ICU护理人员考试试题.docx
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ICU护理人员考试试题
ICU护理人员考试试题
一.单项选择
1、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40度,伴头痛恶心呕吐,首先考虑[A]
A:
发热反应B:
超敏反应C:
溶血反应D:
急性肺水肿E:
枸橼酸钠中毒反应
2、压疮瘀血红润期的主要特点a
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结
C.局部组织坏死D.表皮有水泡形成E.浅表组织有脓液流出
3、某患者颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露淳250ML,30分钟滴完,每分钟应滴[D]
A:
60滴B:
80滴C:
100滴D:
125滴E:
140滴
4、下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用:
A
A.鼻饲病人B.发热病人C.禁食病人D.腹泻病人E.呕吐病人
5、下列注射进针的角度错误的是[C]
A:
皮内注射针头与皮肤呈5度角B:
皮下注射针头与皮肤呈30度~40度角
C:
肌内注射针头与皮肤呈50度~60度角D:
静脉注射针头与皮肤呈20度~25度角
E:
动脉注射针头与动脉走向呈40度角
6、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应[E]
A:
晾干后在使用B:
哄干后使用C:
立即使用完D:
4小时内用完
E:
停止使用,重新灭菌
7、皮下注射时,针头与皮肤的角度为:
e
A.15。
〜20°B.50。
〜60°C.20。
〜25°D.90°E.30。
〜40°
8、患者男45岁,车祸后2小时入院,入院时呼吸困难.当时测血气分析:
PaCO2:
30mmHg
PaO240mmH该患者氧合指数为[B]
A:
100mmHgB:
200mmHgC:
300mmHgD:
400mmHg
9、使用呼吸机调节吸/呼比,哪项不对?
[B]
A:
一般为1:
1.5—1:
2B:
高碳酸血症病人为1.5:
1—2:
1
C:
呼吸性碱中毒病人为1:
1D:
呼吸机上可调定范围为1:
1—1:
4
10、两人法为病人翻身应注意b
A.—人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
B.—个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
D.—人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
E.—人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部
11、急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是[C]
A:
咳泡沫痰B:
反复咳血C:
呼吸困难D:
肝脾大E:
下肢水肿
12、下列符合左心衰的典型体征是[C]
A:
肝脏肋下2指B:
颈静脉充盈怒张C:
听诊双肺底可闻及细湿罗音D:
双下肢重度水肿E:
移动性浊音阳性
13、与输液发热反应原因无关的是:
4、E
15、外伤患者可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在[C]
D:
90mmHc左右
E:
100mmHg左右
A:
60mmH左右B:
70mmH左右C:
80mmHg左右
16、雾化吸入的目的不包括:
e
A.减轻呼吸道的炎症B.解除支气管的痉挛C.镇咳祛痰D.减轻呼吸道水肿
E.腹部手术后止痛
17、下列哪些因素导致血氧饱和度偏高[E]
A:
组织低灌注B:
低温状态C:
指甲有指甲膏或其他覆盖物
D:
存在高铁血红蛋白血症E:
存在碳氧血红蛋白血症
18、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最理想[B]
A:
用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B:
监测患者呼出气二氧化碳C:
床头胸片
D:
观察气管插管内是否有雾气凝集E:
用手感知气管插管口是否有呼出气
19、呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为b
A.潮式呼吸B.间断呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸
20、正常人24小时总尿比重是[B]
A:
1.010—1.020B:
1.015—1.030C:
1.018—1.035D:
1.020—1.040E:
1.025—
1.040
21、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是[D]
A:
管道扭曲B:
呼吸道分泌物过多C:
支气管痉挛
D:
高压报警上限设置过高E:
自主呼吸与呼吸机对抗
22、患者李某,脑溢血,意识模糊不清,左侧肢体偏瘫,正确测量体温、血压的方法是b
A.测量口腔温度,测右上肢血压B.测腋下体温,测右上肢血压
C.测腋下体温,测左上肢体温D.测直肠体温,测左上肢体温
23、缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪些是错误的[E]
A:
心率快,心排血量增加B:
可引起脑血管扩张C:
可引起肺血管收缩
D:
可导致肾血管收缩E:
可导致外周动脉血管收缩
24、导致压疮发生的最主要的原因是a
A.局部组织受压过久B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.皮肤营养不良E.皮肤破损
E.
26、
每次倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻骨联合
在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用
A.维生素B1B.复方阿司匹林C.麦迪霉素D.硫酸亚铁片E.止咳糖浆
31、为昏迷患者实施口腔护理时错误的是[E]
A:
应用开口器时应从磨牙处放入B:
擦洗时棉球不宜过湿C:
应夹紧棉球
A:
口腔手术后B:
破伤风患者C:
昏迷患者
人工冬眠患者E:
食管静脉曲张出血者33、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是:
6、D
B.
