震后心理危机的干预方案.ppt

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震后心理危机震后心理危机干预方案干预方案nn灾难性事件的突发性、震撼性，可引灾难性事件的突发性、震撼性，可引起明显的心理痛苦，无论是心理素质多么起明显的心理痛苦，无论是心理素质多么好的人，都会悲痛、恐惧和绝望。

好的人，都会悲痛、恐惧和绝望。

nn如果能及时对整个受灾群体和高危人如果能及时对整个受灾群体和高危人群进行心理社会干预，就能减轻灾后的不群进行心理社会干预，就能减轻灾后的不良心理应激反应，避免心理痛苦的长期性良心理应激反应，避免心理痛苦的长期性和复杂性，促进灾害事件后的适应和心理和复杂性，促进灾害事件后的适应和心理康复。

因此，灾害后的康复。

因此，灾害后的“心理援助心理援助”工作工作大有必要。

大有必要。

心理应激心理应激nn地震、水灾、空难、疾病爆发等突如地震、水灾、空难、疾病爆发等突如其来的灾难事件发生时其来的灾难事件发生时,处于紧急状态的个处于紧急状态的个体会表现出情绪、认知、行为活动等一系体会表现出情绪、认知、行为活动等一系列改变，这些改变可能会导致一些人出现列改变，这些改变可能会导致一些人出现各种轻重不一的症状各种轻重不一的症状,也可加重或诱发原有也可加重或诱发原有疾病疾病,严重时产生意志失控、情感紊乱等心严重时产生意志失控、情感紊乱等心理危机。

理危机。

nn一、心理应激反应产生的原因一、心理应激反应产生的原因一、心理应激反应产生的原因一、心理应激反应产生的原因nn引起应激反应的因素很多引起应激反应的因素很多引起应激反应的因素很多引起应激反应的因素很多,既有主观的既有主观的既有主观的既有主观的,又有又有又有又有客观的因素客观的因素客观的因素客观的因素;既有物理的既有物理的既有物理的既有物理的,也有生理、心理的因素也有生理、心理的因素也有生理、心理的因素也有生理、心理的因素;还有社会文化等诸多综合因素。

还有社会文化等诸多综合因素。

还有社会文化等诸多综合因素。

还有社会文化等诸多综合因素。

nn灾难是一种社会性应激源，而这种应激源具灾难是一种社会性应激源，而这种应激源具灾难是一种社会性应激源，而这种应激源具灾难是一种社会性应激源，而这种应激源具有不可预见性、突发性、速度快、应激强度大等有不可预见性、突发性、速度快、应激强度大等有不可预见性、突发性、速度快、应激强度大等有不可预见性、突发性、速度快、应激强度大等特点。

当人类赖以生存的环境发生了巨大改变的特点。

当人类赖以生存的环境发生了巨大改变的特点。

当人类赖以生存的环境发生了巨大改变的特点。

当人类赖以生存的环境发生了巨大改变的时候，个体会陷入严重超负荷的心身紧张性反应时候，个体会陷入严重超负荷的心身紧张性反应时候，个体会陷入严重超负荷的心身紧张性反应时候，个体会陷入严重超负荷的心身紧张性反应状态中，机体内、外平衡被打破，从而出现一系状态中，机体内、外平衡被打破，从而出现一系状态中，机体内、外平衡被打破，从而出现一系状态中，机体内、外平衡被打破，从而出现一系列心理和生理的应激反应，导致广泛的精神痛苦，列心理和生理的应激反应，导致广泛的精神痛苦，列心理和生理的应激反应，导致广泛的精神痛苦，列心理和生理的应激反应，导致广泛的精神痛苦，同时影响人际交往、工作与生活，导致生活质量同时影响人际交往、工作与生活，导致生活质量同时影响人际交往、工作与生活，导致生活质量同时影响人际交往、工作与生活，导致生活质量下降。

下降。

下降。

下降。

nn突发事件的威胁性、紧迫性、震撼性和后果突发事件的威胁性、紧迫性、震撼性和后果突发事件的威胁性、紧迫性、震撼性和后果突发事件的威胁性、紧迫性、震撼性和后果不确定性不确定性不确定性不确定性,是造成个体心理应激的根本原因。

是造成个体心理应激的根本原因。

是造成个体心理应激的根本原因。

是造成个体心理应激的根本原因。

nn心理应激是一种正常的生活经历，并非疾病心理应激是一种正常的生活经历，并非疾病心理应激是一种正常的生活经历，并非疾病心理应激是一种正常的生活经历，并非疾病或病理过程。

