病理学大纲.docx
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病理学大纲
《病理学》课程教学大纲
课程代码：
225012
课程负责人：
刁路明
课程中文名称:
病理学
课程英文名称：
Pathology
课程类别：
必修
课程学分数：
5.5（五年制）
课程学时数：
126（五年制）
授课对象：
临床医学、医学检验、护理学、预防医学
本课程的前导课程：
人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、人体寄生虫学等
一、教学目的和要求
病理学是医学主干学科，是基础医学和临床医学之间的重要桥梁，并与各临床学科有密切的交叉联系。
教学目的是通过理论课和实验课的教学，使医学生能对各类疾病的一般性和特殊性进行系统的学习，逐步培养医学生的观察及分析思考能力，深化对各种疾病局部与整体、现象与本质的认识，形成良好的临床思维模式，为后续各学科的学习打下坚实的基础。
教学的要求是通过学习病理学，要求医学生掌握疾病的原因、发生机制、机体在疾病过程中形态和机能的变化及由此产生的各种临床表现。
二、课程内容与学时分配
课程内容与学时分配表
内 容
学 时
第一章 细胞和组织的适应与损伤
4
第二章 损伤的修复
2
第三章 局部血液循环障碍
4
第四章 炎 症
6
第五章 肿 瘤
6
第六章 心血管系统疾病
8
第七章 呼吸系统疾病
8
第八章 消化系统疾病
8
第九章 淋巴造血系统疾病
2
第十章 免疫性疾病
2
第十一章 泌尿系统疾病
4
第十二章 生殖系统及乳腺疾病
4
第十三章 内分泌系统疾病
2
第十四章 神经系统疾病
2
第十五章 传染病
6
第十六章 寄生虫病
4
总 计
72
第一章细胞和组织的适应与损伤
第一节细胞和组织的适应
内容 萎缩 肥大 增生 化生 变性
重点讲授 萎缩的概念、原因和类型；化生的概念、类型及意义；细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变的概念及形态特点
第二节 细胞和组织的损伤
内容 损伤的原因和发生机制 损伤的形式和形态学变化
重点讲授 坏死的概念、类型、病变特点及结局
第二章 损伤的修复
第一节 再生
内容 细胞周期和不同类型细胞的再生潜能 各种组织的再生过程及影响因素
重点讲授 再生的概念和不同类型细胞的再生潜能
第二节 纤维性修复
内容 肉芽组织的形态及作用 瘢痕组织的形态及作用
重点讲授 肉芽组织的概念、功能与结局
第三节 创伤愈合
内容 皮肤创伤愈合 骨折愈合 影响创伤愈合的因素
重点讲授 创伤愈合的基本过程，掌握一期、二期愈合的条件和特点 骨折愈合的过程
第三章 局部血液循环障碍
第一节 充血和淤血
内容 充血 淤血
重点讲授 淤血包括肺、肝淤血的原因、病变特点和后果
第二节 出血 （自学）
第三节 血栓形成
内容 血栓形成的条件和机制 血栓形成的过程及形态 血栓的结局及对机体的影响
重点讲授 血栓形成的条件和机制 血栓的结局及对机体的影响
第四节 栓塞
内容 栓子运行的途径 栓塞的类型和对机体的影响
重点讲授 栓塞的类型和对机体的影响
第五节 梗死
内容 梗死形成的原因和条件 梗死的病变及类型 对机体的影响和结局
重点讲授 梗死形成的原因 病变及类型
第四章 炎 症
第一节 炎症的概述
内容 炎症的概念、原因、基本病理变化、局部表现和全身反应
重点讲授 炎症的概念、基本病理变化
第二节 急性炎症
内容 急性炎症过程中的血流动力学改变 血管通透性增加 白细胞渗出和吞噬作用
炎症介质在炎症过程中的作用 急性炎症的类型和病理变化及结局
重点讲授 急性炎症的类型和病理变化及结局
第四节 慢性炎症
内容 一般慢性炎症的病理变化特点 慢性肉芽肿性炎
重点讲授 慢性肉芽肿性炎
第五章 肿 瘤
第一节 肿瘤的概念