A.简慢滴速
加压输液C.抬高输液瓶D.注射局部血管进行热敷
F.调整肢体位置
G.
34、使用约束带时错误的是
A:
使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合
38、
护理咳血窒息患者的第一步骤是
E.普鲁卡因:
2.5mg
:
输血E:
口对口人工呼吸
A:
解除呼吸道阻塞B:
加压给氧C:
使用呼吸兴奋剂D
39、黄老先生,76岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积1.5cm2,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织。
护理措施是d
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射一次
D.剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条
E.涂厚层滑石粉包扎
40、采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确[D]
A:
选用2mm干燥注射器
:
先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒
C:
在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右D:
拔出针头后立即送检
E:
抽血后立即用软木塞封闭针头
41、急性心梗患者第一周必须[A]
由人搀扶室内行走
50%硫酸镁溶液
A:
绝对卧床B:
床上四肢活动C
D:
日常生活自行料理E:
开始功能锻炼
42、为病人鼻饲时,其胃管插入的深度为:
c
A.40〜55cmB.45〜50cmC.45〜55cm
D.42〜49cmE.45〜52cm
43、肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用[E]
A:
0.1%~0.2%肥皂水B:
甘油稀释液C
D:
高渗盐水E:
生理盐水100ml+白醋10ml
44、蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息[E]
A:
48小时B:
7天C:
2周D:
3周E:
4周
45、对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥:
b
A.双目失明者,可帮助他进食B.需停止治疗,保证进食
C.尊重病人对饮食的选择D.需喂食者,可按其习惯行事
E.禁食的病人需要交班
46、颅脑手术后继发出血多发生手术后[E]
A:
2~4小时B:
4~6小时C:
8~12小时D:
12~24小时E:
24~48小时
47、脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过[E]
A:
100mlB:
200mlC:
300mlD:
400mlE:
500ml
48、心源性哮喘患者采取半坐卧位的主要机理是(d)
A.改善肺部通气B.改善肺血液循环C.改善肺泡壁气体交换
49、角膜反射消失于
[E]
A:
昏睡B
:
嗜睡
C:
谵妄
D
:
妄想E:
深昏迷
50、
脑血栓形成最常见的病因是
[A]
A:
动脉粥样硬化
B
:
血管外伤
C
:
先天性脑动脉狭窄
D.减少回心血量而减轻肺淤血
E.降低血压,减轻心脏后负荷
D:
脑动脉炎
E
真性红细胞增多症
A.500〜1000mB.200〜500m1C.1000〜1500m1D.250〜600m1E.300〜800m1
52、、脑出血最好发的部位为[E]
A:
小脑B:
中脑C:
大脑D:
桥脑E:
内囊
53、预防压疮最关键的措施是[E]
A:
改善患者营养B皮肤情况C:
肢体被动运动D:
观察皮肤情况E:
避免局部长期受压
54、杨某,男,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹不胀满,病人24小时尿量为60ml,
请评估病人的排尿状况是:
b
A.正常B.尿闭C.少尿D•尿量偏少E.尿潴留
55、单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时,心脏按压与人工呼吸次数的比例是[D]
A:
2:
1B:
5:
1C:
4:
1D:
15:
2E:
6:
1
56、陈老太,75岁,左侧股骨颈骨折,手术后,生活不能自理,为其行晨间护理的最佳顺序
是e
A.用便器t皮肤护理t扫床t口腔护理
B.口腔护理t用便器t皮肤护理t整理床单位
C.扫床T用便器T皮肤护理T口腔护理
D.皮肤护理T扫床T口腔护理T用便器
E.用便器T口腔护理T皮肤护理T整理床单位
57、全麻术后未清醒时最合适的体位是[D]
A:
仰卧位B:
侧卧位C:
半坐卧位D:
平卧头偏一侧E:
头低脚高位
58、患者取被迫卧位是为了(b)
A.保证安全B.减轻痛苦C.配合治疗
D.减少体力消耗E.预防并发症
59、、复苏时常用的给药途径不包括[B]
A:
心内给药B:
腹腔给药C:
气管内给药D:
外周静脉给药E:
中心静脉给药
60、以联线法取肌内注射部位的定位法是:
e
A.髂嵴与脊柱联线外1/3处B.髂嵴与尾骨联线外1/3处C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处
D.髂前上棘外侧三横指处E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处
61、功能性便秘应避免[E]
A:
食物不可过于精细B:
高纤维膳食C:
增加饮水量D:
有充分体力活动E:
依赖泻药
62、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍
白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg护士首先采取的急救措施是c