或病理过程。

或病理过程。

或病理过程。

nn处理心理应激的方法不同，后果也不同。

处理心理应激的方法不同，后果也不同。

处理心理应激的方法不同，后果也不同。

处理心理应激的方法不同，后果也不同。

nn对于大部份创伤后应激障碍的人来说，应激对于大部份创伤后应激障碍的人来说，应激对于大部份创伤后应激障碍的人来说，应激对于大部份创伤后应激障碍的人来说，应激反应不会带来生活上永久或极端的影响。

少数人反应不会带来生活上永久或极端的影响。

少数人反应不会带来生活上永久或极端的影响。

少数人反应不会带来生活上永久或极端的影响。

少数人的创伤状态会渗透进其认知模式和行为模式，不的创伤状态会渗透进其认知模式和行为模式，不的创伤状态会渗透进其认知模式和行为模式，不的创伤状态会渗透进其认知模式和行为模式，不仅对患者的心理、生理产生严重的影响，导致广仅对患者的心理、生理产生严重的影响，导致广仅对患者的心理、生理产生严重的影响，导致广仅对患者的心理、生理产生严重的影响，导致广泛的精神痛苦，同时影响工作与人际交往，可持泛的精神痛苦，同时影响工作与人际交往，可持泛的精神痛苦，同时影响工作与人际交往，可持泛的精神痛苦，同时影响工作与人际交往，可持续数年甚至延续终生续数年甚至延续终生续数年甚至延续终生续数年甚至延续终生,致使生活质量下降。

致使生活质量下降。

致使生活质量下降。

致使生活质量下降。

nn灾难发生后常见的心理卫生问题包括灾难发生后常见的心理卫生问题包括灾难发生后常见的心理卫生问题包括灾难发生后常见的心理卫生问题包括:

急性应急性应急性应急性应激障碍激障碍激障碍激障碍（ASD）（ASD）、创伤后应激障碍、创伤后应激障碍、创伤后应激障碍、创伤后应激障碍（PTSD）（PTSD）、抑、抑、抑、抑郁、焦虑、分离障碍、酒精、药物滥用、自伤、郁、焦虑、分离障碍、酒精、药物滥用、自伤、郁、焦虑、分离障碍、酒精、药物滥用、自伤、郁、焦虑、分离障碍、酒精、药物滥用、自伤、自杀等。

自杀等。

自杀等。

自杀等。

nn二、心理应激反应的发展过程二、心理应激反应的发展过程二、心理应激反应的发展过程二、心理应激反应的发展过程nn心理学研究发现，突发事件中人们的心理反心理学研究发现，突发事件中人们的心理反心理学研究发现，突发事件中人们的心理反心理学研究发现，突发事件中人们的心理反应通常经历四个不同的阶段应通常经历四个不同的阶段应通常经历四个不同的阶段应通常经历四个不同的阶段:

nn首先是首先是首先是首先是冲击期或休克期冲击期或休克期冲击期或休克期冲击期或休克期,发生在危机事件发发生在危机事件发发生在危机事件发发生在危机事件发生后不久或当时，个体主要感到震惊、恐慌、不生后不久或当时，个体主要感到震惊、恐慌、不生后不久或当时，个体主要感到震惊、恐慌、不生后不久或当时，个体主要感到震惊、恐慌、不知所措知所措知所措知所措,甚至出现意识模糊。

甚至出现意识模糊。

甚至出现意识模糊。

甚至出现意识模糊。

nn其次是其次是其次是其次是防御期或防御退缩期防御期或防御退缩期防御期或防御退缩期防御期或防御退缩期,由于灾害事件由于灾害事件由于灾害事件由于灾害事件和情景超过了自己的应付能力，表现为想恢复心和情景超过了自己的应付能力，表现为想恢复心和情景超过了自己的应付能力，表现为想恢复心和情景超过了自己的应付能力，表现为想恢复心理上的平衡，控制焦虑和情绪紊乱，恢复受到损理上的平衡，控制焦虑和情绪紊乱，恢复受到损理上的平衡，控制焦虑和情绪紊乱，恢复受到损理上的平衡，控制焦虑和情绪紊乱，恢复受到损害的认识功能害的认识功能害的认识功能害的认识功能，但不知如何做，会使用否认、退，但不知如何做，会使用否认、退，但不知如何做，会使用否认、退，但不知如何做，会使用否认、退缩和回避手段进行合理化或不适当投射缩和回避手段进行合理化或不适当投射缩和回避手段进行合理化或不适当投射缩和回避手段进行合理化或不适当投射,对解决问对解决问对解决问对解决问题的应对效果造成负面影响。