内容 肿瘤的概念
重点讲授 肿瘤的概念 肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别
第二节 肿瘤的形态
内容 肿瘤的大体形态 组织学形态
重点讲授 肿瘤的组织学形态
第三节 肿瘤的分化与异型性
内容 肿瘤的分化与异型性
重点讲授 异型性的概念、特点
第四节 肿瘤的命名与分类
内容 命名原则 分类
重点讲授 命名原则 癌与肉瘤的区别
第五节 肿瘤的生长和扩散
内容 肿瘤的生长 肿瘤的扩散
重点讲授 肿瘤的生长和扩散
第六节 肿瘤的分级与分期
内容 肿瘤的分级与分期
第七节 肿瘤对机体的影响
内容 肿瘤对机体的影响
重点讲授 肿瘤对机体的影响
第八节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
内容 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
重点讲授 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
第九节 癌前病变、非典型性增生和原位癌
内容 癌前病变、非典型性增生、原位癌
重点讲授 癌前病变、非典型性增生、原位癌的概念
第十四节 常见肿瘤举例
内容 上皮性肿瘤 间叶组织肿瘤 神经外胚叶肿瘤
重点讲授 上皮性、间叶性肿瘤的好发部位、形态特点
第六章 心血管系统疾病
第一节 动脉粥样硬化
内容 病因及发病机制 病理变化
重点讲授 动脉粥样硬化的概念、病因及发病机制以及病理变化
第二节 冠状动脉粥样硬化及冠状动脉粥样硬化性心脏病
内容 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化性心脏病
重点讲授 冠状动脉粥样硬化的发生部位、心肌梗死的原因、类型、病变及合并症
第三节 高血压
内容 病因及发病机制 类型及病理变化
重点讲授 高血压病的概念、病因及发病机制 类型及病理变化
第四节 风湿病
内容 病因及发病机制 基本病变 风湿病的各器官病变
重点讲授 风湿病的基本病变、风湿性心脏病的病变及对机体影响
第五节 感染性心内膜炎
内容 急性感染性心内膜炎 慢性感染性心内膜炎
重点讲授 感染性心内膜炎的病因、病变特点和临床病理联系
第六节 心瓣膜病
内容 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全
重点讲授 二尖瓣狭窄血流动力学改变和临床病理联系
第七章 呼吸系统疾病
第一节 上呼吸道及肺部炎症性疾病
内容 鼻炎 咽炎 急性气管支气管炎 肺炎
重点讲授 大叶性肺炎、小叶性肺炎的病因、发病机制、病理变化、临床联系及并发症
第二节 慢性阻塞性肺疾病
内容 慢性支气管炎 支气管哮喘 支气管扩张症 肺气肿
重点讲授 慢性支气管炎的病变和临床病理联系 肺气肿的类型、病变及临床联系
第三节 肺尘埃沉着症
内容 肺硅沉着症 肺石棉沉着症
重点讲授 肺硅沉着症的病理变化、分期和并发症
第六节 呼吸系统常见肿瘤
内容 鼻咽癌 喉癌 肺癌
重点讲授 鼻咽癌、肺癌的好发部位、类型、主要临床病理特点及扩散规律
第八章 消化系统疾病
第二节 胃炎
内容 胃炎
重点讲授 慢性胃炎的常见类型及病变
第三节 消化性溃疡病
内容 胃溃疡 消化性溃疡
重点讲授 溃疡病的好发部位、病变特点、临床病理联系和合并症
第八节 病毒性肝炎
内容 病毒性肝炎
重点讲授 病毒性肝炎的基本病变、临床病理类型
第十节 肝硬化
内容 门脉性肝硬化 坏死后性肝硬化 胆汁性肝硬化
重点讲授 肝硬化类型、病理变化、临床病理联系
第十四节 消化系统常见肿瘤
内容 食管癌 胃癌 大肠癌 原发性肝癌 胰腺癌
重点讲授 食管癌、胃癌、大肠癌、原发性肝癌胃癌的好发部位、病理变化和扩散规律
第九章 淋巴造血系统疾病
第二节 淋巴样肿瘤
