶室内行走

50%硫酸镁溶液

A:

绝对卧床B:

床上四肢活动C

D:

日常生活自行料理E:

开始功能锻炼

42、为病人鼻饲时,其胃管插入的深度为:

c

A.40〜55cmB.45〜50cmC.45〜55cm

D.42〜49cmE.45〜52cm

43、肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用[E]

A:

0.1%~0.2%肥皂水B:

甘油稀释液C

D:

高渗盐水E:

生理盐水100ml+白醋10ml

44、蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息[E]

A:

48小时B:

7天C:

2周D:

3周E:

4周

45、对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥:

b

A.双目失明者,可帮助他进食B.需停止治疗,保证进食

C.尊重病人对饮食的选择D.需喂食者,可按其习惯行事

E.禁食的病人需要交班

46、颅脑手术后继发出血多发生手术后[E]

A:

2~4小时B:

4~6小时C:

8~12小时D:

12~24小时E:

24~48小时

47、脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过[E]

A:

100mlB:

200mlC:

300mlD:

400mlE:

500ml

48、心源性哮喘患者采取半坐卧位的主要机理是(d)

A.改善肺部通气B.改善肺血液循环C.改善肺泡壁气体交换

49、角膜反射消失于

[E]

A:

昏睡B

嗜睡

C:

谵妄

D

妄想E:

深昏迷

50、

脑血栓形成最常见的病因是

[A]

A:

动脉粥样硬化

B

血管外伤

C

先天性脑动脉狭窄

D.减少回心血量而减轻肺淤血

E.降低血压,减轻心脏后负荷

D:

脑动脉炎

E

真性红细胞增多症

A.500〜1000mB.200〜500m1C.1000〜1500m1D.250〜600m1E.300〜800m1

52、、脑出血最好发的部位为[E]

A:

小脑B:

中脑C:

大脑D:

桥脑E:

内囊

53、预防压疮最关键的措施是[E]

A:

改善患者营养B皮肤情况C:

肢体被动运动D:

观察皮肤情况E:

避免局部长期受压

54、杨某,男,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹不胀满,病人24小时尿量为60ml,

请评估病人的排尿状况是:

b

A.正常B.尿闭C.少尿D•尿量偏少E.尿潴留

55、单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时,心脏按压与人工呼吸次数的比例是[D]

A:

2:

1B:

5:

1C:

4:

1D:

15:

2E:

6:

1

56、陈老太,75岁,左侧股骨颈骨折,手术后,生活不能自理,为其行晨间护理的最佳顺序

是e

A.用便器t皮肤护理t扫床t口腔护理

B.口腔护理t用便器t皮肤护理t整理床单位

C.扫床T用便器T皮肤护理T口腔护理

D.皮肤护理T扫床T口腔护理T用便器

E.用便器T口腔护理T皮肤护理T整理床单位

57、全麻术后未清醒时最合适的体位是[D]

A:

仰卧位B:

侧卧位C:

半坐卧位D:

平卧头偏一侧E:

头低脚高位

58、患者取被迫卧位是为了(b)

A.保证安全B.减轻痛苦C.配合治疗

D.减少体力消耗E.预防并发症

59、、复苏时常用的给药途径不包括[B]

A:

心内给药B:

腹腔给药C:

气管内给药D:

外周静脉给药E:

中心静脉给药

60、以联线法取肌内注射部位的定位法是:

e

A.髂嵴与脊柱联线外1/3处B.髂嵴与尾骨联线外1/3处C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处

D.髂前上棘外侧三横指处E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处

61、功能性便秘应避免[E]

A:

食物不可过于精细B:

高纤维膳食C:

增加饮水量D:

有充分体力活动E:

依赖泻药

62、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍

白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg护士首先采取的急救措施是c

A.给予氧气吸入B.针刺人中、内关等穴位

C.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD.给予静脉输液E.报告医师

63、关于洗手指征错误的是[E]

A:

接触患者前后B:

进行无菌技术操作前后C:

带口罩和穿脱隔离衣前后

D:

接触血液.体液.和被污染的物品前后E:

脱手套后无须洗手

64、输入两袋血之间应输入少量的溶液是:

a

A.0.9%NaCIB.5%GNSC.4%枸橼酸钠生理盐水

D.10%葡萄糖酸钙E.5%GS

65、病房的医院感染管理措施中错误的是[E]