题的应对效果造成负面影响。

题的应对效果造成负面影响。

题的应对效果造成负面影响。

nn再次是再次是再次是再次是解决期或适应期解决期或适应期解决期或适应期解决期或适应期,此时能够积极采取此时能够积极采取此时能够积极采取此时能够积极采取各种方法接受现实，并寻求各种资源努力设法解各种方法接受现实，并寻求各种资源努力设法解各种方法接受现实，并寻求各种资源努力设法解各种方法接受现实，并寻求各种资源努力设法解决问题，焦虑减轻，自信心增加，社会功能恢复。

决问题，焦虑减轻，自信心增加，社会功能恢复。

决问题，焦虑减轻，自信心增加，社会功能恢复。

决问题，焦虑减轻，自信心增加，社会功能恢复。

nn最后是最后是最后是最后是危机后期或成长期危机后期或成长期危机后期或成长期危机后期或成长期,多数人经历了灾多数人经历了灾多数人经历了灾多数人经历了灾害危机变得更成熟，在心理和行为上变得较为成害危机变得更成熟，在心理和行为上变得较为成害危机变得更成熟，在心理和行为上变得较为成害危机变得更成熟，在心理和行为上变得较为成熟熟熟熟,获得一定的积极应付技巧获得一定的积极应付技巧获得一定的积极应付技巧获得一定的积极应付技巧,但也有少数人消极但也有少数人消极但也有少数人消极但也有少数人消极应对而出现冲动行为、焦虑、抑郁、分离障碍、应对而出现冲动行为、焦虑、抑郁、分离障碍、应对而出现冲动行为、焦虑、抑郁、分离障碍、应对而出现冲动行为、焦虑、抑郁、分离障碍、进食障碍、酒依赖或药物依赖进食障碍、酒依赖或药物依赖进食障碍、酒依赖或药物依赖进食障碍、酒依赖或药物依赖,甚至自伤、自杀等。

甚至自伤、自杀等。

甚至自伤、自杀等。

甚至自伤、自杀等。

nn鉴于上述理论鉴于上述理论鉴于上述理论鉴于上述理论,可依时间先后可依时间先后可依时间先后可依时间先后,将心理应激反将心理应激反将心理应激反将心理应激反应分为急性心因性反应、延迟心因性反应、持久应分为急性心因性反应、延迟心因性反应、持久应分为急性心因性反应、延迟心因性反应、持久应分为急性心因性反应、延迟心因性反应、持久心因性反应三个阶段。

心因性反应三个阶段。

心因性反应三个阶段。

心因性反应三个阶段。

心理危机心理危机nn一般而言，危机有两个含义：

一是指突发事件，一般而言，危机有两个含义：

一是指突发事件，一般而言，危机有两个含义：

一是指突发事件，一般而言，危机有两个含义：

一是指突发事件，出乎人们意料发生的，如水灾、疾病爆发、恐怖事出乎人们意料发生的，如水灾、疾病爆发、恐怖事出乎人们意料发生的，如水灾、疾病爆发、恐怖事出乎人们意料发生的，如水灾、疾病爆发、恐怖事件、战争等；二是指人所处的紧急状态。

而件、战争等；二是指人所处的紧急状态。

而件、战争等；二是指人所处的紧急状态。

而件、战争等；二是指人所处的紧急状态。

而心理危心理危心理危心理危机，是人们由于遇到一些一时无法接受、解决的事机，是人们由于遇到一些一时无法接受、解决的事机，是人们由于遇到一些一时无法接受、解决的事机，是人们由于遇到一些一时无法接受、解决的事情而反应在生理、情绪、认知和行为上的心理失衡情而反应在生理、情绪、认知和行为上的心理失衡情而反应在生理、情绪、认知和行为上的心理失衡情而反应在生理、情绪、认知和行为上的心理失衡状态。

状态。

状态。

状态。

处于心理危机状态的人们，主要有四个方面的处于心理危机状态的人们，主要有四个方面的处于心理危机状态的人们，主要有四个方面的处于心理危机状态的人们，主要有四个方面的表现。

一、表现。

一、表现。

一、表现。

一、生理方面生理方面生理方面生理方面：

头痛、失眠、肌肉紧张、食：

头痛、失眠、肌肉紧张、食：

头痛、失眠、肌肉紧张、食：

头痛、失眠、肌肉紧张、食欲下降、容易惊吓等。

二、欲下降、容易惊吓等。

二、欲下降、容易惊吓等。

二、欲下降、容易惊吓等。

二、情绪方面情绪方面情绪方面情绪方面：

常出现害怕、：

常出现害怕、：

常出现害怕、：

常出现害怕、焦虑、恐惧、沮丧、过分敏感和警觉、害怕死去等。

焦虑、恐惧、沮丧、过分敏感和警觉、害怕死去等。

焦虑、恐