A.给予氧气吸入B.针刺人中、内关等穴位
C.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD.给予静脉输液E.报告医师
63、关于洗手指征错误的是[E]
A:
接触患者前后B:
进行无菌技术操作前后C:
带口罩和穿脱隔离衣前后
D:
接触血液.体液.和被污染的物品前后E:
脱手套后无须洗手
64、输入两袋血之间应输入少量的溶液是:
a
A.0.9%NaCIB.5%GNSC.4%枸橼酸钠生理盐水
D.10%葡萄糖酸钙E.5%GS
65、病房的医院感染管理措施中错误的是[E]
A:
感染患者与非感染患者分开B:
同类感染患者相对集中C:
特殊感染患者单独安置D:
室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒E:
地面应常规使用含氯消毒剂消毒
66、代谢性酸中毒的临床表现为[E]
A:
呼吸快而浅B:
呼吸慢而浅C:
尿液呈碱性D:
钾离子进入细胞内E:
呼吸深而快
67、间接输血法时,须凭取血单与血库人员共同做好:
c
A.三查、七对B.二查、七对C.三查、八对D.三查、六对
E.四查、七对
68、床上擦浴适宜的水温是[B]
A:
32~34度B:
36~40度C:
41~45度D:
47~50度E:
55~60度
69、两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用:
e
A.臀大肌B.前臂外侧C.股外侧肌D.上臂三角肌
E.臀中肌、臀小肌
70、急性心肌梗死常见的死亡原因是[C]
A:
心源性休克B:
心力衰竭C:
严重心律失常D:
电解质紊乱E:
发热
71、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是d
A.棉球B.血管钳C.张口器D.吸水管E.手电筒
72、患者意识不清,伴有躁动不安.错觉.幻觉.或胡言乱语等精神症状,属于[
A:
昏迷B:
谵妄C:
妄想D:
昏睡E:
晕厥
A:
持续性B:
阵发性加剧C:
低头时加重D:
清晨较轻E:
咳嗽或喷嚏时加重
74、溶血反应第二阶段的典型症状是:
c
A.胸闷、呼吸急促B.腰背部剧痛、四肢麻木
C.黄疸、血红蛋白尿D.少尿或无尿E.寒战发热
75、铺备用床时下述哪项不必要[D]
A:
评估同室友有无进步.治疗或换药B:
按便于操作的原则折叠好各类用物
C:
按使用先后摆放好各单D:
核对床号.姓名E:
扫净床上渣屑
76、输液时除哪项外都可引起溶液不滴:
d
A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.压力过低
D.情绪紧张E.针头斜面紧贴血管壁
77、用于限制患者坐气的约束方法是[E]
A:
加床栏B:
约束腕部C:
约束踝部D:
固定双膝E:
固定双肩
78、无菌操作中取无菌溶液时不必[E]
A:
核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期B:
检查瓶盖有无松动C:
检查瓶口有无裂缝
D:
检查无菌溶液有无沉淀、浑浊或变色E:
注意有无配伍禁忌
79、常用的血氧监测指标,以下哪项不正确[C]
A:
氧分压B:
氧容量C:
氧离解曲线D:
氧含量E:
氧饱和度
80、成人通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为[D]
A:
15~25CMB:
25~35CMC:
35~45CMD:
45~55CME:
55~65CM二、判断题
1、半坐卧位时抬高床头30-40度角,同时膝部抬高15-30度角的目的是防止下滑。
(V)
2、静脉输液法是利用液体静压原理,将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法。
(V)
3、药物不良反应指凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应。
(V)
4、脑出血患者突发高热,提示病情恶化,预后不良。
(V)标准,凡舒张压持续大于90mmHg,,不论收缩压如何均列为高血压。
(V)
6、基础代谢率是机体最低水平的代谢率。
(X)
7、若患者心绞痛发作较以往频繁,疼痛剧烈,持久,用硝酸甘油治疗效差,提示发生心机
梗死。
(V)
8、肾上腺皮质能分泌性激素,包括雄激素和少量雌激素。
(V)
9、炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。
(X)
10、有效通气量指平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气量。
(V)
11、监护室正在使用的仪器,其灵敏度无须件件交接班。
(X)
12、成人24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。
(V)
13、为防止长期卧床患者产生压疮,可使用气圈保护受压部位,但气圈应充足气。
(X)
14、压疮是指局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧,营养不良而致软组织溃
烂和坏死。
(V)
15、患者出院后,床单位经终末消毒处理后应铺成备用床,以保持病房整洁。
(V)
16、股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧0.5cm处。
(V)
17、患者处于休克,衰竭或濒危状态时禁忌进行腰椎穿刺。
(V)
18、使用静脉切开持续输液一般不超过3天,以免发生静脉炎。
(V)
19、一旦发现患者突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救。
(V)
20、长期留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。
(V)