A:

感染患者与非感染患者分开B:

同类感染患者相对集中C:

特殊感染患者单独安置D:

室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒E:

地面应常规使用含氯消毒剂消毒

66、代谢性酸中毒的临床表现为[E]

A:

呼吸快而浅B:

呼吸慢而浅C:

尿液呈碱性D:

钾离子进入细胞内E:

呼吸深而快

67、间接输血法时,须凭取血单与血库人员共同做好:

c

A.三查、七对B.二查、七对C.三查、八对D.三查、六对

E.四查、七对

68、床上擦浴适宜的水温是[B]

A:

32~34度B:

36~40度C:

41~45度D:

47~50度E:

55~60度

69、两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用:

e

A.臀大肌B.前臂外侧C.股外侧肌D.上臂三角肌

E.臀中肌、臀小肌

70、急性心肌梗死常见的死亡原因是[C]

A:

心源性休克B:

心力衰竭C:

严重心律失常D:

电解质紊乱E:

发热

71、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是d

A.棉球B.血管钳C.张口器D.吸水管E.手电筒

72、患者意识不清,伴有躁动不安.错觉.幻觉.或胡言乱语等精神症状,属于[

A:

昏迷B:

谵妄C:

妄想D:

昏睡E:

晕厥

A:

持续性B:

阵发性加剧C:

低头时加重D:

清晨较轻E:

咳嗽或喷嚏时加重

74、溶血反应第二阶段的典型症状是:

c

A.胸闷、呼吸急促B.腰背部剧痛、四肢麻木

C.黄疸、血红蛋白尿D.少尿或无尿E.寒战发热

75、铺备用床时下述哪项不必要[D]

A:

评估同室友有无进步.治疗或换药B:

按便于操作的原则折叠好各类用物

C:

按使用先后摆放好各单D:

核对床号.姓名E:

扫净床上渣屑

76、输液时除哪项外都可引起溶液不滴:

d

A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.压力过低

D.情绪紧张E.针头斜面紧贴血管壁

77、用于限制患者坐气的约束方法是[E]

A:

加床栏B:

约束腕部C:

约束踝部D:

固定双膝E:

固定双肩

78、无菌操作中取无菌溶液时不必[E]

A:

核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期B:

检查瓶盖有无松动C:

检查瓶口有无裂缝

D:

检查无菌溶液有无沉淀、浑浊或变色E:

注意有无配伍禁忌

79、常用的血氧监测指标,以下哪项不正确[C]

A:

氧分压B:

氧容量C:

氧离解曲线D:

氧含量E:

氧饱和度

80、成人通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为[D]

A:

15~25CMB:

25~35CMC:

35~45CMD:

45~55CME:

55~65CM二、判断题

1、半坐卧位时抬高床头30-40度角,同时膝部抬高15-30度角的目的是防止下滑。

(V)

2、静脉输液法是利用液体静压原理,将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法。

(V)

3、药物不良反应指凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应。

(V)

4、脑出血患者突发高热,提示病情恶化,预后不良。

(V)标准,凡舒张压持续大于90mmHg,,不论收缩压如何均列为高血压。

(V)

6、基础代谢率是机体最低水平的代谢率。

(X)

7、若患者心绞痛发作较以往频繁,疼痛剧烈,持久,用硝酸甘油治疗效差,提示发生心机

梗死。

(V)

8、肾上腺皮质能分泌性激素,包括雄激素和少量雌激素。

(V)

9、炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。

(X)

10、有效通气量指平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气量。

(V)

11、监护室正在使用的仪器,其灵敏度无须件件交接班。

(X)

12、成人24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。

(V)

13、为防止长期卧床患者产生压疮,可使用气圈保护受压部位,但气圈应充足气。

(X)

14、压疮是指局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧,营养不良而致软组织溃

烂和坏死。

(V)

15、患者出院后,床单位经终末消毒处理后应铺成备用床,以保持病房整洁。

(V)

16、股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧0.5cm处。

(V)

17、患者处于休克,衰竭或濒危状态时禁忌进行腰椎穿刺。

(V)

18、使用静脉切开持续输液一般不超过3天,以免发生静脉炎。

(V)

19、一旦发现患者突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救。

(V)

20、长期留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。

(V)

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