内容 滤泡淋巴瘤 套细胞淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤
重点讲授 霍奇金病淋巴瘤的病理变化、组织类型与预后
第十章 免疫性疾病
第一节 自身免疫性疾病（自学）
第二节 免疫缺陷病
内容 原发性免疫缺陷病 继发性免疫缺陷病
重点讲授 获得性免疫缺陷综合征——艾滋病的病因、发病机制、病理变化等
第十一章 泌尿系统疾病
第一节 肾小球肾炎
内容 病因和发病机制 基本病理变化 临床表现 肾小球肾炎的病理类型
重点讲授 肾小球肾炎的病因、发病机制、基本病理变化及临床病理联系 急性弥漫性增生性肾小球肾炎、快速进行性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎的免疫发病机制、病理变化、临床病理联系、结局
第二节 肾小管－间质性肾炎
内容 肾盂肾炎 药物引起的肾小管－间质性肾炎
重点讲授 肾盂肾炎的病因、感染途径、病理变化、临床病理联系和结局
第三节 肾和膀胱常见肿瘤
内容 肾细胞癌 肾母细胞瘤 膀胱移行细胞癌
重点讲授 肾细胞癌、膀胱癌的病变特点、转移特点及临床病理联系
第十二章 生殖系统及乳腺疾病
第一节 子宫颈疾病
内容 慢性子宫颈炎 子宫颈上皮非典型增生和原位癌 子宫颈癌
重点讲授 子宫颈癌的好发部位、常见病理类型及发生发展过程
第二节 子宫体疾病（自学）
第三节 滋养层细胞疾病
内容 葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌 胎盘部位滋养细胞肿瘤
重点讲授 区分葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜上皮癌的临床病理特点
第六节 乳腺疾病
内容 乳腺增生性病变 乳腺纤维腺瘤 乳腺癌 男性乳腺发育
重点讲授 乳腺癌的好发部位、病理类型、转移途径
第十三章 内分泌系统疾病
第二节 甲状腺疾病
内容 弥漫性非毒性甲状腺肿 弥漫性毒性甲状腺肿 甲状腺功能低下 甲状腺肿瘤
重点讲授弥漫性非毒性甲状腺肿、毒性甲状腺肿的病变及临床病理特点
第十四章 神经系统疾病
第一节 神经系统疾病的基本病变
内容 神经元、神经纤维、神经胶质细胞的基本病变
第二节 中枢神经系统感染性疾病
内容 细菌感染性疾病 病毒感染性疾病 海绵状脑病
重点讲授 流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎的病因发病机制、病变特点、结局和合并症
第十五章 传染病
第一节 结核病
内容 概述 肺结核病 肺外结核病
重点讲授 结核病的基本病变、转化规律、原发性肺结核和继发性肺结核的发生发展、常见类型的病变特点
第二节 伤寒
内容 伤寒
重点讲授 伤寒的病因、传染途径、发病机制、病理特点及临床病理联系、并发症
第三节 细菌性痢疾
内容 细菌性痢疾
重点讲授 细菌性痢疾的病因及传染途径、发病机制、病理特点及临床病理联系
第十六章 寄生虫病
第一节 阿米巴病
内容 肠阿米巴病 肠外阿米巴病
重点讲授 肠阿米巴病的病变特点、临床病理联系 肠外阿米巴病（主要是阿米巴肝脓肿）的病变部位和特点
第二节 血吸虫病
内容 血吸虫病
重点讲授 血吸虫病累及主要器官的病变及后果
第三节 华支睾吸虫病（自学）
三、教材与参考书
教 材：
《病理学》（第六版），人民卫生出版社，李玉林，2004年（五年制）
参考书：
[1]Robbins.BasicPathology，7thed，北京大学医学出版社,KumarV,CotranRS,RobbinsRS,2003
四、作业和考核方式
作业是画病理改变的形态图；考核方式：
理论考试、实验考试、平时成绩相结合
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